CCNL Energia e Gas e Acqua FASIE - Femca Veritas · Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i...

FASI EFASI E

Fondo di Assistenza Sanitaria Fondo di Assistenza Sanitaria

Integrativa per i Lavoratori Integrativa per i Lavoratori

delldell’’Industria Settore EnergiaIndustria Settore Energia

CCNL CCNL

Energia e Energia e

PetrolioPetrolio

CCNL CCNL

Gas e Gas e

AcquaAcqua

Fondo Assistenza Sanitaria I ntegrativa Energia Fondo Assistenza Sanitaria I ntegrativa Energia –– Piazzale Luigi Sturzo 31 Piazzale Luigi Sturzo 31 –– 00144 00144 –– ROMA ROMA –– Codice Fiscale 97524520588Codice Fiscale 97524520588

I scritto allI scritto all’’Anagrafe dei Fondi Sanitari Decreto Ministero della Salute 31Anagrafe dei Fondi Sanitari Decreto Ministero della Salute 31 -- 0303--2008 e 272008 e 27 --1010--20092009

ProtProt . 0019557. 0019557-- 09/ 06/ 201009/ 06/ 2010--DGPROGDGPROG--DGPROGDGPROG--UFFVUFFV-- PP

Proprietary & Confidential. All rights reserved.

21

5. Le prestazioni garantite5. Le prestazioni garantite

• Le opzioni disponibili

Costo totale 197,00 euro Costo totale 197,00 euro (1)(1)


Costo totale 435,00 euroCosto totale 435,00 euro (1)(1)


• i costi delle opzioni sono già comprensivi della quota di

iscrizione (36,00 €)

Base

Standard

Extra

Plus

Nota:Nota: la quota andrla quota andràà alle alle OO.SS.LLOO.SS.LL. di categoria a parziale copertura del servizio di . di categoria a parziale copertura del servizio di

gestione e assistenza dei dipendenti. Le gestione e assistenza dei dipendenti. Le OO.SS.LLOO.SS.LL. firmatarie dell. firmatarie dell’’accordo istitutivo di accordo istitutivo di

FASIE restituiranno ai propri iscritt i lFASIE restituiranno ai propri iscritt i l’’intera quota di iscrizione al FASIEintera quota di iscrizione al FASIE

Nota: per condizioni, termini e limiti di partecipazione al fondo e per dettagli sui piani sanitari si rinvia al sito del Fasie (www.fasie.it)

Gli importi sopra indicati includono il contributo a carico del dipendente e dell’azienda


27

I costi per i lavoratori cui si applica il CCNL Energia e Petrolio

• I contributi versati al FASIE sono deducibili dal reddito imponibile

• I l risparmio fiscale è pari all’aliquota marginale

* I l costo dell’opzione è comprensivo del nucleo familiare

Le prestazioni garantiteLe prestazioni garantite

COSTO

TOTALE

A CARI CO DEL

DI PENDENTE

A CARI CO

DELL’AZI ENDA

COSTO

EFFETTI VO

MENSI LE

(scaglione

27% )

COSTO

EFFETTI VO

MENSI LE

(scaglione

38% )

BASE* € 197,00 € 72,00 € 125,00 € 4,38 € 3,72

STANDARD € 285,00 € 160,00 € 125,00 € 9,49 € 8,27

EXTRA € 435,00 € 310,00 € 125,00 € 18,98 € 16,02

PLUS* € 845,00 € 720,00 € 125,00 € 43,80 € 37,20



28

I costi per i lavoratori cui si applica il CCNL Gas e Acqua


• I l risparmio fiscale è pari all’aliquota marginale

* I l costo dell’opzione è comprensivo del nucleo familiare


COSTO

TOTALE

A CARI CO DEL

DI PENDENTE

A CARI CO

DELL’AZI ENDA

COSTO

EFFETTI VO

MENSI LE

(scaglione

27% )

COSTO

EFFETTI VO

MENSI LE

(scaglione

38% )

BASE* € 197,00 € 127,00 € 70,00 € 7,73 € 6,56

STANDARD € 285,00 € 215,00 € 70,00 € 13,08 € 11,11

EXTRA € 435,00 € 365,00 € 70,00 € 22,20 € 18,86

PLUS* € 845,00 € 775,00 € 70,00 € 47,15 € 40,04



29

Le prestazioni garantite Le prestazioni garantite


Grandi

interventiRicoveri Polispecialistiche Occhiali

Cure

odontoiatricheAblazione

BASE(massimale per

nucleo)155.000 €

77.500 €

(solo ricoveri

con intervento)

- - - -

STANDARD(massimale per

assistito) (1)155.000 € 77.500 € 800 € 50 € - -

EXTRA(massimale per

assistito) (1) 155.000 € 77.500 € 800 € 50 €

515 €

(solo dipendenti

e pensionati)

45 € per

prestazione

(max 2 all’anno –

solo dipendenti e

pensionati)

PLUS(massimale per

nucleo)155.000 € 77.500 € 800 € 50 € 515 €

45 € per

prestazione

(max 2 all’anno)

Le prestazioni sanitarie garantite dal FASIE:

i massimali suddivisi per opzione

(1) La presente opzione prevede la copertura assistenziale del dipendente/pensionato, con facoltà di iscrivere i relativi familiari e conviventi


30

Le prestazioni garantite Le prestazioni garantite


Alcuni esempi di franchigie dell’opzione EXTRA

PRESTAZIONI PREVISTE FRANCHIGIA PER ASSISTITO

Grandi I nterventi a Pagamento non prevista

Grandi I nterventi ASL non prevista

Ricoveri ordinari a Pagamento con I ntervento Chirurgico scoperto del 25% , con min. di € 800,00

Ricoveri ordinari a Pagamento senza I ntervento Chirurgico scoperto del 25% , con min. di € 800,00

Ricoveri ordinari ASL con I ntervento Chirurgico non prevista

Ricoveri ordinari ASL senza I ntervento Chirurgico non prevista

Pre/ Post grandi I nterventi non prevista

Pre/ post ricoveri Ordinari a pagamento scoperto del 25% , con min. di € 160,00

Pre/ Post ricoveri Ordinari ASL scoperto del 25% , con min. di € 160,00

Pre/ Post Oncologici non prevista

Polispecialistica scoperto del 30% , con min. di € 26,00 per prestazione

Tickets (con esclusione dell'imposta) non prevista

Cure odontoiatriche € 155,00 all'anno

Ablazione del Tartaro (2 all'anno) non prevista


31


I l versamento della contribuzione

Contributo aziendale Contributo iscritto


• Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Gas-Acqua, iscritt i al FASIE:

l’Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a proprio carico in rate mensili da € 5 ciascuna, nei mesi di giugno e dicembre € 10

• Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Energia-Petrolio, iscritt i al FASIE:

l’Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a proprio carico in un’unica rata da € 125 entro il mese di gennaio, e € 62,50 per gli iscritt i a partire dalla finestra di luglio

Sempre entro gennaio è previsto il versamento del contributo per il caso morte e dell’una tantum per tutti i lavoratori in servizio (anche se non iscritt i al FASIE)

Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Energia-Petrolio e Gas-Acqua, iscritt i al FASIE:

l’Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a carico di ciascun iscritto mensilmente (entro il mese successivo rispetto a quello in cui è effettuata la trattenuta in busta paga)

FASIE Fondo di Assistenza Sanitaria Integrativa per i Lavoratori dell’Industria Settore Energia

CCNL Energia e Petrolio

CCNL Gas e Acqua

Fondo Assistenza Sanitaria Integrativa Energia – Piazzale Luigi Sturzo 31 – 00144 – ROMA – Codice Fiscale 97524520588 Iscritto all’Anagrafe dei Fondi Sanitari Decreto Ministero della Salute 31-03-2008 e 27-10-2009

Prot. 0019557-09/06/2010-DGPROG-DGPROG-UFFV-P

CCNL Industrie

Ceramiche


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5. Le prestazioni garantite

• Le opzioni disponibili

Costo totale 280,00 euro



• i costi delle opzioni sono già comprensivi della quota di iscrizione (36,00 €)

Standard

Extra

Plus

Nota: la quota andrà alle OO.SS.LL. di categoria a parziale copertura del servizio di gestione e assistenza dei dipendenti. Le OO.SS.LL. firmatarie dell’accordo istitutivo di

FASIE restituiranno ai propri iscritti l’intera quota di iscrizione al FASIE


Gli importi indicati includono il contributo a carico del dipendente e dell’azienda


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I costi per i lavoratori cui si applica il CCNL Industrie Ceramiche


• Il risparmio fiscale è pari all’aliquota marginale

* Il costo dell’opzione è comprensivo del nucleo familiare

Le prestazioni garantite

COSTO TOTALE

A CARICO DEL

DIPENDENTE

A CARICO DELL’AZIENDA

COSTO MENSILE A

CARICO DEL DIPENDENTE

COSTO EFFETTIVO MENSILE

(scaglione 27%)

COSTO EFFETTIVO MENSILE

(scaglione 38%)

STANDARD € 280,00 € 140,00 € 140,00 € 11,66 € 8,51 € 7,23

EXTRA € 435,00 € 295,00 € 140,00 € 24,58 € 17,94 € 15,24

PLUS* € 845,00 € 705,00 € 140,00 € 58,75 € 45,89 € 36,43



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GRANDI INTERVENTI

RICOVERI POLISPECIALISTICHE OCCHIALI CURE

ODONTOIATRICHE ABLAZIONE

STANDARD (massimale per assistito) (1) 155.000 € 77.500 € 800 € 50 € - -

EXTRA (massimale per assistito) (1)

155.000 € 77.500 € 800 € 50 €

515 € (solo dipendenti e

pensionati)

45 € per prestazione

(max 2 all’anno – solo dipendenti e

pensionati)

PLUS (massimale per nucleo)

155.000 € 77.500 € 800 € 50 € 515 €

45 € per prestazione

(max 2 all’anno)

Le prestazioni sanitarie garantite dal FASIE:

i massimali suddivisi per opzione

(1) La presente opzione prevede la copertura assistenziale del dipendente/pensionato, con facoltà di iscrivere i relativi familiari e conviventi


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Alcuni esempi di franchigie dell’opzione EXTRA

PRESTAZIONI PREVISTE FRANCHIGIA PER ASSISTITO

Grandi Interventi a Pagamento non prevista

Grandi Interventi ASL non prevista

Ricoveri ordinari a Pagamento con Intervento Chirurgico scoperto del 25%, con min. di € 800,00

Ricoveri ordinari a Pagamento senza Intervento Chirurgico scoperto del 25%, con min. di € 800,00

Ricoveri ordinari ASL con Intervento Chirurgico non prevista

Ricoveri ordinari ASL senza Intervento Chirurgico non prevista

Pre/Post grandi Interventi non prevista

Pre/post ricoveri Ordinari a pagamento scoperto del 25%, con min. di € 160,00

Pre/Post ricoveri Ordinari ASL scoperto del 25%, con min. di € 160,00

Pre/Post Oncologici non prevista

Polispecialistica scoperto del 30%, con min. di € 26,00 per prestazione

Tickets (con esclusione dell'imposta) non prevista

Cure odontoiatriche € 155,00 all'anno

Ablazione del Tartaro (2 all'anno) non prevista


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La contribuzione

Contributo aziendale Contributo iscritto


• Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Industrie Ceramiche, iscritti al FASIE:

l’Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a proprio carico in un’unica rata da € 140,00 entro il mese di gennaio, e € 70,00 per gli iscritti a partire dalla finestra di luglio.

Per tutti i lavoratori cui si applica il CCNL Industrie Ceramiche, iscritti al FASIE:

l’Azienda di appartenenza provvede al versamento del contributo a carico di ciascun iscritto anticipatamente in un’unica soluzione (da versare a seconda della decorrenza dell’iscrizione: gennaio o luglio), successivamente applicherà, mensilmente, le trattenute sul cedolino del lavoratore iscritto.


1

Fondo Assistenza Sanitaria Integrativa Energia – Piazzale Luigi Sturzo 31 – 00144 – ROMA – Codice Fiscale 97524520588 Iscritto all’Anagrafe dei Fondi Sanitari Decreto Ministero della Salute 31-03-2008 e 27-10-2009

Prot. 0019557-09/06/2010-DGPROG-DGPROG-UFFV-P


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prevede la copertura del dipendente e del relativo nucleo familiare

Opzione VETRO

prestazioni previste Macrocategorie

Interventi chirurgici*

Ricoveri tipo day hospital con intervento*

Ricoveri senza intervento/Ricoveri medici

Parto cesareo

Prestazioni di alta specializzazione

Visite Specialistiche

Ticket

Trattamenti Fisioterapici Riabilitativi

Prevenzione della Sindrome Metabolica

Grandi Interventi Odontoiatrici

Prestazioni Odontoiatriche

LTC – Non Autosufficienza

Servizi Aggiuntivi

Soggetti Costi annui (€)

Dipendente € 192,00*

Coniuge/convivente more uxorio

€ 192,00

1° Figlio € 170,00

2° Figlio € 150,00

3° Figlio € 150,00

4° Figlio € 150,00

5° Figlio € 140,00

costi annui di iscrizione

*Per l’elenco degli interventi chirurgici si rinvia all’All. 1 del Nomenclatore


* Di cui € 96,00 a carico Azienda


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PRESTAZIONI OSPEDALIERE (A) Massimali/somme assicurate - scoperti e franchigie

Massimale Ricoveri e Interventi Chirurgici (All.1) € 90.000,00 anno/nucleo

Condizioni:

in Network franchigia fissa € 750,00 – in caso di ricovero/Day Hospital

senza intervento franchigia fissa € 350,00

fuori Network

scoperto 30%, minimo non indennizzabile di € 1.500,00 con

sottomassimale di € 10.000,00 anno/nucleo – in caso di

ricovero/Day Hospital senza intervento minimo non

indennizzabile di € 750,00 con sottomassimale di € 2.000,00

Limite retta di degenza fuori Network € 300,00 al giorno

Pre/post con intervento 30 gg. prima e 45 gg. dopo il ricovero con scoperto 30%

Pre/post senza intervento 15 gg. prima e 30 gg. dopo il ricovero con scoperto 30%

Sub-massimale:

Parto Cesareo € 2.000,00 anno/nucleo sia in network che fuori network

Ricovero senza intervento chirurgico, Day Hospital

medico € 2.000,00 anno/nucleo sia in network che fuori network

Trasporto malato € 1.000,00 anno/nucleo

Assistenza infermieristica con intervento € 40,00 al giorno, massimo 30 giorni per persona

Assistenza infermieristica senza intervento € 20,00 al giorno, massimo 15 giorni per persona

Indennità sostitutiva con intervento € 50,00 al giorno, massimo 120 giorni per persona

Indennità sostitutiva senza intervento € 25,00 al giorno, massimo 15 giorni per persona



26


PRESTAZIONI EXTRAOSPEDALIERE

(B-C-D-E-F-G-H-I-J-K)

Massimali/somme assicurate - scoperti e

franchigie

B-Alta Specializzazione

Massimale € 350,00 anno/nucleo

Condizioni:

in Network franchigia € 50,00 per prestazione

fuori Network

scoperto 30% minimo non indennizzabile di €

80,00 per prestazione o ciclo di terapie

Ticket 100%

C-Visite specialistiche

Massimale € 200,00 anno/nucleo solo in strutture del SSN

Ticket 100%

D- TRATTAMENTI FISIOTERAPICI RIABILITATIVI (da malattia o

infortunio sul lavoro)

Massimale € 350,00 anno/nucleo

in Network scoperto 30% minimo € 100,00

Ticket 100%

Infortunio sul lavoro

Come risultante da referto di pronto Soccorso

ed idonea documentazione INAIL

in Network franchigia fissa € 100,00

Ticket 100%


27


PRESTAZIONI EXTRAOSPEDALIERE

(B-C-D-E-F-G-H-I-J-K)

Massimali/somme assicurate - scoperti e

franchigie

E) Prevenzione della Sindrome Metabolica (garanzia valida per

il solo Titolare) solo in Network - ogni 6 mesi

Condizioni 100%

F) Grandi Interventi Odontoiatrici*

Massimale € 1.000,00 anno/nucleo

Condizioni:

in Network franchigia fissa € 500,00

fuori Network

non previsto

Ticket 100%

G) Prestazioni Odontoiatriche

Massimale € 50,00 (anno/persona)

Condizioni (solo visita e ablazione del tartaro )

in Network al 100%

fuori Network non previsto

Ticket al 100%

H) LTC - Non Autosufficienza (garanzia valida per il solo

Titolare)

Massimale € 1.000,00 annui (max 3 anni)

Condizioni 40 punti di non autosufficienza (4 ADL su 6)

*per il dettaglio degli interventi in copertura si rinvia all’elenco allegato


28

- Consulenza telefonica medico specialista

- Servizio di guardia medica permanente

- Seconda Opinione Medica

- Tutoring

Servizi Aggiuntivi PREVIMEDICAL



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7. APP Mobile FASIE

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