Avrò Chiuso Il Gas

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DOTT.SSA MARTA CAMPION PSICOLOGA E PSICOTERAPEUTA COGNITIVO COMPORTAMENTALE TERAPEUTA EMDR Contatti: http://www.dott-ssa-marta-campion.it  E-mail:  [email protected]  Cell: 347-8808873 IL CANE NERO: LA DEPRESSIONE AVRO’ CHIUSO IL GAS?  CONOSCERE IL D.O.C.

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DOTT.SSA MARTA CAMPIONPSICOLOGA E PSICOTERAPEUTA COGNITIVO COMPORTAMENTALE

TERAPEUTA EMDR

Contatti: http://www.dott-ssa-marta-campion.it E-mail: [email protected]  Cell: 347-8808873

IL CANE NERO:

LA DEPRESSIONEAVRO’ CHIUSO IL GAS? 

CONOSCERE IL D.O.C.

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Chi sono:

Piemontese di nascita 36 anni fa, Di discendenza Veneta,

mi considero ormai Emiliana a tutti gli effetti.

Sposata da 2 anni Di proprietà di un Povero gatto chiamato Ari e in

molti altri modi… 

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Da piccola volevo diventare… 

Ballerina

Strega 

Infermiera 

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Invece… o forse no….

Laureata in Psicologia a Padova nel 2002 Tirocinio in Neuropsicologia

Specializzazione in Psicoterapia cognitivo-

comportamentale nel 2009 Tirocinio CSM San Polo d’Enza 

Sostituzioni maternità in OPG 2011

La Psicologa a Buongiorno Reggio 2013

EMDR livello I nel 2014

Oggi: libero professionista

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Alcune immagini

http://youtu.be/oOH2gEKhYfQ

http://youtu.be/oOH2gEKhYfQ 

http://youtu.be/x2J5RWf_LJk 

Inizio

Complimento

Aviator

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DOC disturbo ossessivo compulsivo

Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo d’ansia,definito da:

Ossessioni: pensieri, spinte o immagini ricorrenti vissuticome intrusivi e non voluti che causano una forte ansia;

Compulsioni: comportamenti ripetitivi o azioni mentaliche non hanno un collegamento realistico con ciò chedovrebbero scongiurare, che la persona si sente obbligata amettere in atto secondo regole rigidissime in risposta ad unaossessione.

Diagnosi secondo i criteri DSM-IV-TR (1995)

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Disturbo ossessivo - compulsivo di

personalità

Preoccupazione eccessiva per le liste, i dettagli el'organizzazione a discapito dell'obiettivo generale

Perfezionismo che interferisce con la riuscita di un lavoro intempi rapidi

Eccessiva dedizione al lavoro (non giustificata da necessitàeconomiche) con conseguente riduzione del tempo dedicato

ad attività ricreative

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Disturbo ossessivo - compulsivo di

personalità Incapacità a gettare oggetti vecchi o inutili, anche quando

privi di valore affettivo

Inflessibilità su posizioni etiche e/o morali (non giustificatedall'appartenenza politica o religiosa)

Riluttanza a delegare compiti o a lavorare in gruppo

Stile di vita eccessivamente parsimonioso sia verso sé stessi

che verso gli altri Rigidità e testardaggine

Diagnosi secondo i criteri DSM-IV-TR (1995)

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Un esempio

Un giorno di molti anni prima Maria aveva acquistato un rotocalco e, sfogliandolo,

aveva trovato la fotografia di Rock Hudson, già morente di AIDS: “Oddio, toccarequesta foto mi fa impressione, come se stessi toccando davvero il malato, … e se mi

  fossi contagiata? Sarebbe terribile, che sbadata sono stata, ma potevo stare più

attenta. No, ma che sto pensando! È assurdo! Però come posso esserne cosìsicura?  Il fotografo è stato vicino a Rock Hudson, infatti la foto è un primo piano.

Si ma l’AIDS mica si contagia con la vicinanza, ci deve essere un contatto. Già, ma

io che ne so se c’è stato un contatto? Il fotografo stesso può essersi avvicinato per

stringergli la mano e magari si era tagliato nell’iserire il rullino in macchina e lui

aveva delle lesioni aperte sulla mano. In effetti sembra improbabile che uno

sconosciuto si avvicini a un malato grave, ma non c’ero lì e come posso escluderlodunque? Il fotografo, essendo certamente un professionista, ha sviluppato il rullino e

stampato le foto per conto proprio e potrebbe averli contaminati,

infatti potrebbe non essersi lavato le mani e con il taglio avere contaminato le foto e i

negativi.

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Un esempio

Ma anche se fosse, i virus poi muoiono! Già, ma alcuni potrebbero essere

sopravvissuti, non posso essere certa che tutti, proprio tutti, siano morti. I negativi e

le foto potrebbero essere stati contaminati e quando sono stati presi in consegna da

un tipografo potrebbero averglielo trasmesso a sua volta. Anche in questo caso mi

sembra assurdo, ma in effetti non posso mica essere sicura che tutti i virus siano morti

o che il fotografo in qualche modo non si sia contagiato. Quindi il tipografo potrebbeessersi contaminato o contagiato a sua volta. Se così fosse allora non si potrebbe

escludere che possa aver contaminato la rotativa e perciò anche le copie del giornale, fra le quali la copia che ora ho in mano. Toccandola posso essermi

contaminata io stessa e avere dei virus sulle mie mani o addirittura potrei essermi

contagiata. Del resto chi mi dice con certezza che non è così? Riconosco che è

improbabile anche implausibile, forse proprio assurdo, ma è proprio del tuttoimpossibile?”  

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La terapia cognitiva. Beck (1976)

Credenze disfunzionali: 1. Pensare un'azione equivale a metterla in pratica;

2. Non sforzarsi di evitare un danno a sé o agli altri o nonriuscire in tale tentativo comporta la stessa responsabilità

negativa dell'aver provocato il danno stesso;

3. Tale responsabilità è assoluta e non vi sono circostanzeattenuanti, come la bassa probabilità di verificarsi dell'eventotemuto;

4. Omettere il rituale riparativo o la neutralizzazione ha lostesso significato morale di aver voluto provocare il danno;

5. Tutti hanno il dovere e la capacità di controllare i propri

pensieri.

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EVENTOATTIVANTE

(interno o esterno)

1

MANTENIMENTODELLE

COMPULSIONI6

RIDUZIONEDELL’ANSIA 

5

VALUTAZIONEDI

PERICOLO2

AUMENTO DELL’ 

ANSIA3COMPORTAMENTI

E/O PENSIERIRIPARATIVI EPREVENTIVI

4

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Andamento dell’ansia 

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Caratteristiche

Aspetti caratteristici del disturbo:

l’intolleranza dell’incertezza: Maria deve essere sicuradi non essersi contagiata;

l’ipervalutazione del rischio: la possibilità remota dicontagio si trasforma in quasi certezza;

il senso di responsabilità ipertrofica: un’azione minima

di propria responsabilità viene collegata a conseguenze che sispostano all’infinito: da aver toccato un giornale al contagio

di AIDS!

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Linee guida per DOC

Tra i diversi tipi di trattamento riconosciuti dalle linee guidainternazionali rientrano:

La farmacoterapia

Il trattamento psicoterapico, focalizzato soprattutto suitrattamenti ad orientamento cognitivo-comportamentale(CBT).

Tratto da: “Guideline watch (March 2013): Practice guideline for the treatment of patients

with Obsessive-Compulsive Disorder”  di Koran & Simpson 

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Terapia cognitiva - comportamentale

Si basa principalmente nel ridimensionare le credenzedisfunzionali e nel far sì che il pazienti accetti la presenza dipensieri negativi nella sua testa che sono assolutamentenormali.

Non si tratta quindi di tranquillizzare il paziente circa lapossibilità che quello che teme possa accadere non avvenga,ma, al contrario, nel fargli accettare il fatto che tuttipensiamo occasionalmente al fatto che certe cose possano

accadere, ma ne tolleriamo il rischio. Affiancato dalla tecnica di esposizione con prevenzione

della risposta

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Terapia farmacologica

I farmaci considerati di prima scelta nella terapia del DOCsono antidepressivi con azione prevalente o esclusiva suisistemi serotoninergici e comprendono:

antidepressivi triciclici (Anafranil)

inibitori della ricaptazione di serotonina (Maveral, Fevarin,Dumirox, Prozac, Fluoxeren, Seropram, Elopram, Sereupin,Seroxat, ecc.)

Talvolta vengono impiegate anche basse dosi di neuroletticiatipici (Risperdal, Zyprexa, Belivon, ecc.) come potenziantidell'efficacia degli antidepressivi.

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Pazienti non responders

Vi è ancora un certo numero di pazienti che non rispondepienamente all’uso singolo o combinato dei due tipi di

trattamenti, o che ricava ben pochi benefici dalla terapia.

Le cause possono essere:

Motivazione insufficiente

Gruppo di supporto non adeguato

Diagnosi multiple

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EMDR: eye movement desensitization

reprocessingL’EMDR è un approccio che può essere integrato nei programmi

terapeutici aumentandone l’efficacia. Considera tutti gli aspetti di

una esperienza stressante o traumatica, sia quelli cognitivi ed

emotivi che quelli comportamentali e neurofisiologici. Questametodologia utilizza i movimenti oculari per ristabilire unamigliore comunicazione tra gli emisferi cerebrali. Si basa su unprocesso neurofisiologico naturale, legato all’elaborazione

accelerata dell’informazione.

L’EMDR vede la patologia come informazione immagazzinata in

modo non funzionale e si basa sull’ipotesi che c’è una

componente fisiologica in ogni disturbo o disagio psicologico.

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EMDR: eye movement desensitization

reprocessing

Quando avviene un evento ”traumatico” viene disturbato l’equilibrioeccitatorio/inibitorio necessario per l’elaborazione

dell’informazione.  Questo provoca il ”congelamento”

dell’informazione nella sua forma ansiogena originale, nello stesso

modo in cui è stato vissuto. Questa informazione ”congelata” e

racchiusa nelle reti neurali non può essere elaborata e quindi continuaa provocare disagio.I movimenti oculari saccadici e ritmici usati con l’immagine

traumatica, con le convinzioni negative ad essa legate e con il disagio

emotivo facilitano la rielaborazione dell’informazione. Nella risoluzione adattiva l’esperienza è usata in modo costruttivo dalla persona ed è integrata in uno schema cognitivo ed emotivopositivo. 

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EMDR: eye movement desensitization

reprocessing

L’EMDR è usato fondamentalmente per accedere, neutralizzare eportare a una risoluzione adattiva i ricordi di esperienzetraumatiche che stanno alla base di disturbi psicologici attuali delpaziente.Queste esperienze traumatiche possono consistere in:• Piccoli/grandi traumi subiti nell’età  dello sviluppo• Eventi stressanti nell’ambito delle esperienze comuni (lutto,

malattia cronica, perdite finanziarie, conflitti coniugali,cambiamenti)

• Eventi stressanti al di fuori dell’esperienza umana consueta qualidisastri naturali (terremoti, inondazioni) o disastriprovocati dall’uomo (incidenti gravi, torture, violenza) 

Per info: www.emdritalia.it

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DOTT.SSA MARTA CAMPION

Sito: http://www.dott-ssa-marta-campion.it e-mail: [email protected] 

Cell: 347-8808873

l’attenzione 

PER COMPILARE IL QUESTIONARIO DI GRADIMENTO:

www.psicologimip.it/moduloutente .asp 

PER SCARICARE LA DOCUMENTAZIONE MIP:

www.psicologimip.it/documentazione.asp 

Grazie per