AUDITTORÍA G

AU

C.

C

DR.

C

GENERA

UDITOR

.P.N. OSC

AUDIT

C.P.N. RA

L.A

C.P.N.

MARCO

ÁREA

C.P.N. RA

San

RAL DE L

R GENERA

CAR ALD

TORES G

AMÓN JO

A.E. OMA

GUSTAV

OS A. SEG

A DE CO

AMÓN JO

ntiago del Este

LA PRO

AL PRES

DO SALVA

GENERA

OSÉ MUR

AR ESPER

VO DE CE

GURA AL

ONTROL

OSÉ MUR

ero 158 - Salt

OVINCIA

SIDENTE

ATIERRA

ALES

RATORE

R

ECCO

LSOGARA

III

RATORE

ta

A DE SA

E

A

AY

ALTA

1

CÓD EXP ENT OBJ PER EQU

DIGO DE

PTE. Nº:

TE AUDI

JETO: A

RIODO A

UIPO DE

E PROYE

242-4.750/15

ITADO: H

AUDITORÍA

AUDITAD

ESIGNAD

ECTO: II

5

HOSPITAL N

DE SEGUIM

DO: 01/07/14

DO:

In

C

D

IDENTIFIC

II-13/15

NUESTRA SE

MIENTO DE

4 - 28/02/15

ng. Juan Carl

r. Alejandro

Dr. Jorge Llay

CACIÓN

EÑORA DEL

RECOMEN

los Flores

Farah

ya

L ROSARIO

NDACIONES

DE CAFAYAATE

2

ÍN I.- OB II.- A

II.1II.2II.3

III.- A

III.1III.2

IV.- A

IV.1IV.2

IVIV

IV V.- C VI.- F

DICE

BJETO DE L

ALCANCE DE.- PROCEDI.- MARCO N.- LIMITACI

ACLARACIO1.- CONTRO2.- CUMPLIM

ANÁLISIS D1,-ORGANIZ2.- GESTIÓN

V.2.1.- INFRAV.2.2.- INFRAV.2.3.- SERVI

ONCLUSIO

FECHA EN L

LA AUDITOR

EL TRABAJIMIENTOS DNORMATIVOIONES AL A

ONES PREVOL INTERNOMIENTO DE

E CUMPLIMZACIÓN ADMN SANITARIAESTRUCTUAESTRUCTUICIOS MÉDI

NES…………

LA QUE CON

RÍA…………

JO DE AUDITDE AUDITORO……………

ALCANCE…

VIAS…………O……………E LA LEGISL

MIENTO DEMINISTRATIA……………URA EDILICURA DE SERICOS…………

………………

NCLUYÓ LA

………………

TORÍA………RÍA…………

…………………………………

……………….….…………LACIÓN AP

E LAS RECOTIVA Y FINA………………CIA…………RVICIOS GE………………

…………………

A AUDITOR

………………

………………………………

………………………………

…..……………………………PLICABLE…

MENDACIOANCIERA…………………………………

ENERALES…………………

………………

RIA……………

………..………

………..…….…………………

………………………………

…………………………..……

…………………

OES EFECTU………………

………………………………………………………………

………………

………………

PÁ

………………

…………………...…….……

…………………………………

………………………………………………

UADAS…….….……………

…………………………………………………………………

………………

………………

ÁGINA

……….…4

…………4 ….………4

……..….6 ……...…8

……..…..8 ……....…8 ……..…..8

.…….…8 …………9 ………15 ….…...17 …..…..22

……..…24

……….25

…...…27

3

Gere

Nues

Dra.

S

de la

Prov

el ám

Cafa

Audi

Defin

interv

el día

I.-

Tiene

El ob

Perío

II.-

Parti

I N

ente General

stra Señora

. Magdalen

a Constituc

vincia de Sal

mbito del M

ayate, de ac

itoría y Con

nitivo, que

vinientes en

a 13/04/201

OBJETO

e el carácter

bjetivo es el

• Evalu

Señor

exped

odo Auditad

ALCANC

II.1.- PRLa labor

culares de A

N F O R M

l del Hospit

del Rosario

na del Valle

/

ción Provinc

lta, procedi

Ministerio d

cuerdo al P

ntrol del Añ

e se elabor

n el Informe

15 a través d

DE LA AU

r de Audito

l siguiente:

uar el desarr

ra de Cafay

diente Nº 24

do: 27/07/14

CE DEL TR

ROCEDIMIE

de auditor

Auditoría E

M E D E

tal

o de Cafayat

e Balderram

D

cial y el A

ió a efectua

de Salud Pú

royecto Nº

o 2015, apr

ró en base

e de Audito

de Nota Nº 3

UDITORÍA

oría de Segu

rollo de las

yate, atend

42-3737/13.

4 al 28/02/1

RABAJO DE

ENTOS ría fue pra

Externa de la

A U D I T

te

ma

D

En uso de

Artículo 30º

ar una audi

ública - Ho

III-13/15,

robado por R

Este Infor

a las Re

oría Definiti

363/15.

uimiento.

acciones de

iendo las r

15.

E AUDITOR

acticada de

a Auditoría

T O R I A

e las facult

º de la Ley

itoría de seg

ospital Públ

incluido en

Resolución

rme tiene e

comendacio

ivo – Expte

e mejora im

recomendac

RÍA

e conformi

General de

D E F I N

tades confer

y 7.103, la

guimiento d

lico Nuestr

n el Progra

de AGPS N

el carácter

ones formu

e. AGPS Nº

mplementada

ciones de g

dad con la

la Provinci

N I T I V O

ridas por el

Auditoría

de las recom

ra Señora d

ama de Acc

Nº 58/14.

de Informe

uladas por

º242-3737/1

as por el Ho

gestión form

as Normas

ia de Salta,

O

l Artículo 1

General de

mendaciones

del Rosario

ción Anual

e de Audito

los audito

13, notificad

ospital Nues

muladas en

Generales

aprobadas p

4

169

e la

s en

de

de

oría

ores

das

stra

n el

s y

por

Reso

Para

proce

olución Nº 6

la obtenc

edimientos

• Entrevi

funcion

- Gere

- Gere

- Gere

- Jefe

- Jefe

- Jefe

- Jefe

- Jefe

• Obtenc

suminis

• Relevam

1. O

ap

2. P

3. D

P

4. C

1

5. D

6. D

Ó

7. D

c

2

61/01.

ción y aná

de auditoría

istas y req

narios del H

ente Genera

ente de Aten

ente Admin

de Program

de Program

de Program

de Manten

de Servicio

ción de co

stradas.

miento de l

Organigrama

aprobado po

Plantel Actu

Detalle de

Permanente,

Copia de Mo

13-0006700

Detalle de Sa

Detalle de C

Órdenes de P

Detalle de F

onceptos, c

2010.

álisis de la

a:

querimiento

Hospital Nue

al

nción a las

nistrativo

ma Contrato

ma de Admi

ma Fiscaliza

imiento

os Generale

nfirmacione

a siguiente

a y Planta d

or Decreto N

ual de Person

Ingresos

de Combu

ovimientos

0515-0.

aldos adeud

Cuentas de

Pago durant

acturación

correspondi

as evidenci

o de inform

estra Señora

Personas

os y Conven

inistración F

ación y Con

es

es escritas,

documenta

de Cargos d

Nº 1034/96.

nal del Hos

del Ejerci

stible y Ara

Bancarios

dados a Prov

gastos men

te el año 20

efectuada p

ientes al ej

ias, se apl

mación y/o

a del Rosari

nios

Financiera

ntrol de Serv

, respecto

ción:

del Hospital

pital Públic

icio 2014,

ancelamient

de la Cuen

veedores al

nsuales efec

014.

por el Hospi

ercicio 201

licaron las

o documen

io:

vicios Gene

de explica

Público Nu

co Nuestra S

, correspon

to, enviados

nta Corriente

31/12/14.

ctuados por

ital por pres

14. Análisi

siguientes

ntación a l

rales

aciones e

uestra Seño

Señora del R

ndientes a

s desde el M

e del Banco

el Hospital

staciones m

s de la ev

técnicas y

los siguien

informacion

ora del Rosa

Rosario.

los Fond

M.S.P.

o Macro Nº

l, incluidos

médicas y ot

olución des

5

y/o

ntes

nes

ario

dos

º 3-

en

tros

sde

8. D

3

9. R

10. D

11. In

12. N

13. C

S

14. P

N

re

15. D

• Revisió

docume

• Verific

sistema

• Relevam

• Verific

• Verific

• Verific

patolog

• Verific

II.2.- MA

• Constit

• Constit

• Ley Na

• Decreto

Política

Detalle de

1/12/2014.

Revisión de

Detalle de C

nformación

Normativa p

Convenios s

SALUD S.R

Pedidos de i

Nuestra seño

espondida m

Decretos de

ón de la

entación res

ación del c

as de contra

miento y an

ación ocula

ación del fu

ación de la

ías prevalen

ación del re

ARCO NOR

tución de la

tución de la

acional Nº 1

o Nº 1269/

as Públicas

créditos q

Órdenes de

Comprobante

n sobre Indic

para la distri

suscriptos p

R.L.

informes y

ora del Rosa

mediante en

nombramie

correlación

spaldatoria.

cumplimien

atación vigen

nálisis de lo

ar de la infra

uncionamien

aplicación

ntes.

egistro de ni

RMATIVO

Nación.

Provincia d

19587 - Seg

/92 del Mi

Nacionales

que el Hos

e Pago selec

es por Cuen

cadores de G

ibución de l

por el Hosp

de docume

ario de Cafa

ntrega parcia

ento de pers

n entre reg

nto de la no

ntes (Servic

s sistemas i

aestructura

nto de los s

de algoritm

iños y emba

de Salta.

uridad e Hi

inisterio de

de Salud.

spital pose

ccionadas de

ntas de Gast

Gestión hos

los fondos p

pital con P

entación a tr

fayate Nota

al de docum

sonal.

gistros, y

ormativa ge

cios de prof

informático

edilicia.

ervicios gen

mos de estud

arazadas de

igiene en el

e Salud y

e por pres

el Ejercicio

tos.

spitalaria.

proveniente

PAMI y la

ravés de req

AGPS Nº 3

mentación.

entre ésto

eneral y esp

fesionales).

s computari

nerales.

dio y protoco

el Plan Nace

Trabajo.

Acción So

staciones a

2014.

s de arancel

Empresa M

querimiento

363/15 de fe

os y la co

pecífica, ap

izados.

olo de tratam

er.

cial de la

aranceladas

lamiento.

MEDICINA

os al Hosp

echa 07/04/

orrespondie

plicable en

miento de

Nación sob

6

al

A Y

ital

/15,

ente

los

bre

• Ley Pro

Gestión

• Ley Nº

• Ley Pro

• Ley Pro

• Ley Pr

Pública

• Ley Pro

• Ley Pro

• Decreto

Argent

• Decreto

• Decreto

• Decreto

Organiz

Hospita

• Decreto

• Decreto

• Decreto

• Decreto

• Decreto

Ministe

• Resolu

Catego

Servici

• Resolu

Estable

• Resolu

• Resolu

ovincial Nº

n de la Haci

º 7467- Con

ovincial N°

ovincial Nº

ovincial Nº

a de Salta.

ovincial Nº

ovincial N°

o Nacional

inos.

o-Ley Nº 70

o Nº 67/95 –

o Nº 1034/

zación del

al Cafayate.

o Nº 3478/0

o Nº 2411/0

o Nº 7655/7

o Nº 3896/1

o Nº 183/12

erio de Salu

ción M.S.P

rización d

os de Salud

ción M.S

ecimientos A

ción M.S.P

ción M.S.P

7103 - Sist

ienda Públic

ndiciones de

7070 - Pro

5348 – Pro

º 7678 – Es

6841 – Plan

7182 – Del

l Nº 455/2

05/57 – Ley

– Principios

/96 - Aprue

Ministerio

.

07- Reglame

05 – Creació

72 – Régime

12 – Reglam

2 – Incorpo

ud Pública.

P.P. N° 1

e Establecim

d.

S.P.N.Nº 2

Asistenciale

.N.Nº 349/9

P.N.Nº 194

tema, Funci

ca.

e Seguridad

tección del

ocedimiento

statuto de la

n de Salud P

l Ejercicio d

2000 Marc

y de Contab

s de Salud P

eba estructu

de Salud P

entario de L

ón de Regio

en de Conta

mentación L

oración de P

1979/96 -

mientos As

282/94: C

es con Intern

94: Normas

4/95: Norm

ión y Princip

en Edificio

Medio Amb

s Administr

a Carrera Sa

Provincial a

de la Profes

co Estratég

ilidad de la

Provincial.

uras orgáni

Pública, Ni

Ley Nº 7467

ones Sanitar

abilidad y P

Ley Nº 7678

Personal a l

Programa

sistenciales

Criterios

nación.

de Manejo

mas de Or

pios del Co

os e Instalac

biente.

rativos de la

anitaria par

año 1.995.

sión del Bio

ico-Político

Provincia d

ica y funci

ivel Centra

7.

rias.

atrimonio.

8

la Planta y

de Habil

para el De

Básicos d

de Residuo

rganización

ontrol no Jur

ciones de Us

a Provincia

ra el Person

oquímico.

o para la

de Salta.

ional de las

al, Área Op

Cobertura

litación, A

sarrollo de

de Catego

os Patológic

n y Funcio

risdiccional

so Público.

de Salta.

nal de la Sa

Salud de

s unidades

perativa XX

de Cargos

Acreditación

la Calidad

orización

cos.

onamiento

7

l de

lud

los

de

XIV

del

y

en

de

de

limit

III.-

CUM

objet

las d

signi

perm

IV.-

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Meto

Por c

Servici

• Resolu

• Resolu

Consul

• Resolu

• Resolu

Interna

• Resolu

Ejecuti

• Resolu

• Resolu

• Circula

distinto

II.3.- LIMEl alcanc

taciones que

- ACLARA

MPLIMIEN

A efectos

tivo de la au

disposicione

ificativa, so

mite verifica

Análisis de

- ANÁLISIS

odología:

cada recome

os de Enfer

ción M.S.P

ción M.S.P

ltorios.

ción M.S.P

ción M.S.P

ación.

ción Nº 29

vo Provinci

ción Nº 108

ción Nº 198

ar Normativ

os niveles de

MITACION

e de las ta

e impidieran

ACIONES P

NTO DE LA

de evaluar

uditoría rea

es legales

obre las reco

ar el nivel d

Cumplimie

S DE CUM

endación fo

rmería.

.P.Nº118/98

P.N.Nº 43

.N.Nº 573/0

P.N.Nº 41

94D del 21

ial.

81/98, aprue

85/98 que ap

va Nº 9/98,

e complejid

NES AL ALareas determ

n el análisis

PREVIAS

LEGISLACr el grado d

alizada, se h

vigentes, n

omendacion

de cumplim

ento de Rec

PLIMIENT

ormulada op

8: Instalació

1/01: Norm

00: Normas

/01: Norm

1/09/05 Ge

eba la Circu

prueba la C

sobre tratam

dad del Sect

LCANCE minadas en

s de los pro

CIÓN APLde cumplim

ha considera

normas y p

nes efectuad

miento de la

comendacion

TO DE LAS

portunament

ón de Servic

mas de Or

de Organiz

mas de Or

estión de C

ular Normat

Circular Nor

miento de p

tor Publico.

n el marco

ocedimiento

LICABLE. iento de la

ado como p

procedimien

das. En tal

as normas q

nes.

RECOMEN

te, se proced

cios de Enfe

rganización

zación y Fun

rganización

Calidad de

tiva SP 7/98

rmativa SP 9

pacientes en

de la pre

s aplicados

legislación

parámetro p

ntos que p

sentido, el

que se men

NDACIONE

de de la sig

ermería

n y Funcio

ncionamien

y Funcio

los Servici

8.

9/98.

n los estable

esente audit

.

n aplicable,

principal, la

pudiesen ten

examen glo

ncionan en e

ES EFECTU

uiente mane

onamiento

nto en Cirug

onamiento

ios del Po

ecimientos c

toría, no tu

en relación

a aplicación

ner influen

obal realiza

el apartado

UADAS

era:

8

de

gía.

de

der

con

uvo

n al

de

ncia

ado,

de

1º) S

en el

2º) S

verif

3º) S

cump

IV.I.

RECO

La e

acum

finan

contr

OBSE

Servi

nove

conta

ident

RECO

El H

su se

expu

OBSE

contr

Se transcribe

l presente in

Se formulan

ficación de l

Se concluy

plimiento.

.- Organiza

OMENDACIÓ

entidad aud

mular los ga

nciera releva

rol.

ERVACIÓN N

icios No Pe

enta mil och

ar con cont

tificación o

Verifica

por Cen

mecanism

Conclus

OMENDACIÓ

ospital debe

eguridad, p

uestos en el

ERVACIÓN N

ra incendio,

Verifica

e textualme

nforme con

los coment

las medidas

ye con resp

ación Admi

ÓN Nº 2: (R

ditada debe

astos a una a

ante y opor

Nº 2: No fue

ersonales y

henta y tres

tabilidad po

relación co

ación/Respu

ntro de Cos

mos que se

sión: No se

ÓN Nº 5: (R

e desarrolla

protegiendo

caso de los

Nº 9: Los bie

, ni cualqui

ación/Respu

ente la Reco

letra cursiv

tarios que su

s implement

pecto a la

inistrativa

Referido a O

ería implem

actividad o

rtuna para l

e posible cl

y Bienes de

con 99/100)

or Centro de

on las presta

uesta: El H

stos, situaci

utilizan par

implementa

Referido a O

ar actividade

a sus com

vehículos,

enes mueble

er otra con

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omendación

va).

urgen del an

tadas.

Recomend

y Financie

Observación

mentar Con

servicio, co

a evaluació

lasificar por

Uso por $

0), que repre

e Costos qu

aciones a ca

Hospital no i

ión confirm

ra la carga d

aron accion

Observación

es de contro

mponentes f

maquinaria

es y el inmu

tingencia.

se han real

n efectuada

nálisis de la

dación efec

ra

Nº 2)

ntabilidad p

on el objeto

ón y toma d

r prestación

$ 2.790.083,

esentan el 1

ue lo posibil

argo del en

implementó

mada media

de datos.

nes, para sati

Nº 9)

ol a fin de as

frente a las

as y otros bi

ueble del H

izado las a

y la Observ

a respuesta,

ctuada, est

por Centro

o de generar

de decisione

n, los gasto

,99 (Pesos

10,33 % de

lite, ni otro

te auditado

ó un sistema

ante relevam

isfacer la re

segurar la in

s contingen

enes.

Hospital no s

actividades

vación refe

del ente au

ableciendo

de Costo,

r informació

es y como h

s en Bienes

Dos millon

los gastos t

elemento q

.

a de informa

miento y a

ecomendaci

ntegridad de

ncias a las

se encuentra

y acciones

erida (indica

uditado, y de

su grado

, que perm

ón económi

herramienta

s de Consum

nes setecien

totales, por

que permita

ación conta

análisis de

ón efectuad

el inventari

que se hay

an asegurad

que permi

9

ada

e la

de

mita

co-

a de

mo,

ntos

r no

a su

able

los

da.

o y

yan

dos

itan

RECO

a

b)

c)

d)

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OBSE

pasaj

asegurar

Conclus

OMENDACIÓ

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encuadre

para el p

deberá d

mecanism

de Contr

) En relac

Salud Pú

servicios

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la modal

relación

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estableci

locación

incorpor

de todas

la Salud

Arancela

que corre

) El Hospi

profesion

demanda

ERVACIÓN N

jes y estadí

r, salvo las a

sión: No se

ÓN Nº 15: (R

pecto a los

e en el régim

personal de

desarrollar

mos previst

rataciones d

ión a las ho

ública, la am

s que deman

tal deberá a

lidad de fact

de depende

auditado deb

ido Dto. Nº

de obra, de

en recursos

las áreas co

Pública de

amiento Ho

espondieren

ital debería

nales médic

a habitual de

Nº 34: Se co

ías, en situa

ambulancias

implementa

Referida a O

profesional

men estable

e la Salud P

las accion

tos y/o su v

de la Provinc

oras guardi

mpliación d

nda la pobla

abstenerse d

turación de

encia con el

berá desarro

183/12 art.

e servicios y

humanos p

omprendida

Salta, aprob

spitalario y/

y actuar en

gestionar an

cos, médico

el hospital.

onstató la p

aciones no p

s, la totalida

aron accion

Observacion

les médicos

ecido por la

Pública de

nes necesar

vinculación

cia.

ia, el ente a

de la cantid

ación.

de abonar en

Monotribu

mismo, fue

ollar las acc

8, que estab

y/o cualquie

para el desem

as en el Esta

bado por la

/o cualquier

n consecuen

nte el Minis

s residentes

prestación d

previstas en

ad de los bie

nes, para sati

nes Nº 34, 3

s que presta

a Ley 7678

Salta y su

ias para su

n, cumpliend

auditado de

ad de horas

n concepto d

tistas o reci

era del recib

ciones neces

ablece: “proh

er otra figur

mpeño de a

atuto de la C

Ley Nº 767

r otra fuente

ncia.

sterio de Sa

s y personal

de servicios

n el Art. Nº

enes del Ho

isfacer la re

35, 36 y 66)

an servicios

del Estatut

Decreto R

u incorpora

do las pauta

berá gestio

s guardias n

de horas gua

ibos informa

bo oficial de

sarias para d

híbese finan

ra legal, por

actividades p

Carrera Sani

78, con recu

e” e identifi

alud Pública

l técnicos qu

s profesion

º 2 de la Ley

ospital.

ecomendaci

) 

s en el ente

to de la Car

Reglamentar

ación al m

as estableci

nar ante el

necesarias p

ardia o extr

ales, a perso

e sueldo.

dar cumplim

nciar nuevo

r medio de l

propias de l

itaria para e

ursos perten

icar las resp

a, la contrata

ue permita c

ales médico

y 7678 del

ón efectuad

e auditado,

rrera Sanita

rio, el hosp

mismo por

idas en la L

Ministerio

para cubrir

as, a través

onal en

miento a lo

s contratos

a cual, se

los servicios

el Personal d

necientes al

ponsabilidad

ación de

cubrir la

os, además

Estatuto de

10

da.

sin

aria

ital

los

Ley

de

los

de

de

s

de

des

de

e la

Carr

cump

Prov

OBSE

Perm

realiz

por e

moda

respe

OBSE

hora

regis

rera Sanitar

plimiento de

vincia Nº 68

Verifica

encuentr

cubrir la

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

manente y T

izar horas d

estos conce

alidad, por

ectivos recib

C22222

Verifica

parte de

cubrir la

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

s extras y

stradas en lo

ria para el P

e los requis

838 y su Reg

ación/Respu

ran tipificad

as necesidad

sión: Se i

ndación efec

Nº 35: Se co

Transitoria

de guardias

eptos. La n

r cuanto las

bos de sueld

CUIL 27-2755220020-2688155027-1430284427-2365416720-26030866

ación/Respu

la planta p

as necesidad

sión: Se i

ndación efec

Nº 36: En t

y/o prestac

os recibos d

Personal de

sitos y form

glamentació

uesta: La c

dos en los t

des de recur

implementa

ctuada.

omprobó qu

del Hospit

s activas y p

ormativa v

s horas gu

dos:

0-2 0-4 4-0 7-9 6-2

uesta: El pa

permanente

des de recur

implementa

ctuada.

todas las Ó

iones ocas

de sueldos,

e la Salud P

malidades es

ón.

ontratación

términos de

sos humano

aron accio

ue los sigui

tal, son con

pasivas, per

igente no c

uardias auto

ESPECIAEndocrinóCardiólogPediatra AnestesisAnestesis

ago de hora

e y transitor

sos humano

aron accio

Órdenes de

sionales de

realizando

Pública de

stablecidos

n de profesio

e la ley Nº

os.

nes, en f

entes profes

ntratados e

rcibiendo d

contempla l

orizadas de

ALIDAD Tóloga Tgo T

Pta Tta T

as guardias

ria del Hos

os.

nes, en f

Pago detal

e servicios,

los aportes

Salta, y tam

por la Ley

onales y no

7678, se re

forma parc

sionales qu

en calidad

de manera m

la prestació

eben ser ab

TIPO DE CATemporariaTemporariaPermanenteTemporariaTemporaria

y horas ext

spital, se re

forma parc

lladas en e

que debi

y contribuc

mpoco pudo

y de Contra

o profesiona

ealiza mens

cial, para

ue pertenece

de Monotr

mensual sum

ón de servic

bonadas a

ARGO

tras a agent

ealiza mensu

cial, para

el Anexo VI

ieron ser a

ciones corre

o verificarse

taciones de

ales, que no

ualmente p

satisfacer

en a la Pla

ributistas pa

mas de dine

cios bajo e

través de

es que form

ualmente p

satisfacer

II, se pagar

autorizadas

espondiente

11

e el

e la

o se

para

la

nta

ara

ero

esta

los

man

para

la 

ron

s y

es.

OBSE

espec

de la

Exp185-

185-185-

185-

185-

185-185-185-

RECO

a

Verifica

guardias

anestesis

Conclus

recomen

ERVACIÓN

cialidades m

aboratorio, a

Verifica

mediante

A su ve

siguiente

su estado

pte. -2950/11

-3021/12 -3138/12

-3345/14

-3344/14

-3543/15 -3544/15 -3525/15

Conclus

recomen

OMENDACIÓ

a) Los enca

resguarda

ación/Respu

médicas,

stas.

sión: Se im

ndación efec

Nº 66: Se

médicas y t

agentes san

ación/Respu

e Expte. 33

ez, se han

e, la design

o:

Nombre yTaritolay, E(EnfermeroTorres, OlgGómez, M(EnfermeraLópez, Mig(EnfermeroGuantay, B(EnfermeraTaritolay, JQuiroga, JoLiendro, M

sión: Se i

ndación efec

ÓN Nº 16: (R

argados del

ar la admini

uesta: Se

a 180 hor

mplementaro

ctuada.

Se verificó

técnicos: An

nitarios.

uesta: Se h

43/14, que

tramitado

nación de en

Apellido Eduardo Joao) ga (Enfermer

María Lourdesa) guel Fernando) Beatriz Veróna) José (Enfermosé (Chofer)

Mónico

implementa

ctuada.

Referida a O

Área de Sis

istración de

incrementó

ras para to

n acciones,

la insufic

nestesistas,

ha solicitad

a la fecha d

mediante l

nfermeros y

aquín

ra)s

do

nica

mero) )

aron accio

Observacion

stemas debe

e la informac

, de mane

odas las es

, en forma p

ciencia de

neonatólog

do la desig

de los trabaj

los expedie

y personal d

Estado DesignadoNº 1773/1Sin designDesignadoNº 1771/1DesignadoNº 1444/1DesignadoNº 1408/1Sin designSin designSin design

nes, en f

nes Nºs 38,

erán realizar

ción.

era informa

specialidade

parcial e in

e profesion

gos, enferme

gnación de

ajos de camp

entes que s

de mantenim

o por Dec5

nacióno por Dec5

o por Dec5

o por Dec5

nación nación nación

forma parc

39, 40, 41,

r las accion

al, el tope

es, y a 24

nformal, par

nales en l

eros pediátr

e un profes

po no ha si

se detallan

miento, don

Seguimie.

Secretaria.

.

.

Sec. de GSec. de GSec. de G

cial, para

42 y 43)

es necesaria

de las ho

40 horas p

ra satisfacer

las siguien

ricos, técnic

sional méd

do autoriza

en el cuad

nde se infor

ento Expte.-

a de Ministro-

-

-

Gestión Adm.Gestión Adm.Gestión Adm.

satisfacer

as para

12

oras

para

r la

ntes

cos

dico

ado.

dro

rma

o

.

.

.

la

b

c

OBSE

emba

mism

verif

OBSE

incre

OBSE

obso

volum

obser

b) El ente a

avanzada

contratac

formaliz

imprevis

c) El hospi

logre la

prestacio

ERVACIÓN N

argo, los d

ma. El servi

fica alto trán

Verifica

oficina

“SISTGE

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

ementa el ri

Verifica

notas, la

eficacia.

Conclus

ERVACIÓN N

leta, lo qu

men transac

rvada, de la

Verifica

servidor

auditado deb

a para dism

ciones futu

zarse por e

stos que pud

ital debe ca

utilización

ones.

Nº 38: El Á

dos equipos

idor del Sis

nsito de per

ación/Respu

del Server

EST”, se en

sión: Se i

ndación efec

Nº 39: Los s

iesgo de fall

ación/Respu

a compra de

A la fecha

sión: No se

Nº 40: El s

e aumenta

ccional, que

as estacione

ación/Respu

fue modifi

berá evalua

minuir los rie

uras que in

escrito y c

dieran desen

apacitar al p

n integral d

Área de Sist

que actúa

stema iMed

rsonas, afec

uesta: Se tr

r. El equi

ncuentra en

implementa

ctuada.

switches pri

las en la tra

uesta: El e

e insumos i

de los traba

implementa

servidor de

el riesgo

e administr

es de trabaj

uesta: El e

ficado por u

ar las posibi

esgos de fal

volucren la

contar con

ncadenar un

personal pro

del Software

temas dispo

an como se

dic se sitúa

ctando su re

rasladó el se

ipo servido

la oficina d

aron accio

incipales so

ansmisión d

encargado d

informáticos

ajos de cam

aron accion

el sistema

de fallas.

ra, no resul

jo en el man

equipo que

uno más tec

ilidades de c

llas en su fu

a adquisició

todas las

n colapso en

ofesional y

e iMedic, p

one de una

ervidores no

en la oficin

esguardo.

ervidor del

or que co

de facturació

nes, en f

on genéricos

de datos.

del sector d

s para logra

mpo, no se ha

nes, para sati

iMedic, es

Y sus cara

ltan suficien

nejo del sist

se encontra

cnológico,

contar con u

uncionamie

ón de equi

cláusulas

n los sistema

no profesio

para aprove

oficina con

o se encuen

na de Adm

sistema inf

orresponde

ón.

forma parc

s, de marca

de Sistemas

ar la protec

a dado respu

isfacer la re

un equipo

acterísticas

ntes, lo que

ema.

aba funcion

procurando

un servidor

ento. En este

ipos inform

necesarias

as de inform

onal, de tal

echar la tot

n acceso re

ntran funci

isión, lugar

formático “I

al sistema

cial, para

as no recon

s, ha solicit

cción de dat

uesta a las m

ecomendaci

genérico

técnicas, e

se percibe

nando actua

o dar cump

r de tecnolo

e supuesto,

máticos, deb

para aten

mación.

l forma que

talidad de

estringido. S

ionando en

r en el que

IMEDIC” a

a de gest

satisfacer

nocidas, lo q

tado media

tos con may

mismas.

ón efectuad

de naturale

en relación

en la lenti

almente co

limiento a

13

ogía

las

ben

der

e se

sus

Sin

la

e se

a la

ión

la

que

ante

yor

da. 

eza

al

tud

mo

los

OBSE

inter

varia

OBSE

el H

actua

impr

OBSE

comp

como

de G

pacie

requisito

Conclus

ERVACIÓN N

rnas desgas

aciones eléc

Verifica

notas la

eficacia.

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

Hospital y l

alización y

revisto.

Verifica

proveedo

entre las

Conclus

ERVACIÓN N

pletados con

o derivacion

Guardias e

ente interna

Verifica

en el co

sistema.

Conclus

os mínimos

sión: No se

Nº 41: Se h

stadas, lo q

ctricas impo

ación/Respu

compra de

A la fecha

sión: Se i

ndación efec

Nº 42: En la

la empresa

mantenimi

ación/Respu

ora del Sist

partes.

sión: Las ac

Nº 43: Los

n el diagnó

nes, medica

Internacion

ado.

ación/Respu

ontrato, lo q

sión: No se

para su fun

implementa

a verificado

que no ase

ortantes.

uesta: El e

e insumos in

de los traba

implementa

ctuada.

documenta

a proveedor

iento contin

uesta: Se fi

ema “IMED

cciones imp

registros d

stico, ni co

amentos, his

nes, se agr

uesta: no se

que permiti

implementa

ncionamient

aron accion

o que el UP

egura la p

encargado d

nformáticos

ajos de cam

aron accio

ación aporta

ra del soft

nuo, por lo

irmó un con

DIC”, dond

lementadas

de turnos g

n datos adi

storias clín

regan los t

e realizan c

iría una me

aron accion

o.

nes, para sati

UPS que, pro

protección n

del sector d

s para logra

mpo, no se ha

nes, en f

ada no cons

tware iMed

que existe

ntrato de pr

de se estable

satisfacen l

generados p

icionales im

icas, etc. T

tratamientos

apacitacion

ejora en la

nes, para sati

isfacer la re

otege al ser

necesaria a

de Sistemas

ar la protec

a dado respu

forma parc

sta la existe

dic, que es

un riesgo

restación de

ecen pautas

la recomend

por el Sect

mportantes p

Tampoco, en

s y medica

nes al person

a utilización

isfacer la re

ecomendaci

rvidor, tien

al mismo,

s ha solicit

ción de dat

uesta a las m

cial, para

encia de un

tablezca m

potencial d

e servicio c

, derechos y

dación efec

tor de Adm

para cada p

n los Módul

amentos rec

nal del hosp

n de las pr

ecomendaci

ón efectuad

e sus bater

ante cortes

tado media

tos con may

mismas.

satisfacer

contrato en

mecanismos

de un colap

on la empr

y obligacion

tuada.

misión, no s

paciente, tal

los de Gest

cibidos por

pital, previs

estaciones

ón efectuad

14

da.

rías

s o

ante

yor

la

ntre

de

pso

esa

nes

son

les,

tión

r el

stas

del

da.

IV.2

RECO

El e

reque

en el

equip

de F

Gene

Prov

Así t

infra

provi

a) In

• Pr

Q

• R

de

• R

un

en

• R

pr

• Pr

• G

pa

• R

re

su

.- Gestión S

OMENDACIÓ

ente audita

erimientos

l cielorraso

pamiento de

Fiscalización

eral de Infr

vincia-

también, de

aestructura e

incial y nac

nfraestructu

rocurar la a

Quirófano, cu

ecuperar la

e Morgue.

eadecuar el

na Unidad

nfermos sép

eadecuar el

resente barr

rocurar que

Gestionar la a

ara un Hosp

eadecuar e

evestimiento

u fácil higie

Sanitaria

ÓN Nº 17: (R

ado deberá

exigidos po

de la edific

e la Unidad

n y Contro

fraestructura

eberá corre

edilicia y a

cional vigen

ura Edilicia

ampliación

umplimenta

Sala de Es

l Servicio d

de Cuidado

pticos.

l Servicio d

reras arquite

el Servicio

ampliación

pital Nivel I

el Servicio

o de las par

nización y r

Referidas a

á proceder,

or la normat

cación, defi

de Terapia

ol de Calid

a- Autorida

gir los pun

a los servi

nte, requerid

a:

de los serv

ado los requ

star de los m

e Cuidados

os Intensivo

de Enferme

ectónicas qu

o de Anestes

de los serv

II de compl

o de Odon

redes del sec

reformular e

Observacio

, para su

tiva vigente

iciencias en

a Intensiva, o

dad de los

ad de Aplic

ntos observa

icios genera

da para un h

vicios de Ci

uisitos exigi

médicos, Sa

Intensivos,

os tipo U.T

ería de la U

ue impidan

sia cuente c

icios obstét

lejidad.

ntología, d

ctor de prác

el sistema d

ones Nos 45

habilitació

e, referidos

n consultorio

observados

Servicios

cación del

ados en el

ales, en un

hospital de N

irugía con l

idos para el

ala de Estar

, de forma t

T.I. e incorp

Unidad de R

el monitore

on Sala de P

tricos, adicio

disponiendo

ctica odonto

de climatiza

a 65)

ón sanitari

a la toxicid

o de odonto

en informe

de Salud (

Ministerio

presente in

n todo de a

Nivel III de

la puesta en

Nivel III de

de Preparto

tal, que cum

porar una S

Recuperació

eo visual dir

Pre anestesi

onando otra

de vestua

ológica, con

ación.

ia, a cump

dad del mat

ología, recu

e efectuado

(PROFICCS

de Salud

nforme, rela

cuerdo con

Complejida

n funcionam

e complejid

o, Oficina A

mpla con los

Sala de Ais

ón, de form

recto de los

ia.

a Sala de Pa

arios para

n materiales

plimentar

terial utiliza

urso humano

por Progra

SA)-Direcc

Pública de

acionados a

n la normat

ad, a saber:

miento de o

dad.

Administrat

s requisitos

slamiento p

ma tal, que

pacientes.

artos requer

el Person

s que permi

15

los

ado

o y

ama

ión

e la

a la

tiva

otro

tiva

de

para

no

ido

nal,

itan

• Pr

ve

co

• Pr

O

D

• R

Lo

eq

at

en

b) In

• Ev

in

co

se

• Pr

ta

C

• G

D

• Pr

ho

• R

• Pr

co

• D

em

rocurar que

estuarios, d

omunes y bi

rocurar que

Oficina para

Depósito de r

eadecuar la

ocal para a

quipos méd

tención de

ntrevista a f

nfraestructu

vitar en el

ncombustibl

olchones, e

ector.

rocurar que

ambién, la

onsultorios

Gestionar el

División de B

rocurar que

orario de 0,0

eparar el sis

rocurar que

omo respon

Disponer de

miten las ma

e los Cons

depósitos i

iopatológico

e el Servici

a informe

residuos com

a Organizac

abastecimie

dicos, Local

informació

familiares.

ura de Serv

Sector 6 (S

les (papele

quipamient

el Sector 6

reposición

, Guardia y

Certificad

Bomberos d

la atención

00 hs. a 07,

stema de co

el Hospital

sable las áre

medidas d

aquinas del

sultorios Ex

indiferencia

os y depósit

io de Orga

de familia

munes y/o b

ción y Func

entos y pro

l de cambio

ón sobre lo

vicios Gene

Sala de Má

es, cajas d

to hospitala

6 (Sala de M

de matafu

Terapia y m

o de Apro

de la Policía

n de los serv

00 hs.

onexión auto

l cuente con

eas de mant

de protecció

l Sector de

xternos dis

ados, depós

to de limpie

anización y

ares, Depó

biopatogéni

cionamiento

ocesamiento

o y transfer

os tratamien

erales:

áquinas), el

de cartón,

ario en des

Máquinas) c

uegos en s

manguera hi

bación con

a de la Provi

vicios gener

omática del

n un Profesi

tenimiento t

ón auditiva

Lavandería

pongan de

sito de me

eza, en los c

Funcionam

sitos indife

icos y Depó

o del Servic

os periféric

rencia de c

ntos quirúr

almacenam

insumos d

uso, etc.),

cuente con m

sus respecti

idrante en é

ntra Riesgo

incia.

rales se efec

grupo elect

ional Unive

técnico y ed

para el per

a.

equipamie

edicamentos

casos que co

miento de I

ferenciados,

ósito de equi

io de Cirug

cos limpios

camillas y s

rgicos ambu

miento de m

de limpiez

ajenos a la

matafuegos

ivos gabine

éste último.

de Incend

ctúe en form

trógeno.

ersitario de I

dilicio.

rsonal, que

ento sanitar

s, depósito

orresponda.

Internación

Depósito

ipos.

gía para que

s y usados,

silla de rue

ulatorios y

materiales c

a, element

as funcione

s y red hidra

etes, en lo

dio y Catás

ma de guardi

Ingeniería o

mitiguen l

rio mínimo

o de residu

disponga

de limpie

e cuenten c

, Depósito

edas, Local

Oficina p

combustible

tos eléctric

es propias

ante, como

os sectores

strofe, ante

ia activa, en

o Arquitectu

los ruidos q

16

o y

uos

de:

eza,

on:

de

de

para

es e

cos,

del

así

de

e la

n el

ura,

que

• D

te

• C

bi

• G

Se

IV.2

OBSE

El H

Prov

plant

Calid

depe

del m

huma

Hosp

Habi

Categ

Disponer de

emperatura y

onstruir un

iopatogénic

Gestionar la

eguridad, se

.1.-Infraest

ERVACIÓN N

Hospital no

vincia, como

ta física y e

dad de los

endiente éste

material uti

ano y equip

pital se en

ilitaciones

egorización

Verifica

Control de

del Hosp

Respecto

en la Rec

En relac

acondici

En cuant

gestiones

medidas de

y olores ina

local exclu

os.

a aprobació

egún lo prev

tructura Ed

Nº 45:

cuenta co

o autoridad

equipamien

s Servicios

e Ministerio

ilizado en

ipamiento d

ncuentra en

de la Reso

de Estable

ación/Respu

e Calidad d

ital.

o al cambio

comendació

ción a los

onado para

to al recurs

s para la d

e biosegurid

adecuados d

usivo para e

ón del Plan

visto en la n

dilicia

on la habili

d de aplicac

to médico,

s de Salud

o, el nosoco

el cielorras

de la Unid

n funcionam

olución MS

ecimientos A

uesta: No s

de los Servic

del materia

n de la Obs

Consultori

reemplazar

o humano d

designación

dad en rela

del Sector La

el depósito t

n de Conti

normativa v

itación san

ción, por cu

efectuada p

d (PROFIC

omio no cum

so, deficien

dad de Tera

miento, no

SPP 1979/9

Asistenciale

e efectuaron

cios de Salu

l tóxico util

servación N

os de Odo

r el ventilad

del servicio

de médico

ación al trab

avandería.

transitorio d

ingencias,

igente.

nitaria del

uanto, como

por el Prog

CCSA)-Dire

mple con lo

ncias en co

apia Intens

observand

96-Program

es.

n gestiones,

ud (PROFIC

lizado en la

º 48.

ontología, s

dor de techo

o de la Uni

os Terapist

bajo efectua

de los residu

como com

Ministerio

o resultado d

grama de F

cción Gen

os requisitos

onsultorio d

siva. A pes

do lo esta

ma de Hab

, ante el Pro

CCSA), para

ejecución d

se impleme

o.

idad de Rec

as, median

ado en amb

uos, tanto c

mponente de

de Salud P

de la evalua

Fiscalización

eral de In

s referidos

de odontolo

sar de esta

blecido en

ilitación, A

ograma de F

a la habilita

del cielorras

entó un eq

cuperación,

te Expte. N

bientes de a

comunes co

el Estudio

Pública de

ación sobre

n y Control

nfraestructu

a la toxicid

ogía y recur

a situación,

el Aparta

Acreditación

Fiscalización

ción sanitar

so, se abord

quipo de a

se efectuar

Nº 3470/14

17

alta

mo

de

la

e la

l de

ura,

dad

rso

el

ado

n y

n y

ria

da

aire

ron

4, y

OBSE

Se ve

los si

-Ofic

Guar

-Sala

-Sala

Toco

OBSE

En lo

a la n

Obse

tres

Artíc

enfermer

respuesta

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

erificaron c

iguientes lo

cina Admini

rdia.

a de Estar d

a de Estar

oginecología

Verifica

cambiaro

como ha

se empla

ahora di

como Of

Conclus

ERVACIÓN N

os siguiente

normativa v

ervación 47

unidades p

culo 3º apar

Verifica

Sector de

Conclus

ros a travé

a a la fecha.

sión: Se i

ndación efec

Nº 46:

cambios en

ocales:

istrativa de

de Médicos:

r de Madr

a.

ación/Respu

on de desti

abitación pa

azó en el l

ispone de l

ficina de Fa

sión: No se

Nº 47:

es servicios y

vigente:

7a): Sólo cu

para la cate

rtado 3.5. in

ación/Respu

e Internació

sión: No se

és de Expte

.

implementa

ctuada.

el destino p

Morgue: se

se destinó

res Prepart

uesta: No s

ino. Actualm

ara el Perso

local donde

local edifica

acturación d

implementa

y componen

uenta con d

egoría de N

nc. d) de la R

uesta: El h

ón. No se ge

implementa

es: Nos3344

aron accio

previsto orig

e ocupa actu

como Oficin

to: cumple

se recuperar

mente, la o

nal de Gua

e prestaba f

ado específ

de Internado

aron accion

ntes edilicio

dos quirófa

Nivel III, d

Resolución

hospital sólo

estionó la am

aron accion

4/14, 3345/

nes, en f

ginalmente

ualmente co

na de Factu

funciones

ron las fun

oficina Adm

ardia de Rad

funciones e

ficamente.

os.

nes para sati

os, se verific

nos, no obs

de acuerdo

M.S.P. Nº 1

o dispone d

mpliación d

nes para sati

/14, 3525/1

forma parc

en el proye

omo habitac

uración de I

de habita

nciones orig

ministrativa

diología. El

el Servicio

Sala de Es

sfacer la rec

caron los si

servando el

a lo establ

1979/96.

del antepro

del número d

sfacer la rec

15, 3543/15

cial, para

ecto ejecutiv

ción para G

Internados.

ación de In

ginales de lo

a de la Mor

l Servicio d

Social del

tar de Méd

comendació

iguientes inc

l requisito

lecido en e

oyecto de a

de quirófan

comendació

5 y 3544,

satisfacer

vo de obra,

Ginecólogos

nternación

os locales q

rgue se ocu

de Mamogra

Hospital, q

dicos contin

ón efectuada

cumplimien

de contar c

el Capítulo

ampliación

nos.

ón efectuada

18

sin

la

de

s de

de

que

upa

afía

que

núa

a.

ntos

con

II-

del

a.

Obse

Inten

Sala

Artíc

M.S.P

Obse

los p

previ

Obse

Obse

3º. Ap

Obse

consu

reves

ervación 47

nsivos tipo

de Aislam

culo 3º apa

P. Nº 1979/

Verifica

cumpla

aislamien

Conclus

ervación 47

pacientes de

isto en el Ar

Verifica

Recuper

monitore

Conclus

ervación 47

Verifica

Conclus

ervación 47

partado 3.5

Verifica

adiciona

Dilatante

Conclus

ervación 47

ultorios no

stidas con

7b): Servici

U.T.I., sin p

miento de en

rtado 3.5.

/96, respect

ación/Respu

con los re

nto para enf

sión: No se

7c): Present

esde el Serv

rtículo 16º.A

ación/Repue

ación, con

eo visual dir

sión: No se

7 d): Servici

ación/Repue

sión: No se

7e): Cuenta

5. inc.c de l

ación/Respu

ar otra Sala

e.

sión: No se

7f) Servicio

son indivi

materiales

io de Cuida

perjuicio de

nfermos sép

inc. g) y C

tivamente.

uesta: No s

equisitos d

fermos sépt

implementa

ta barreras

vicio de Enf

Apartado16

esta: No s

el fin de

recto de los

implementa

io de Aneste

esta: No se

implementa

con una (1

la Resolució

uesta: No s

a de Partos

implementa

o de Odon

iduales y la

que permi

ados Intens

e ello, dispo

épticos, no

Capítulo IV-

se readecuó

de una UTI

ticos.

aron accion

arquitectón

fermería de

6.2.inc.d). d

se readecuó

e eliminar

s pacientes.

aron accion

esia: no cue

implement

aron accion

1) Sala de P

ón MSPP N

se gestionó

s. El Hospi

aron accion

tología: no

as paredes

itan su fác

ivos: No cu

one de una

observando

- Artículo 1

ó la Unidad

I, tampoco

nes para sati

nicas que im

e la Unidad

de la Resolu

ó el Servici

las barrera

nes para sati

enta con Sal

tó la Sala de

nes para sati

Partos y no

Nº1979/96.

la ampliac

ital dispone

nes para sati

o dispone d

del sector

il higieniza

uenta con u

Unidad de

o lo establ

17º.Apartad

de Recupe

o, se empla

sfacer la rec

mpiden el mo

de Recupe

ción M.S.P.

io de Enfe

as arquitec

sfacer la rec

la de Pre-an

e Pre-aneste

sfacer la rec

con dos (2)

ión del Ser

e de una S

sfacer la rec

de vestuari

de práctic

ación. La z

una Unidad

e Recuperac

ecido en e

do 17.2. de

eración, de

azó una

comendació

onitoreo vis

ración, no

. Nº 1979/96

ermería de

ctónicas qu

comendació

nestesia.

esia.

comendació

), como pre

rvicio de O

Sala de Par

comendació

io para el

ca odontoló

zona de est

d de Cuidad

ción (U.R.)

l Capítulo

la Resoluc

forma tal q

habitación

ón efectuada

sual directo

observando

6.

la Unidad

ue impiden

ón efectuada

ón efectuada

evé el Artíc

bstetricia p

rtos y otra

ón efectuada

Personal,

ógica no es

terilización

19

dos

sin

II-

ión

que,

de

a.

o de

o lo

de

el

a.

a.

ulo

para

de

a.

los

tán

se

encu

suspe

OBSE

Se c

obser

Apar

Segú

Gest

del H

OBSE

Los

depó

biopa

Nº43

entra junto

endidos en

Verifica

de vestu

permitan

funciona

acondici

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

constató qu

rvando los

rtado 1.3, de

ún surge de

ión de Salu

Hospital, sin

Verifica

tóxico e

el ex-Ge

13/04/11

Conclus

ERVACIÓN N

Consultori

ósitos indif

atológicos y

31/00.

Verifica

Pediatría

se imple

o a la coc

cielorraso,

ación/Respu

uarios para

n su fácil

amiento. Par

ionado.

sión: Se i

ndación efec

Nº 48:

ue los com

requisitos

e la Resoluc

las actuaci

ud, mediante

n resultados

ación/Respu

ignífugo ut

erente Gene

1, sin respue

sión: No se

Nº 50:

os Externo

ferenciados,

y depósito

ación/Respu

a. Los dos C

ementaron

cina. El se

no aconseja

uesta: No s

el Persona

higienizac

ra la climati

implementa

ctuada.

mponentes m

de incomb

ción MSPP

iones releva

e Nota de f

s concretos

uesta: No s

tilizado en l

eral del H

esta a la fec

implementa

os no dispo

, depósito

de limpieza

uesta: Se

Consultorio

vestuarios p

ector de pr

able por raz

se readecuó

al, tampoco

ción. El v

ización de l

aron accio

materiales

bustibilidad

N°1979/96

adas, Geren

fecha 13/04

a la fecha d

se efectuaro

a ejecución

Hospital, Dr

ha de la pre

aron accion

onen de: e

de medic

a, no obser

implement

s Externos

para el Pers

ráctica odo

zones de hig

el Servicio

se revistie

ventilador

los dos cons

nes, en f

del cielorr

d especifica

6.

ncia Genera

4/2011, el ca

del relevam

on otras ge

n del cielorra

r. Carlos E

esente audit

nes para sati

equipamien

camentos,

rvando lo e

taron lavato

de Tocogin

sonal. Los d

ontológica

giene y segu

o de Odonto

eron las par

de techo

sultorios, se

forma parc

raso del ed

ados en Ca

al gestionó

ambio de la

iento efectu

estiones par

aso del Hos

E. Moreno,

oría.

sfacer la rec

nto sanitari

depósito d

establecido

orios en l

necología di

depósitos d

cuenta con

uridad labo

ología para

redes con m

se encuen

e instaló un

cial, para

dificio son

apítulo III,

ante la Sub

a totalidad

uado.

ra al cambio

spital, que la

mediante N

comendació

io mínimo

de residuos

en la Reso

los dos co

isponen de

de equipami

n ventilado

oral.

la disposic

materiales q

ntra fuera

equipo de a

satisfacer

de PVC,

Artículo

bsecretaría

del cielorra

o del mater

a realizada p

Nota de fec

ón efectuada

y vestuari

s comunes

olución MSP

onsultorios

sanitarios.

ento sanitar

20

res

ión

que

de

aire

la

no

1°.

de

aso

rial

por

cha

a.

ios,

s y

SPN

de

No

rio,

OBSE

El S

infor

comu

reque

Proc

Reso

OBSE

La O

abas

Loca

sobre

cump

de indife

residuos

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

Servicio de

rme de fam

unes y/o b

erimientos

cesamientos

olución MSP

Verifica

informe

indiferen

en el sec

contened

Conclus

ERVACIÓN N

Organizació

tecimientos

al de cambio

e los tratam

pliendo con

Verifica

transfere

atención

familiare

Conclus

recomen

erenciados y

comunes y

sión: Se i

ndación efec

Nº 51:

Organizaci

iliares, Dep

biopatogéni

de superfi

s Periférico

PP Nº1979/9

ación/Respu

a familiare

nciados y d

ctor de Serv

dores de uso

sión: No se

Nº 52:

ón y Func

s y procesa

o y transfer

mientos qu

lo dispuest

ación/Respu

encia de ca

n de inform

es.

sión: Se i

ndación efec

y de limpiez

y patogénico

implementa

ctuada.

ión y Func

pósitos indi

icos ni D

ficies mínim

os Usados,

/96.

uesta: El

es, tampo

de limpieza,

vicios Gener

o general.

implementa

cionamiento

mientos per

rencia de ca

irúrgicos a

to por Resol

uesta: El

amillas y si

ación sobre

implementa

ctuada.

za, se encue

os se deposi

aron accio

cionamiento

iferenciados

Depósito de

mas para la

según lo

Servicio d

oco implem

propios. L

rales. Los r

aron accion

o del Servi

riféricos lim

amillas y sil

ambulatorio

lución MSP

Servicio d

illas de rue

e los tratam

aron accio

entran centr

itan en cont

nes, en f

o de Interna

s, Depósito

e equipos,

a Estación

dispuesto

e Internaci

mentó depós

Los depósito

residuos com

nes para sati

icio de Cir

mpios y usa

lla de rueda

os ni Oficin

PN Nº 573/0

de Cirugía

edas. No se

mientos quir

nes, en f

alizados en

enedores.

forma parc

ación no d

o de limpiez

como tam

n de Enferm

por Resolu

ión no imp

sitos de eq

os éstos se

munes y pat

sfacer la rec

rugía no c

ados, Depó

as, Local de

na para en

00 y Resoluc

dispone

e adecuaron

rúrgicos am

forma parc

Servicios G

cial, para

dispone de:

za, Depósit

mpoco cum

mería, Aba

ución MSP

plementó u

quipamiento

encuentran

togénicos se

comendació

cuenta con

sito de equ

e atención d

trevista a f

ción MSP N

de local d

n locales de

mbulatorios

cial, para

Generales. L

satisfacer

Oficina pa

to de residu

mple con

astecimiento

PN Nº41/01

un local p

o sanitario,

n centralizad

e depositan

ón efectuada

: Local pa

uipos médic

de informac

familiares,

Nº1979/96.

de cambio

estinados a

y entrevist

satisfacer

21

Los

la

ara

uos

los

o y

1 y

para

de

dos

n en

a.

ara

cos,

ión

no

y

a la

a a

la

IV.2

OBSE

En e

incom

equip

obsta

OBSE

El ho

se c

Cons

expre

OBSE

El ho

Catá

estab

.2.- Infraes

ERVACIÓN N

l sector 6 (

mbustibles

pamiento h

aculizan su

Verifica

incombu

Conclus

recomen

ERVACIÓN N

ospital no c

constató la

sultorios, G

esado, infri

Verifica

Máquina

Guardia

Conclus

ERVACIÓN N

ospital no p

ástrofe de l

blecido en e

Verifica

incendio

Conclus

structura d

Nº 54:

(Sala de Má

(papeles, ca

hospitalario

operativida

ación/Respu

ustible, ajen

sión: Se i

ndación efec

Nº 55:

uenta con m

ausencia

Guardia y

nge el Artíc

ación/Respu

as, tampoco

y Terapia y

sión: No se

Nº 56:

puso a disp

la División

el Artículo 1

ación/Respu

o y catástrof

sión: No se

de Servicios

áquinas), se

ajas de car

en desuso

ad y ponen e

uesta: Se e

o al funcion

implementa

ctuada.

matafuegos

de matafu

Terapia y

culo 176° de

uesta: No

o fueron re

y manguera

implementa

posición el

n de Bomb

1º- Apartado

uesta: No s

fe.

implementa

s Generales

e observa el

rtón, insumo

o, etc.), aje

en riesgo de

efectuó una

namiento de

aron accio

ni red hidra

uegos en su

la falta d

e la Ley Nº

se dispusie

epuestos los

hidrante en

aron accion

l certificado

beros de la

o 1.13 - Cap

se gestionó

aron accion

s

l almacenam

os de limpie

enos a las

e incendio a

a limpieza

e la Sala de

nes, en f

ante en el se

us respecti

de la mang

19587 Segu

eron matafu

s matafuego

n éste último

nes para sati

o de Aprob

a Policía d

pítulo III de

ó el certifica

nes para sati

miento de m

eza, elemen

funciones

al sector.

parcial del

Máquinas.

forma parc

ector de Sa

ivos gabine

guera hidra

uridad e Hig

uegos ni red

os en los s

o.

sfacer la rec

bación cont

de la Provi

e Resolución

ado de apro

sfacer la rec

materiales c

tos eléctric

propias de

l material c

cial, para

la de Máqu

etes en los

ante en és

giene en el

d hidrante

sectores de

comendació

tra Riesgo

incia, no o

n MSPP Nº

obación con

comendació

combustible

cos, colchon

el sector, q

combustible

satisfacer

uinas. Tamb

s sectores

te último.

Trabajo.

en la Sala

Consultori

ón efectuada

de Incendio

observando

º1979/96 .

ntra riesgo

ón efectuada

22

es e

nes,

que

e e

la

bién

de

Lo

de

ios,

a.

o y

lo

de

a.

OBSE

La a

guar

OBSE

El si

obser

Nº19

OBSE

El H

respo

Artíc

OBSE

Se ve

maqu

conta

ERVACIÓN N

tención de

rdia pasiva,

Verifica

electróge

activa.

Conclus

ERVACIÓN N

istema de c

rvando lo d

979/96.

Verifica

fue repar

Conclus

ERVACIÓN N

Hospital no

onsable de l

culo 3º.Apar

Verifica

responsa

Conclus

ERVACIÓN N

erificó la fa

uinas en fun

aminación a

Verifica

que se de

Conclus

Nº 57:

los servicio

en el horar

ación/Respu

eno, permit

sión: Se imp

Nº 58:

conexión au

dispuesto e

ación/Respu

rado.

sión: Se imp

Nº 59:

cuenta con

las áreas de

rtado 3.2 –

ación/Respu

able del sect

sión: No se

Nº 60:

alta de med

ncionamien

acústica.

ación/Respu

esempeña e

sión: No se

os generales

rio de 0,00 h

uesta: La re

te que no s

plementaron

utomática d

en el Artícu

uesta: El si

plementaron

n un Profe

e mantenim

Capítulo II

uesta: No s

tor de mant

implementa

didas de pro

to en el Sec

uesta: No

en el sector.

implementa

s, por parte

hs. a 07,00

eparación de

e requiera d

n acciones q

del grupo e

ulo 1º. Apar

istema de t

n acciones q

esional Univ

miento técnic

I de la Resol

e designó u

enimiento t

aron accion

otección al

ctor de Lava

se proveyó

aron accion

e del person

hs.

el sistema d

de personal

que satisfac

electrógeno

rtado 1.10

transferenci

que satisfac

versitario d

co y edilicio

lución MSP

un profesion

técnico y ed

nes para sati

personal r

andería, ha

elementos

nes para sati

nal responsa

de transferen

l de servici

en la recom

se encuent

– Capítulo

ia automátic

en la recom

de Ingenier

o, no observ

PP Nº1979/9

nal de ingen

dilicio.

sfacer la rec

respecto a l

abiéndose ob

de protecc

sfacer la rec

able, se efe

ncia automá

os generale

mendación e

tra fuera d

o III – Reso

ca del grup

mendación e

ría o Arqui

vando lo est

96.

niería o arqu

comendació

los ruidos q

bservado un

ción auditiv

comendació

ectúa en for

ática del gru

es con guar

efectuada.

de servicio,

olución MS

po electróge

efectuada.

itectura, co

tablecido en

uitectura co

ón efectuada

que emiten

n alto nivel

va al perso

ón efectuada

23

rma

upo

rdia

no

SPP

eno

mo

n el

mo

a.

las

l de

onal

a.

OBSE

No se

malo

OBSE

La co

Se d

comu

349/9

OBSE

El P

previ

matr

mism

Insta

Veri

habil

Conc

IV.2

RECO

• El

ge

ERVACIÓN N

e cumplen m

os olores de

Verifica

olores y

Conclus

ERVACIÓN N

oncentració

depositan en

unes sin de

/94.

Verifica

transitor

Conclus

ERVACIÓN N

Plan de Con

isto en el A

riculado, ha

mo decreto,

alaciones de

ificación/Re

litado.

clusión: No

.3.-Servicio

OMENDACIÓ

l hospital d

estión sanita

Nº 61:

medidas de

l sector lava

ación/Respu

altas tempe

sión: No se

Nº 63:

ón de residu

n contenedo

elimitación

ación/Respu

io de residu

sión: No se

Nº 65:

ntingencia

Artículo 6º

abilitado y c

Reglament

e Uso Públi

espuesta: N

o se implem

os Médicos

ÓN Nº 18: (R

debe genera

aria.

biosegurida

adero.

uesta: No s

eraturas del

implementa

uos biopato

ores específ

alguna, no

uesta: El ho

uos comune

implementa

puesto a d

del Decreto

con las incu

tario de la

co.

No se gestio

mentaron acc

Referida a O

ar indicador

dad para el p

e implemen

sector.

aron accion

ogénicos no

ficos en el

o observand

ospital no c

s y biopatog

aron accion

disposición,

o Nº3478/0

umbencias p

Ley Nº 74

onó la aprob

ciones para

Observacion

es y fijar m

personal, en

ntaron medi

nes para sati

o se efectúa

mismo lug

do lo estab

construyó u

génicos.

nes para sati

como com

07, no se e

pertinentes,

467- Condic

bación del P

satisfacer la

nes Nos 67 y

metas u obje

n relación a

idas de bios

sfacer la rec

en un luga

gar de los c

blecido en

un depósito

sfacer la rec

mponente d

encuentra a

tal como l

ciones de S

Plan de Cont

a recomend

y 68)

etivos que p

a las altas t

seguridad pa

comendació

ar exclusivo

contenedore

la Resoluci

exclusivo p

comendació

del Estudio

aprobado po

lo exige el A

Seguridad e

tingencia, p

dación efectu

permitan el

temperatura

ara mitigar

ón efectuada

o para acop

es de residu

ión MSPN

para el acop

ón efectuada

de Segurid

or profesio

Artículo 1º

en Edificios

por profesio

uada.

l análisis de

24

as y

los

a.

pio.

uos

Nº

pio

a.

dad

nal

del

s e

onal

e la

• R

m

la

• Pr

N

• Pr

pa

OBSE

Se co

Nace

OBSE

El H

preva

V.-C

Habi

Gene

Expe

se co

eadecuar c

médicas y

aboratorio, a

rocurar el r

Nacer.

rocurar que

atologías pr

ERVACIÓN N

onstató déf

er.

Verifica

registro d

Conclus

ERVACIÓN N

Hospital no

alentes.

Verifica

tratamien

Conclus

CONCLUSI

iendo realiz

eral al Ho

ediente Nº 2

oncluye en l

uantitativam

técnicos:

agentes sani

registro ade

e el Hospita

revalentes. 

Nº 67:

ficit de regi

ación/Respu

de niños y e

sión: No se

Nº 68:

dispone de

ación/Respu

nto de patol

sión: No se

IONES

zado el seg

spital “Nue

242-4.750/1

los términos

mente, el p

anestesista

itarios.

ecuado de n

al disponga

istros de ni

uesta: El H

embarazada

implementa

e algoritmo

uesta: El H

logías preva

implementa

guimiento

estra Señora

15 y, luego

s que se sint

plantel de p

s, neonató

niños y em

a de algoritm

iños y emb

Hospital no

as beneficiar

aron accion

os de estud

Hospital no

alentes.

aron accion

de las Rec

a del Rosar

de analizad

tetizan en e

profesional

ólogos, enf

mbarazadas b

mos de estu

barazadas b

implement

rios en el Pa

nes para sati

dio ni proto

elaboró alg

nes para sati

comendacio

rio”, de la

das las med

l siguiente c

es en las s

fermeros p

beneficiario

udio y prot

beneficiarios

tó procedim

adrón del P

sfacer la rec

ocolos de tr

goritmos de

sfacer la rec

ones efectu

localidad d

didas adopta

cuadro:

siguientes

pediátricos,

os en el Pa

tocolos de t

s en el Pad

mientos, par

lan Nacer.

comendació

ratamiento

e estudio y

comendació

uadas por é

de Cafayate

adas por el

especialidad

técnicos

adrón del P

tratamiento

drón del P

ra el adecua

ón efectuada

de patolog

protocolos

ón efectuada

ésta Audito

e, a través

ente audita

25

des

de

Plan

de

lan

ado

a.

gías

de

a.

oría

del

ado,

Re

Nº R

*Sob

confo

ente

imple

el 8%

comendacionExpte.Nº

RecomendacióEfectuada

2 5

15

16

17

18

Totales

bre un tota

forman las 5

auditado i

emento acc

%, el 31% y

nes y Observaº242-3737/13 ón Nº Obse

Refe29

33363344444447474747474745555555556666663

al de 36 (t

5 (cinco) R

mplementó

ción alguna

y 61% del to

aciones

ervación erida 2 9

34 35 36 66 38 39 40 41 42 43 45 46 7a 7b 7c 7d 7e 7f

48 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 63 65 67 68 36

treinta y se

Recomendac

: 3 (tres) e

en 23(vein

otal, respect

Gestión

Implementadtotalmente

- - - - -- - - - - x-- - - - -- - - - - - - - - - x x - - - - - - - 3

eis) Recom

ciones glob

en forma s

ntitrés) reco

tivamente.

n de RecomenExpte. N

das ImplPar

mendaciones

bales formu

satisfactoria

omendacion

ndaciones porNº242-4750/1lementadas rcialmente

- - x x xx x - - x --x - - - -- - x - x - x x - - - - - - - - - - -

11

s por Obse

ladas en Ex

a, 11 (once)

es por obse

r Observación5

Sin Imple x x - - - - - x x - - x - x x x x x x - x - x - - x x - - x x x x x x x

22

ervación ef

xpte. Nº 24

) en forma

ervación, qu

n

ementar

fectuadas, q

42-3737/13,

a parcial y

ue represen

26

que

, el

no

ntan

VI.-

Las t

Cafa

de la

que p

VII.-

Se em

de O

Cra.

FECHA D

tareas de ca

ayate, desde

a Auditoría

pudieran ten

- LUGAR Y

mite el pres

Octubre del a

. M. Segura

DE FINALI

ampo se rea

el día 20/0

General de

ner influenc

Y FECHA

ente Inform

año 2015.

a – Ing. J. F

ZACIÓN D

alizaron en

5/2015, has

e la Provinc

cia significa

DE EMISI

me de Audito

Flores – Dr

DE LAS TA

el Hospital

sta el día 22

cia, por hech

ativa en la in

IÓN

oría Definit

r. J. Llaya –

AREAS DE

l “Nuestra S

/05/2015, q

hos ocurrid

nformación

tivo, en la C

– Cr. A. Fa

E CAMPO

Señora del

quedando lim

dos con pos

contenida e

Ciudad de S

arah

Rosario” –

mitada la re

terioridad a

en este infor

alta, a los 2

Municipio

esponsabilid

a tal período

rme.

22 días del m

27

de

dad

o y

mes

RES AUD

Reco de la

Ley NSeguPúblide laCafa3737

Audiprese AudiSalud Gene

de ac

SOLUCIÓN

DITORÍA G

VISTO omendacion

CONSID

Que el Aa Provincia e

Que en cNº 7.103 y

uimiento deico Nuestraas acciones

ayate, atend7/13;

Que por

itoría y Conente al Códi

Que conitoría Defind Pública –

Que opoeral Preside

Que en v

cuerdo con l

N CONJUN

GENERAL

lo tramitadnes – Hospit

DERANDO

Artículo 16el control ex

cumplimiende acuerdo

e Recomenda Señora des de mejordiendo las r

r Resolucióntrol de la igo III-13/1

n fecha 22 nitivo de la

Hospital Pú

ortunamentente;

virtud de lo lo expuesto

NTA Nº 16

L DE LA PR

do en el Extal Nuestra

O:

9 de la Conxterno poste

nto del mana la norma

daciones enl Rosario dra implemerecomendac

ón A.G.P.SAuditoría G5 del menci

de OctubreAuditoría

úblico Nues

e las actua

expuesto, co por la Ley

68

ROVINCIA

xpediente NSeñora del R

nstitución Perior de la H

ndato constiativa institucn el ámbito

de Cafayate,entadas porciones de g

S. Nº 58/14General de ionado Prog

e de 2.015, de Seguimistra Señora

aciones son

correspondeN° 7103 y

SALTA,

A

Nº 242-4750Rosario – C

Provincial pHacienda Pú

itucional, locional vigeno del Mini, que tuvo cr el Hospitgestión for

4 se aprobóla Provinc

grama;

el Área deiento efectudel Rosario

n giradas a

e efectuar lala Resoluci

14 de Dici

0/15 - AudiCafayate, y

pone a cargoública Provi

o concordannte, se ha efsterio de Scomo objetital Nuestra muladas en

ó el Programia – Año 2

e Control Nuada en el o de Cafayat

a considera

a aprobaciónión A.G.P.S

iembre de 2

itoría de Se

o de la Audincial y Mu

ntemente difectuado unSalud Públiivo: Evalua

Señora den el expedi

ma de Acc2.015, corre

Nº III, emitámbito del te;

ación del S

n del InformS. N° 10/11;

015

eguimiento

ditoría Geneunicipal;

spuesto pora Auditoríaca – Hosp

ar el desarroel Rosario iente Nº 24

ción Anual espondiendo

ió Informe Ministerio

Señor Audi

me mencion;

28

de

eral

r la a de ital

ollo de

42-

de o la

de de

itor

ndo,

RES

EL

ARTSeguSeñomejorecomdel E ARTy la A.G. ART Cr. O

SOLUCIÓN Que corr

Por ello,

AUDITOR

CONT

TÍCULO 1uimiento efeora del Rosaora implememendacione

Expediente N

TÍCULO 2ºpresente R

.P.S. Nº 10/

TÍCULO 3º

O. Salvatierr

N CONJUN

responde el

R GENERA

TROL Nº II

1º.- APROectuada en eario de Cafaentadas pores de gestiónNº 242-475

º.- NOTIFIResolución /11.

º.- Regístres

ra - Cr. R. M

NTA Nº 16

dictado del

AL PRESID

II DE LA A

R

OBAR el el ámbito dayate, que tur el Hospitan formulada0/15.

ICAR a travConjunta,

se, comuníq

Muratore

8

l instrument

DENTE Y

AUDITORÍ

RESUELVE

Informe ddel Ministeruvo como oal Nuestra Sas en el exp

vés del Árede confor

quese, publ

to legal pert

EL AUDIT

ÍA GENER

EN:

de Auditoríio de Salud

objetivo: EvSeñora del Rpediente Nº

ea respectivrmidad con

íquese, cum

tinente;

TOR GENE

RAL DE LA

ía Definitivd Pública –aluar el desRosario de 242-3737/1

va, el Informn lo estable

mplido, arch

ERAL DEL

A PROVIN

vo de la Hospital Pú

sarrollo de lCafayate, a

13, que rola

me de Auditecido por l

hívese.

L ÁREA D

NCIA

Auditoría úblico Nuesas accionesatendiendo

a de fs. 24 a

toría aprobala Resoluc

29

DE

de stra s de las

a 50

ado ión