VIGENCIA

2013 2014 2015 2016 NOMBRE FORMULA

% de cumplimiento

del Plan de

Mantenimiento

Actividades realizadas del

plan de meatenimiento/

Total de actividades

programadas en plan de

manteniminto

% de efectividad en

la respuesta a las

necesidades del

ambiente físico

Numero de actividades de

soporte brindadas en un

tiempo menor a 7 días /

Numero de soportes

requeridos *100

% de conocimiento

del plan de

emergencias y

desastres por parte

de los

colaboradores

(No. De personas con

calificación buena / Total de

personas evaluadas) * 100

% de cumplimiento

del plan de

emergencias y

desastres

No. De actividades ejecutadas

en el plan de emergencias y

desastres / No. De actividades

formuladas en el plan de

emergencias y desastres)*100

0.05 0.03 0.01 0.01% de usuarios

extraviados

(No. De usuarios reportados

como extraviados o fugados /

No. Total de usuarios

hospitalizados en el periodo) *

100

70 80 90 90

% de adherencia al

conocimiento del

procedimiento

(No. De actividades cumplidas

correctamente / No. De

actividades formuladas) * 100

90

Financiero

Humano

Ajustar el procedimiento de

extravios

Capacitacion y entrenamiento

personal de seguridad y

colaborades en el procedimiento

de perdida

Medicion de adherencia

Realizacion de simulacros.

Reatroalimentacion de aprendizaje.

Lider de Salud

Ocupacional-

Lider de

Urgencias

colaboradores

Manejo de Emergencias

y Desastres y

prevención de

incendios

Programacion de turnos y

novedades del personal

Diagnostico de la situacion en

infraestructura del hospital.

Plan de mantenimiento anual por

areas del Hospital.

Planeacion de necesidades de

recursos de contratacion y

materiales para el mantenimiento

hospitalario.

Desarrollo del Plan de

Mantenimiento

Coordinacion de actividades de

novedades y contingencias.

Seguimiento al plan de

mantenimiento en fortma

semaforizada.

Rondas de seguridad de ambiente

Ajuste al plan de emergencias y

desastres

Despliegue y socializacion del plan

de emergencias y desastres

medicion de adherencia del

conocimiento del plan de

emergencias y desastres.

Preparacion de simulacros y

ejecucion de los mismos.

Capcitacion y entrenamiento de

brigadistas.

Lider de

Ingenieria y

Mantenimiento -

colaboradores

Financiero

Humano

Tecnologicos

Financiero

Humano

1Manejo Seguro de

Infraestructura.

90 90

70 90

Garantizar procesos

adecuados y efectivos

para la preparación,

evaluación y

mejoramiento de la

capacidad de respuesta

de la organización, ante

emergencias y desastres

internos y externos.

2 90 90

90

RECURSOS RESPONSABLE

Lider de

servcios

generales

colaboradores

Lider de Salud

Ocupacional

colaboradores

Garantizar el manejo

seguro de la

infraestructura, Hospital a

través de la formulación y

ejecución de un Plan de

Mantenimiento Preventivo

de la Infraestructura.

Articular las acciones y

mecanismos para

garantizar un ambiente

físico seguros con la

política l institucional,

fortaleciendo la cultura

del No fumador, para

garantizar espacios

libres de humo.

Establecer mecanismos

para la protección de los

usuarios durante su

estadía en el Hospital, así

como para prevenir su

extravío o el de sus

pertenencias.

9090

3

Espacios libres de

humo

Prevención de extravío

de usuarios

Sesnsibilizacion a los

colaboradores en espacios libres

de Humo.

Monitoreo permanente de los

espacios libres de Humo.

Financiero

Humano

Tecnologicos

90

No. De estrategias cumplidas

/ No. De estrategias

formuladas) * 100

% de cumplimiento

de las estrategias

para el fomento de

espacios libres de

humo

4 90

FECHA DE ELABORACIÓN ENERO DE 2013 2013 - 2016

No OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

METAS INDICADORES

LÍNEAS DE INTERVENCIÓN ACTIVIDADES

PROGRAMA AMBIENTE FISCO SEGURO

MATRIZ DE SEGUIMIENTO A PROGRAMAS INSTITUCIONALES. Código: GGD-FO-130-010

GESTION DE GERENCIA Y DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

OFICINA ASESORA DE PLANEACION.Versión: 0

PAGINA 1

10.9

PAGINA 1

2014

E

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M

A

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T

N

O

V

D

I

C

Programacion de turnos y novedades del personal X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Diagnostico de la situacion en infraestructura del

hospital.X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Plan de mantenimiento anual por areas del Hospital. X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Planeacion de necesidades de recursos de

contratacion y materiales para el mantenimiento

hospitalario.

X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Desarrollo del Plan de Mantenimiento X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Seguimiento al plan de mantenimiento en fortma

semaforizada. X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Rondas de identificacion de necesidades de

ambiente fisico seguro. X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Coordinacion de actividades de novedades y

contingencias según prioridad de la necesidad en

cuanto a manejo seguro de infraestructura y equipo

industrial

X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Ajuste al plan de emergencias y desastres X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Despliegue y socializacion del plan de emergencias y desastres X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Entrega de Agenda institucional informativa 2014 X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

medicion de adherencia del conocimiento del plan de emergencias y

desastres.X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Preparacion de simulacros y ejecucion de los mismos. X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

1

Manejo Seguro de

Infraestructura, equipos e

insumos.

2

Manejo de Emergencias y

Desastres y prevención de

incendios

No. LÍNEA DE INTERVENCIÓN ACTIVIDADES

CRONOGRAMA

RECURSOS RESPONSABLE

PROGRAMA AMBIENTE FISICO SEGURO

FECHA DE ELABORACIÓN ENERO DE 2014 VIGENCIA

MATRIZ DE SEGUIMIENTO A PROGRAMAS INSTITUCIONALES. Código: GGD-FO-130-010

GESTION DE GERENCIA Y DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

OFICINA ASESORA DE PLANEACION.Versión: 1

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I

C

No. LÍNEA DE INTERVENCIÓN ACTIVIDADES

CRONOGRAMA

RECURSOS RESPONSABLE

despliegue del aprendizaje del simulacro realizado. X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Sistema Comando de Incidentes X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Manejo adecuado de Comunicaciones - Radios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Acondicionamiento Físico X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Socialización PHE, Rutas de Evacuación y Manejo de Extintores

a Funcionarios - Actividad Luna Lunar X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Trabajo en Equipo y destrezas en emergencias X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Socialización PHE a Funcionarios Video Institucional X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Sicialización PHE a Usuarios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Socialización y Sencibiliación de PHE X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Socialización PHE a Personal de Seguridad X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Manejo de Equipos ContraIncendios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Pista de entrenamiento X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Capacitación de Rutas de Evacuación X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Ajustar el procedimiento de extravios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de servcios generales

colaboradores

Capacitacion y entrenamiento personal de seguridad y colaborades en

el procedimientoX X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de servcios generales

colaboradores

Medicion de adherencia X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de servcios generales

colaboradores

Realizacion de simulacros. X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de servcios generales

colaboradores

Reatroalimentacion de aprendizaje. X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de servcios generales

colaboradores

Sesnsibilizacion a los colaboradores en espacios

libres de Humo. X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

4 Espacios libres de humo

2

Manejo de Emergencias y

Desastres y prevención de

incendios

3Prevención de extravío de

usuarios

PAGINA 2

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D

I

C

No. LÍNEA DE INTERVENCIÓN ACTIVIDADES

CRONOGRAMA

RECURSOS RESPONSABLE

Monitoreo permanente de los espacios libres de

Humo. X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

TOTAL

Completo

En desarrollo

No cumplido

PORCENTAJE DE

CUMPLIMIENTO

||

4 Espacios libres de humo

PAGINA 2

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N

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O

V

D

I

C

Programacion de turnos y novedades del personal X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Diagnostico de la situacion en infraestructura del

hospital.X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Plan de mantenimiento anual por areas del Hospital. X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Planeacion de necesidades de recursos de

contratacion y materiales para el mantenimiento

hospitalario.

X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Desarrollo del Plan de Mantenimiento X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Seguimiento al plan de mantenimiento en fortma

semaforizada. X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Rondas de identificacion de necesidades de

ambiente fisico seguro. X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Coordinacion de actividades de novedades y

contingencias según prioridad de la necesidad en

cuanto a manejo seguro de infraestructura y equipo

industrial

X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Ajuste al plan de emergencias y desastres X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Despliegue y socializacion del plan de emergencias y desastres X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Entrega de Agenda institucional informativa 2014 X

Financiero

Humano

Tecnologicos

medicion de adherencia del conocimiento del plan de emergencias y

desastres.X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Preparacion de simulacros y ejecucion de los mismos. X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

1

Manejo Seguro de

Infraestructura, equipos e

insumos.

2

Manejo de Emergencias y

Desastres y prevención de

incendios

No. LÍNEA DE INTERVENCIÓN ACTIVIDADES

CRONOGRAMA

RECURSOS

PROGRAMA AMBIENTE FISICO SEGURO

FECHA DE ELABORACIÓN ENERO DE 2014 VIGENCIA

MATRIZ DE SEGUIMIENTO A PROGRAMAS INSTITUCIONALES. Código: GGD-FO-130-010

GESTION DE GERENCIA Y DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

OFICINA ASESORA DE PLANEACION.Versión: 1

PAGINA 2

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I

C

No. LÍNEA DE INTERVENCIÓN ACTIVIDADES

CRONOGRAMA

RECURSOS

despliegue del aprendizaje del simulacro realizado. X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Sistema Comando de Incidentes X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Manejo adecuado de Comunicaciones - Radios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Acondicionamiento Físico X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Socialización PHE, Rutas de Evacuación y Manejo de Extintores

a Funcionarios - Actividad Luna Lunar X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Trabajo en Equipo y destrezas en emergencias X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Socialización PHE a Funcionarios Video Institucional X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Sicialización PHE a Usuarios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Socialización y Sencibiliación de PHE X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Socialización PHE a Personal de Seguridad X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Manejo de Equipos ContraIncendios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Pista de entrenamiento X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Capacitación de Rutas de Evacuación X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Ajustar el procedimiento de extravios X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Capacitacion y entrenamiento personal de seguridad y colaborades en

el procedimientoX X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Medicion de adherencia X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Realizacion de simulacros. X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Reatroalimentacion de aprendizaje. X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

2

Manejo de Emergencias y

Desastres y prevención de

incendios

3Prevención de extravío de

usuarios

PAGINA 2

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D

I

C

No. LÍNEA DE INTERVENCIÓN ACTIVIDADES

CRONOGRAMA

RECURSOS

Sesnsibilizacion a los colaboradores en espacios

libres de Humo. X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

Monitoreo permanente de los espacios libres de

Humo. X X X X X X X X X X X X

Financiero

Humano

Tecnologicos

TOTAL 12 12 10 12 11 13

Completo 11 11 9 12 10 11

En desarrollo 0 0 0 0

No cumplido 1 1 1 0 1 2

PORCENTAJE DE

CUMPLIMIENTO 91.7 91.7 90 100 90.9 84.6

||

91.40%

4 Espacios libres de humo

PAGINA 2

2014

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Ingenieria y Mantenimiento -

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

RESPONSABLE

PAGINA 2

RESPONSABLE

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de servcios generales

colaboradores

Lider de servcios generales

colaboradores

Lider de servcios generales

colaboradores

Lider de servcios generales

colaboradores

Lider de servcios generales

colaboradores

PAGINA 2

RESPONSABLE

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

Lider de Salud Ocupacional-

colaboradores

PAGINA 2