ambiente e salute - Igiene ambientale
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LA CARTA EUROPEA SU AMBIENTE E
SALUTE AFFERMA CHE:
…il contenimento dell’inquinamento ambientale
rappresenta uno strumento necessario per la tutela
della salute nell’ambito dei programmi dell’OMS.
CLASSIFICAZIONE DEGLI AMBIENTI
NATURALE
COSTRUITO
CULTURALE
SOCIALE (istituzionale, lavorativo, economico)
L’AMBIENTE PUÒ INFLUIRE SULLO L’AMBIENTE PUÒ INFLUIRE SULLO STATO DI SALUTE DELL’UOMO STATO DI SALUTE DELL’UOMO
ATTRAVERSO EFFETTI DIRETTI ED ATTRAVERSO EFFETTI DIRETTI ED INDIRETTIINDIRETTI
INTERDIPENDENZA DELLE DIVERSE MATRICI AMBIENTALI
ARIA SUOLO
ACQUA
ALIMENTI
EFFETTI INDIRETTI DELL’INQUINAMENTO
ATMOSFERICO
Cambiamenti climatici
Inquinamento delle
acqueInquinamento del suolo
INQUINAMENTO INDOORINQUINAMENTO INDOOR
La qualità dell’aria all’interno degli edifici (indoor Air Quality), rappresenta oggi un problema di sanità pubblica di notevole rilevanza cui numerosi organismi nazionali ed internazionali stanno dedicando una crescente attenzione.
EFFETTI DELL’INQUINAMENTO INDOOR
SULLA SALUTE “Sick Building Sindrome”
Irritazione delle congiuntive e delle prime vie aree;
Cefalea; Nausea; difficoltà respiratoria in alcuni casi, anche nell’insorgenza
di importanti patologie infettive, come la legionellosi e l’aspergilloma.
PRINCIPALI INQUINANTI INTRAMURALI
Inquinanti gassosi (NOx, SO2, CO)Benzene
Idrocarburi Policiclici AromaticiPollini
Polveri e fibreSostanze organiche volatili (SOV)
Radiazioni ionizzantiAgenti biologici
INQUINAMENTO DA PARTICOLATOINQUINAMENTO DA PARTICOLATO
ORIGINE DEL PARTICOLATO ATMOSFERICOORIGINE DEL PARTICOLATO ATMOSFERICO
NELLE AREE URBANENELLE AREE URBANE
NaturaleNaturale 30%30%
Fonti di combustioneFonti di combustione 60%60%
Altre fontiAltre fonti 10%10%
DANNI ALLA SALUTE DA PM10DANNI ALLA SALUTE DA PM10
Irritazione alle mucose delle vie Irritazione alle mucose delle vie
respiratorierespiratorie
Incremento patologie allergicheIncremento patologie allergiche
Alterazioni del sistema Alterazioni del sistema
immunitarioimmunitario
TumoriTumori
DANNI ALLA SALUTE DA PM10DANNI ALLA SALUTE DA PM10
Secondo una stima dell’OMS il Secondo una stima dell’OMS il
PM10 è responsabile di circa PM10 è responsabile di circa
500.000 decessi l’anno nel 500.000 decessi l’anno nel
mondo.mondo.
DANNI ALLA SALUTE DA AMIANTODANNI ALLA SALUTE DA AMIANTO
Mesotelioma polmonare e pleuricoMesotelioma polmonare e pleurico
Tumori bronchialiTumori bronchiali
Enfisema polmonare ostruttivoEnfisema polmonare ostruttivo
Cuore polmonare cronicoCuore polmonare cronico
IINQUINAMENTO DA OSSIDI DI AZOTONQUINAMENTO DA OSSIDI DI AZOTOeffetti sulla salute umanaeffetti sulla salute umanaOssidi di azoto (NOx)Ossidi di azoto (NOx)
Gli ossidi di azoto si formano per Gli ossidi di azoto si formano per reazione dellreazione dell’’azoto presente azoto presente nellnell’’aria con laria con l’’ossigeno a pressioni ossigeno a pressioni e temperature elevate secondo la e temperature elevate secondo la seguente reazione ossido-seguente reazione ossido-riduttiva:riduttiva:
N2 + O2N2 + O2 2NO + O2 2NO + O2 2NO22NO2
IINQUINAMENTO DA OSSIDI DI AZOTONQUINAMENTO DA OSSIDI DI AZOTOeffetti sulla salute umanaeffetti sulla salute umana
ACUTIACUTI
Riduzione della motilitRiduzione della motilitàà ciliare dei ciliare dei bronchi.bronchi.
Lieve irritazione delle mucose delle Lieve irritazione delle mucose delle prime vie respiratorie per basse prime vie respiratorie per basse concentrazioni.concentrazioni.
Insufficienza respiratoria acuta per Insufficienza respiratoria acuta per esposizioni ad elevate concentrazioni esposizioni ad elevate concentrazioni (solo nell(solo nell’’industria).industria).
CRONICICRONICI
Broncopneumopatie cronico-ostruttiveBroncopneumopatie cronico-ostruttive
INQUINAMENTO DA ANIDRIDE INQUINAMENTO DA ANIDRIDE SOLFOROSASOLFOROSA
effetti sulla salute umanaeffetti sulla salute umanaAnidride solforosa (SO2)Anidride solforosa (SO2)
Si forma per reazione dello zolfo Si forma per reazione dello zolfo presente nei combustibili con lpresente nei combustibili con l’’ossigeno ossigeno durante i processi di combustione durante i processi di combustione (anche alla pressione atmosferica) (anche alla pressione atmosferica) secondo la seguente reazione ossido-secondo la seguente reazione ossido-riduttiva:riduttiva:
S2 + 2O2 S2 + 2O2 2SO22SO2
INQUINAMENTO DA ANIDRIDE INQUINAMENTO DA ANIDRIDE SOLFOROSASOLFOROSA
effetti sulla salute umanaeffetti sulla salute umanaACUTIACUTI
Lieve irritazione delle mucose esposte e Lieve irritazione delle mucose esposte e delle prime vie respiratorie per basse delle prime vie respiratorie per basse concentrazioni.concentrazioni.
Irritazione, ulcerazioni ed insufficienza Irritazione, ulcerazioni ed insufficienza respiratoria acuta per esposizioni a respiratoria acuta per esposizioni a concentrazioni elevate (solo concentrazioni elevate (solo nellnell’’industria) industria)
CRONICICRONICI Broncopneumopatie cronico-ostruttiveBroncopneumopatie cronico-ostruttive
INQUINAMENTO DA MONOSSIDO DI INQUINAMENTO DA MONOSSIDO DI CARBONIOCARBONIO
effetti sulla salute umanaeffetti sulla salute umana
MONOSSIDO DI CARBONIO (CO)MONOSSIDO DI CARBONIO (CO)
Si forma per ossidazione incompleta Si forma per ossidazione incompleta
del carbonio presente nei combustibili del carbonio presente nei combustibili
se il processo di combustione avviene se il processo di combustione avviene
in carenza din carenza d’’ossigeno.ossigeno.
INQUINAMENTO DA MONOSSIDO DI INQUINAMENTO DA MONOSSIDO DI CARBONIOCARBONIO
effetti sulla salute umanaeffetti sulla salute umana
Monossido di Carbonio (CO)Monossido di Carbonio (CO)
ACUTIACUTI
Concentrazioni pari a 100 ppm sono Concentrazioni pari a 100 ppm sono
tollerabili.tollerabili.
Concentrazioni comprese tra 500 e 700 ppm Concentrazioni comprese tra 500 e 700 ppm
sono tollerabili solo se il soggetto sono tollerabili solo se il soggetto èè a riposo. a riposo.
Concentrazioni superiori a 4000 ppm sono Concentrazioni superiori a 4000 ppm sono
rapidamente mortali. rapidamente mortali.
CRONICICRONICI
Ossicarbonismo cronico?Ossicarbonismo cronico?
INQUINAMENTO DA VOCINQUINAMENTO DA VOC
Tra i contaminanti presenti sotto Tra i contaminanti presenti sotto
forma di vapori, composti organici forma di vapori, composti organici
volatili (VOC), la formaldeide volatili (VOC), la formaldeide
(HCHO) ed il benzene, (HCHO) ed il benzene,
rappresenta gli inquinanti più rappresenta gli inquinanti più
diffusi negli ambienti confinati.diffusi negli ambienti confinati.
INQUINAMENTO DA VOCINQUINAMENTO DA VOC
PRINCIPALI FONTI DI EMISSIONE DELLA FORMALDEIDE
Fonti di combustione Legno truciolato Mobili Tessuti Vernici, collanti Schiume a base di urea e
formaldeide
EFFETTI SULLA SALUTE DELLAEFFETTI SULLA SALUTE DELLAFORMALDEIDEFORMALDEIDE
Irritazione delle mucose esposte
Irrirazione delle vie respiratorie
Incremento delle allergie
Incremento delle BPCO
Possibili effetti cancerogeni, teratogeni e
mutageni
INQUINAMENTO DA VOCINQUINAMENTO DA VOC
BENZENE
Tra i composti organici volatili, il benzene è considerato un potente
cancerogeno, tanto da essere inserito dallo IARC nella classe A
1 “cancerogeno per l’uomo” (ACGIH 2004)
PRINCIPALE VIA DI ESPOSIZIONE AL BENZENE
Circa il 50% del benzene inalato viene assorbito
L’assunzione giornaliera dovuta all’inalazione è di circa 10 µg per ogni µg/m3 di concentrazione del benzene nell’aria
Stima dell’assunzione giornaliera di benzene in µg attraverso le principali fonti di esposizione (WHO,
1987)
CIBO E BEVANDE FONTI INALATORIE
TUTTE LE FONTI
CIBOa ACQUA
Aria ambientale
b
Fumo(sigarette/
die)c
100 – 250 1 – 530 – 300
(residenziale)
(0) 0(20) 600(40) 1200
130 – 550 700 – 12001300 – 1800
EFFETTI SULLA SALUTE EFFETTI SULLA SALUTE DELL’INDELL’INQUINAMENTO DA BENZENEQUINAMENTO DA BENZENE
ACUTIACUTI(incidenti occupazionali)(incidenti occupazionali)
CRONICICRONICI(esposizioni prolungate a basse concentrazioni)(esposizioni prolungate a basse concentrazioni)
Effetti a carico del SNC
Effetti a carico del Effetti a carico del SNCSNC
Dell’emopoiesiDell’emopoiesi
Leucemia mieloide Leucemia mieloide acutaacuta
FORMAZIONE DEL RADONFORMAZIONE DEL RADON
FORMAZIONE DEL RADON E SUO FORMAZIONE DEL RADON E SUO DECADIMENTODECADIMENTO
Radon2
22
Polonio2
18
Piombo214
Bismuto2
14
Tempo in giorni
0
2
4
LIVELLI DI RADON RISCONTRATI LIVELLI DI RADON RISCONTRATI NEGLI AMBIENTI ABITATIVI DI NEGLI AMBIENTI ABITATIVI DI
ALCUNI PAESIALCUNI PAESI
NAZIONECONCENTRAZIONE MEDIA DI RADON
IN Bq/m3
ITALIA 0,075
GERMANIA 0,050
USA 0,046
NORMATIVA DI RIFERIMENTO
Il Il D.Lgs 26.05.2000, n. 241 D.Lgs 26.05.2000, n. 241
AttuazioneAttuazione
della direttiva 96/29/EURATOM indella direttiva 96/29/EURATOM in
materia di protezione sanitaria dellamateria di protezione sanitaria della
popolazione e dei lavoratori contro i popolazione e dei lavoratori contro i
rischirischi
derivanti dalle radiazioni derivanti dalle radiazioni
ionizzanti”.ionizzanti”.
LIMITI DI RADON NEGLI LIMITI DI RADON NEGLI AMBIENTI DI VITA E DI LAVOROAMBIENTI DI VITA E DI LAVORO
AMBIENTE LIMITENORMA DI
RIFERIMENTO
LAVORATIVO 0,500Bq/l D.Lgs D.Lgs N°241/06 N°241/06
DOMESTICO 0,148Bq/lEnvironmental
Protection Agency (EPA)
PERSISTENT ORGANIC POLLUTANTSPERSISTENT ORGANIC POLLUTANTS
Sono sostanze ad elevata tossicità, Sono sostanze ad elevata tossicità,
stabilità e capaci di bioaccumulostabilità e capaci di bioaccumulo
Persistono nell’ambiente e negli Persistono nell’ambiente e negli organismi per anni dove esplicano la organismi per anni dove esplicano la
loro azione tossicaloro azione tossica
PRINCIPALI FONTI DI EMISSIONE PRINCIPALI FONTI DI EMISSIONE
DELLE DIOSSINEDELLE DIOSSINE
Inceneritori per RSU 26%Inceneritori per RSU 26%
Fonderie 18%Fonderie 18%
Inceneritori di RO 14%Inceneritori di RO 14%
TOSSICITA’ DELLE DIOSSINETOSSICITA’ DELLE DIOSSINE
Nell’uomo le diossine sono causa di Nell’uomo le diossine sono causa di numerose patologie acute e croniche:numerose patologie acute e croniche:
CloracneCloracne
Disturbi dell’apprendimentoDisturbi dell’apprendimento
Riduzione degli ormoni sessualiRiduzione degli ormoni sessuali
DiabeteDiabete
Effetti sul sistema immunitarioEffetti sul sistema immunitario
TumoriTumori
IDROCARBURI POLICICLICI IDROCARBURI POLICICLICI AROMATICIAROMATICI
Gli idrocarburi policiclici aromatici Gli idrocarburi policiclici aromatici (IPA) sono composti organici con (IPA) sono composti organici con
più anelli aromatici condensati (da più anelli aromatici condensati (da 2 a 7). Sono in genere poco 2 a 7). Sono in genere poco
volatili, scarsamente solubili in volatili, scarsamente solubili in acqua, facilmente solubili nei lipidi acqua, facilmente solubili nei lipidi
e nei solventi organici.e nei solventi organici.
PRESENZA DEGLI IPA NEGLI PRESENZA DEGLI IPA NEGLI ALIMENTIALIMENTI
Negli alimenti le quantità di IPA (in Negli alimenti le quantità di IPA (in
realtà BaP) all’origine sono in realtà BaP) all’origine sono in
genere ridotte (<10µg/Kg di genere ridotte (<10µg/Kg di
prodotto), ma aumentano prodotto), ma aumentano
notevolmente (fino a varie decine di notevolmente (fino a varie decine di
µg/Kg) µg/Kg) nelle aree ad elevato indice nelle aree ad elevato indice
di inquinamento urbano ed di inquinamento urbano ed
industrialeindustriale..
PIOMBOPIOMBO
EFFETTI DELLE BASSE CONCENTRAZIONI EFFETTI DELLE BASSE CONCENTRAZIONI
SULLA SALUTESULLA SALUTE
Ipertensione arteriosa e patologie Ipertensione arteriosa e patologie cardiovascolari nell’adultocardiovascolari nell’adulto
Alterazione dello sviluppo cognitivo Alterazione dello sviluppo cognitivo ed intellettivo nel bambinoed intellettivo nel bambino
CADMIOCADMIO
EFFETTI DELLE BASSE CONCENTRAZIONI EFFETTI DELLE BASSE CONCENTRAZIONI
SULLA SALUTESULLA SALUTE
Dsfunzione renaleDsfunzione renale
Danni scheletriciDanni scheletrici
Alterazioni a livello dell’apparato Alterazioni a livello dell’apparato riproduttoreriproduttore
MERCURIOMERCURIO
EFFETTI DELLE BASSE CONCENTRAZIONI EFFETTI DELLE BASSE CONCENTRAZIONI
SULLA SALUTESULLA SALUTE
Alterazione dello sviluppo cerebrale nel bambino
Deficit neurologico nell’adulto
INQUINAMENTO DEL SUOLO E DELLE INQUINAMENTO DEL SUOLO E DELLE ACQUEACQUE
FALDA ACQUIFERA
LIQUAMI INDUSTRIALI
ricaduta di inquinanti
atmosferici
DISCARICHEreti fognarie e oleodotto
IMPATTO AMBIENTALE DELLE DISCARICHE
Inquinamento acque
Inquinamento aria
Discarica rifiuti
BIO
GAS
PER
CO
LATO
Alimenti
Con l’entrata in vigore del Con l’entrata in vigore del DecretoDecreto
Legislativo n° 22 del 5 febbraio Legislativo n° 22 del 5 febbraio 19971997
è cambiata la filosofia di gestione del problema rifiuti.
(ricorso a procedure di smaltimento
diverse dalla discarica controllata)
Principali batteri trasmessi con le Principali batteri trasmessi con le acqueacque
Aeromonas hydrophilaEscherichia Coli enterotossigenoFrancisella tularensisKlebsiella spp.Plesiomonas shigelloidesSalmonella typhi, paratyphi, enteritidis, bovis etc.Stafilococco aureo enterotossicoStreptococchi (faecalis e faecium)Vibrioni (cholerae, furnissii, parahaemolyticus, vulnificus)Yersinia enterocolitica
Principali virus,protozoi ed Principali virus,protozoi ed elminti trasmessi con le elminti trasmessi con le
acqueacqueVIRUS PROTOZOI
AdenovirusAstrovirusCalicivirusCoxackie ACoxackie BEchovirusHAVHEVPoliovirusRotavirusVirus di Norwalk
Cryptosporidium parvumEntamoeba hystoliticaGiardia intestinalisToxoplasma gondii
ELMINTI
Angiostrongylus cantonensisAscaris lumbricoidesCysticercus cellulosaeEnterobius vermicularis
QUALITÀ DELL’ACQUA ED EFFETTI SULLA QUALITÀ DELL’ACQUA ED EFFETTI SULLA SALUTE SALUTE
(PRINCIPALI STUDI EPIDEMIOLOGICI)(PRINCIPALI STUDI EPIDEMIOLOGICI)
DUREZZA DELL’ACQUA E MALATTIE CARDIOVASCOLARI
Kobayshy (nel 1957) Schroeder (nel 1960)
Osancova et Al (1968)
Elwood et Al (1977)
Yang et Al (1999)
QUALITÀ DELL’ACQUA ED EFFETTI SULLA QUALITÀ DELL’ACQUA ED EFFETTI SULLA SALUTESALUTE
ACQUE POTABILI E TUMORI
Harris (nel 1974)
Salg (nel 1974)
Morris et Al (nel 1992)
Marcus et Al (nel 1998)
Vincent et Al (nel 2004)
““la salute è funzione della la salute è funzione della capacità delle società di gestire capacità delle società di gestire l’interazione tra le attività l’interazione tra le attività umane e l’ambiente fisico e umane e l’ambiente fisico e biologico in modo tale da biologico in modo tale da garantire e promuovere la salute garantire e promuovere la salute senza incidere sulla integrità dei senza incidere sulla integrità dei sistemi naturali dai quali sistemi naturali dai quali dipendono l’ambiente fisico e dipendono l’ambiente fisico e biologico medesimo.”biologico medesimo.”