AllegatoB_BandoStartExpo_2014

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  Bando d’incubazione StartEXPO_2014 Allegato B SCHEDA DESCRITTIVA DEL PROGETTO IMPRENDITORIALE (N.B.: questa s cheda va compilata in modo chiaro e leggibile) INFORMAZIONI GENERALI DEI PROPONENTI IL PROGETTO Dati Anagrafici (Le informazioni si riferiscono a ciascuno dei soci dell’impresa o dei soggetti proponenti il progetto d’impresa o dello spin off) Cognome ……………………………………… Nome …………….………………………… Luogo di nas cita …….……………………..…. Data di nas cita ……………………… Sesso ………… Resident e in Via …….………………………… Comune di …………………………… Pro. ………… C!P …………... telefon o …………………… fa" …………………… Domiciliato in Via …….…………………..…… Comune di …………………………Pro…………. C!P …………… telefo no …………………… fa" …………………… Cognome ……………………………………… Nome …………….………………………… Luogo di nas cita …….……………………..…. Data di nas cita ……………………… Sesso ………… Resident e in V ia …….………………………… Comune di …………………………… Pro. ………… C!P …………... telefon o …………………… fa" …………………… Domiciliato in Via …….…………………..…… Comune di …………………………Pro…………. C!P …………… telefo no …………………… fa" …………………… Cognome ……………………………………… Nome …………….………………………… Luogo di nas cita …….……………………..…. Data di nas cita ……………………… Sesso ………… Resident e in V ia …….………………………… Comune di …………………………… Pro. ………… C!P …………... telefon o …………………… fa" …………………… Domiciliato in Via …….…………………..…… Comune di …………………………Pro…………. C!P …………… telefo no …………………… fa" …………………… Cognome ……………………………………… Nome …………….………………………… Luogo di nascita …….……………………..…. Data di nas cita ……………………… Sesso ………… Resident e in V ia …….………………………… Comune di …………………………… Pro. ………… C!P …………... telefon o …………………… fa" …………………… Domiciliato in Via …….…………………..…… Comune di …………………………Pro…………. C!P …………… telefo no …………………… fa" ……………………  !llegare Carta d#$dentit% del&i proponente&i Socio di riferimento per le comunicazioni (in caso di pi' proponenti) (segue)

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1 BANDO Fai nascere la tua impresa

Bando dincubazione StartEXPO_2014

Allegato B

SCHEDA DESCRITTIVA DEL PROGETTO IMPRENDITORIALE

(N.B.: questa scheda va compilata in modo chiaro e leggibile)

INFORMAZIONI GENERALI DEI PROPONENTI IL PROGETTO

Dati Anagrafici

(Le informazioni si riferiscono a ciascuno dei soci dellimpresa o dei soggetti proponenti il progetto dimpresa o dello spin off)

Cognome Nome .

Luogo di nascita .... Data di nascita Sesso

Residente in Via . Comune di Prov.

CAP ... telefono fax

Domiciliato in Via ... Comune di Prov.

CAP telefono fax

Cognome Nome .

Luogo di nascita .... Data di nascita Sesso

Residente in Via . Comune di Prov.

CAP ... telefono fax

Domiciliato in Via ... Comune di Prov.

CAP telefono fax

Cognome Nome .

Luogo di nascita .... Data di nascita Sesso

Residente in Via . Comune di Prov.

CAP ... telefono fax

Domiciliato in Via ... Comune di Prov.

CAP telefono fax

Cognome Nome .

Luogo di nascita .... Data di nascita Sesso

Residente in Via . Comune di Prov.

CAP ... telefono fax

Domiciliato in Via ... Comune di Prov.

CAP telefono fax

Allegare Carta d'Identit del/i proponente/i

Socio di riferimento per le comunicazioni (in caso di pi proponenti)________________________________

(segue)

DESCRIZIONE DEL PROGETTO

(N.B.: le righe occorrenti per la descrizione del progetto sono meramente indicative e possono essere integrate, qualora lo spazio non sia sufficiente alla descrizione stessa, con foglio allegato a parte)

1. Descrizione tecnica dell'impresa avviata o del progetto d'impresa in fase di costituzione

(illustrazione sintetica dellattivit dellimpresa e i prodotti/servizi proposti)

2. Elenco della documentazione tecnica disponibile

(business plan, studi di fattibilit tecnica, perizie tecniche, etc.)

(segue)

3. Punti di forza dell'impresa o del progetto

(elencare i vantaggi competitivi)

4. Punti critici dell'impresa o del progetto

(elencare gli elementi di criticit)

5. Stadio di sviluppo del progetto

( ) Progetto dimpresa

( ) Impresa gi costituita

( ) Spin off aziendale

( ) Spin off Universitario

6. Forma giuridica dell'impresa o del progetto

(descrivere la forma giuridica dellimpresa costituita o che si intende costituire)

7. Struttura organizzativa

(illustrare lorganigramma dellimpresa indicando funzioni e ruoli delle persone coinvolte nel progetto)

(segue)

ASPETTI COMMERCIALI

8. Mercato di riferimento

(indicare i potenziali clienti e larea geografica di riferimento)

9. Analisi della concorrenza

(indicare gli elementi innovativi del prodotto/servizio e i vantaggi competitivi rispetto alla potenziale concorrenza)

10. Strategie commerciali

(segue)

ASPETTI ECONOMICO-FINANZIARI

11. Dati economici di sintesi dell'impresa o del progetto da realizzare

(indicare le cifre in migliaia di Euro)

2014 2015 2016Investimenti previsti nei primi 3 anni:

|__| |__| |__| . |__| |__| |__| . |__| |__| |__|

Fatturato complessivo nei primi 3 anni:

|__| |__| |__| . |__| |__| |__| . |__| |__| |__|

Gli investimenti previsti sono indirizzati a:

(elencare le principali voci di spesa)

12. prospetto delle fonti

2014(/1.000)2015(/1.000)2016(/1.000)

FONTI

Capitale proprio

Indebitamento bancario

Agevolazioni pubbliche

Altro(specificare)

Totale

ALLEGATI TECNICI

Nel caso di imprese gi costituite allegare una situazione contabile aggiornata.