A cura di Irene Del Gaudio GENITORIALITA e VULNERABILITA: IL MOVIMENTO DELLACCOGLIERE DENTRO E...

A cura di Irene Del Gaudio

GENITORIALITA’ e VULNERABILITA’: IL MOVIMENTO DELL’ACCOGLIERE DENTRO E

LASCIARE ANDARE, UN CONTINUUM TRA DIPENDENZA ED INDIPENDENZA.

1

Dottorato di RicercaMEDICINA MATERNO INFANTILE, PEDIATRIA DELLO SVILUPPO E DELL’EDUCAZIONE, PERINATOLOGIA

direttore: prof. A. Ventura

TUTORS:

Prof. Andrea Clarici

Dott.sa Tanja UmariDottoranda: Irene Del Gaudio

XXIV ciclo di dottorato Trieste, 02 aprile 2012

IPOTESI:

IL PREGIUDIZIO

….ossia……

LA DIPENDENZA PATOLOGICA NON PREGIUDICA DI PER SE’ IL CORRETTO

ESERCIZIO DELLA FUNZIONE GENITORIALE


OBIETTIVI

QUANTI SONO I GENITORI TOSSICO-ALCOL DIPENDENTI IN CARICO AL DDD NEL 2009

CHI SONO I GENITORI CON FIGLI MINORI NEL 2009

LA COMPOSIZIONE DI QUESTI NUCLEI FAMILIARI

QUANTIFICARE LE SITUAZIONI DI MINORI GIA’ SOTTOPOSTI A TUTELA DA PARTE DEL TM: “misura

indiretta inadeguatezza genitoriale”

INDIVIDUARE FATTORI DI RISCHIO E FATTORI PROTETTIVI RISPETTO ALLA GENITORIALITA’ NELLE

DIPENDENZE PATOLOGICHE


Dati ministerialiCartelle

Interviste operatoriVerifiche Incrociate con i

Distretti SanitariTribunale dei Minori di

Trieste Direzione Generale ASS1

Triestina

STRUMENTI E FONTI


I DECRETI TM nel 2009 (SITUAZIONI non genitori):Ricognizione Tutti Distretti

ASS1 Territorialmente competenti CF ex UOBA

229

SERT: 2210%

ALCOLOGIA: 12

5,2%14,8

%


I DECRETI TM nel 2009:Ricognizione Popolazione

generale

216

SERT: 177,8%

ALCOLOGIA: 73,2%

11,1%


IL 17,6% tra i “genitori normali” è giunto all’attenzione del TM per questioni circa separazione conflittuale e sua ricaduta sulla genitorialità e sul benessere del/lla minore.

Diagnosi dipendenza patologica

Sert: 850 Alcologia: 620

N° 202 il 24%

N° 582 il 94%


147078

4

Genitori:Il 53,3%

L’utenza nel 2009N. UTENTI DDD: 2295

SC ILLEGALI(Sert)909

SC LEGALI(Alcologia)

1386

dal campione

GENITORI

Sert:202 Alcologia: 582

N° 154 il 76%

N° 80 il 14%


234

quelli con

FIGLI MINORENNI: il

30%

“Sia i genitori sani che quelli fondamentalmente malati hanno momenti di difficile ed adeguata genitorialità, più o meno lunghi.”

Fava Vizziello (docente ordinaria Padova)


Immagine tratta da http://www.giornalettismo.com/archives/112664/una-madre-interrotta/

ETA’ GENITORI 2009


LEGENDA:A: 21-24B: 25-30C: 31-35D: 36-40E: 41-45F: 46-50G: 51-59

LA FAMIGLIA D’ORIGINE


LEGENDA:0: dato mancante

A:genitori viventiB: genitori decedutiC: madre deceduta

D: padre decedutoG: genitori

separati/divorziati

LA LORO ISTRUZIONE



A: licenza elementareB: licenza media

C: diploma superioreD: attestato professionale

E: laurea

CON CHI VIVONO



A: con partner e figli/eB: solo/a con figli/e

C: fam.originaria partner e figli

D: solo/aE: con partner

F: presso parentiI: casa

circondariale/IstitutoG: presso altri

FIGLI


LEGENDA:0: presenza figlio/a/i/e in

altra categoria età1: un figlio/a2. 2 figli/e3: 3 figli/e

Numero totale figli/e minorenni 336 (375 contando anche i figli/e maggiorenni): 196 bambini/e d’età tra 0 e 10 anni (10 compreso) (123 genitori td e 73 alcolisti); 87 bambini/e di età tra 11 e 17 anni (41 genitori td. e 44 genitori alcolisti); 53 di cui non conosciamo l’età (44 genitori td. e 9 alcolisti); 39 figli/e maggiorenni (15 genitori td. e 24 alcolisti)

Il 13% dei bambini/e figli/e di genitori alcol-tossicodipendenti è interessato da un decreto del TM (40 di età compresa tra 0 e 10 e 3 d’età compresa tra 11 e 17 anni).


LE COPPIE

LEGENDA:0: assenza di coppia

A: coppia ex utente in carico o deceduto/a

B: attuale coppia utente in carico Servizio DiversoC: coppia separata

utente in carico allo Stesso Servizio

D: attuale coppia compagno/a Stesso

ServizioE: coppia separata utente in

carico a Servizi Diversi

CONCLUSIONI:

IL 53,3% DELL’UTENZA IN CARICO AL DDD DI TRIESTE NEL 2009 E’ COMPOSTA DA GENITORI

IL 30% DELL’UTENZA IN CARICO AL DDD DI TRIESTE NEL 2009 E’ COMPOSTA DA GENITORI DI FIGLI MINORENNI

IL 14,8% (ricognizione Distretti)-11,1% (ricognizione popolazione generale) HA IN CORSO, NEL 2009, UN

PROVVEDIMENTO DI TUTELA DEL MINORE

IL 17,6% TRA I GENITORI “NORMALI” E’ GIUNTO ALL’ATTENZIONE DEL TM PER QUESTIONI CIRCA SEPARAZIONE

CONFLITTUALE E GENITORIALITA’: il comportamento dei genitori era considerato pregiudizievole per il benessere

del/della minore


Quali variabili rendono più probabile la condizione che un individuo sia sottoposto a

tutela da parte del Tribunale dei Minori

DECRETOTEST DEL CHI-QUADRATO DI PEARSON:

IL DECRETO è SIGNIFICATIVAMENTE ASSOCIATO

COL SESSO (0,021)VS

NON CON IL SERVIZIO

I CASI sono stati trattati tutti assieme (Sert+Alcologia)

4924 donne 25

uominiA cura di Irene Del Gaudio

Il 35% della popolazione è DONNA


AnalisiREGRESSIONE

LOGISTICA: formalizza e

risolve il problema di una

relazione funzionale tra

variabili

METODO DELLA

MEDIA DEI VALORI

NELLA SERIE

METODO INTERPOLAZIONE

LINEARE

“PROFILI”Cluster analysis

SPSS

REGRESSIONE LOGISTICA

ANALISI:DECRETO (v. dipendente) e FIGLI 11-17

Le variabili significativamente associate al presentarsi della condizione decreto sono (metodo dell’interpolazione lineare per valori mancanti):- SESSO DONNA (0,039)- PADRE DECEDUTO (0,039)- CONVIVERE CON FIGLI/E E PARTNER (0,020)

Al limite della significatività:-Basso titolo di studio (0,065)-Genitori deceduti (0,085)-Avere o aver avuto un partner afferente ad un Servizio, uguale o diverso (0,094);- Dimora stabile (0,071)

REGRESSIONE LOGISTICA

ANALISI:DECRETO (v. dipendente) e FIGLI 0-10

Le variabili significativamente associate al presentarsi della condizione decreto sono (metodo dell’interpolazione lineare per valori mancanti):- FIGLI 0-10 (0,001)- SESSO DONNA (0,003)- UN BASSO TITOLO DI STUDIO (0,044)- CONVIVERE CON FIGLI/E E PARTNER (0,01)

Al limite della significatività:- essere giunti al Servizio in modo non spontaneo (0,078)

CONCLUDENDO:secondo le analisi qualitative quantitative effettuate, tra i

FATTORI DI “RISCHIO”

ossia tra quegli aspetti a cui guardare con maggiore attenzione ritroviamo:

- Il GENERE: ed in particolare, la condizione femminile “è condizione che più facilmente può condurre ad una condizione di decreto, di segnalazione da parte dell’Autorità competente di una situazione di disagio conclamato”;

- L’AVERE UN FIGLIO TRA 0 E 10 ANNI;

- Il PADRE DECEDUTO: l’assenza o la perdita del genitore di sesso maschile espone ad maggiore vulnerabilità;

-Il CONVIVERE CON FIGLI E PARTNER: un nucleo cosiddetto “a rischio” espone maggiormente gli individui che lo compongono a ricevere le attenzioni degli Organi e Servizi Specialistici deputati alla tutela di quegli aspetti della vita dell’individuo, di cui, per mandato istituzionale sono deputati;

- L’AVERE UN BASSO TITOLO DI STUDIO


CONCLUDENDO:secondo le analisi qualitative quantitative effettuate, tra i

FATTORI PROTETTIVI

ossia tra quegli aspetti che possono costituire una resilienza all’instaurarsi della condizione “decreto”, possiamo rintracciare, la

rete:

- GENITORI VIVENTI/PADRE: sembra che l’avere genitori viventi, specificatamente il padre, diminuisca il rischio di ricevere l’attenzione di tutela da parte degli organi competenti.Clinicamente ed operativamente parlando si deve e si può sostenere tale “mancanza” formulando progetti terapeutici ad hoc al fine di permettere all’individuo una costruzione interna, virtuale di quelle risorse che la funzione paterna porta.- FATTORI SOCIALI


……“infine”….“OPERATIVAMENTE”

ossia grazie al “vedere numericamente alcuni aspetti della genitorialità tossicodipendente le loro, ove esistono reciproche relazioni”

tale ricerca ha permesso

- di “fare luce sul PREGIUDIZIO”: tossicodipendente tout court-cattivo genitore

-di SENSIBILIZZARE gli OPERATORI dei vari Servizi “interpellati”;

- di utilizzare la “funzione paterna” in modo sistemico, ossia a livello di reti operative e di relazioni per i vari Servizi coinvolti:

uno scambio tra diversi servizi dell’ASS1 Triestina, una riflessione comune sull’operatività concreta, ciò dal “vedere numericamente alcuni aspetti e le loro relazioni”;

uno scambio ed una condivisione a livello Nazionale tra gli operatori che lavorano nel settore delle Dipendenze

PRESENTARE E COINVOLGERE A TUTTI I SERVIZI SPECIALISTICI TALI RISULTATI:Ex UOBA, CF, NEONATOLOGIA I.R.R.C.S BURLO GAROFOLO


PRATICA MIGLIORE, Più CONSAPEVOLE…..UNA RETE SENSIBILE INTEGRAZIONE

COMPETENZE

…….è opportuno ricordare che se un bambino è vivo, ancor più, in buona salute, qualcosa di importante è stato fatto per lui da almeno un genitore e forse potrà di nuovo essere fatto, una volta superato il momento di crisi.”

Vizziello, 2003 Psicopatologia dello sviluppo


GRAZIE PER L’ATTENZIONE

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