5. Dichi. Impresa Esecutrice
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CITTA’ DI AFRAGOLA Provincia di Napoli Piazza Municipio SETTORE ASSETTO DEL TERRITORIO SPORTELLO UNICO PER L’EDILIZIA Ufficio Edilizia Privata DICHIARAZIONE DELL’IMPRESA ESECUTRICE DEI LAVORI art. 3 comma 8 D.Lgs. 494/96, modificato dall’art. 86 comma 10 D.Lgs. 276/03, e art 20 del D.Lgs. 251/04 (dichiarazione sostitutiva di notorietà resa ai sensi del DPR n 445/00 - allegare fotocopia documento d'identità del dichiarante) Il/La sottoscritto/a : cognome e nome Nato/a a Prov. Il Codice fiscale Residente in Prov. C.A.P. Via n. Tel. Fax e-mail In qualità di : Titolare dell’impresa individuale legale rappresentante della società Con sede in Prov. C.A.P. Via n. Codice fiscale p. I.V.A. Tel. Fax e-mail N. di iscrizione alla C.C.I.A.A. N. di iscrizione al registro delle imprese (ditte) esecutrice dei lavori di cui al Permesso di Costruire N°……. rilasciato in data………………al sig………………… Consapevole della responsabilità penale, in caso di falsità di atti e di dichiarazione mendace, ai sensi degli artt. 48 e 76 del D.P.R. 445/2000, D I C H I A R A □ di essere in possesso dell’idoneità tecnico-professionale per l’esecuzione dei lavori da eseguire; □ che l'organico dell'ultimo anno dell'azienda, distinto per qualifica, è il seguente: N. Qualifica □ che l'azienda ha aperto le seguenti posizioni assicurative: N. posizione INAIL operai N. posizione INAIL N. posizione INPS Cassa Edile di N. Cassa Edile Citta’ di Afragola (NA) – Modello 5 da compilarsi a cura dell’impresa esecutrice dei lavori -
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CITTA DI AFRAGOLA
Provincia di Napoli
Piazza Municipio
SETTORE ASSETTO DEL TERRITORIO
SPORTELLO UNICO PER LEDILIZIA
Ufficio Edilizia Privata
DICHIARAZIONE DELLIMPRESA ESECUTRICE DEI LAVORI
art. 3 comma 8 D.Lgs. 494/96, modificato dallart. 86 comma 10 D.Lgs. 276/03, e art 20 del D.Lgs. 251/04
(dichiarazione sostitutiva di notoriet resa ai sensi del DPR n 445/00 - allegare fotocopia documento d'identit del dichiarante)
Il/La sottoscritto/a : cognome e nome
Nato/a a
Prov.
Il
Codice fiscale
Residente in
Prov.
C.A.P.
Via
n.
Tel.
Fax
In qualit di :
(
Titolare dellimpresa individuale
(
legale rappresentante della societ
Con sede in
Prov.
C.A.P.
Via
n.
Codice fiscale
p. I.V.A.
Tel.
Fax
N. di iscrizione alla C.C.I.A.A.
N. di iscrizione al registro delle imprese (ditte)
esecutrice dei lavori di cui al Permesso di Costruire N. rilasciato in dataal sig
Consapevole della responsabilit penale, in caso di falsit di atti e di dichiarazione mendace, ai sensi degli artt. 48 e 76 del D.P.R. 445/2000,
D I C H I A R A
di essere in possesso dellidoneit tecnico-professionale per lesecuzione dei lavori da eseguire;
che l'organico dell'ultimo anno dell'azienda, distinto per qualifica, il seguente:
N.
Qualifica
che l'azienda ha aperto le seguenti posizioni assicurative:
N. posizione INAIL operai
N. posizione INAIL impiegati
N. posizione INPS
Cassa Edile di
N. Cassa Edile
che l'azienda applica il seguente contratto collettivo nazionale: ______________________________________
che l'azienda in regola con gli adempimenti contributivi inps-inail -casse edili, come da allegato certificato di regolarit contributiva rilasciato dallINPS, dallINAIL, dalle Casse Edili, per quanto di rispettiva competenza, o in alternativa, un documento unico di regolarit contributiva (art. 3, comma 8 B-Bis D.Lgs. 494/96 e s.m.i.).
Data _________________ IL DICHIARANTE
Citta di Afragola (NA) Modello 5 da compilarsi a cura dellimpresa esecutrice dei lavori -
