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Impatto Jacie sull’organizzazione del reparto: Formazione infermieristica e mantenimento

delle competenze.

L. Orlando

Istituto Europeo di Oncologia, Milano

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Cronostoria

JACIE richiede per gli infermieri che operano in un unità di TCSE una formazione ad hoc in ambito trapiantologico e di questa formazione ci deve essere “evidenza”!!!!

B3.7 NURSES APPLICANT INSPECTOR

Y NN/

AY N

N/A

B3.7.1 The Clinical Programme shall have nurses and nurse supervisors formally trained and experienced in the management of patients receiving HPC transplants.

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B3.7.3 Training shall include haematology/oncology patient care; administration of high-dose therapy, growth factors, and immunosuppressive medications; management of infectious complications associated with compromised host defence mechanisms; administration of blood products; and an appropriate degree of intensive medical/paediatric nursing care.

□ □ □ □ □ □

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Da dove siamo partiti???

Key words

L’autovalutazione L’ impatto sull’organizzazione Le strategie di miglioramento

Group of doctors and nurses starting out with JACIE

Group of doctors and nurses starting out with JACIE

Sulla base dei requisiti richiesti abbiamo avviato un progetto che potesse consentire di sviluppare le competenze richieste costruendo un “PERCORSCO EDUCATIVO SPECIFICO “per dimostrare anche FORMALMENTE l’acquisizione ed il

mantenimento nel tempo di tali competenze.

Sulla base dei requisiti richiesti abbiamo avviato un progetto che potesse consentire di sviluppare le competenze richieste costruendo un “PERCORSCO EDUCATIVO SPECIFICO “per dimostrare anche FORMALMENTE l’acquisizione ed il

mantenimento nel tempo di tali competenze.

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Materials/Methods:

1. Baseline evaluation

Identificazione delle

competenze specifiche

attraverso una revisione della

letteratura

Audit delle competenze

(documentate e relative

all’esperienza clinica)

Autovalutazione delle

competenze(Gilbert method)

Focalizzazione del contesto

Opinione degli esperti

(Baseline Evaluation)

Audit “Competenze Presenti”

Opinione dei professionisti sulle competenze possedute

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Materials/Methods:

2. Areas for improvement/planning

Pianificazione di iniziative e

momenti educazionali (incluso il

working groups/ journal club

meetings/ departmental meetings)

Progettazione di un sistema

documentale a supporto per

dimostrare l’acquisizione di

competenze specifiche

Aree da sviluppare

Formazione

Sistema documentale

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Materials/Methods:

3. Implementation

Iniziative educazionali (discussion

& application of initiatives in staff

development/ projects within

working groups/ training &

updates)

Realizzazione ed utilizzo del

sistema documentale

Implementazione

Formazione

Sistema documentale

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Materials/Methods:

4. Evaluation

Audit finale dopo l’attuazione

degli interventi di miglioramento

Customer satifacion dei

professionisti

Riflessioni/ discussioni

sull’efficacia del sistema

documentale (senior nursing team)

Verifica del traguardo raggiunto

Audit delle competenze

Valutazione dell’impatto sui professionisti

Efficacia del sistema documentale

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Modus operandi

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Modus operandi

CONDIVISIONE

CONDIVISIONE

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……………nello specifico

Corsi di aggiornamento interni su argomenti di pertinenza trapiantologica

Partecipazione a eventi esterni Retraining (es gestione accesso

vascolare centrale, manipolazione dei farmaci chemioterapici ecc.)

Piano di formazione Piano di formazione

Sviluppo professionale

Sviluppo professionale

Gruppi di interesse Discussione di casi clinici Riflessioni riguardo un determinato evento Implementazione dei cambiamenti( a quale

scopo, quale impatto può avere..) Osservazione della pratica Presentazioni o pubblicazioni Titoli accademici Revisione condivisa delle procedure Leggere le appropriate procedure …………

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……………nello specifico

Gestione delle informazioni

Gestione delle informazioni

Gestione della documentazione

Gestione della documentazione

Strutturare momenti di condivisione Diffusione capillare delle informazioni Briefing e debriefing News ………………………..

CV aggiornati Attestati dei corsi frequentati Titoli accademici coseguiti Database Portfolio Verbali riunioni e/o meeting ……………………

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Alcuni esempi

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Conclusioni 1

L’accreditamento JACIE diventa pertanto un’occasione privilegiata per:

una revisione profonda delle pratiche adottate prima del processo, spesso contraddistinte da abitudini consolidate nel tempo (… si è sempre fatto così..!!) o da strategie messe in campo per fronteggiare inefficienze di altri servizi

l’adozione degli interventi per la gestione del rischio clinico, uno degli aspetti della qualità delle cure per i quali c’è oggi maggiore attenzione

una programmazione sul lungo periodo per l’educazione continua del personale sanitario, tecnico ed ausiliario attraverso la presentazione delle procedure e degli strumenti di controllo e verifica

l’avvio di una più ampia politica della qualità a livello aziendale, attraverso la creazione di circoli per la verifica della qualità in cui siano presenti tutte le categorie dei professionisti della salute e i rappresentanti delle associazioni dei pazienti/utenti

la creazione di indicatori per la verifica della qualità

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Conclusioni 2

Per la professione infermieristica:

un'opportunità di responsabilizzazione e di riconoscimento

sia all'interno dell'organizzazione presso cui si opera in termini di contributo ai risultati complessivi che la stessa

organizzazione consegue, sia nei confronti della società, in termini di contributo al miglioramento della

salute dei cittadini.

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Alcune riflessioni……..

Errore concettuale considerare la qualità come esterna all’attività professionale

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La competenza non ha surrogati ……………..La buona volontà, il coraggio, lo spirito di sacrificio,l’ingegno estemporaneo non servono molto, anzi, inmancanza di competenza, possono essere nocivi.

Agli uomini di buona volontà è promessa la pace sulla terra, ma nelle situazioni di emergenza, guai a chi si fida dei soccorritori che dispongono solo di buona volontà”.

GRAZIE PER L’ATTENZIONE

Primo Levi(1919-1987)