IBD : storia naturale clinica tra vecchi e nuovi farmaci · fistula Bl non-stricturing,...

Post on 17-May-2020

2 views 0 download

Transcript of IBD : storia naturale clinica tra vecchi e nuovi farmaci · fistula Bl non-stricturing,...

Simona PiergalliniU.O.S. Malattie Infiammatorie croniche

intestinali

U.O.C. Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva

Direttore Prof. G. Macarri

IBD : storia naturale clinica tra vecchi e nuovi farmaci

MICI

CCCCDDDD

RCURCURCURCU

Geni di suscettibilità(NOD2/CARD15)

Fattori ambientaliAgenti infettiviFarmaciTabagismo, dieta

Sistema immunitarioFattori costituzionaliStruttura dell’epitelio

CI

anti-Tnfalfa

Infliximab Etanercept Adalimumab Golimumab Certolizumab

Indicazioni terapeutiche

Artrite Reumatoide, Spondilite

Anchilosante, Artrite Psoriasica,

Psoriasimalattia Di Crohn,Colitre Ulcerosa

Colitre Ulcerosa e Crohn Pediatrico

Artrite Reumatoide,

Spondilite Anchilosante,

Artrite Psoriasica,Psoriasi

Artrite Idiopatica Giovanile

Artrite Reumatoide

SpondiliteAnchilosante,

Artrite Psoriasica,Psoriasi

malattia Di Crohn,

Artrite Reumatoide, Spondilite

Anchilosante, Artrite Psoriasica,Artrite Reumatoide

Disegno Molecole

Specificità TNFα TNFα/LT α TNFα TNFα

Posologia3-5mg/Kg e.v.

0,2,6 sett.poi ogni 50 mg sc ogni 7 gg8 sett.

80-40 o 160-8040 mg sc

ogni 7-15 giorni

200-10050-100 mg s.c.

ogni 28-30 giorni

TNFα

200 mg s.c. ogni 15 dì

Emivita 8-10 giorni circa 3 giorni circa 14 giorni circa 12 giorni 14 giorni

Colitre Ulcerosa

OGGI…..OGGI…..OGGI…..OGGI…..

DOMANI…..

DOPO DOMANI…..

….buon lavoro….