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Gli strumenti di gestione per la disabilità:
i Piani Integrati di Salute
Dr.ssa Laura BrizziResp. U.F. Alta Integrazione
Az. USL 8 Zona Valdarno
Pisa 10 Dicembre 2010
Giornata di studio Salute mentale e disabilità
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
La Convenzione delle Nazioni Unitesui diritti delle persone con disabilità
definisce all'art.1 , comma 2
la DISABILITA'
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
“ Per persone con disabilità si intendono coloro che presentano durature menomazioni fisiche,
mentali, intellettive o sensoriali che in interazioni con barriere di diversa natura possono ostacolare la piena ed effettiva partecipazione nella società su base di
uguaglianza con altri.”
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Cosa è il Piano Integrato di Salute ?
Strumento di programmazione integrata delle politiche sanitarie e sociali
a livello di zona – distretto.
E' uno STRUMENTO della Regione Toscanadisciplinato dalla L.R. 40/05 e sue integrazioni.
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Il Piano Sanitario Regionale 2008-2010
Il Piano Integrato Sociale Regionale 2008-2010
prevedono obiettivi, azioni ed impegni specifici per l'area della DISABILITA'
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
OBIETTIVI previsti dal P.S.R.:
miglioramento della qualità della vita
massima integrazione della persona disabile nel contesto familiare e nella vita sociale
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
AZIONI previste dal P.S.R.:
governo dei percorsi socio riabilitativi assistenziali finalizzati al recupero e mantenimento
estensione dei presidi territoriali in particolare modo per i minori
integrazione tra percorsi terapeutico-riabilitativi e socio-assistenziali
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
IMPEGNI previsti nel P.S.R:
linee guida per la valutazione della disabilità sulla base del 'ICF e accertamento unificato
completamento del progetto Vita Indipendente
attivazione di esperienze di Fondazioni per il “Sempre con Noi”
ridefinizione del percorso assistenziale, modelli organizzativi e linee guida operative
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
OBIETTIVI previsti dal P.I.S.R.:
recupero di una dimensione unitaria nelle strategie d'intervento
distinzione tra progetti tesi alla riabilitazione e progetti nell'area della cronicità
rendere possibile l'inserimento ed il recupero sociale
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
AZIONI previste dal P.I.S.R.:
strategie preventive per il mantenimento dell'autonomia ed autosufficienza
possibilità di accesso ai servizi previsti dal Fondo per la Non Autosufficienza
Sostegno ad iniziative per la piena accessibilità degli ambienti pubblici e privati
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
IMPEGNI previsti nel P.I.S.R:
sperimentare progetti di Vita Indipendente
favorire gli inserimenti lavorativi utilizzando gli strumenti già previsti per legge ex L.68/99 e
cooperazione sociale
semplificare le procedure di accertamento dell'invalidità civile e della concessione delle
previdenze economiche
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Anno 2011 unica programmazione regionale
sociale e sanitaria
a livello di zona distrettoPiano Integrato di Salute - P.I.S.
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
E' compito del PIS :
definire il profilo epidemiologico;definire gli obiettivi di salute e benessere ( sanità d'iniziativa e contrasto delle disuguaglianze nell'assistenza);individuare azioni attuative;individuare risorse comunali e della ASL;definire la rete dei servizi;definire la necessità di strutture residenziali e semi residenziali;attivare strumenti di valutazione
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
SALUTE
COMPLETO BENESSERE FISICO, PSICHICO E SOCIO-RELAZIONALE
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
la
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
............ma la disabilità non è solo fisica esistono forme sottili di emarginazione ed esclusione sociale, determinate da stati di salute e da
patologie fortemente invalidanti sul piano delle abilità, che hanno la necessità di una presa in
carico globale della persona malata..........
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Ma veniamo alle criticità che incontriamo nella presa in carico della persona con disabilità psichica:
- esistono più nodi problematici che devono essere sciolti a livello regionale che riguardano la non applicazione di azioni ed impegni già declinati nei piani P.S.R e del P.I.S.R.2008-2010
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Tra le AZIONI restano nodi problematici a livello regionale la definizione di:
1) l'integrazione tra percorsi terapeutico riabilitativi e socio assistenziali PSR;
2) livello di governo dei percorsi PSR;
3) la definizione delle strategie preventive per il mantenimento dell'autonomia ed autosufficienza PISR.
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Tra gli IMPEGNI restano nodi problematici a livello regionale la definizione di:
1) linee guida per la valutazione (ICF) PSR;
2) semplificazione delle procedure accertative PISR
3) ridefinizione del percorso assistenziale, modelli organizzativi e linee guida operative PSR
4) gli inserimenti lavorativi PISR
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Infine se il PIS ha il compito di programmare, ma anche di progettare, occorre evidenziare che in questo settore esiste un'assenza importante, sia di risorse economiche che di personale specializzato, per quelle persone con disabilità intellettiva (correlata ad altre patologie sia fisiche che psichiche ) che determina una condizione di vero handicap e quindi di emarginazione
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
Colgo l'occasione di questo autorevole contesto per sottolineare che se i professionisti del sociali sono riusciti a vicariare, in questi ultimi dieci anni, una totale assenza di assistenza sanitaria specialistica ( neuro-psichiati, psicologi, riabilitatori, ecc, ecc.) riuscendo comunque ad attivare le reti sociali, sia primarie che secondarie, per favorire una reale inclusione della persona disabile fin dalla adolescenza e con l'entrata nell'età adulta
oggi la partita in gioco è molto alta.
Gli strumenti di gestione per la disabilità: i piani integrati di salute
La partita in gioco che può essere persa è quella del ricorso alla residenzialità con emarginazione.
Ma l'analisi di ciò la rimandiamo ad un prossimo appuntamento.
GRAZIE DELLA VOSTRA ATTENZIONE