Post on 06-Mar-2016
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Wide Platform
Wide PlatformWide PlatformWide PlaWide Platformtform
La serie Exacta CV Wide Pla-tform rappresenta l’evoluzione più recente dell’impianto Exacta CV: il progetto che già nei primi anni novanta ha introdotto sul mercato il concetto biomeccani-co dell’impianto conico.
Vent’anni di esperienze cliniche acquisite con l’impianto Exac-ta CV costituiscono oggi le basi per la sua evoluzione nella serie Exacta CV Wide Platform.
Le nuove significative dimensio-ni orizzontali delle piattaforme implanto-protesiche e il conse-guente adeguamento dimensio-nale della connessione interna, offrono la massima sicurezza e predicibilità nello sviluppo del progetto protesico con l’utilizzo dei diversi abutments previsti.
Con questo nuovo dispositivo è stato preso in considerazione il processo di guarigione crestale in rapporto alle caratteristiche morfologiche del terzo cervica-le dell’impianto, il deficit biologi-co dell’osso corticale crestale e la suscettibilità ai riassorbimenti adiacenti alla meccanica di con-nessione protesica.
EXACTA CV WP
NanoSurfaces
NanoSurfaces
Full Scale 670 cts Cursor: 0.140 keV (7 cts)
apicale
keV21 43 65 87 109
Ti
Ti
Ti
SUPERFICI
Le caratteristiche delle superfici esitano
dalla più recente forma di trattamento superficiale
combinato: Il sistema Exacta AST (Acid Sandblasting Treatment).
La combinazione della sabbiatura con il
trattamento acido mor-denzante, incrementa il
potenziale osteoconduttivo per contatto, accelerando il processo di osteogenesi su una superficie in grado di stabilizzare il coagulo rite-nuto dalla micro e macro morfologia rappresenta-ta dal sistema differen-ziato di spire.
Sulla porzione cervicale del tradizionale profilo conico
è stato, pertanto, riportato un sistema di microspire: il requisito
deputato alla colonizzazione ema-tica, alla stabilizzazione del coagu-lo a fronte della criticità biologica
dell’osso crestale.
L’adozione del doppio sistema di trattamento decontamina ed abbatte la tensione superficiale
del Titanio con la conseguente bagnabilità.
Un trattamento cromatico levigante, riservato al modulo crestale, condizio-
na un millimetro del margine cervicale, offrendo la possibilità di quotare l’im-pianto anche leggermente transmu-coso, con il trattamento di superficie sul limite crestale osseo, evitando inestetiche trasparenze gengivali.
La Biaggini Medical Devices, in allegato al suo Sistema di Quali-tà, con il protocollo dei processi speciali di trattamento delle su-perfici eseguiti dalla Nanosurfa-ce®perfici eseguiti dalla Nanosurfa
®perfici eseguiti dalla Nanosurfa
, registra i rapporti di analisi EDS (Energy Dispersive Spectro-scopy) redatti e vistati dall’Istitu-to Politecnico di Milano.
Il Sistema di Qualità Biaggini Me-dical Devices consente inoltre al Clinico di rintracciare nel sito: www.biaggini.it i rapporti di analisi relativi agli impianti acquistati at-traverso il lotto di appartenenza.
QUAlITà
Centripetal vectors linkCentripetal vectors linkCentripetalCentripetal vectors linkCentripetal vectors linkVectorsCentripetal vectors linkCentripetal vectors linkLinkCentripetal vectors link
Il Sistema di Implantologia EXACTA uti-lizza impianti conici con caratteristiche morfologiche differenziate, specializzate in rapporto alle caratteristiche biologiche dell’osso.
Il profilo conico, definito da un nucleo prov-visto di spire apicalmemte più pronunciate, nasce dalla ricerca del massimo ancoraggio “portante”, l’ideale rapporto anatomico con i siti post-estrattivi, la massima agilità negli spazi interradicolari ed il minimo condiziona-mento da parte dei limilti anatomici linguali o vestibolari.
In considerazione delle determinanti bio-meccaniche, parodontali ed estetiche, la se-rie modulare degli impianti EXACTA nasce dall’esigenza di rispettare il principio della conformità dimensionale del dispositivo di supporto alla struttura anatomo-funzionale della corona.
Il modulo crestale, leggermente divergente, favorisce il rapporto anatomico con le sovra-strutture protesiche e la gestione biologica ed estetica dei tessuti soffici.
CENTRIPETAlVECTORS lINK
Centripetal vectors linkCentripetal vectors link
Il profilo conico, definito da un nucleo prov-visto di spire apicalmemte più pronunciate, nasce dalla ricerca del massimo ancoraggio “portante”, l’ideale rapporto anatomico con i siti post-estrattivi, la massima agilità negli spazi interradicolari ed il minimo condiziona-mento da parte dei limilti anatomici linguali o
In considerazione delle determinanti bio-meccaniche, parodontali ed estetiche, la se-
nasce dall’esigenza di rispettare il principio della conformità dimensionale del dispositivo di supporto alla struttura anatomo-funzionale
Il modulo crestale, leggermente divergente, favorisce il rapporto anatomico con le sovra-strutture protesiche e la gestione biologica
Centripetal vectors linkCentripetal vectors link
WP0CV
WP1CV
WP2CV
WP3CV
WP4CV
60°2,15
2,30
2,70
2,70
2,50
55°
55°
50°
50°
CV0WP
Ø 3,30 Ø 4,00 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,10 Ø 6,50Ø 3,65 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,40 Ø 5,40 Ø 6,50
CV1WP
Diametro meccanica di connessione
Diametro quota crestale
CV2WP CV3WP CV4WP CV5CV0WP
Ø 3,30 Ø 4,00 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,10 Ø 6,50Ø 3,65 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,40 Ø 5,40 Ø 6,50Ø 3,30 Ø 4,00 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,10 Ø 6,50Ø 3,65 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,40 Ø 5,40 Ø 6,50
CV1WP
Ø 3,30 Ø 4,00 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,10 Ø 6,50Ø 3,65 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,40 Ø 5,40 Ø 6,50
CV2WP CV3WP CV4WP CV5
Ø 3,30 Ø 4,00 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,10 Ø 6,50Ø 3,65 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,40 Ø 5,40 Ø 6,50
CV2WP CV3WP CV4WP CV5
Ø 3,30 Ø 4,00 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,10 Ø 6,50Ø 3,65 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,40 Ø 5,40 Ø 6,50
CV2WP CV3WP CV4WP CV5
Ø 3,30 Ø 4,00 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,10 Ø 6,50Ø 3,65 Ø 4,35 Ø 4,70 Ø 5,40 Ø 5,40 Ø 6,50
CV2WP CV3WP CV4WP CV5
Centripetal vectors linkLa nuova piattaforma crestale dell’impianto EXACTA CV WP coinvolge anche la connessione esagonale interna con un progressivo ed impor-esagonale interna con un progressivo ed impor-esagonale interna con un progressivo ed importante potenziamento degli esagoni.
Diverso è l’angolo d’accoppiamento conico esterno, (CV0 60°, CV1 55°, CV2 55°, CV3 50°, CV4 50°) al fine di enfatizzare il cerchiaggio da parte dell’ abut-ment protesico su diametri d’impianto piu piccoli e con-tenere l’incremento verticale su dimensioni maggiori.
L’esclusiva meccanica di connessione vettoriale, “Exacta Centripetal Vectors Link”, caratterizza mec-canicamente e biologicamente gli impanti EXACTAin considerazione di uno studio sull’ermeticità e stabi-lità del sistema di connessione implantoprotesico. Prof. A. Benedicenti* e Prof. Ing. C. Balboni**.
La meccanica di connessione degli abutments prote-sici EXACTAEXACTAE si caratterizza con la combinazione di un XACTA si caratterizza con la combinazione di un XACTArapporto telescopico cilindrico-esagonale interno, con l’accoppiamento conico esterno sull’ampia bisellatura della piattaforma protesica dell’impianto.
Questo sistema assicura due importanti fattori:
• La solidarizzazione di tutto il sistema di connessione e la passivazione della vite passante di ancoraggio.• L’ermeticità e la valenza biologica delle chiusure.
Tutto questo ha portato alla stabilità del complesso im-planto-protesico e alla difesa dei livelli ossei e dei tessuti marginali soffici.
Exacta CV 0 WP Ø 3.30WP Ø 3.30WP
Exacta CV 1 WP Ø 4.00WP Ø 4.00WP
Exacta CV 2 WP Ø 4.35WP Ø 4.35WP
Exacta CV 3 WP Ø 4.70WP Ø 4.70WP
Exacta CV 4 WP Ø 5.40WP Ø 5.40WP
Exacta CV 5 Ø 6.50
lA MODUlISTICA DEl SISTEMA
Centripetal vectors linkCentripetal vectors linkCentripetal vectors linkCentripetal vectors link
KIT EXACTA PER lAChIRURgIA gUIDATA E DI bASE
SurgerySurgery
Altro particolare di queste frese è il doppio sistema di connessione con i manipoli W&H®, che consente di suf-fragare con un innesto esagonale il normale attacco RA, offrendo la pos-sibilità di lavorare ad alti valori di tor-que (100 Ncm).
Il Sistema di Implantologia Exacta,con lo sviluppo più recente dei suoi dispositivi risponde ai seguenti requisiti:
La miglior forma di distribuzione del carico.La massima stabilità primaria in ogni condizione.Il più alto indice di sicurezza di stabilità protesica.Il miglior rapporto anatomico con i siti post-estrattivi.Il massimo potenziale per l’adozione del carico immediato.Il più basso indice di colonizzazione batterica interna all’impianto.Il miglior rapporto con le barriere anatomiche vestibolari e linguali.Il miglior rapporto con le caratteristiche biologiche dell’osso nativo.
La serie di impianti Exac-ta CV Wide Platform utilizza un innovativo set di frese che, grazie ad un particolare trattamento, hanno una superiore efficacia di taglio e penetrazione, consentendone l’uso a bassi regi-mi di rotazione (30/100 rpm).
ProsthesisProsthesis
PROTOCOllO EXE EXACTA CV WP
I dispositivi EXE, dedicati ai nuovi impianti CV WP, si ancorano sui rispettivi impianti attra-verso una vite primaria e possono essere la-sciati in bocca protetti da rispettivi elementi di guarigione.
I transfers coping complementari, privi di controllo esagonale, consentono di rilevare l’impronta in condizione di ottimale paralleli-smo. Questi stessi transfers possono essere utili quali abutment per carico immediato con provvisorio.
I nuovi Impianti Exacta CV Wide Platform sono dotati di una completa serie di abutments protesici, fra i quali si evidenziano le sovra-strutture coniche a zero gradi e preinclinate, con emergenza tran-smucosa coordinata con i monconi di guarigione, sovrastrutture utilizzabili anche con il sistema conometrico di impronta Exacta Snap-on.
Elementi protesici calcinabili, fresabili in acetalico o tita-nio, con transfer coping per impronte Pick-up, provvisti o meno di controllo esagonale, consentono di adottare tutte le più avanzate forme di opzioni protesiche, prov-visorie e definitive, cementate o avvitate.
I dispositivi Exacta EXE, retti ed angolati, sono finalizzati all’impronta e alla protesizzazione di impianti carat-terizzati da diverse o forti inclinazioni secondo le indicazioni di Malò.
Gli analoghi da gesso replicano in “one-piece” la struttura dell’impianto+Exe consentendo lo sviluppo del dispositivo protesico senza la rimozione dalla bocca del dispositivo Exe ori-ginario.
Il dispositivo protesico finale è quindi anco-rato, da una vite secondaria, al dispositivo intermedio Exe, mai rimosso dall’impianto, in attesa del lavoro finito.
Ray SetRay Set
La procedura “Ray Set® Implant 3D®” si avvale dei principi di cinematica tridimensionale che carat-terizzano il “Ray Set® Delta 2” (Biaggini Medical Devices • La Spezia Italy) interfacciati, nella loro operatività, con il software “Implant 3D®” (Media-Lab® Software • La Spezia Italy).
La razionalità del metodo si basa sul trasferimento sul modello master in laboratorio della posizione degli impianti e delle relative angolazioni definite dal progetto elaborato informaticamente, riferiti agli indici inseriti nella dima radiologica.
SoftwareSoftware
Il Ray Set® Implant3D® è il software che consente di ese-guire la simulazione implantare tridimensionale direttamen-te sul computer posizionando virtualmente degli impianti sui piani bidimensionali parassiali e panoramici, identificando nell’aspetto tridimensionale i canali mandibolari e ogni altra barriera anatomica.
Il progetto virtuale fornisce tutte le coordinate di posiziona-mento dell’impianto che, recepite dall’apparecchiature Ray Set®, ne consentono la replica nel modello master in labora-torio per procedere con la costruzione più sicura e precisa della dima chirurgica e di un dispositivo protesico predispo-sto al carico immediato.
Il database del software consente di progettare l’intervento chirurgico utilzzando, il sistema Exacta, oltre ai più noti siste-mi di implantologia.
Sonic Weld Rx®Sonic Weld Rx®
Il fissaggio della membrana con SonicWeld Rx® è così semplice: perforare (1) ed applicare SonicPin Rx (2). Il sonotrodo porta SonicPin Rx alla liquefazione in superficie tramite ultrasuoni, consentendone lo scorrimento nelle cavità ossee (3). In seguito la membrana viene appoggiata sui pin già posizionati e saldata tramite ultrasuoni (4).
1 2
CO2 +H 2O
PDLLA Idrolisi
Ciclo dismaltimento
n
Il processo di decomposizione:Le catene polimeriche complesse del PDLLA assorbono le particelle di H2O del liquido organico dall’ambiente circostan-te (processo di idrolisi). L’acqua immagazzinata scinde con-tinuamente le catene polimeriche, trasformandole in catene molecolari sempre più corte. Il metabolismo umano trasforma i lattidi D ed L in biossido di carbonio ed acqua, che vengono eliminati per via naturale. Lo smaltimento avviene in modo controllato, senza lasciare residui.
Il metodo SonicWeld Rx® consiste in un sistema modulare e flessibile che utilizza mem-brane, mesh e lastre Resorb x® di KLS Martin. I SonicPin Rx, costituiscono l’esclusivo sistema di fissaggio delle membrane, entrambi riassorbibili per idrolisi, conferendo una stabilità meccanica chiaramente maggiore rispetto ai sistemi di fissaggio convenzionali.
Struttura molecolare del mate-riale di base poli (D,L-lattide)
(C3H4O2)n
Sonic Weld Rx®
3 4
Membrane e mesh • 100 % di membrana PDL-LA intrinsecamente amor-fa.• Ottima tracciabilità dei contorni. • Massima trasparenza – ottima vista prospettiva in qualsiasi momento, anche intra operatorio. • Dopo la saldatura si ottiene una costruzione tridimensio-nale stabile a livello di forma e di pressione. Ciò impedi-sce il collasso della membra-na, mantenendo l’aumento osseo sempre in sito, con il volume desiderato.
Sonotrodo• I SonicPin Rx ad autote-nuta e l’impugnatura cheillumina il campo operatorio offrono la massima sicurez-za ed il massimo confort.• Completamente sterilizza-bile (134 °C, 2 bar).• Semplice sostituzione di tutti i componenti.
SonicPin Rx• I SonicPin Rx sono dispo-nibili con un diametro di1,6 mm e di 2,1 mm.• I SonicPin Rx vengono raccolti ad autotenuta dal-lapunta del sonotrodo.• La forma perfezionata dei SonicPin Rx garantisceda un lato la facilità di intro-duzione e dall’altro l’anco-raggio stabile all’osso.
Sonotrodo ad angolo• Permette di lavorare in modo sicuro nelle aree dif-ficilmente accessibili come nel caso dell’area dentaria laterale.
Clip Magazine• Pin confezionati in clip da 2 e da 5 unità. • Fornitura breve, pronta all’uso.• Rilevamento sicuro dal “Clip Magazine”.• I SonicPin Rx si ancorano in strutture ossee sia corti-cali, sia spongiose.• Anche i piccoli frammen-ti possono essere fissati in modo stabile alla rotazione, senza resistenzaalla torsione.• Il SonicPin Rx è flessibile e può essere applicato in spa-zi stretti e in condizioni ana-tomiche difficili, ad esempio in posizione angolare.
SonicWelder Rx• Una frequenza ad ultrasuo-ni definita porta alla liquefa-zione della superficie esterna dei pin per mezzodi microvi-brazioni. Il Sonic Pin Rx sci-vola nel foropreparato.• Diversi livelli di applicazione preprogrammati e le possibi-lità di impostazione manuale permettono al chirurgo di soddisfare qualsiasi requisi-to clinico. Facilità di coman-do grazie al chiaro menù.• Attivazione tramite inter-ruttore a pedale.
Membrana Rx /M esh t = 0,1/0,3 mm
Dimensioni mm Codice
Dimensioni mm Codice
25 x 25 52-301-28
Frese per contrangolo
per SonicPin Rx da 1,6 mm
Dimensioni mm Codice
1,0 x 20 x 5 52-509-05
1,0 x 20 x 6 52-509-06
SonicPin Rx (pin periferici)
Dimensioni mm Codice Codice
conf. da 2 pezzi conf. da 5 pezzi
1,6 x 4 52-516-24 52-516-54
1,6 x 5 52-516-25 52-516-55
2,1 x 4 52-521-24 52-521-54
2,1 x 5 52-521-25 52-521-55
SonicPin Rx (pin centrali)
Dimensioni mm Codice
conf. da 2 pezzi
2,1 x 11 52-521-31
2,1 x 13 52-521-33
x 0,1
50 x 50 x 0,3 52-303-52
25 x 25 52-303-25x 0,3
50 x 50 x 0,3 52-303-50
Supporto della membrana Codici prodotti per supporto membrana
2,1
2,1
x
x
7 52-521-27
52-521-29
52-521-57
52-521-599
Ø 3,3
Ø 3,3
1,2
Ø 2,2
Ø 2,9
1,3
Ø 3,65
lung
hezz
aWP0
Ø 4,35
Ø 4
Ø 4
Ø 2,5
1
1,5
Ø 3,4
lung
hezz
a
WP1
Ø 4,35
Ø 4,35
1,5
Ø 2,8 Ø 3,6
1
Ø 4,7
lung
hezz
a
WP2
Ø 4,7
Ø 4,7
1,5
Ø 2,9
Ø 4
1
Ø 5,4
lung
hezz
a
WP3
Ø 5,1
Ø 5,1
1,5
Ø 3,2
1
Ø 5,4
lung
hezz
a
WP4
CV 0 CV 1 CV 2 CV 3 CV 4
Info WPInfo WPInfo WPInfo WP
GIALLO 9 mm VERDE 11 mm BLU 13 mm ROSSO 15 mm
CODIFICA LUNGHEZZA FRESE
RS-F
13W
P0
RS-F
11W
P0
RS-F
09W
P0
RS-F
XWP0
RS-C
RTW
P 4,
5
WP CHIRURGIA GUIDATA OSSO COMPATTO
Esempio Exacta WP1 Ø 4,00 - l. 13
RS-F
13W
P1
EXAC
TA W
P1EX
ACTA
WP1
EXAC
TA W
P1
13mm11mm09mm
RS-F
13W
P1
RS-F
11W
P1
RS-F
09W
P1
RS-F
XWP1
RS-C
RTW
P 4,
5
FC01
WP
FTR
RS-F
XWP0
RS-F
XWP1
13mm
13mm
11mm09mm
WP CHIRURGIA GUIDATA OSSO SOFFICE
WP CHIRURGIA STANDARD
Protocolli WPProtocolli WPProtocolli WPProtocolli WP
03
03
04
04
05
05
01
01
02
02
06
06
07
07
08
08
CasesCases Chirurgia Exacta WP
Dott. Alberto Rebaudi*Dott. Diego bonaudo**Odt. Andrea De benedetto
Dott. Vincenzo Foti*
Follow Up 10 mesi*Libero professionista Genova
*Professore a contratto Università di Genova • **Libero professionista Torino
Riabilitazione dell’elemento singolo con abutment indivi-dualizzato su impiantoExacta WP.
Impianto Exacta WP post-estrattivo con abutment ace-talico per il condizionamento dei tessuti e finalizzazione in zirconia.
03 04 05
01 02
06 07 08
03 04 05
01 02
06 07 08
Chirurgia Exacta WP
Dott. Stefano Mangiante*
Dott. Vincenzo Foti*
Follow Up 6 mesi
Rx controllo 7 gg
Follow Up 2 anni
*Libero professionista Genova
*Libero professionista Genova
Riabilitazione protesica di impianti Exacta WP post-estrattivi con rigenerativa e follow-up a 2 anni.
Carico Immediato su impianti Exacta WP post-estrattivi.
03 04 05
01 02
06 07 08
03 04 05
01 02
06 07 08
CasesCases
Dott. Alessandro Nicasi*
Dott. Alessandro Nicasi*
*Responsabile chirurgia orale Ospedale Civile di Volta Mantovana
*Responsabile chirurgia orale Ospedale Civile di Volta Mantovana
Chirurgia Sonic Weld Rx®
Trattamento rigenerativo con metodo Sonic Weld Rx di una perdita ossea perimplantare.
Grande rialzo di seno asso-ciato ad aumento orizzontale con innesto autologo fissato con metodo Sonic Weld Rx.
06
03
09
12
15
07
04
01
10
13
16
08
05
02
11
14
17
Dott. Diego bonaudo*
*Libero professionista Torino
Chirurgia guidata Ray Set®
Riabilitazione totale a carico immediato con impianti Exacta WP tramite chirurgia guidata: Metodo Ray Set®
biaggini Medical Devices srlVia Aurelia Nord 340 A/B19021 - Arcola (SP) - ItalyTel. +39.0187.50.95.75Fax +39.0187.59.90.76
www.biaggini.it • biaggini@biaggini.it
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