SEQUENZA E TECNICHEBLS (basic life support)
ARRESTO CARDIO-RESPIRATORIO
Improvvisa cessazione dell’attività
cardiaca e respiratoria con mancato
apporto di ossigeno ai tessuti.
D
RITARDARE I DANNI ANOSSICI CEREBRALI NEL
SOGGETTO IN ARRESTO CARDIACO:
. Non è cosciente
. Non respira
. Non ha circolo
La RCP aumenta il successo della defibrillazione
OBIETTIVI DEL BLSD
BLS
CORREGGERE LA CAUSA DELL’ARRESTO
CARDIACO SE E’ PRESENTE UN RITMO
DEFIBRILLABILE
Soccorritore PAZIENTE Soccorritore
A BC D BASIC LIFE SUPPORT & DEFIBRILLATION
Nella rianimazione cardiopolmonare ogni azione deve essere preceduta da una attenta valutazione (manovre invasive)
Valutazione sicurezza della scena
A Chiama e scuote Non cosciente Chiamo 118 e chiedo DAE
Apre le vie aeree
B
C
Valuta GAS e
segni di circolo
No respiro no
segni di circolo
Mo-to-re
Verifica la chiamata ALS
RCP ( 2 min se non
testimoniato)
D Posiziona piastre
analisi
scarica RCP 2 min
No scarica RCP 2 min
La morte cardiaca improvvisa
è un evento:
NATURALE
INATTESO
RAPIDO
Colpisce 1 persona su 1000 all’anno:in Italia circa 73.000 eventi/anno
1
2
3
Spesso, però, NON siamo di fronte ad un arresto cardiaco.
Il tempo, però risulta molto importante
Impariamo a riconoscere i segni
DI ALLARME DELL’EVENTO CARDIACO
• La situazione potrebbe anche degenerare e portare all’arresto cardiaco
• In tal caso adottiamo le procedure che vedremo più avanti, senza timori e senza aspettare
• Il soggetto è VIVO• Possono essere presenti tutti questi segni/sintomi oppure solo alcuni• Dolore al centro del torace o alla mandibola, alla gola (spesso il
soggetto dice di sentirsi una morsa, un peso sul torace)• Difficoltà di respirazione• Spesso, anche senza dolore al torace, bruciore allo stomaco e
generico senso di debolezza
Evento
Arresto Cardiaco e Danno Anossico
INIZIA DOPO CIRCA 4’ - 6’ DI ASSENZA DI CIRCOLO
DOPO CIRCA 10’ SI HANNO LESIONI CEREBRALI IRREVERSIBILI (IN ASSENZA
DI RCP)
Abbiamo poco tempo!!
4’ Morte clinica
10’ Morte biologica
Pochi minuti per intervenire prima che i danni cerebrali divengano irreversibili
% sopravvivenza
La probabilità di successo diminuisce rapidamente nel tempo
10% circa per minuto trascorso (in assenza di RCP)
90
80
70
60
50
40
30
20
10
100
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
tempo
La RCP immediata praticata dagli astanti può triplicare la sopravvivenza
TEMPO DI ARRESTO E SOPRAVVIVENZA
ALLARMEPRECOCE
DEFIBRILLAZIONEPRECOCE
ALSPRECOCE
RCPPRECOCE
LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
PROCEDURA BLS
SOCCORRO IN SICUREZZA!• scena
• soccorritore
• vittima
• passanti sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
NON SICURA
SICURA
VERIFICO SE LA VITTIMA RISPONDE
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
scuoto leggermente le sue spalle chiedendole “vatutto bene?”
VERIFICO SE LA VITTIMA RISPONDE
se risponde:
la lascio nella stessa posizione nella quale l’ho trovata;
mantengo il controllo della situazione;
la rassicuro continuamente.
CHIEDO AIUTO PER POTER ALLERTARE IL 118
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
POSIZIONO LA VITTIMA
ALLINEO LA VITTIMA
NE SCOPRO IL TORACE
APRO LE VIE AEREE
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
VALUTO IL RESPIRO
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA
NON COSCIENTE, MA RESPIRA
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
CHIAMO (O FACCIO CHIAMARE) IL 118
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
30 COMPRESSIONI
posizione del cuore
perché faccio il massaggio
come comprimeredove comprimere
compressioni toraciche
compressioni toraciche
• metto il palmo di una mano al centro del torace (sullo sterno)
• metto l’altra mano sopra la prima
• intreccio le dita delle due mani
• comprimo il torace
– frequenza 100/120 al minuto
– profondità 5 cm
– tempo uguale per compressione e rilasciamento
• se possibile, dopo 2 minuti di RCP mi faccio dare il cambio da un secondo soccorritore
COMPRESSIONI TORACICHE
sicurezza
valuto la coscienza
chiedo aiuto per 118
apro le vie aeree
valuto il respiro
verifico chiamata 118
30 compressioni
2 insufflazioni
2 INSUFFLAZIONIazione: metodo bocca - maschera
LATO
DIETRO
CONTINUO LA RCP
30
2
LATO
A chi faresti la
respirazione
bocca a bocca?
PER LA TUA SICUREZZA…..
BLS in Situazioni Particolari
TRAUMA
• NO IPERESTENSIONE DEL CAPO
• NO POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA
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