UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI NAPOLI FEDERICO II......................... SCUOLA DI MEDICINA E CHIRURGIA
DIPARTIMENTO DI SANITA’ PUBBLICA DIRETTORE: Prof.ssa Maria Triassi
Gent.mo Prof./Dott.
_________________________
Via______________________
C.a.p._______Città_________
La sottoscritta Prof.ssa Maria Triassi, Direttore del Dipartimento di Sanità Pubblica dell’Università
Federico II di Napoli, chiede alla S.V. la disponibilità a tenere n. ______________ seminario/i il/i giorno/i
____________________________________________________________________________________
sul/i tema/i___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_________________________________________________ nell’ambito (barrare la casella corrispondente):
Dell’Attività Didattica del Dipartimento;
Del Progetto/Convenzione________________________________________________________.
A titolo di corrispettivo per la prestazione da svolgere Le sarà corrisposto un compenso di € ________________________ lordo secondo quanto stabilito dal Consiglio di Dipartimento.
La nota da inviare al termine dell’incarico sarà liquidata dal Dipartimento di Sanità Pubblica dell’Università “Federico II” di Napoli secondo le modalità di pagamento in essa indicate.
In attesa di un cortese riscontro invio Distinti Saluti.
Napoli,_____________________
IL DIRETTORE Prof.ssa Maria Triassi
Firma per accettazione_______________________________
Via S.Pansini, 5 - 80131 NAPOLI - Tel. 081 7463341 - 081 7463343 - Telefax 081 7463352 e-mail: [email protected]
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI NAPOLI FEDERICO II......................... SCUOLA DI MEDICINA E CHIRURGIA
DIPARTIMENTO DI SANITA’ PUBBLICA DIRETTORE: Prof.ssa Maria Triassi
Al Dipartimento di Sanità Pubblica - Scuola di Medicina e ChirurgiaVia S. Pansini, 5 - 80131 Napolic.a. Dott.ssa Anna Molfese
Oggetto: richiesta di pagamentoIl/la sottoscritto/a dott. /ssa _________________________________________________________________nato/a a _____________________________________ prov. _______ il ____ /____ /______________residente in___________________________________ prov. __________ C.A.P. _______________________ via____________________________________________ n.____ C.F. __________________________________Solo se soggetto ad IVA indicare il numero di PARTITA IVA: P.I. __________________________________DIPENDENTE DI PUBBLICA AMMINISTRAZIONE
SI
NO
SE DIPENDENTE DI PUBBLICA AMMINISTRAZIONE (*) COMPILARE IL SEGUENTE RIQUADRO:
DENOMINAZIONE DELL’ENTE_________________________________________________________________UBICAZIONE_______________________________________________________________________________Dichiara altresì di aver ottemperato a quanto disposto dall’art. 53 comma 10 D.Lgs. n° 165 del 30/03/2001.
chiede il pagamento della somma di seguito riportata a fronte del seminario svolto il giorno_________________per n° ore____________ nell’ambito del Progetto/Convenzione/Corso/Attività Didattica ______________________________________________________________________________________________________________.
Compenso Lordo (netto IRAP) €
Ritenuta d’acconto 20% € Marca da bollo € 2,00
Netto a pagare €
Via S.Pansini, 5 - 80131 NAPOLI - Tel. 081 7463341 - 081 7463343 - Telefax 081 7463352 e-mail: [email protected]
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DIPARTIMENTO DI SANITA’ PUBBLICA DIRETTORE: Prof.ssa Maria Triassi
Vogliate liquidare l’importo sopra indicato mediante versamento sul c/c n. ________________ ABI________ CAB________Della Banca _____________________________ Agenzia/Filiale di Via ____________________________________________
IBAN
(*)se dipendente di Pubblica Amministrazione, dichiaro di aver richiesto l’autorizzazione a svolgere tale incarico presso l’Ente di Appartenenza.
Napoli, ____/_____/______________ Firma __________________________________
Via S.Pansini, 5 - 80131 NAPOLI - Tel. 081 7463341 - 081 7463343 - Telefax 081 7463352 e-mail: [email protected]
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI NAPOLI FEDERICO II
OGGETTO : Dichiarazione ai sensi e per gli effetti della Legge 24 novembre 2003 n. 326 e della L.335/95 (art.2) in riferimento alla seguente prestazione di lavoro occasionale tra il sottoscritto e l’Università degli Studi di Napoli:____________________________________________________________
ll/La sottoscritto/a _______________________________________________ nato/a il _________/_______/_________
a ____________________________________ residente in _________________________________ Prov. _____
Via _______________________________________________________, Tel./Cell. ________________________
e-mail ________________________@____________________ . ___
DICHIARA
per quanto stabilito dal D.P.R.633/72 di essere in possesso di partita IVA
per l’applicazione D.Lgs 165/01: □ di essere attualmente lavoratore dipendente presso il seguente Ente Pubblico
________________________________________________________________ ( in caso di risposta affermativa, è obbligatorio allegare relativo nullaosta rilasciato dall’amministrazione di appartenenza ) ;
in relazione a quanto stabilito dall'art. 44 Legge 24 novembre 2003 n. 326:A. di avere fino ad ora percepito, nel corso del periodo d’imposta c.a., redditi per attività di lavoro autonomo non
esercitato abitualmente, di cui all’art.67, comma 1, lettera l), DPR. 917/1986, d’importo non superiore ad €. 5.000,00 .
Il sottoscritto si impegna a comunicare l’eventuale superamento del limite di €. 5.000,00 al fine di permettere l’applicazione della ritenuta e di consentire all’Ente il versamento di importi dovuti.
B. di avere fino ad ora percepito, nel corso del periodo d’imposta c.a., redditi per attività di lavoro autonomo non esercitato abitualmente, di cui all’art.67,primo comma, lettera l), DPR. 917/1986, d’importo superiore ad €. 5.000,00, nello specifico pari ad €. _____________,____
nel caso si sia risposto affermativamente alla lettera [B] ai fini previdenziali (L335/95) dichiara: di essere stato messo a conoscenza dell'obbligo di iscrizione alla Gestione Autonoma e Separata INPS di essere iscritto alla seguente forma previdenziale, diversa dalla Gestione Autonoma e Separata INPS:
____________________________(es. INPS Dipendenti, INPDAP, ENPAMf ecc.} di essere titolare di pensione diretta di aver superato nell'anno in corso il reddito di Euro 91.507,00In assenza di tempestiva comunicazione di ogni variazione dei dati sopra esposti, la presente dichiarazione si intende valida per tutta la durata del rapporto di lavoro in oggetto.
II/La sottoscritto/a, ai sensi dell’art. 10 della L.675/96 (Tutela della persona e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali) dichiara di essere a conoscenza che i propri dati saranno trattati dall'Università per assolvere attività istituzionali che non possono essere adempiute mediante il trattamento dì dati anonimi o di dati personali di natura diversa. Il/La sottoscritto/a dichiara altresì di essere a conoscenza del disposto di cui al commi 1 e 3 dell’art.11 dei D.P.R.403/98 (Controllo sulla veridicità delle dichiarazioni sostitutive e decadenza del benefici eventualmente derivanti dal provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera).
Napoli, li ________________ Firma _______________________________________
Via S.Pansini, 5 - 80131 NAPOLI
COMUNICAZIONE RELATIVA AL CONTO CORRENTE DEDICATO
(ART. 3 COMMA 7 LEGGE 13 AGOSTO 2010 N. 136 E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI)
Al Dipartimento di Sanità Pubblica - Scuola di Medicina e ChirurgiaVia S. Pansini, 5 - 80131 Napolic.a. Dott.ssa Anna Molfese
Il/la sottoscritto/a ________________________________________________________________________________ nato/a a
___________________________________ il ____/_____/________ residente a ________________________________ (___)
via _______________________________n._______ in qualità di legale rappresentante dell’Impresa
__________________________________________ con sede legale a _____________________________________ via
________________________________ e-mail _________________________ e-mail PEC __________________________
iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di ____________________ al n. ____________n. Rea_______________________
COMUNICA
in ottemperanza al disposto dell’art. 3,comma 7 “Tracciabilità dei flussi finanziari” della L. 136/2010 e successive
modificazioni di:
1. utilizzare il sotto riportato conto corrente dedicato alla gestione dei movimenti finanziari relativi ad appalti/commesse
pubbliche:
Banca ____________________________________________ Agenzia/Filiale _____________________________
IBAN ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟2. Che i soggetti delegati ad operare sul conto corrente dedicato sono:
a. Sig. ___________________________ c.f. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
operante in qualità di ___________________________________________ (specificare ruolo e poteri)
b. Sig. ___________________________ c.f. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
operante in qualità di ___________________________________________ (specificare ruolo e poteri)
e si impegna a fornire tempestivamente e per iscritto ogni informazione collegata ad eventuali variazioni nei dati
sopraindicati. Firma del Sottoscrittore
Luogo e data ______________ , _____/______/________
Si allega copia del documento di identità.
I dati personali raccolti saranno trattati, anche con mezzi informatici, esclusivamente per il procedimento per il
quale la dichiarazione viene resa (art. 13 D.lgs 196/2003), dal Dipartimento di Sanità Pubblica.
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