Midollo spinaleSchemi
Sostanza grigia: lamina I (zona spongiosa)
Localizzazione Apice-testa del corno posteriore
Livelli Tutti i neuromeri
Struttura Cellule sparse; attraversata da fasci di
fibre longitudinali
Nuclei Nc. posteromarginale
Afferenze Radici posteriori
Efferenze Fibre associative intersegmentali
cordone laterale
Sostanza grigia: lamina II (sostanza gelatinosa di Rolando)
Localizzazione Testa del corno posteriore
Livelli Tutti i neuromeri
Struttura Piccoli neroni del II tipo di Golgi, molto
addensati
Afferenze Radici posteriori
Collaterali fibre cordone posteriore
Efferenze Lamine II-IV (anche controlaterali)
Sostanza grigia: lamina III
Localizzazione Testa-collo del corno posteriore
Livelli Tutti i neuromeri
Struttura Neuroni più grandi e sparsi che in
lamina II
Nuclei Nucleo centrodorsale (nucleus proprius;
metà dorsale)a
Afferenze Radici posteriori
Collaterali fibre cordone posteriore
Efferenze Lamine III e IV (anche controlaterali)
Fascio spino-talamico (partim)a
Sostanza grigia: lamina IV
Localizzazione Collo del corno posteriore
Livelli Tutti i neuromeri
Struttura Neuroni di dimensioni variabili, sparsi
Nuclei Nucleo centrodorsale (nucleus proprius;
metà ventrale)a
Afferenze Lamine II e III
Collaterali fibre cordone posteriore
Fibre dalla corteccia sensitiva
Efferenze Lamine III e IV (anche controlaterali)
Fascio spino-talamico (parte
maggiore)a
Lamine II-IV: organizzazione delle connessioni
Radici posteriori Lamine II-IV controlaterali
(fibre di piccolo diametro)
Lamine II, III Lamina IV
(nc.
centrodorsale)
Collaterali fibre
cordone posteriore
Fascio
spinotalamico
Sostanza grigia: lamina V
Localizzazione Collo-base del corno posteriore
Livelli Tutti i neuromeri
Struttura Parte mediale: neuroni di piccole e
medie dimensioni, scarse fibre
Parte lateralea: neuroni di piccole e
medie dimensioni (neuroni
viscerosensitivi), numerose fibre
Nuclei Nucleo reticolare (C5-L3)a
Afferenze Radici posteriori
Fibre dalla corteccia sensitiva
Efferenze Fibre di associazione intersegmentale
Sostanza grigia: lamina VI
Localizzazione Base del corno posteriore -
Massa intermedia
Livelli Rigonfiamenti cervicale e lombare,
neuromeri sacrali
Struttura Parte mediale: neuroni più addensati
Parte laterale: neuroni più grandi e
meno addensati
Nuclei S1-S5: nuclei visceroeffettori
parasimpatici (anterolaterale e
posteromediale)a
Afferenze Radici posteriori
Fasci tetto-spinale e vestibolo-spinali
Efferenze Fascio spino-talamico (partim)
Lamine VIII e IX
Radici anterioria
Sostanza grigia: lamina VII (1)
Localizzazione Massa intermedia (tutti i
neuromeri); corno laterale (C8-L2);
corno anteriore, parte centrale
(rigonfiamenti)
Livelli Tutti i neuromeri
Tipi neuronali Neuroni II tipo di Golgi
Cellule di Renshaw
Neuroni di associazione intersegmentale
Neuroni di proiezione
Sostanza grigia: lamina VII (2)
Nuclei Colonna dorsale (di Clarke) (C8-L3)a
Colonna intermedio medialeb
Colonna intermedio-laterale (C8-L2) (centri
ciliospinale, cardioacceleratore, polmonare e
splancnici)c
Afferenze Radici posteriori
Fasci tetto-spinale e vestibolo-spinali
Efferenze Fascio spino-cerebellare dorsale (diretto o di
Flechsig)a
Fascio spino-cerebellare ventrale (crociato o di
Gowers)b
Fascio spino-talamico (partim)
Lamine VIII e IX
Radici anterioric
Lamine V-VII: organizzazione delle connessioni
Fibre di associazione
intersegmentaria
Radici posteriori Lamina V
(fibre sensitive)
Lamine VI, VII Lamine VIII,
IX
Fasci tetto-spinale,
vestibolo-spinali
Lamine V-VII: organizzazione delle connessioni
Radici posteriori
(fibre sensitive)
Lamina VII Fasci spino-
(colonna dorsale, cerebellari
colonna intermedio-mediale)
Sostanza grigia: lamina VIII
Localizzazione Rigonfiamenti: parte mediale del
corno anteriore; altri neuromeri:
testa e base del corno anteriore
Livelli Tutti i neuromeri
Tipi neuronali Neuroni funicolari di associazione –
Neuroni radicolari (motoneuroni)
Afferenze Lamine VI e VII
Fasci reticolo-spinale e vestibolo-spinali,
fascicolo longitudinale mediale
Efferenze Motoneuroni controlaterali
Radici anteriori
Sostanza grigia: lamina IX
Localizzazione Rigonfiamenti: parte mediale
corno anteriore; altri neuromeri:
testa e base corno anteriore
Livelli Tutti i neuromeri
Tipi neuronali Neuroni radicolari (motoneuroni)
Afferenze Lamine VI-VIII
Radici posteriori
Fasci cortico-spinali
Efferenze Radici anteriori
Sostanza grigia: lamina X
Localizzazione Commessura grigia
Livelli Tutti i neuromeri
Struttura Neuroni molto radi (cellule funicolari di
associazione intersegmentale)
Sostanza bianca: fasci di associazione
Fasci del cordone posteriore
Fascio a virgola Fibre di neuroni
funicolari
Fascio ovale + collaterali discendenti dalle
Fascio superficiale fibre dei cordoni
posteriori
Fasci fondamentali
Anteriore Fibre più lunghe, longitudinali
Laterale Fibre più brevi, disposizione più
plessiforme
Posteriore (zona cornucommissurale)
Fibre di lunghezza variabile, da lamine I,
III-V
Sostanza bianca: fasci di proiezione
ascendenti
Fascio spinotalamico
Origine Lamine III, IV (nc. centrodorsale); lamine VI, VII (neuroni sparsi)
- Tutti i livelli
Sede Cordoni anteriore e laterale - Tutti i livelli
Decussazione Sì (cba)
Terminazione Via paleospinotalamica: formazione reticolare laterale bulbare;
talamo non specifico
Via neospinotalamica: nucleo VPL del talamo
N.B. Organizzazione somatotopica: caudo-craniale esterno-interno
Fascio spinotettale
Origine Idem - Neuromeri cervicali
Sede Cordone anterolaterale - Neuromeri cervicali
Decussazione No
Terminazione Grigio periacqueduttale mesencefalico; strati profondi
tubercolo quadrigemello sup.
Fascio spinotalamico + fascio spinotettale = lemnisco
spinale
Fascio spinoreticolare
Origine Corno posteriore - Tutti i livelli
Sede Cordone anterolaterale - Tutti i livelli
Decussazione No
Terminazione Formazione reticolare laterale bulbare cervelletto; tronco
encefalico; corteccia (diffusamente)
Fascio spinovestibolare
Origine Corno posteriore - Prev. neuromeri lombosacrali
Sede Cordone laterale, con il f. spinocerebellare dorsale - Tutti i
livelli
Decussazione No
Terminazione Nuclei vestibolari (soprattutto laterale; anche mediale e
inferiore)
Fascio spinoolivare
Origine Corno posteriore - Tutti i livelli
Sede Cordone anterolaterale - Neuromeri cervicali
Decussazione Partim (cba)
Terminazione Nuclei olivari accessori dorsali e mediali (paraolive) via
spino-olivo- cerebellare, omologa al fascio spino-cerebellare
dorsale
Fascio spinocerebellare dorsale (diretto, di Flechsig)
Origine Colonna dorsale di Clarke - C8-L3
Sede Cordone laterale - C1-L3
Decussazione No
Terminazione Corteccia vermiana cerebellare (via peduncolo cerebellare inf.)
N.B. Organizzazione somatotopica: caudo-craniale dorso-ventrale
Fascio spinocerebellare ventrale (crociato, di Gowers)
Origine Colonna intermedio-mediale - C1-L5 (S1)
Sede Cordone laterale - C1-L5 (S1)
Decussazione Partim (cba)
Terminazione Lobo anteriore del cervelletto (via peduncolo cerebellare sup.)
Fascicolo gracile (di Goll)
Origine Gangli delle radici dorsali - T5-S5
Sede Cordone posteriore - Tutti i livelli
Decussazione No
Terminazione Bulbo, nucleo del fascicolo gracile
Fascicolo cuneato (di Burdach)
Origine Gangli delle radici dorsali - C1-T4
Sede Cordone posteriore (lateralmente) - C1-T4
Decussazione No
Terminazione Bulbo, nucleo del fascicolo cuneato
N.B. Organizzazione somatotopica: caudo-craniale medio-laterale
Sostanza bianca: fasci di proiezione
discendenti
Vie extrapiramidali
Fascicolo uncinato
Origine Nucleo del tetto cerebellare (via peduncolo cerebellare sup.)
Decorso Col fascio vestibolospinale - Solo neuromeri cervicali alti
Decussazione Sì (commessura cerebellare)
Fascicolo olivospinale
Origine Oliva bulbare
Decorso Cordone anterolaterale (col fascio spinoolivare) -
Principalmente neuromeri cervicali
Vie extrapiramidali a partenza bulbo-pontina
(I)
Fascio reticolospinale
Origine Formazione reticolare bulbo-pontina (nuclei intermedi)
Decorso Cordone laterale: con i fasci rubrospinale, spinocerebellari,
spino- talamico, spinotettale. Cordone anteriore: con il
fascio spino- talamico; con il fascicolo longitudinale
mediale - Tutti i livelli
Decussazione Partim (midollo, cba)
Fascio vestibolospinale
Vestibolospinale propriamente dettoOrigine Nucleo vestibolare laterale (del Deiters)
Decorso Cordone anterolaterale (ventralmente)
Decussazione No
Vestibolospinale medialeOrigine Nucleo vestibolare mediale
Decorso Cordone anteriore (col fascicolo longitudinale mediale)
Decussazione Partim
Vie extrapiramidali a partenza bulbo-pontina
(II)
Sistema rubro-tegmento-spinale
Fascio rubrospinale
Origine Nucleo rosso, pars magnicellularis (caudale)
Decorso Cordone laterale, ventralmente al fascio piramidale crociato -
Neuromeri cervicali
Decussazione Sì (decussazione ventrale della callotta, di Forel)
Fascio tegmentospinale
Origine Neuroni del tegmento mesencefalico, caudalmente e
lateralmente al nucleo rosso
Decorso Cordone laterale (anteriormente al fascio rubrospinale)
Decussazione Partim (mesencefalo)
Vie extrapiramidali a partenza mesencefalica
Sistema tetto-spinale
Fascio tettospinale (mediale)
Origine Tubercolo quadrigemello superiore (strati profondi)
Decorso Cordone anteriore (anteriormente al fascicolo longitudinale
mediale) - Neuromeri cervicali
Decussazione Sì (decussazione dorsale della callotta, di Meynert)
Fascio tetto-tegmento-spinale (laterale)
Origine Tegmento mesencefalico
Decorso Analogo al precedente
Decussazione Partim (commessura dei tubercoli quadrigemelli superiori)
Fascicolo longitudinale mediale
Origine Nuclei III, IV, VI, VIII, XI
Formazione reticolare
Nucleo interstiziale di Cajal - Nucleo di Darkschewitsch
(mesencefalici)
Decorso Cordone anteriore (internamente) - Neuromeri cervicali
Decussazione Partim (midollo, cba)
Sostanza bianca: fasci di proiezione
discendenti
Vie piramidali
Fascio piramidale crociato (o corticospinale laterale)
Origine Corteccia motoria
Decorso Cordone laterale - Tutti i livelli
Decussazione Sì (bulbo, decussazione delle piramidi)
N.B. Organizzazione somatotopica: rostro-caudale medio-laterale
Fascio piramidale diretto (o corticospinale ventrale)
Origine Corteccia motoria
Decorso Cordone anteriore, medialmente - Neuromeri cervicali e
primi toracici
Decussazione Sì (midollo, cba)
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