LINEE GUIDA
AREA MEDICO LEGALE
Area medico legale
Quando si può far riferimento all’area medico
legale (o back office)• Casi particolarmente complessi da richiedere
un approfondimento da parte di medici e legali
• Tutte le strade esperite non hanno portato agli effetti sperati /desiderati
• Presunto errore medico che abbia provocato un danno biologico permanente
Compito • Trovare tutte le soluzioni possibili per
ripristinare un diritto leso (lettera, commissione mista conciliativa, azione simbolica, azione legale, ecc..)
L’obiettivo• non è quelle di far cause, ma di mettere
il cittadino nelle condizioni di sapere cosa sia meglio fare, quale sia la strada giusta da seguire
La consulenza medico legale, specie quando si tratta di un presunta malpractice
Deve fornire un primo parere
orale e gratuito (non una perizia) sull’esistenza di elementi validi per esperire un’azione legale.
il lavoro dell’are medico legale
valutare la documentazione clinica del cittadino, attraverso una consulenza svolta da un medico (medico legale e specialista) e da un legale
Fornendo un un parere sull’esperibilità di un’azione legale o sulle strade alternative da percorrere
Regolamento TDM – capitolo quarto:
Linee guida per la gestione dell’area medico legale
•ogni sede deve avere un resp. dell’area medico legale
•non deve essere né un medico, né un avvocato. Si deve occupare personalmente dell’intero iter di consulenza
(accogliere il cittadino, registrare la documentazione, seguire iter…)
•nessun cittadino che si rivolge al servizio può essere messo in contatto con l’avvocato e con il medico legale o specialista se non tramite il responsabile del servizio stesso.
Una volta dato il parere al cittadino
Se il parere è negativo
- inviare lettera, commissione mista conciliativa, archiviare il caso.
Se il parere è positivo
-se il cittadino ne fa richiesta, il caso può essere affidato ad un legale facente parte del Coordinamento di GD
-l’attribuzione delle causa deve seguire un criterio di rotazione e trasparenza
-si può assegnare il caso ai medici ed ai legali che hanno sottoscritto ed inviato alle sede locale e nazionale le convenzioni
Le convenzioni tra professionisti e CA:
1) Convenzioni tra Cittadinanzattiva e legali
2) Convenzione tra cittadino e legale aderente a cittadinanzattiva (Convenzione per assistenza stragiudiziale, arbitrale, civile, penale ed amministrativa)
3) Atto di costituzione del Centro di GD nell’assemblea territoriale
4) Convenzione tra CA e medici legali e specialisti
Le convenzioni tra professionisti e CA:Documenti:
1) Integrazione delle linee guida per la gestione dell’area medico legale
2) Carta dei princìpi della tutela
Integrazione delle linee guida per la gestione dell’area medico legale
Prima fase: Richiesta consulenza
1) Presa in carico
2) Fornire info. sui servizi offerti (convenzioni, carte principi ecc..)
3) Richiedere al cittadino promemoria e documentazione clinica
4) Firmare la liberatorio sull’uso dei dati sensbili (privacy)
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II fase: consulenza- approfondimento del caso
6) Esame della documentazione con resp. A.M/L, legale (meglio se insieme ad un medico)
7) Valutare termini di prescrizione, esistenza dei presupposti, individuazione dei quesiti per i consulenti
8) Invio della doc. al medico specialista
N.B. Tutto ciò è gratuito e non ci deve essere contatto con il cittadino, se non attraverso il resp. A.ML
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II fase: consulenza- approfondimento del caso
9) Se si rende necessaria una visita, deve essere annunciata preventivamente al resp. A.M/L che informa il cittadino sul costo della visita (definito nella convenzione).
N.B. Il medico che effettua la visita dovrà fornire fattura al cittadino.
10) Raccolti tutti i pareri, si effettua una valutazione collegiale, per trarre conclusioni circa le azioni da intraprendere.
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III fase: Restituzione del parere
11) Il resp. A.M/L contatta il cittadino e fornisce le conclusioni prospettate (azioni di tutela o azioni legali)
12) Se vi è la possibilità di intraprendere un’azione legale ed il cittadino manifesta le volontà di farsi assistere da un legale di CA, si forniranno tutte le informazioni relative allo svolgimento del percorso
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III fase: Restituzione del parere
13) Si stenderà un accordo tra cittadino, Cittadinanzattiva, legale (e medico) con le principali informazioni sulle tariffe, ove possibile, gli impegni del professionista nei confronti di CA e cittadino.
Nb: in questo incontro sarà presente anche il resp. A. M/L.
Integrazione delle linee guida per la gestione dell’area medico legale
IV fase: Assegnazione del caso
14) La scelta del legale è affidata al resp. Dell’A.M/L d’intesa (coord. sede TDM) con il responsabile di GD, coinvolgendo, se possibile, il coordinatore di assemblea.
- la scelta dovrà tener conto di un’equa ripartizione dei casi, e della rotazione tra i legali.
15) Il legale individua il medico legale che ritiene più idoneo per eseguire la perizia
Integrazione delle linee guida per la gestione dell’area medico legale
V fase: Compiti dei professionisti e delle sedi locali
16) I legali sono tenuti a garantire info alla sede TDM/Cittadinanzattiva:
- quando si realizza un avanzamento nella trattazione dei casi
- A conclusione del procedimento
- Entro il 28/02 di ogni anno la doc. più importante prodotta in giudizio (cifr.: C. di adesione) alla sede locale, regionale e nazionale
Integrazione delle linee guida per la gestione dell’area medico legale
V fase: Compiti dei professionisti e delle sedi locali
17)Le sedi locali garantiscono un aggiornamento sullo stato dei procedimenti legali avviati, alla sede regionale e nazionale (almeno una volta l’anno)
18)Terminata la procedura il caso viene archiviato
19)la doc. viene consegnata al cittadino previa firma di un modulo che certifichi l’avvenuto ritiro.
Carte di adesione
Carte di adesione dei legaliI legali si impegnano:. Seguire i principi di CA e
contribuire a migliorare le politiche della giustizia e di altri temi di CA
. Fornire una primo giudizio orale sulla tutelabilità della situazione
. Un primo incontro per il parere di esperibilità e utilità dell’azione
Carte di adesione
Carte di adesione dei legaliI legali si impegnano:. Chiedere acconti; anticipazioni inizio spese
legali, integrazione degli acconti; secondo quanto previsto e stabilito dalla convenzione
. In caso di soccombenza, l’onorario è calcolato in ordine alle tariffe minime dell’ordine degli avvocati
. In caso di vittoria, l’onorario è calcolato in ordine alle tariffe medie dell’ordine
. Per l’attività stragiudiziale, si accetta l’eventuale onorario concordato con i terzi rinunciando a qualsiasi ulteriore compenso….
Carte di adesione
Carte di adesione dei legaliI legali si impegnano ad inviare:- l’accordo/convenzione sottoscritta con il
proprio assistito e Cittadinanzattiva- La documentazione più rilevante prodotta in
giudizio (entro il 28/02 di ogni anno)- l’aggiornamento periodico sull’andamento
delle azioni giudiziarie - Notizia e provvedimento della definizione della
controversiaLa firma della convenzione è tra legale e
Coordinatore dell’assemblea territoriale
Carte di adesione
Carte di adesione dei medici legali e specialisti I medici si impegnano a:- Fornire un primo parere orale e gratuito- Nel caso in cui si renda necessaria, il costo
della visita è di 78 euro- Nel caso in cui si avvii un’azione legale, il
costo della perizia va da 155 a 520 euro- costi per partecipazione del medico legale alla
visita collegiale: 260 euro- Costi per partecipazione del medico specialista
260 euro
Carte di adesione
Carte di adesione dei medici legali e specialisti I medici si impegnano a:- costi per firma del medico specialista nella
relazione, da 155 a 260 euro; qualora sia necessaria la sua presenza presso il CTU, fino a 520 euro
- Costi per partecipazione del medico specialista o del medico legale in sede dibattimentale, 260 euro
La firma è tra Coordinatore di assemblea Territoriale e medico legale o specialista
Azione giudiziaria
Se ci sono degli elementi validi per intraprendere un’azione legale
è il cittadino a decidere se procedere e come!
Può scegliere un avvocato di sua fiducia
può scegliere di essere seguito da uno dei legali aderenti a CA
e che ha firmato la cara di adesione
il responsabile dell’area medico legale ed il coordinatore
dell’assemblea consegneranno la pratica all’avvocato di turno
una copia della convenzione(tra avvocato e cittadino) firmata
rimane al cittadino, l’altra al professionista e l’altra al referente
CA
Privacy
Sicurezza della sede- porte d’ingresso della sede abia
idonea serratura- Armadi dotatti di serratura- Non lasciare la documentazione
incostodita, ma riporla negli appositi armadi
Distanza di cortesia
Privacy
L’informativaE’ importante ottenere il consenso
del cittadino prima che inizi a descrivere il proprio caso. Bisognerà far firmare l’informativa:
- Su scheda PIT- Informativa per la raccolta della
documentazione clinica
Privacy
se si utilizzano strumenti informatici, bisogna adottare delle specifiche misure di sicurezza tra cui:
- password sui computer- Aggiornamento periodico delle
password - Protezione degli strumenti da accessi
non consentiti- Documento programmatico sulla
sicurezza (DPS)
Privacy
DPS – obbligatorio – redatto ogni anno
Decisi e descritti i compiti e le responsabilità
Analisi dei rischi
- La sede nazionale lo invia alle sedi regionali e locali che devono compilarlo e re-inviarlo
- Progetto PiT
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