Download - Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Transcript
Page 1: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio EmiliaIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia

il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

incontro di lavoroincontro di lavoro

Page 2: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Impianto del contributo Impianto del contributo

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

• elementi di contesto

• il sistema di rete ospedaliero provinciale

• evoluzione dell’ASMN e ricadute sui sistemi dell’offerta

• l’oncologia

• conclusioni

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Page 3: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Popolazione anziana >=65 anni

Anni 2000-2007 (dati al 1° gennaio – Fonte: RER)

Popolazione >=65 anni in Provincia di Reggio Emilia

88.000

90.000

92.000

94.000

96.000

98.000

100.000

102.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Popolazione Straniera in Provincia di Reggio Emilia

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

40.000

45.000

50.000

2001 2002 2003 2004 2005 2006

Popolazione Straniera

Anni 2001-2006 (dati al 31 dicembre – Fonte: Osservatorio Provinciale)

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Page 4: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Natalità e Mortalità (Fonte: RER)

Speranza di vita alla nascita (Fonte: ISTAT)

Speranza di vita alla nascita in Provincia di Reggio Emilia

77,21 77,2 77,301

78,92

83,70583,24 83,6684,722

72

74

76

78

80

82

84

86

2001 2002 2003 2004

Maschi Femmine

Natalità e Mortalità in provincia di Reggio Emilia

0

2

4

6

8

10

12

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

Natalità Mortalità

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Page 5: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contesto Elementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Evoluzione dei bisogni:

• Cronicità e invalidità

• Gravidanze e nuovi nati

• Multiculturalità nell’approccio al disagio e alla malattia

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Page 6: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

0

200

400

600

800

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

incidenza mortalità

Tumori: incidenza e mortalità – trend a RE

Tutte le sedi M

Fonte: Registro Tumori Reggiano

Page 7: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Tumori: incidenza e mortalità – trend a RE

Polmone M

Fonte: Registro Tumori Reggiano

0

20

40

60

80

100

120

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

incidenza mortalità

Page 8: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Tumori: incidenza e mortalità – trend a RE

Colon-retto M

Fonte: Registro Tumori Reggiano

0

20

40

60

80

100

120

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

incidenza mortalità

Page 9: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Tumori: incidenza e mortalità – trend a RE

Tutte le sedi F

Fonte: Registro Tumori Reggiano

0

100

200

300

400

500

600

700

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

incidenza mortalità

Page 10: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Tumori: incidenza e mortalità – trend a RE

Mammella F

Fonte: Registro Tumori Reggiano

0,0

20,040,0

60,080,0

100,0120,0

140,0160,0

180,0

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

incidenza mortalità

Page 11: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Tumori: incidenza e mortalità – trend a RE

Colon-retto F

Fonte: Registro Tumori Reggiano

01020304050607080

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

incidenza mortalità

Page 12: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di Elementi di

contestocontesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Tumori: incidenza e mortalità - confronti(tutte le sedi)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Fonte: “I tumori in Italia – Rapporto 2006" AIRTum, Epidemiol Prev, 2006, suppl. 2.

Page 13: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Tumori: incidenza e mortalità - confronti(polmone M, mammella F)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Fonte: “I tumori in Italia – Rapporto 2006" AIRTum, Epidemiol Prev, 2006, suppl. 2.

Page 14: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Tumori: incidenza e mortalità - confronti(colon-retto)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Fonte: “I tumori in Italia – Rapporto 2006" AIRTum, Epidemiol Prev, 2006, suppl. 2.

Page 15: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Tumori: sopravvivenza - confronti(tutte le sedi)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

ALL BUT C44 - MASCHI

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Napoli

Sassari

Salerno

Ragusa

Latina

Ferrara

Biella

Parma

Genova

Friuli Venezia Giulia

Trento

Pool

Varese

Firenze

Torino

Veneto

Modena

Reggio Emilia

Romagna

Macerata

Umbria

Alto-Adige

ALL BUT C44 - FEMMINE

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Salerno

Napoli

Ragusa

Friuli Venezia Giulia

Latina

Genova

Sassari

Macerata

Biella

Parma

Pool

Torino

Varese

Firenze

Veneto

Umbria

Trento

Alto-Adige

Modena

Romagna

Ferrara

Reggio Emilia

Page 16: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Tumori: sopravvivenza - confronti(polmone M, mammella F)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

POLMONE - MASCHI

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Biella

Sassari

Ragusa

Modena

Friuli Venezia Giulia

Varese

Napoli

Salerno

Firenze

Torino

Genova

Pool

Veneto

Latina

Parma

Trento

Macerata

Romagna

Alto-Adige

Umbria

Reggio Emilia

Ferrara

MAMMELLA - FEMMINE

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Salerno

Friuli Venezia Giulia

Ragusa

Latina

Trento

Sassari

Napoli

Genova

Alto-Adige

Veneto

Pool

Ferrara

Umbria

Torino

Biella

Parma

Varese

Macerata

Romagna

Reggio Emilia

Firenze

Modena

Page 17: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Elementi di contestoElementi di contesto

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Tumori: sopravvivenza - confronti(colon-retto)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

COLON RETTO - MASCHI

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Napoli

SalernoMacerata

Genova

Sassari

RagusaBiella

Latina

ModenaFerrara

Varese

Friuli Venezia Giulia

PoolParma

Umbria

Alto-Adige

RomagnaTorino

Veneto

FirenzeTrento

Reggio Emilia

COLON RETTO - FEMMINE

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

SalernoNapoli

SassariRagusa

LatinaGenova

BiellaVarese

MacerataParma

Friuli Venezia GiuliaPool

TorinoVenetoUmbriaTrento

FirenzeModenaFerrara

RomagnaReggio Emilia

Alto-Adige

Page 18: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

L’epidemiologia il Registro Tumori (RT)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

• la valutazione di qualità assistenziale:

risultato

equità

• la ricerca clinica

Data base per:

• la ricerca eziologica

(ambientale, stili di vita, occupazionale)

Page 19: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Nell’ambito dell’assistenza ospedaliera il

modello a rete richiede

una pianificazione delle funzioni tra ospedali di

riferimento provinciale come l’ASMN e gli altri

ospedali del presidio ospedaliero provinciale

Page 20: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Obiettivi

1. uniformare l’assistenza su tutto il territorio provinciale secondo standard di qualità e percorsi clinico-assistenziali definiti che assicurino equità di accesso e fruibilità da parte di tutti i cittadini

Page 21: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Obiettivi

2. evitare duplicazioni superando una logica di autosufficienza per ciascun ospedale che non è più attuale ed è oggi incompatibile per la sostenibilità complessiva del sistema in relazione alle risorse disponibili

Page 22: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Obiettivi

3. garantire appropriatezza di setting per la sicurezza del paziente

Page 23: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Obiettivi

4. allocare correttamente la tecnologia in continuo sviluppo che ordina i percorsi assistenziali e le preferenze stesse dei pazienti secondo logiche di HTA

Page 24: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Obiettivi

5. pianificare l’offerta in relazione ai bisogni reali ed emergenti con una logica di sistema che consideri la rete ospedaliera nel suo complesso e non le singole realtà distrettuali, superando anacronistici campanilismi, interessi settoriali o aspettative dei professionisti incompatibili con una appropriata programmazione sanitaria

Page 25: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Obiettivi

6. ridefinire il ruolo e le funzioni degli ex ospedali di zona, superando la configurazione prevista dalla legge Mariotti del 1968 e sviluppando modelli organizzativi innovativi, flessibili e sostenibili

Page 26: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Il sistema di rete ospedaliero provincialeIl sistema di rete ospedaliero provinciale

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Obiettivi

7. garantire attraverso una numerosità della casistica adeguata il mantenimento presso ogni struttura di una clinical competence di team e individuale coerenti con uno sviluppo professionale di qualità e teso alla eccellenza secondo la filosofia della Clinical Governance

Page 27: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Evoluzione dell’ASMN e ricadute sui sistemi Evoluzione dell’ASMN e ricadute sui sistemi dell’offerta dell’offerta

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

È verosimile che nei prossimi 5 anni si debba considerare una “centralizzazione” spontanea della casistica senologica verso l’ASMN legata a 3 fattori

1. Qualità – eccellenza

2. Tecnologia

3. Brand

Page 28: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Evoluzione dell’ASMN e ricadute sui sistemi Evoluzione dell’ASMN e ricadute sui sistemi dell’offerta dell’offerta

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

La tecnologia che ordina i percorsi dell’utenza

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Angioplastica

IORT

Parto analgesia

Esempi

Page 29: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

L’oncologia L’oncologia

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Programmi di screening oncologici nell’esperienza di Reggio Emilia

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

•1994 –2000 screening mammella: ogni anno circa 28.000 donne tra i 50 e i 69 aa sono coinvolte

•1996-1997 screening collo utero: ogni anno circa 45.000 donne tra i 25 e i 64 aa sono coinvolte

•2005 screening colon retto: ogni anno circa 56.000 persone (uomini e donne) tra i 50 e i 69 aa sono coinvolte

Dall’inizio del 2006 oltre alla popolazione residente anche la domiciliata viene attivamente invitata

Page 30: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

L’oncologiaL’oncologia

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Partecipazione agli screening oncologici

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

• screening mammella:

adesione 80% (RER 72,0% - max 80%)

copertura del test 82,9% (RER 68,7% - max 82,9%)

• screening collo utero:

adesione 66,5% (RER 59,1% - max 69,5%)

copertura del test 73,4% (RER 60,3% - max 73,4 %)

• screening colon retto:

adesione 66,6% (RER 47,6% - max 66,6%)

Page 31: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

L’oncologia L’oncologia

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Tumori diagnosticati in ambito di screening

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

• mammella: mediamente 150 ogni anno (dei circa 400 totali)

• collo utero: mediamente 10 ogni anno (dei circa 20 totali)

• colon retto: mediamente 115 ogni anno (dei circa 350 totali)I percorsi clinico assistenziali, una volta posta la diagnosi in ambito di screening, si sovrappongono a quelli clinici

Page 32: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

L’oncologia L’oncologia

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

La qualità della cura non si esaurisce con un elevato livello tecnologico (CT PET, IORT, nuovi farmaci ad alto costo, ecc.) ma

richiede attenzione su:

• presa in cura (e non solo prestazione di alto livello) a garanzia della continuità assistenziale

• qualità della vita

• ascolto dei bisogni percepiti

• sostegno e accompagnamento di pazienti e familiari

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Page 33: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

L’oncologia L’oncologia

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

Continuità dei percorsi di cura e valore della relazione. Punti di attenzione:

• considerare il percorso del paziente nella sua unitarietà, evitando la frammentarietà

• curare le interfacce tra gli attori che intervengono nel percorso, tra territorio e ospedale e all’interno dei due setting

• ascoltare il paziente; tempi, luoghi e tecniche di comunicazione

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Page 34: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

L’oncologia L’oncologia

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

I punti di offerta da mettere in rete a livello provinciale

• DH Oncologici della provincia

• MMG: seconda opinione inter-pares palliativistica

• Servizi Infermieristici Domiciliari

• Hospice di Montericco e di Guastalla

• Ambulatorio ASMN Medicina Palliativa e TP dolore

• U.O. di Anestesia dell’Az. USL

• Servizi sociali e associazioni di volontariato

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Page 35: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Aspetti di fondo Aspetti di fondo

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

• Visione globale del bisogno delle persone e garanzia della continuità del percorso di cura ospedale-territorio

• I cambiamenti nella domanda e nei bisogni (es. cronicità) e ripensamento dei servizi

• Mantenimento della visione di sistema provinciale di erogazione da consolidare e sviluppare

• Unitarietà del disegno di governo del sistema provinciale (IRCCS, ASMN, AUSL)

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL

Page 36: Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia il punto di vista dell’Azienda USL di Reggio Emilia ASMN di Reggio.

Conclusioni Conclusioni

ASMN di Reggio Emilia, 8 ottobre 2007

IRCCS come elemento di discontinuità: come governarla e garantire gli standard di servizio

Il ruolo di tutte le funzioni del sistema

La formazione e la ricerca come patrimonio del sistema

Il sistema informativo per la conoscenza dei fenomeni e per la qualità dell’atto clinico

Ipotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSLIpotesi sul futuro IRCCS di Reggio Emilia - Il punto di vista dell’AUSL