7/25/2019 Incarico Fuori Sede

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UNIVERSIT DEGLI STUDI DELLA BASILICATADOTTORATO DI RICERCA INTERNAZIONALE IN APPLIED BIOLOGY &

ENVIRONMENTAL SAFEGUARDUNIVERSITY OFBASILICATA

PH.D.PROGRAMME APPLIEDBIOLOGY &ENVIRONMENTAL SAFEGUARD

COORDINATORPROF.SABINOAURELIOBUFO

Viale dellAteneo Lucano 10, 85100 Potenza (Italy) tel +390971 053 !a" +390971 0## $ e%ail& sabino.bufo@unibas.it

Potenza li ____________

Prot. n ____________

Oggetto: incarico per attivit fuori sede

La presente per incaricarLa di recarsi a / in ______________________________________, per

svolgere attivit continuativa / saltuaria di ricerca a / in ______________________________,

presso il / la __________________________________, dal _____________ al _____________.

partecipare al / alla ___________________________________________________________

____________________________________________________________________________,

che sar tenuto/a a in ______________________, presso il / la __________________________,

dal ________________ al ________________.

A tal fine, il sottoscritto chiede che venga concessa lautorizzazione del Collegio dei docenti.

Il rimborso delle spese relative alla mobilit del/della dottorando/a ____________________ graver sui

fondi __________________________________, intestati al __________________________________.

Mezzo di trasporto richiesto ________________ (per uso dellaereo sul territorio nazionale allegare giustificazione)

Nel caso di richiesta di autorizzazione alluso del mezzo proprio tale richiesta motivata da:

trasporto di materiali delicati e/o ingombranti: ____________________________

orari e/o urgenza: ___________________________________________________

convenienza economica: _____________________________________________

altro: _____________________________________________________________Al riguardo il/la dottor/dottoressa ___________________________ dichiara di sollevare lAmministrazione da ogni

responsabilit per qualunque danno possa derivare dalluso di detto mezzo.

Il Tutore Il Dottorando

Prof. ____________________________ Dott. ______________________________

Autorizzazione concessa nella riunione del Collegio del ______________________________

Il Coordinatore Il Direttore

Prof. Sabino Aurelio Bufo Prof. Faustino Bisaccia

________________________________ __________________________________

Al dottor

______________________________Dottorando del ____anno_____ciclo

S E D E

e p.c.

AllUfficio Ricerca e RelazioniInternazionaliSettore Dottorati di Ricerca

S E D E