FOGLIO AGGIUNTIVO MODULO C

DOMANDA DI REGISTRAZIONE PER MARCHIO D'IMPRESA N _________________FOGLIO AGGIUNTIVO N.

DI TOTALI:

A. RICHIEDENTE/I

A4INDIRIZZO COMPLETO

A3COD. FISCALEPARTITA IVAA2NATURA GIURIDICA (PF / PG)

A1COGNOME E NOME O DENOMINAZIONE

A4INDIRIZZO COMPLETO

A3COD. FISCALEPARTITA IVAA2NATURA GIURIDICA (PF / PG)

A1COGNOME E NOME O DENOMINAZIONE

A4INDIRIZZO COMPLETO

A3COD. FISCALEPARTITA IVAA2NATURA GIURIDICA (PF / PG)

A1COGNOME E NOME O DENOMINAZIONE

C2COLORI INDICATI NELLA DESCRIZIONE

C1C. MARCHIO DESCRIZIONE:

DESCRIZIONE PRODOTTI, MERCI O SERVIZI CLASSEE. CLASSI

E2E1

E2E1

E2E1

E2E1

E2E1

E2E1

E2E1

E2E1

E2E1

E2E1

F4DATA DEPOSITOO ESPOSIZIONE

F3NUMERO DOMANDA / ESPOSIZIONE

F2TIPOF1STATO O ORGANIZZAZIONE

DERIVANTE DA PRECEDENTE DEPOSITO ESEGUITO ALLESTERO O ESPOSIZIONEF. PRIORITA

F4DATA DEPOSITOO ESPOSIZIONE

F3NUMERO DOMANDA / ESPOSIZIONE

F2TIPOF1STATO O ORGANIZZAZIONE

FIRMA DEL / DEI RICHIEDENTE / I

NFOGLIO: TFOGLI: A1: A3: A4: A01: A2: A03: A02: A04: A001: A002: A003: A004: C1: C2: E1: E01: E001: E0001: E00001: E000001: E0000001: E00000001: E000000001: E0000000001: E2: E02: E002: E0002: E00002: E000002: E0000002: E00000002: E000000002: E0000000002: F1: F2: F3: F4: F01: F02: F03: F04: