7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
1/23
Abses Mammae Sinistra
Inggrid Riama Tiopina Hasibuan102013288
C10
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
2/23
Skenario 13
Seorang perempuan berusia 28 tahundatang ke poliklinik dengan keluhanpayudara kirinya dirasa membengkak ,terasa sakit disertai demam se ak 1minggu yang lalu!
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
3/23
Istilah yang tidak diketahui
"
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
4/23
Analisis masalah
penatalaksaan
epidemiologi patofisiologi etiologi
DD
WD
pemeriksaananamnesis
Rumusanmasalah
pencegahan
prognosis
abses mammaesinistra
fisik
penunjang
komplikasi
mastitis sinistra
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
5/23
Anamnesis
#$R%S &
1! 'emam ()*2! +en olan ()*3! Cairan ("*
! %enurunan ++ ("*
R%' &1! Ri-! %enyakit terdahulu2! Ri-! %enyakit menahun3! Ri-! %enyakit alergi3! Ri-! %enyakit immuno.ompromised
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
6/23
R%# &1! /erokok
2! lkohol3! arkoba
R!%engobatan1! #onsumsi obat sebelumnya
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
7/23
Pemeriksaan Fisik
a! #eadaan $mum & Tampak sakit sedangb! #esadaran & Compos /entis.! TT & '+d! Inspeksi &
1! Status lokalis & ben olan k-dr lat! +a-ah, 3.m,hiperemisHead to toe2! #on ungti4itis53! Tonsil5 T1 T1
! 6aring5 ( *7! Thoraks5 ( *
! bdomen5 ( *9! :kstremitas5 ( * ptekhie, purpura ("*
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
8/23
e! %alpasi1! Status lokalis & ben olan payudara hangat,
;luktuasi, nyeri tekanHead to toe
2! okal ;remitus5 ( ka ki*3! Splenohepatomegali5 ("*
! $ndulasi5 ("*7! +allotement5 ("*
! %alpasi ekstremitas5 ( ka ki*9! %itting oedem ekstremitas5 ("*
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
9/23
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
10/23
;! %erkusi&1! Thoraks5 ( ka ki*2! okal 6remitus anterior posterior5 ( *3! bomen5 ( timpani*
g! uskultasi&1! Ronkhi paru5 ("*2!
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
11/23
Pemeriksaan Penunjang
1! C+C2! $S>3! /ammogra;i
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
12/23
Differential Diagnosis
Mastitis Abses
?okasi Tersebar disekitarpayudara
'iba-ah areolamammae
+akteri Staphylo.o..usaureus
Staphylo.o..usaureus
'emam Tinggi Sedang
/alaise ) )@"+en olan ) )
+atas Tegas Tidak tegas
yeri +erat Sedang
6luktuasi " )
yeri kepala A otot ) "
#adar a ) "
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
13/23
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
14/23
Working Diagnosis
bses /ammae Sinistra
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
15/23
Etiologi
In;eksi payudara biasanya disebabkan oleh bakteri yangbanyak ditemukan pada kulit yang normal ( Staphylococcusaureus *!
+akteri seringkali berasal dari mulut bayi dan masuk kedalam saluran air susu melalui sobekan atau retakan dikulit (biasanya pada puting susu*! In;eksi ter adikhususnya pada saat ibu menyusui! +akteri masuk ke
tubuh melalui kulit yang rusak, biasanya pada putingsusu yang rusak pada masa a-al menyusui! rea yangterin;eksi akan terisi dengan nanah! bses payudarabisa ter adi disekitar puting, bisa uga diseluruhpayudara!
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
16/23
E idemiologi
Sering pada ibu mudaHygiene bayiBarang pada -anita non"laktasi
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
17/23
Patofisiologi
:tiologi (hygiene mulutbayi
+akteri masuk melaluiarela mammae
In;eksi bakteri Stap. Aureus
Statis laktasi (produksinormal*
'uktus aerola mammaeterhambat
bses mammae
%e.ah @ tidak pe.ah
+en olan padat
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
18/23
!ejala "linis
+en olan dengan tanda in;lamasiTeraba massa, suatu abses yang terbentuk tepat
diba-ah kulit biasanya tampak sebagai suatuben olan! Bika abses akan pe.ah, maka daerah pusatben olan akan lebih putih karena kulit diatasnyamenipis!>e ala sistematik
ipple dis.harge>atal"gatal%embesaran #>+
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
19/23
"om likasi
%enyebaran abses ke daerah sekitar
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
20/23
Penatalaksanaan
6armakoterapi
#ompres air hangatInsisi .airan abses
ntibiotik
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
21/23
Penatalaksanaan
on";armakoterapi
1! %uting susu dan payudara harus dibersihkan sebelumdan setelah menyusui!2! Hindari pakaian yang menyebabkan iritasi padapayudara3! /enyusui se.ara bergantian payudara kiri dan kanan
! $ntuk men.egah pembengkakan dan penyumbatansaluran, kosongkan payudara dengan .ara memompanya7! /en aga kebersihan puting susu
! /en.u.i tangan sebelum dan sesudah menyusui9! /en ada hygiene mulut bayi menyusui
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
22/23
Prognosis
%asien yang memperoleh pera-atanbiasanya memperoleh hasil yang baik!
amun pada abses mammae,kekambuhan sering ditemukan!
7/26/2019 Abses Mammae Sinistra
23/23
"esim ulan
Hipotesis diterima!
Top Related