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Allegato A DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA Università degli Studi Mediterranea di Reggio Calabria Dipartimento DICEAM Loc. Feo di Vito 89124 Reggio Calabria Procedura aperta per la fornitura di un SISTEMA PROTOTIPO DI MONITORAGGIO PER IL CONTROLLO DELLA PROPAGAZIONE DELL’ IMPATTO DELLE COLATE RAPIDE PROGETTO DI RICERCA PON01_01869 TEMADITUTELA - CUP B71C11001110005 – CIG 62846923E7 Importo a base d’asta € 102.000,00 oltre IVA Domanda di partecipazione alla procedura aperta di cui al punto n.1) del disciplinare di gara. Il sottoscritto ………….………………………………….…………………………………............... nato il………………………….. a ………...………………………………………………………… in qualità di………………………………………….………………………………………………... dell’impresa………………………………………………….…………………………..…………… con sede in……………………………...…………………………….……………….……………… con codice fiscale n………………..……………………………………….………………………… con partita IVA n………………..…………………………………………………….……………… CHIEDE di partecipare alla procedura aperta indicata in oggetto come: impresa singola; oppure capogruppo di una associazione temporanea o di un consorzio o di un GEIE già costituito fra le imprese ……………………………………………………………………………………………………..; (oppure da costituirsi fra le imprese ……………………………………. …….................................................……………………………..; oppure TEMADITUTELA - PON 01_01869 DIPARTIMENTO DI INGEGNERIA CIVILE, DELL’ENERGIA, DELL’AMBIENTE E DEI MATERIALI Università Mediterranea di Reggio Calabria Via Graziella, Feo di Vito, 89122, Reggio Calabria, Italy phone: +39 0965 169 2257 – fax: +39 0965 169 2201 – e-mail: [email protected]
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Allegato A
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARAUniversità degli Studi Mediterranea di ReggioCalabria Dipartimento DICEAMLoc. Feo di Vito 89124 Reggio Calabria
Procedura aperta per la fornitura di un SISTEMA PROTOTIPO DI MONITORAGGIO PER IL CONTROLLO DELLA PROPAGAZIONE DELL’ IMPATTO DELLE COLATE RAPIDE PROGETTO DI RICERCA PON01_01869 TEMADITUTELA - CUP B71C11001110005 – CIG 62846923E7 Importo a base d’asta € 102.000,00 oltre IVADomanda di partecipazione alla procedura aperta di cui al punto n.1) del disciplinare di gara.Il sottoscritto ………….………………………………….…………………………………...............nato il………………………….. a ………...…………………………………………………………in qualità di………………………………………….………………………………………………...dell’impresa………………………………………………….…………………………..……………con sede in……………………………...…………………………….……………….………………con codice fiscale n………………..……………………………………….…………………………con partita IVA n………………..…………………………………………………….………………CHIEDE di partecipare alla procedura aperta indicata in oggetto come:impresa singola;oppurecapogruppo di una associazione temporanea o di un consorzio o di un GEIE già costituito fra le imprese ……………………………………………………………………………………………………..;(oppure da costituirsi fra le imprese…………………………………….…….................................................……………………………..;oppuremandante di una associazione temporanea di imprese o di un consorzio o di un GEIE già costituitofra le imprese …………………………………………………………………………………….;(oppure da costituirsi fra le imprese ………………………………………………………….. …… ).
FIRMA
N.B.La domanda deve essere corredata da fotocopia sottoscritta e non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore.
TEMADITUTELA - PON 01_01869DIPARTIMENTO DI INGEGNERIA CIVILE, DELL’ENERGIA, DELL’AMBIENTE E DEI MATERIALIUniversità Mediterranea di Reggio CalabriaVia Graziella, Feo di Vito, 89122, Reggio Calabria, Italyphone: +39 0965 169 2257 – fax: +39 0965 169 2201 – e-mail: [email protected]
Allegato B
OFFERTA ECONOMICA per la fornitura di un SISTEMA PROTOTIPO DI MONITORAGGIO PER IL CONTROLLO DELLA PROPAGAZIONE DELL’ IMPATTO DELLE COLATE RAPIDE PROGETTO DI RICERCA PON01_01869 TEMADITUTELA - CUP B71C11001110005 – CIG 62846923E7Importo a base d’asta € 102.000,00 IVA esclusa soggetto al ribassoLa sottoscritta Ditta dopo aver preso visione del bando con il relativo disciplinare e Capitolato Speciale d’Appalto formula la seguente offerta:
ribasso percentuale offerto
_____________________(in cifre) ____________________(in lettere)
Prezzo complessivo al netto del ribasso
______________________(in cifre) __________________________ (in lettere)
Reggio Calabria
La Ditta______________________________(1)
1 Timbro della Ditta e firma del legale rappresentante
TEMADITUTELA - PON 01_01869DIPARTIMENTO DI INGEGNERIA CIVILE, DELL’ENERGIA, DELL’AMBIENTE E DEI MATERIALIUniversità Mediterranea di Reggio CalabriaVia Graziella, Feo di Vito, 89122, Reggio Calabria, Italyphone: +39 0965 169 2257 – fax: +39 0965 169 2201 – e-mail: [email protected]
