Terapia Psicoanalitica

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La terapia psicanalitica

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La terapia psicanalitica

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l’essenza processuale della psicoanalisi sta nel rendere conscio ciò che è inconscio

il fine specifico è quello di far riemergere alla coscienza il conflitto psichico rimosso (cioè allontanato dalla coscienza perché spiacevole o doloroso)

Il procedimento psicanalitico

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lo psicoanalista offre al paziente opportunità di appropriazione delle cause psicodinamiche dei problemi lamentati

i problemi lamentati dono dunque interpretati e resi consapevoli in termine di cause (insight). il fine ultimo è la remissione dei sintomi e la risoluzione dello stato nevrotico.

Il procedimento psicanalitico

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la resistenza del paziente che si determina per effetto dei meccanismi di difesa rappresenta un ostacolo al lavoro di interpretazione e deve essere aggirata

il prodursi di sentimenti di reciprocità tra analista e paziente (in termini di implicazioni emotive e di investimento psicologico) sintetizzati dai concetti di transfert e controtransfert, rappresenta uno snodo problematico della terapia

Il procedimento psicanalitico

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il transfert

• trasferimento sulla persona dello psicanalista di stati d’animo ambivalenti (amore e odio) provati durante l’infanzia nei confronti delle figure genitoriali

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il contro-transfert

• è la risposta inconsapevole da parte dell’analista dei suoi propri vissuti sul paziente

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il metodo psicoanalitico

l’intervento delle resistenze che impediscono al rimosso di accedere alla coscienza impone di raggiungere i contenuti penosi attraverso metodiche specifiche in grado aggirare le resistenze al ricordo da parte dell’Io.

IpnosiInterpretazione dei sogniLibere associazioni

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l’ipnosi

Freud rinunciò ben presto a questa tecnica in quanto ritenne che:- gli effetti terapeutici non fossero duraturi e che il sintomo nevrotico compariva sotto altre vesti- il paziente era impedito ad analizzare le resistenze-difficoltà nell’indurre invariabilmente il sonno ipnotico- l’ipnosi fosse troppo “coercitiva”

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Le libere associazioni

abbassare le resistenze - le difese del paziente - e accedere all’inconscio:

• adozione del divano da parte dell’analista• favorire il corso dei liberi pensieri del paziente• orientare la ricerca laddove si presentano associazioni emozionali,

risposte linguistiche e comportamentali che evidenziano salienza

Il materiale rimosso funge da campo gravitazionale verso cui sono irresistibilmente attratti i pensieri (e le parole) del soggetto in analisi

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il sogno viene assoggettato all’analisiessendo la via maestra per l’inconscio ovvero la via d’accesso alle dinamiche intrapsichiche tra le tre istanze: Es, Io e Super-Io

Ralph L. S

teeds - Dream

ing of Deep W

ater

l’interpretazione dei sogni

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Appagamento camuffato di un desiderio latente (rimosso) Contenuto manifesto (scena onirica) Contenuto latente (desiderio censurato)

L’interpretazione del sogno svela i messaggi segreti dell’Esesaminando il processo di trasformazione del contenuto latente in quello manifesto e dunque il desiderio rimosso.

Il sogno è: John William

Waterhouse - P

syche Opening the G

olden Box (1903)

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il sogno

Il mondo antico: apertura al trascendente, incardinato al pensiero magico e sciamanico, all’estasi e alla visione.Nell’antico testamento è talvolta uno strumento di diretta comunicazione tra Dio ed i suoi profeti.

l’interpretazione dei sogniTatyana Fedorova - w

alking around (particolare)

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il sogno Il sogno è un’esperienza

mentale tipica del sonno, con

caratteristiche percettive, svolgimento sequenziale, eventuali elementi di bizzarria e frequente vissuto di

partecipazione personale, accompagnata da alienità rispetto all’hic et nunc del dormiente,

da inefficienza dell’esame di realtà e da

perdita di controllo volontario del pensiero.

l’interpretazione dei sogni

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“Mi sono dedicato per anni, a scopo terapeutico, a dissolvere nei loro elementi varie formazioni psicopatologiche … cioè sin da quando ho

imparato, da un’importante comunicazione di Josef Breuer, che per queste formazioni, intese come sintomi patologici, dissolverle nei loro elementi

significa risolverle (…).Nel corso di questi studi psicoanalitici mi sono imbattuto nell’interpretazione del sogno [quella proposta dal paziente nel corso del racconto]. I pazienti che io avevo impegnato a raccontarmi

tutte le idee e i pensieri che si imponevano loro di fronte a un determinato argomento, mi

raccontavano i loro sogni, dimostrando così che un sogno è inseribile nella concatenazione psichica che, partendo da un’idea patologica, va inseguita a ritroso nella memoria. Non ci volle dunque che un

passo per trattare il sogno stesso come un sintomo e per applicare al sogno il metodo di interpretazione già elaborato per il sintomo”.

l’interpretazione dei sogni

Freud, S. (1899): L’interpretazione dei sogni. Opere, vol. III

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Funzione del sogno

Guardiano del sonno.Soddisfazione allucinatoria di desiderio.

Espressione di desideri inconsci. Soluzione di compromesso (come il sintomo nevrotico) tra desideri

rimossi, che tendono a riemergere e le istanze difensive dell’Io.Rafal Olbinski

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"A French Nurse's Dream," illustration in The Interpretation of Dreams.

Il sogno è il risultato di un complesso lavoro psichico destinato

a:preservare lo stato di sonno, ad

appagare il “desiderio di dormire” [conservazione dello stato

di quiete] che rischia di essere turbato dall’emergere di un antico desiderio inconscio risvegliato da qualche impressione del giorno precedente (residuo diurno).

Questo desiderio di origine infantile durante la vita vigile è interdetto e rimosso, approfitta dello stato di sonno per cercare di farsi strada

verso la coscienza, ma una censura, rappresentante

psichico della “morale”, si oppone al suo disvelamento.

la funzione dei sogni

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Complesso di operazioni che trasformano i materiali del sogno (stimoli attuali, resti diurni, pensieri del sogno) in un prodotto che è il sogno manifesto. La deformazione dei pensieri del sogno è l’effetto di tale lavoro.

il lavoro onirico

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Sogno manifesto = esperienza fenomenica del sognatore

Sogno latente e sogno manifesto, dice Freud “stanno davanti a noi come due esposizioni del medesimo contenuto in due lingue diverse, o meglio, il contenuto

manifesto ci appare come una traduzione dei pensieri del sogno in un diverso modo di espressione di cui dobbiamo imparare a conoscere caratteri e regole

sintattiche, confrontando l’originale con la traduzione.”

il sogno manifestol’interpretazione dei sogni

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Insieme di significati che esprimono uno o più desideri inconsci. il contenuto latente, come opposizione al sogno manifesto, è l’espressione adeguata di desideri inconsci.

il sogno latenteSogno latente = contenuto latente = pensieri del sogno

l’interpretazione dei sogni

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Il processo primario✓ è a-crono, fuori dal tempo

✓ ignora la contraddizione;

✓ ignora la negazione;

✓ le tendenze sono dotate di mobilità (carica che si sposta);

l’interpretazione dei sogni

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PROCESSI PRIMARI dell’attività psichica

di condensazione di elementi disparati in un unico elemento (molte idee o

immagini sono amalgamate ed espresse in una sola idea o immagine, - un luogo

o un personaggio ne rappresentano molti).

di spostamento su immagini associate o associabili a quella originariamente

connessa al desiderio giudicato proibito.

di figurazione (tutto nel sogno, anche le operazioni logiche, viene ritrasformato

in immagini sensoriali visive).

Salvador Dali - Meditation on the harp

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processi del lavoro onirico

Drammatizzazione/raffigurabilità

Spostamento d’accento

Condensazione/ Diffusione

Trascrizione simbolica

Identificazione/Proiezione

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Se al travestimento risultante da questi processi si aggiunge un’ulteriore “messa in forma” per rendere la “trama” del sogno meno incoerente

(ELABORAZIONE SECONDARIA), si ottiene il sogno così come appare alla coscienza del soggetto al risveglio.

Questo contenuto comunicabile con la parola è detto sogno (o Contenuto manifesto), e su di esso si effettua il lavoro inverso

dell’interpretazione che, tramite le associazioni di idee fornite dal sognatore, prova a ricostruire il senso (o contenuto) latente e i desideri

rimossi, che sono tutti di origine infantile.

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REGRESSIONE NEL SOGNO

TOPICA: dal conscio all’inconscio

TEMPORALE: dal presente all’infanzia

FORMALE: dal linguaggio alle rappresentazioni figurate e simboliche

Max Ernst

l’interpretazione dei sogni