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Inserto Redazionale Supplemento al n. 4 Anno 12 di QuAS

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Ta r i f f a r i o N o m e n c l a t o r e

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La Qu.A.S. ha approvato ledizione 2011 del Tariffario Nomenclatore. Questanno lintervento stato finalizzato nello specifico allaggiornamento delle voci sanitarie in base allevoluzione medico-scientifica. Sono state rivalutate le prestazioni con maggior valenza sanitaria. A titolo esemplificativo ma non

esaustivo gli interventi chirurgici e la diagnostica di laboratorio. Sono state inserite nuove voci che la ricerca ha consolidato e passato alla routine clinica. In particolare, per esempio grande novit per la tutela del cancro alla prostata stata lintroduzione del PCA3 (Prostate Cancer Gene) ammesso a rimborso previa prescrizione di

specialista urologo, oncologo o chirurgo operante presso struttura pubblica. Per lutenza femminile si ricorda il pacchetto maternit con la relativa tutela per il bambino fino al primo anno di vita.

Pierangelo Raineri Presidente Qu.A.S.

Qu.A.S. Salute e sanit per quadri Periodico trimestrale Redazione Lungotevere Raffaello Sanzio, 15 00153 Roma Tel. 06 5852191 r.a. Fax 06 58521970 Aut. Trib. Roma 122/99 Direttore responsabile: Pierangelo Raineri Impaginazione: a cura della QuAS Stampa: Romana Editrice S.r.l. 00030 S. Cesareo (RM)

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IndiceIl Regolamento 2011 Gestione speciale pensionati norme integrative del regolamento Il Tariffario Nomenclatore Diagnostica di laboratorio Esami generali e specialistici Biologia Molecolare Oncologia Molecolare Genetica e Genetica Molecolare Anatomia ed Istologia patologica Prelievi Diagnostica per immagini Esami radiologici apparato cardiocircolatorio Esami radiologici apparato digerente Esami radiologici apparato genitale femminile Esami radiologici apparato genitale maschile Esami radiologici apparato osteoarticolare e tessuti molli Esami radiologici apparato respiratorio Esami radiologici apparato urinario Esami radiologici apparato visivo Esami radiologici mammella Esami radiologici sistema nervoso Esami radiologici torace e mediastino Esami radiologici varie Stratigrafia o Tomografia apparato digerente Stratigrafia o Tomografia apparato osteoarticolare e tessuti molli Stratigrafia o Tomografia apparato respiratorio Stratigrafia o Tomografia apparato urinario Stratigrafia o Tomografia apparato visivo Stratigrafia o Tomografia sistema nervoso Stratigrafia o Tomografia torace e mediastino Ecografia Doppler Ecodoppler Colordoppler Densitometria mineralometria ossea (MOC) Tomografia computerizzata (TAC) Risonanza Magnetica Medicina Nucleare apparato cardiocircolatorio 7 11 13 13 13 23 23 23 24 24 24 24 24 24 24 25 26 26 26 26 26 26 26 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 28 28 Medicina Nucleare apparato digerente Medicina Nucleare apparato ematopoietico Medicina Nucleare apparato osteoarticolare e tessuti molli Medicina Nucleare apparato respiratorio Medicina Nucleare apparato urinario Medicina Nucleare sistema nervoso Medicina Nucleare surreni Medicina Nucleare tiroide Medicina Nucleare cellule autologhe marcate Medicina Nucleare indicatori positivi Medicina Nucleare traccianti immunologici Altre diagnostiche per immagini radiogrammi per centramento Altre diagnostiche per immagini esami xerografici Assistenza anestesiologica agli esami radiologici Diagnostiche specialistiche Diagnostica strumentale allergologia - test in vivo Test cutanei diretti Test di provocazione Diagnostica strumentale angiologia Diagnostica strumentale cardiologia Diagnostica strumentale dermatologia Diagnostica strumentale endocrinologia Diagnostica strumentale gastroenterologia Diagnostica strumentale ginecologia e ostetricia Diagnostica strumentale neurologia Diagnostica strumentale oculistica (effettuatada medico specialista oculista) Diagnostica strumentale ortopedia Diagnostica strumentale otorinolaringoiatria Diagnostica strumentale pneumologia Diagnostica strumentale urologia Visite specialistiche Altre prestazioni specialistiche Oncologia medica - chemioterapia (trattamenti completi) 28 28 29 29 29 29 29 29 29 29 29 30 30 30 30 30 30 30 30 30 31 31 31 31 31 32 32 33 33 33 34 34 34

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Trattamenti chemioterapici antineoplastici Terapia antalgica- compensi professionali - assistenza equipe medica (trattamenti completi) Premesse specifiche di branca Assistenza infermieristica Prestazioni domiciliari per casi di impossibilit alla deambulazione autonoma Contributo straordinario per i casi di non autosufficienza Psicoterapia (massimo 25 sedute allanno) Cure Termali Terapie Aereoterapia Elettroterapia Fototerapia Idroterapia Massoterapia Prestazioni manu medica Rieducazione funzionale e chinesiterapia Sonoterapia Terapie fisiche mirate Termoterapia Vertebroterapia manu medica Terapie varie Radioterapia Terapie con radionuclidi Lenti correttive Protesi oculistiche (lenti per occhiali e lenti corneali) Lenti per occhiali Lenti a contatto Degenze Degenze e prestazioni complementari Degenze Rianimazione Prestazioni trasfusionali Sala operatoria e uso apparecchi speciali

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34 34 35 35 35 36 36 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 38 38 38 38 38 38 38 39 39 39 39 39 39 40 40

Interventi chirurgici cardiochirurgia Interventi chirurgici cardiologia interventistica Interventi chirurgici chirurgia della mammella Interventi chirurgici chirurgia della mano Interventi chirurgici chirurgia generale piccoli interventi - varie Interventi chirurgici chirurgia generale - collo Interventi chirurgici chirurgia generale - esofago Interventi chirurgici chirurgia generale stomaco - duodeno Interventi chirurgici chirurgia generale intestino digiuno - ileo - colon - retto - ano Interventi chirurgici chirurgia generale parete addominale Interventi chirurgici chirurgia generale - peritoneo Interventi di chirurgia bariatrica (su prescrizione solo di specialista endocrinologo, cardiologo o internista e per soggetti con bmi maggiore di 30) Interventi chirurgici chirurgia generale fegato e vie biliari Interventi chirurgici chirurgia generale pancreas - milza Interventi chirurgici chirurgia oro-maxillofacciale Interventi chirurgici chirurgia plastica ricostruttiva Interventi chirurgici chirurgia toraco-polmonare Interventi chirurgici chirurgia vascolare Interventi chirurgici dermatologia crioterapia - laserterapia Interventi chirurgici gastroenterologia ed endoscopia digestiva Interventi chirurgici ginecologia Interventi chirurgici neurochirurgia Interventi chirurgici oculistica - orbita Interventi chirurgici oculistica - sopracciglio Interventi chirurgici oculistica - palpebre Interventi chirurgici oculistica - vie lacrimali Interventi chirurgici oculistica - congiuntiva Interventi chirurgici oculistica - cornea

40 41 41 41 42 42 43 43 43 44 45

45 45 46 46 47 48 49 50 50 50 52 53 53 54 54 54 54

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Interventi chirurgici oculistica - cristallino Interventi chirurgici oculistica - sclera Interventi chirurgici oculistica - operazione per glaucoma Interventi chirurgici oculistica - iride Interventi chirurgici oculistica - retina Interventi chirurgici oculistica - muscoli Interventi chirurgici oculistica - bulbo oculare Interventi chirurgici oculistica - trattamenti laser Interventi chirurgici ortopedia e traumatologia - bendaggi Interventi chirurgici ortopedia e traumatologia - apparecchi gessati Interventi chirurgici ortopedia e traumatologia - lussazioni e fratture Interventi chirurgici ortopedia e traumatologia - interventi incruenti Interventi chirurgici ortopedia e traumatologia - interventi cruenti Interventi chirurgici ortopedia e traumatologia tendini - muscoli - aponevrosi - nervi periferici Interventi chirurgici ostetricia Interventi chirurgici otorinolaringoiatria - orecchio Interventi chirurgici otorinolaringoiatria - naso e seni paranasali Interventi chirurgici otorinolaringoiatria - faringe - cavo orale - orfaringe - ghiandole salivari Interventi chirurgici otorinolaringoiatria - laringe e ipofaringe Interventi chirurgici urologia - piccoli interventi e diagnostica urologica Interventi chirurgici urologia - endoscopia diagnostica Interventi chirurgici urologia - endoscopia operativa Interventi chirurgici urologia - rene Interventi chirurgici urologia - uretere Interventi chirurgici urologia - vescica Interventi chirurgici urologia - prostata

55 55 55 55 56 56 56 56 57 57 57 57 57 59 60 60 61 62 62 62 63 63 63 64 64 64

Interventi chirurgici urologia - uretra Interventi chirurgici urologia - apparato genitale maschile Altre prestazioni Presidi e protesi Ricovero ospedaliero Trapianto di organo Ricovero allestero Fecondazione assistita Decesso dellassicurato Convenzioni dirette Prevenzione Norme comuni agli esami di prevenzione A - Prevenzione cardiovascolare B - Prevenzione delle patologie oncologiche genitali femminili e mammarie B2 - Prevenzione precontraccettiva B3 - Prevenzione menopausa e terapia sostitutiva C - Prevenzione delle patologie oncologiche prostatiche D - Prevenzione delle broncopneumopatie croniche E - Prevenzione delle patologie coloproctologiche in associati di et superiore ai 50 anni Gravidanza sicura Tutela del figlio/a Prevenzione dellinfezione del virus influenzale Profilassi contro il virus del papilloma umano (hpv) Nomenclatore tariffario per le prestazioni odontoiatriche Premessa Parte generale Terapie conservative Chirurgia Implantologia Protesi mobili Igiene orale e parodontologia Diagnostica Regolamento Grandi Eventi

64 65 66 66 66 66 66 66 67 67 67 67 67 67 68 68 68 69 69 69 69 70 70 70 70 70 70 70 71 71 72 72 73

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Il RegolamentoArticolo 1 Il presente regolamento modifica, con decorrenza 1 gennaio 2011, la preesistente disciplina regolamentare della Cassa secondo quanto deliberato dal Consiglio Generale in data 12/10/2010. Con liscrizione alla Cassa liscritto accetta integralmente il presente Regolamento ed il Nomenclatore tariffario delle prestazioni erogate deliberato di volta in volta dagli Organi della Cassa, prendendo atto delle relative clausole e condizioni, da considerarsi tutte essenziali ed inderogabili per qualsivoglia motivo. Articolo 2 Liscrizione alla Qu.A.S., integrativa del Servizio Sanitario Nazionale, obbligatoria per tutti i dipendenti con qualifica di Quadro ai quali si applicano i CCNL del Terziario, Commercio, Turismo e Servizi stipulati da Confcommercio e Filcams CGIL, Fisascat CISL e Uiltucs UIL, e del Turismo stipulato da Federalberghi, Federreti, Fipe, Fiavet, Faita e con Filcams CGIL, Fisascat CISL e Uiltucs UIL e settori affini. Hanno altres lobbligo di iscrizione alla Quas anche i dipendenti con qualifica di Quadro delle aziende di Import/export ortofrutticoli, Fiori, Vigilanza privata, Impianti sportivi e fitness, Concessionari scommesse ippiche e sportive (bingo). Hanno diritto alle prestazioni sanitarie tutti gli iscritti dipendenti da aziende dei Settori predetti le quali risultino in regola con il versamento delle quote contributive dovute alla Quas ed in regola con la applicazione integrale del CCNL vigente. La copertura assicurativa della Cassa interessa la persona fisica del Quadro con esclusione del nucleo familiare, fatto salvo quanto previsto dal pacchetto maternit. A tale scopo: - liscrizione riservata alle Aziende, Enti, Associazioni, Fondazioni ecc. e che svolgono attivit riconducibile al settore Terziario, Commercio, Turismo e Servizi; sono iscrivibili anche le Aziende estere che adempiono agli obblighi fiscali e contributivi in Italia; - la richiesta di iscrizione deve essere inoltrata utilizzando specifica modulistica predisposta dalla QuAS disponibile alle pagine web della Cassa www.quas.it: modello CONTR_1 (Dichiarazione del datore di Lavoro) e Modello CONTR_2 (Dichiarazione congiunta del Quadro e del datore di lavoro) attestante lapplicazione integrale dei CCNL del Terziario, della Distribuzione, dei Servizi e del Turismo, ed il conseguente adempimento di tutti gli obblighi contributivi nei confronti degli Enti previsti dai CCNL medesimi e dalla dichiarazione di consenso allutilizzo dei dati forniti ai sensi della normativa sulla privacy (D.Lvo n. 196/2003 e successive modifiche e integrazioni). Con la domanda di iscrizione, on line o con procedura cartacea, ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 1341, 1342, Cod.Civ. il Quadro dichiara di aver preso visione del Tariffario Nomenclatore vigente, contenente la disciplina regolamentare della Cassa, e di accettarne senza riserve lintegrale contenuto da considerarsi inderogabile. Approva per quanto di rispettiva competenza esplicitamente le clausole di cui agli artt. 1,2,3,4,5,6,7,8; ai fini delliscrizione la QuAS pu richiedere, anche presso gli Enti pubblici e privati, tutta la documentazione che riterr idonea al fine di accertare linquadramento aziendale ed il rapporto di lavoro instaurato. Lassistenza sanitaria decorre dal primo giorno del mese successivo alla data di comunicazione di iscrizione da parte dellAzienda che deve essere inoltrata alla Cassa on line o con procedura cartacea entro 30 giorni dallassunzione o dallattribuzione della qualifica di Quadro e termina in caso di irregolarit od omissione contributiva, di decesso, di perdita della qualifica di Quadro. La data di inoltro della domanda di iscrizione non pu essere antecedente alla data di nomina/assunzione del Quadro stesso. Non si considerano validamente presentate le domande incomplete e la richiesta di iscrizione si intende formalizzata e produttiva di effetti solo dopo la effettiva ricezione da parte della Qu.A.S. di tutta la documentazione necessaria. I rimborsi possono essere autorizzati per eventi sanitari che insorgono dal primo giorno del mese successivo alla decorrenza di iscrizione alla Cassa che avviene allatto della formalizzazione della domanda come precisato al comma precedente. Liscrizione alla Cassa costituisce obbligo contrattuale e, pertanto, il versamento dei contributi decorre dal mese di attribuzione della qualifica di quadro, anche se pregressa rispetto alla comunicazione dellazienda. In caso di cessazione del rapporto di lavoro le prestazioni della Cassa sono sospese alla scadenza della copertura contributiva annuale. In ogni caso lazienda deve comunicare entro trenta giorni la cessazione delliscrizione del Quadro. Nel caso di iscrizione o contribuzione non conforme o parziale le prestazioni non potranno essere accolte sino alla regolarizzazione completa della posizione contributiva. Articolo 3 Per ciascun quadro dovuto un contributo annuale, nella misura stabilita dai CCNL. Il contributo costituisce parte integrante della retribuzione contrattuale ed , pertanto, da considerarsi obbligatorio. Con decorrenza 01/01/2009, per tutti i settori di attivit che applicano i CCNL del Terziario, Commercio, Servizi e Turismo, di 390,00 euro di cui 50,00 euro a carico del dipen-

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dente e 340,00 euro a carico dellazienda. Limitatamente al primo anno il contributo annuale deve essere versato interamente per la parte di competenza del dipendente (50,00 euro), mentre frazionabile quella a carico dellazienda (340,00 euro) come dalla tabella allegata in calce. Allatto delliscrizione inoltre dovuta dallazienda una quota costitutiva, non frazionabile, pari a 340,00 euro per il Terziario, Commercio, Servizi e Turismo e settori affini. I contributi devono essere versati dallazienda, anche per la parte di competenza del Quadro, per tutti i periodi per i quali dovuta la retribuzione, ivi compreso il periodo di preavviso coperto dalla relativa indennit. I contributi sono dovuti nella misura intera anche per i dipendenti Quadri con rapporto di lavoro part-time. Qualora esista il rapporto di lavoro e lerogazione della retribuzione, il contributo Quas dovuto anche se lorario di lavoro ridotto. Per i dipendenti Quadri con contratto a tempo determinato la contribuzione dovuta per lintero anno solare in cui cade il rapporto di lavoro con le stesse modalit previste per il contratto di lavoro a tempo indeterminato. Il versamento dei contributi da parte dellazienda deve essere eseguito in unica soluzione entro il 31 gennaio dellanno in corso a cui i contributi stessi si riferiscono. Sar cura della Cassa stabilire riscossioni con scadenze periodiche per tutte le iscrizioni di Aziende e Quadri successive alla scadenza annuale. Articolo 4 La QuAS rimborsa tutte le prestazioni medico chirurgiche, riabilitative, terapeutiche e/o diagnostiche comprese le visite specialistiche fino allimporto massimo previsto per ciascuna voce e secondo lelencazione contenuta nel Nomenclatore tariffario che costituisce parte integrante del presente Regolamento, che si intende accettato per effetto della semplice richiesta di iscrizione alla QuAS. La Cassa riconosce le prestazioni sanitarie fruite allestero solo se previste nel tariffario vigente. La documentazione medica probante e le fatture relative alle spese sostenute allestero devono essere, a cura del Quadro, accompagnate dalla traduzione completa di tutte le voci elencate. La voce riportata nel nomenclatore costituisce levento principale ed il relativo importo rimborsabile onnicomprensivo di tutti gli adempimenti e/o pratiche sanitarie, anche se non esplicitamente riportate nel Nomenclatore, che costituiscono parte integrante della prestazione fruita. La Cassa potr attivare forme di intervento diretto mediante apposite convenzioni. In tal caso lassicurato potr fruire di prestazioni in convenzione dopo lautorizzazione di volta in volta preventivamen-

te rilasciata dalla QuAS e dovr anticipare soltanto eventuali spese non coperte dalla convenzione. Nel caso di spese rimborsate dal Servizio Sanitario Nazionale il pagamento a carico della QuAS riguarder esclusivamente la parte eccedente non ammessa a rimborso, comunque nei limiti del tariffario vigente. In presenza di polizze sanitarie integrative a garanzia primaria sottoscritte con Compagnie di Assicurazione che coprono lintero evento sanitario, la Qu.A.S. interviene esclusivamente in forma integrativa nei limiti del tariffario vigente. Nel caso di polizze sanitarie a secondo rischio rispetto alla copertura Qu.A.S., la Cassa interviene in prima istanza nei limiti delle tariffe elencate nel nomenclatore per le singole voci. In entrambi i casi, ai fini del rimborso, le domande devono essere corredate da apposita dichiarazione rilasciata dallAzienda oppure da una autocertificazione del Quadro richiedente con la quale si attesti la tipologia della polizza sottoscritta. Sar cura della Cassa restituire al Quadro, in allegato alla lettera di liquidazione della pratica, copia dei documenti sanitari e dei giustificativi di spesa sui quali verr annotata la tipologia delle prestazioni sanitarie e limporto liquidato (gli originali rimangono agli atti della Cassa e sono posti a disposizione dellAmministrazione Finanziaria e Giudiziaria in caso di esplicita richiesta). Articolo 5 Per ottenere il rimborso delle prestazioni, sino alla quota massima indicata nel tariffario, i Quadri assicurati dovranno presentare la documentazione in originale fiscalmente valida, contenente la specifica delle prestazioni usufruite, corrispondenti alle voci del Tariffario medesimo ed indicante analiticamente, per ciascuna voce, la spesa sostenuta, unitamente alla prescrizione del medico curante contenente la diagnosi o il sospetto diagnostico. Non necessario linvio di esiti o referti se non richiesti espressamente dalla Cassa. La compilazione delle domande dovr avvenire utilizzando lapposita modulistica disponibile sul sito web www.quas.it (nella sezione moduli rimborsi). Linvio della domanda di rimborso deve avvenire a mezzo plico raccomandata a/r sul quale dovr essere riportata la dicitura Pratica Quas. Tramite il sito www.quas.it possono essere svolte a cura del Quadro le pratiche on line secondo le modalit previste. Il tempo utile per presentare la richiesta di rimborso delle spese sanitarie sostenute fissato a 365 giorni dalla data di fatturazione delle medesime. Fa fede il timbro postale applicato sul plico dallufficio postale al momento dellinoltro della raccomandata. La prescrizione del medico curante o dello specialista

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documento obbligatorio sia per le prestazioni fruite presso centri convenzionati sia presso strutture private. Tali prescrizioni possono essere inviate anche in copia. Nel caso di ricovero ordinario, o day hospital, o chirurgia ambulatoriale, necessaria la prescrizione del medico curante, e deve essere comunque trasmessa la copia conforme della cartella clinica o idonea documentazione clinica regolarmente sottoscritta dal responsabile della struttura sanitaria. Per data di fruizione delle prestazioni, anche se parziali o per gli acconti pagati, si intende la data della rispettiva fatturazione. Ne consegue che allo scopo di evitare la decadenza dal diritto ai rimborsi possono essere presentate anche domande parziali. Tutti i documenti di spesa ammessi a rimborso verranno conservati dalla Cassa e potranno essere restituiti in copia a richiesta del Quadro previa annotazione delle prestazioni e degli importi rimborsati. Previa esplicita richiesta della Amministrazione finanziaria e giudiziaria, la Cassa provveder a restituire i documenti di spesa in originale. Ai sensi di quanto stabilito allart. n. 4 le notule mediche e/o le fatture di spese sostenute allestero devono essere accompagnate da una traduzione completa in lingua italiana di tutte le voci elencate. Il rimborso delle pratiche sanitarie avverr esclusivamente, tassativamente ed inderogabilmente, mediante bonifico bancario sul conto corrente del Quadro, il quale dovr quindi fornire con la domanda di rimborso il numero del conto corrente, la banca prescelta e le corrispondenti coordinate bancarie. Sono quindi del tutto esclusi i rimborsi a mezzo assegno circolare, bancario o postale. Si ribadisce, inoltre, alluopo, che non potranno essere prese in considerazione richieste di rimborso con pagamento da effettuarsi a favore di qualsivoglia terzo, anche se formalmente cessionario dei corrispondenti diritti. La Cassa non pu svolgere, per motivi organizzativi e per la mancata conoscenza diretta dello specifico quadro clinico dellassistito, servizi di consulenza sanitaria su casi concreti. Spetta al medico curante e/o allinteressato lindividuazione della specifica prestazione e laccertamento e/o valutazione della rispondenza rispetto alle voci previste dal tariffario della Cassa, assumendosene la responsabilit. Similmente, per quanto attiene i calcoli preventivi, la Cassa non pu esprimere alcuna considerazione in merito n fornire elementi di valutazione, che spettano esclusivamente allinteressato. La comunicazione degli importi rimborsati avr luogo soltanto dopo la definizione della medesima richiesta, esaminata dai Consulenti medici della Cassa. Per informazioni generiche di carattere sanitario possibile rivolgersi al Medico on line presente sulle pagine web della Cassa.

Articolo 6 Prima di decidere riguardo laccoglimento di una domanda di rimborso, e comunque ogni volta lo ritenga necessario, la Cassa pu richiedere ai medici curanti relazioni mediche esplicative e pu disporre altres accertamenti mediante consulenti di propria fiducia. Articolo 7 Sono in ogni caso escluse dal rimborso le prestazioni di seguito elencate: 1. Visite mediche non specialistiche. La specializzazione del medico curante viene accertata dalla Cassa attraverso liscrizione nellapposito Albo professionale. 2. Prestazioni effettuate non per stati patologici. 3. Tutti i farmaci ad eccezione di quelli chemioterapici; tutte le strumentazioni in quanto il costo ricompreso nella tariffa prevista per la prestazione sanitaria. 4. Tutte le prestazioni odontoiatriche non esplicitamente elencate nel presente Nomenclatore Tariffario. 5. Operazioni o cure estetiche. 6. Prodotti dietetici. 7. Calzature ortopediche, calze elastiche, plantari. 8. Presidi per deambulazione. 9. Colorimetro a riflessione per la misurazione domiciliare della glicemia. 10. Spese di viaggio e soggiorno (a qualunque intervento e/o prestazioni collegate), salvo le eccezioni specificatamente previste. 11. Apparecchi nebulizzatori per broncopneumopatie croniche. 12. Tutte le spese gi coperte da assicurazioni per legge, per contratto di lavoro o a carico dellazienda, oppure derivanti da partecipazioni a gare sportive od avvenimenti agonistici. 13. Tutte le prestazioni che non vengono corredate della documentazione conforme al vigente Regolamento. 14. Tutti i rimborsi che prevedono la erogazione di indennit (vedasi indennit di ricovero) spediti oltre 365 giorni dalla data di chiusura dellevento sanitario. 15. Tutti i rimborsi richiesti oltre 365 giorni dalla data della rispettiva fattura, anche se la stessa ha riguardato un pagamento in acconto oppure una prestazione parziale. I 365 giorni decorrono dal giorno successivo alla chiusura dellevento sanitario per lipotesi di cui al punto 14 e dal giorno successivo la data della fattura per lipotesi di cui al punto 15. A tal fine non viene presa in considerazione la data di spedizione del plico postale raccomandato. 16. Tutte le prestazioni fruite dai nuovi iscritti anteriormente alla data di decorrenza delliscrizione alla Cassa nei termini riportati allarticolo 2.

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17. Tutte le spese inerenti le cure termali, che non siano prescritte e motivate da un medico specialista della ASL o da medico INAIL , con effettuazione entro giorni novanta dalla prescrizione presso strutture sanitarie riconosciute e/o abilitate dal SSN nel territorio Italiano. 18. Tutte le spese non supportate da documenti originali qualunque sia il motivo che non ne consente la presentazione, comprese cause di impossibilit sopravvenuta e/o forza maggiore (es. smarrimento, furto, distruzione accidentale, ecc.) e nemmeno se sostituiti da copie autentiche. 19. Tutte le spese inerenti alle sedute di psicoterapia qualora non vengano prescritte esclusivamente da laureati in medicina e chirurgia e non vengano effettuate da professionisti abilitati alla attivit di psicoterapeuta (iscritti allo specifico albo degli psicoterapeuti). Articolo 8 Rimane salva la possibilit di riesame amministrativo da richiedersi entro 90 giorni dalla data del provvedimento di reiezione. Il Quadro che intende presentare ricorso per ragioni sanitarie o amministrative al provvedimento di liquidazione adottato, o di mancata liquidazione, deve inoltrare entro

novanta giorni istanza alla Presidenza della Cassa a mezzo raccomandata a.r. e deve allegare dettagliata documentazione medica probante o comunque utile al ricorso. Linteressato pu richiedere, altres, una visita medica di controllo, con spese a proprio carico, che la Cassa potr disporre mediante medici di propria fiducia. In mancanza, il ricorso verr esaminato allo stato degli atti. I ricorsi di cui sopra saranno esaminati successivamente alla ricezione dei medesimi secondo le modalit stabilite dalle vigenti norme statutarie. Nota In base alle norme contrattuali ciascun Quadro ha diritto ad essere iscritto alla Quas e a usufruire di conseguenza delle relative prestazioni. Al fine di rendere concreto ed operativo lunicit del dettato contrattuale assolutamente necessario che le Aziende versino i contributi per tutti i dipendenti con qualifica di Quadro e pertanto siano costantemente in regola con quanto stabilito al precedente articolo 3. Nei casi in cui una azienda abbia alle proprie dipendenze pi Quadri i versamenti collettivi devono corrispondere ai relativi importi complessivi. In caso contrario ed in carenza di tale rispondenza la Quas sospender il rimborso delle singole pratiche.

Tabella di frazionamento contributo del primo anno per le aziende del Terziario, Commercio, Servizi e Turismo e settori affiniData nomina 1 - 15/01 16/01 - 15/02 16/02 - 15/03 16/03 - 15/04 16/04 - 15/05 16/05 - 15/06 16/06 - 15/07 16/07 -15/08 16/08 - 15/09 16/09 - 15/10 16/10 - 15/11 16/11 - 15/12 N mesi 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Importo azienda Importo Quadro 340,00 312,00 283,00 255,00 227,00 198,00 170,00 142,00 113,00 85,00 57,00 28,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 TOTALE 390,00 362,00 333,00 305,00 277,00 248,00 220,00 192,00 163,00 135,00 107,00 78,00

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Gestione speciale pensionati:N o rme integrative del re g o l a m e n t o1. Lammissione allassistenza QuAS consentita ai quadri titolari di pensione a carico della assicurazione obbligatoria che sono stati iscritti alla Cassa in modo continuativo nei dieci anni precedenti la domanda. In via transitoria, per i Quadri gi iscritti alla Cassa, il requisito innalzato di un anno ogni due anni, a partire dall1/1/2006, secondo la progressione esposta nella tabella che segue. Ai fini del calcolo dellanzianit necessaria per liscrizione nella Gestione Pensionati, viene presa in considerazione la data di comunicazione dellAzienda per liscrizione alla Quas come Quadro, nel rispetto di quanto previsto dallart. 2 del Regolamento della gestione ordinaria.

Decorrenza Dall1/1/2010 Dall1/1/2012 Dall1/1/2014

Requisito minimo di iscrizione nella gestione ordinaria n. 8 anni di effettiva anzianit di contribuzione n. 9 anni di effettiva anzianit di contribuzione n. 10 anni di effettiva anzianit di contribuzione

2. A decorrere dal 01/01/2009, i Quadri pensionati, che non abbiano raggiunto il requisito minimo contributivo vigente pro-tempore per lammissione allassistenza della Cassa, possono essere autorizzati ad effettuare il versamento volontario a completamento del periodo mancante in misura non superiore ad un anno di contribuzione (12 mesi). Lautorizzazione di cui sopra strettamente collegata allesistenza, al momento della domanda, congiuntamente delle seguenti condizioni: Cessazione dellattivit lavorativa comportante obbligo assicurativo; Titolarit della pensione a carico del sistema obbligatorio; Maturazione di un requisito di iscrizione alla Cassa non inferiore di oltre un anno rispetto a quello previsto per lammissione come pensionato ; Esplicita richiesta del Quadro per lautorizzazione al versamento volontario della contribuzione mancante; Versamento in unica soluzione di un contributo volontario annuo, frazionabile se relativo a coperture di periodi

inferiori ad un anno, nella misura prevista per i Quadri in quiescenza I periodi di Cassa integrazione straordinaria, usufruiti dai quadri in costanza di iscrizione alla Cassa, vanno considerati quali periodi neutri (ovverosia non computabili e privi di qualsivoglia valenza ) ai fini della determinazione del requisito minimo di anzianit di contribuzione richiesto per liscrizione nella gestione Quadri in Quiescenza. 3. Liscrizione ha effetto dalla data di cessazione del rapporto di lavoro e dalla contestuale titolarit della rendita pensionistica, alla condizione che siano stati posti in essere, sotto pena di decadenza, gli adempimenti di cui al successivo punto 4. In caso di cessazione di attivit in corso danno, liscrizione in qualit di Quadro in Quiescenza ha decorrenza dallinizio dellanno successivo in quanto, per tutto lanno in corso, lassicurazione garantita dal contributo versato dallazienda di appartenenza. 4. La richiesta discrizione alla Gestione pensionati dovr essere inoltrata con ununica domanda da for-

mulare sullapposito modello predisposto dalla Cassa, al quale deve essere allegata la comunicazione di avvenuta liquidazione della pensione da parte dellente previdenziale, attestante categoria, numero, decorrenza della pensione e data di ricevimento della comunicazione medesima. Tale domanda dovr essere presentata entro e non oltre 90 gg. dalla ricezione della suddetta comunicazione. Il rispetto del summenzionato termine garantisce la copertura sanitaria dalla data del pensionamento. Nel sito web della Cassa www.quas.it presente la possibilit di formulare la presente richiesta on line inviando successivamente la documentazione di cui sopra debitamente firmata. Viceversa, nel caso di inoltro oltre i 90 gg., la domanda di iscrizione non potr essere presa in considerazione. 5. Il contributo a carico del Quadro pensionato, non frazionabile, fissato per lanno 2011 in 600,00. Il contributo deve essere versato in unica soluzione utilizzando lapposito bollettino Mav che sar inviato diretta-

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mente dalla Cassa. Limporto del contributo pu essere modificato dalla Cassa in relazione allandamento delle spese sanitarie e di amministrazione relative alla gestione dei pensionati da monitorare in rapporto al livello della contribuzione acquisita. Nel caso di collocamento in pensione nel corso dellanno solare il contributo rimane a carico dellazienda e la copertura in qualit di pensionato decorre dallanno successivo. 6. Linterruzione dei versamenti, anche per un solo anno, comporta la

cessazione della iscrizione alla QuAS e non ne consente la riattivazione in epoca successiva. 7. Liscrizione dei quadri in mobilit lunga ai sensi della legge 223/91, o per effetto di accordo aziendale sottoscritto dalle Parti Sociali firmatarie dei CCNL del Terziario, Commercio, Turismo e Servizi, temporalmente contenuto nei limiti massimi di inattivit fissati dalla citata legge, consentita dal momento in cui vengono collocati in pensione sempre che, considerando neutro il periodo di mobilit

per il quale non dovuto alcun contributo, gli stessi possano comunque far valere il requisito ordinario di anzianit di iscrizione alla Cassa di cui alla tabella esposta nellart. 1. Eventuali prestazioni sanitarie fruite tra la data di cessazione del rapporto di lavoro e la data di decorrenza della pensione non potranno essere oggetto di rimborso. Rimane comunque obbligatorio e sotto pena di decadenza ladempimento di richiesta di iscrizione alla Cassa nei termini e nelle modalit previste dallart. 4.

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TARIFFARIO NOMENCLATORE 2011Descrizione della prestazione AVVERTENZE: Il nomenclatore tariffario della QUAS elenca le varie prestazioni ammesse ed i rispettivi importi massimi riconoscibili, che si intendono comprensivi di I.V.A. se dovuta. L'intervento della Cassa integrativo rispetto al SSN oppure ad altre forme assicurative e, pertanto, ogni domanda di rimborso dovr specificare se il Quadro richiedente titolare di polizza assicurativa/malattia/infortuni (azionabile per le prestazioni interessate) e con quale Istituto assicurativo. Per la norma specifica si rinvia al regolamento vigente. Le tariffe sono riferite allevento principale e risultano onnicomprensive di tutti gli adempimenti e/o pratiche sanitarie, anche se non esplicitamente e analiticamente riportate nel nomenclatore, che costituiscono parte integrante della prestazione fruita. Per quanto sopra, ovviamente, non sono consentite segmentazioni delle prestazioni. DIAGNOSTICA DI LABORATORIO Esami generali e specialistici 17 Alfa idrossi progesterone(17 OHP) Acetil colinesterasi Acidi biliari Acido 5 idrossi 3 indolacetico Acido folico Acido lattico Acido omovanillico Acido ossalico Acido vanilmandelico (VMA) Adenosinmonofosfato (AMPc) Adrenalina plasmatica Adrenalina urinaria Agglutinazione per brucella abortus Agglutinazione per brucella (Wright) Agglutinazione per tifo e paratifo pi melitense (Widal-Wright) Agglutinazione per tifo e paratifo (Widal) Agglutinazione per tifo petecchiale (Weil-Felix) Albuminemia Aldolasi sierica Aldosterone Aldosterone urinario Alfa 1 antitripsina Alfa 1 fetoproteina Alfa 1 fetoproteina nel liquido amniotico Alfa 1 glicoproteina acida Alfa 1 microglobulina Alfa 2 macroglobulina Alfa 3 androstanediolo Alfa lattoalbumina Amilasi isoenzimi ematica (frazione pancreatica) Amilasi isoenzimi urinaria (frazione pancreatica) Amilasi sierica Amilasi urinaria Aminoacidi totali (sangue o urine) Ammoniaca nelle urine Ammonio plasmatici Angiotensin converting enzyme (ACE)

12 6 16 15 14 13 11 27 15 12 21 15 5 5 9 14 7 10 5 14 14 8 12 12 8 13 10 14 12 7 7 5 5 15 9 9 14

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneAngiotensina 1 Antibiogramma per micobatteri (almeno 3 antibiotici) Antibiogramma (almeno 10 antibiotici con MIC) Antibiogramma (almeno 10 antibiotici) Anticorpi anti Endotelio Anticorpi anti Epatite E Anticorpi anti Epatite G Anticorpi anti Epstein Barr virus IgA Anticorpi anti Epstein Barr virus IgG Anticorpi anti Epstein Barr virus IgM Anticorpi anti Epstein Barr virus antigene capsidico (VCA) IgG Anticorpi anti Epstein Barr virus antigene capsidico (VCA) IgM Anticorpi anti Epstein Barr virus antigene early (EA) Anticorpi anti Epstein Barr virus antigene nucleare (EBNA) Anticorpi anti HAV IgM Anticorpi anti HAV totali Anticorpi anti HbcAg Anticorpi anti HBcAg IgM Anticorpi anti HbeAg Anticorpi anti HBs con titolazione Anticorpi anti HbsAg Anticorpi anti HCV Anticorpi anti HCV IgM Anticorpi anti HDV IgM Anticorpi anti HDV totali Anticorpi anti HIV Anticorpi anti RNA Anticorpi anti Adenovirus Anticorpi anti bordetella pertussis Ig totali Anticorpi anti bordetella pertussis IgA Anticorpi anti bordetella pertussis IgG Anticorpi anti bordetella pertussis IgM Anticorpi anti borrelia burgdoferi Anticorpi anti candida IgG Anticorpi anti candida IgA Anticorpi anti candida IgM Anticorpi anti cardiolipina IgA Anticorpi anti cardiolipina IgG Anticorpi anticitrullina Anticorpi antifosfolipidi Anticorpi anti cardiolipina IgM Anticorpi anti pancreas Anticorpi anti cellule apicali dello stomaco (APCA) Anticorpi anti centromero (ACA) Anticorpi anti chlamydia IgA Anticorpi anti chlamydia IgG Anticorpi anti chlamydia IgM Anticorpi anti citomegalovirus Ig totali Anticorpi anti citomegalovirus IgG Anticorpi anti citomegalovirus IgM Anticorpi anti colon Anticorpi anti coxackie (B1+B2+B3+B4+B5+B6) Anticorpi anti coxackie (B1, B2, B3, B4, 039 B5, B6) ciascuno Anticorpi anti dotti salivari Anticorpi anti echinococco (Echinotest) Anticorpi anti echo virus Anticorpi anti endomisio (IgA,IgM per ciascuno) Anticorpi anti aentoameba

14 15 15 6 40 35 35 15 15 15 25 25 17 17 14 14 14 14 14 17 14 14 21 24 16 18 14 15 15 15 15 15 16 49 49 49 15 15 30 45 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 52 11 21 11 11 21 24

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Descrizione della prestazioneAnticorpi anti eritrocitari attivi a freddo (crioagglutine) Anticorpi anti farmaci da sensibilizzazione (anti emazie) Anticorpi anti farmaci da sensibilizzazione (anti leucociti) Anticorpi anti farmaci da sensibilizzazione (anti piastrine) Anticorpi anti fattore intrinseco Anticorpi anti febbre Q Anticorpi anti GAD Anticorpi anti giardia lamblia Anticorpi anti gliadina IgA Anticorpi anti gliadina IgG Anticorpi anti gor (epitopo core dellHCV) Anticorpi anti helicobacter pylori IgA Anticorpi anti helicobacter pylori IgG Anticorpi anti helicobacter pylori IgM Anticorpi anti herpes simplex virus 1 IgG Anticorpi anti herpes simplex virus 1 IgM Anticorpi anti herpes simplex virus 1 e 2 Anticorpi anti herpes simplex virus 2 IgG Anticorpi anti herpes simplex virus 2 IgM Anticorpi anti influenza Anticorpi anti insula pancreatica Anticorpi anti insulina (AIAA) Anticorpi anti istoni Anticorpi anti legionelle (IgA,IgM per ciascuno) Anticorpi anti leishmaniosi Anticorpi anti leptospira Anticorpi anti leucocitari (ricerca ed eventuale titolo) Anticorpi anti listeria (4 anticorpi) Anticorpi anti listeria (4 anticorpi) ciascuno Anticorpi anti membrana Anticorpi anti micoplasma IgG Anticorpi anti micoplasma IgM Anticorpi anti microsoma epatico renale (LKM) Anticorpi anti microsomiali (AbTMS) Anticorpi anti mitocondri Anticorpi anti morbillo Ig totali Anticorpi anti morbillo IgG Anticorpi anti morbillo IgM Anticorpi anti muscolo liscio Anticorpi anti muscolo striato (cuore) Anticorpi anti-neutrofili citoplasmatici Anticorpi anti nDNA Anticorpi anti nucleo Anticorpi anti nucleo estraibili (anti Ena 6 anticorpi) Anticorpi anti ovaio Anticorpi anti parotite Ig totali Anticorpi anti parotite IgG Anticorpi anti parotite IgM Anticorpi anti perossidasi (AbTPO) Anticorpi anti piastrine (ricerca ed eventuale titolo) Anticorpi anti plasmodi (anti malaria) Anticorpi anti pneumococco Anticorpi anti polisaccaride C streptococco B emol. Gr A Anticorpi anti recettore del TSH (Tr Ab) Anticorpi anti recettore per acetilcolina Anticorpi anti rickettsie Anticorpi anti rosolia IgG Anticorpi anti rosolia IgM

11 11 25 25 11 11 59 11 15 15 24 15 18 21 14 14 22 14 14 11 23 15 18 24 15 15 25 21 11 21 9 9 18 18 11 11 11 11 11 11 29 14 14 57 23 11 15 15 18 34 18 30 11 23 70 16 11 11

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneAnticorpi anti schistosoma Anticorpi anti spermatozoi: plasma seminale Anticorpi anti spermatozoi: sangue periferico Anticorpi anti streptokinasi Anticorpi anti transglutaminasi Anticorpi anti surrene Anticorpi anti testicolo Anticorpi anti tetano Anticorpi antitireoglobulina (Abtg) Anticorpi anti toxoplasma IgA Anticorpi anti toxoplasma IgG Anticorpi anti toxoplasma IgM Anticorpi anti treponema pallido IgG (FTA ABS) Anticorpi anti treponema pallido IgM (FTA IgM) Anticorpi anti tripanosoma Cruzi Anticorpi anti varicella zoster virus Ig totali Anticorpi anti varicella zoster virus IgG Anticorpi anti varicella zoster virus IgM Anticorpi anti virus respiratorio sinciziale Antigene Delta (HDVAg) Antigene HLA B27 Antigene P24 dellHIV Antigene TA 4 (SCC) Antigene carboidratico 125 (Ca 125 - antigene tumori ovarici) Antigene carboidratico 15-3 (Ca 15-3 antigene tumori mammari) Antigene carboidratico 195 (Ca 195 antigene tumori mammari) Antigene carboidratico 19-9 (Ca 19-9 - GICA - antigene tumori gastrointestinali) Antigene carboidratico 50 (Ca 50) Antigene carboidratico 549 Antigene carboidratico Tag 72-4 (antigene tumori polmonare e gastrico) Antigene carboidratico mucinoso (MCA) Antigene carcinoembrionario (CEA) Antigene e virus epatite B (HbeAG) Antigene polipeptidico tissutale (TPA) (specifico TPS) Antigene prostatico specifico (PSA) Antigene prostatico specifico Free (Free PSA) Antigene s virus epatite B (HBsAG) (antigene Australia) Antigene tumorale vescicale (BTA) Antimicogramma Antigeni eritrocitari non RH (per ciascun antigene) Antitrombina III Antitrombina III qualitativa Apolipoproteina A Apolipoproteina B Aptoglobina Attivit reninica plasmatici Attivit reninica attiva Azotemia Bacillo di Koch: ricerca microscopica ed esame colturale Beta 2 microglobulina nelle urine delle 24 ore Beta 2 microglobulina plasmatici Bilirubina nel liquido amniotico (curva spettrofotometrica) Bilirubinemia totale Bilirubinemia totale e frazionata Breath test dellurea CH50 CYFRA 21/1 Calcemia

11 27 27 14 20 23 18 30 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 25 24 29 13 13 13 13 13 13 24 17 15 14 14 14 16 23 14 23 23 9 10 24 7 7 9 12 24 3 13 14 14 5 4 5 59 15 28 3

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Descrizione della prestazioneCalcio intraeritrocitario Calcio ionizzato Calcio nelle urine delle 24 ore Calcitonina Calciuria II minzione Cam 26 (marcatore tumorale) Cam 29 (marcatore tumorale) Catecolamine totali urinarie Cellule L.E. (ricerca nel sangue periferico) Ceruloplasmina Chimotripsina nelle feci Clamydia (ricerca ed identificazione) Cistina urinaria Citotossicit spontanea T e K ciascuno Cloremia Cloro nel liquor Cloro nelle urine Cloro, sodio e potassio nel sudore (stimolazione con pilocarpina) Colesterolo HDL Colesterolo LDL Colesterolo totale Colinesterasi (pseudo CHE) Complemento frazione C 1 Q Complemento frazione C 1 inibitore Complemento frazione C 3 Complemento C 3 proattivatore Complemento frazione C 4 Conta batterica in materiali biologici (conta colonie) Conta di Addis Conteggio degli eosinofili Conteggio dei leucociti Conteggio dei leucociti e formula leucocitaria Conteggio dei reticolociti Conteggio delle piastrine Coproporfirine Cortisolo plasmatici Cortisolo urinario Creatinin fosfochinasi (CPK) Creatinfosfochinasi Isoenzimi Creatinin fosfochinasi-MB (CPK-MB) Creatinin fosfochinasi-MB Massa Creatinina clearance Creatinina nel liquido amniotico Creatinina nelle urine delle 24 ore Creatininemia Creatinuria Crioagglutinine (dosaggio) Crioglobuline (ricerca) Cromogranina A Cross-Links del piridinio Cross-Links del piridinolinio Curva delle Gonadotropine (FSH+LH) dopo somministrazione di GNRH Curva delle Gonadotropine (FSH+LH) senza somministrazione di farmaco di stimolo (3 dosaggi) Curva TSH dopo somministrazione di TRH (minimo 5 dosaggi) Curva glicemica da carico (5 dosaggi sostanza compresa) Curva insulinemica da carico (5 dosaggi sostanza compresa) Curva prolattina dopo somministrazione di TRH (minimo 5 dosaggi) Citologia urinaria

5 5 5 14 5 21 21 15 5 7 13 15 11 48 3 3 3 25 5 5 5 6 11 7 7 7 7 3 5 5 5 5 4 5 12 14 14 7 40 7 20 4 4 4 4 4 4 4 45 29 29 67 36 41 9 28 41 14

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneD-Dimero Deidroepiandrosterone solfato (DEAS) Deidroepiandrosterone (DEA) Delta 4 androstenedione sierico (D4) Digossinemia (digitoxina o digoxina) Diidrotestosterone (DHT) Dopamina plasmatica Dopamina urinaria Desossipiridolinio urinario Duo test ECP (Proteina Cationica degli Eosinofili) Elettroforesi della emoglobina Elettroforesi delle lipoproteine (lipidogramma) Elettroforesi delle proteine urinarie (compreso dosaggio proteine tot.) Elettroforesi delle sieroproteine (protidogramma) Emoagglutinazione treponema pallidum (TPHA) Emocoltura Emoglobina A2 (emoglobina patologica) Emoglobine alcali resistente Emoglobine fetali (dosaggio) Emoglobina glicosilata HbA 1C Emoglobina nel liquido amniotico Emoglobina (Hb) Emolisina acida (test di Ham) Emolisina bifasica (test di Donath-Landsteiner) Enolasi neurone specifica (NSE) Eparina Eritropoietina Esame batterioscopico (ricerca su vetrino) Esame batteriologico liquido prostatico (ricerca su vetrino) Esame batterioscopico tampone (ricerca su vetrino) Esame colturale materiale biologico Esame colturale materiale biologico+ antibiogramma Esame emocromocitometrico completo con formula Esame feci: chimico, fisico e parassitologico Esame liquido cefalorachidiano Esame liquido seminale con indice di fertilit (spermiogramma) Esame liquido seminale completo per studio fertilit Esame liquido sinoviale Esame microscopico dei peli e squame cutanee per micosi Esame microscopico diretto su cellofan adesivo per ossiuri Esame microscopico flora microbica (eventuale arricchimento) Esame urine chimico, fisico e microscopico completo Estradiolo (E2 o 17 Beta) Estriolo plasmatico Estriolo urinario Estrone Farmaci (dosaggio per controllo terapico) Fattore piastrinico 4 (PF 4) Fattore reumatoide (reuma test) Fattori della coagulazione (F, II, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII) (ciascuno) Fenilalanina Fenomeno L.E. Fenotipo RH (compreso Du) Ferritina Ferro urinario Fibrinogeno Fibrinopeptide A

25 14 15 14 10 16 21 15 35 70 24 11 6 9 8 14 15 11 6 11 10 5 5 5 5 15 10 30 6 6 6 13 22 7 7 7 25 30 9 7 7 5 5 14 14 14 14 8 11 7 12 5 5 13 14 21 4 21

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Descrizione della prestazioneFluoro Fosfatasi acida Fosfatasi acida prostatica Fosfatasi acida prostatica RIA (PAP) Fosfatasi acida prostatica compresa la totale Fosfatasi alcalina Fosfatasi alcalina isoenzimi Fosfatasi alcalina leucocitaria PCA3 (Prostate Cancer Gene) solo su prescrizione di specialista urologo, oncologo o chirurgo operante presso struttura pubblica. Fosfati clearance Fosfaturia Fosfoesoso isomerasi (PHI) Fosfolipasi A Fosfolipidemia Fosfolipidi nel liquido amniotico (fosfoatidilglicerolo) Fosforemia Fruttosamina (proteine glicate) Fruttosio su liquido spermatico Galattosio Galattosio (prova da carico) Gamma glutamil transpeptidasi isoenzimi Gamma glutamil transpeptidasi urinaria Gamma glutamil transpeptidasi (gamma GT) Gastrina Giardia Lamblia Ricerca nelle Feci Glicemia Glicerofosforilcolina Glicemia o glicosuria frazionata nelle 24 ore a campione Globulina legante gli ormoni sessuali (sex hormon binding globulin - SHBG) Globulina legante la tiroxina (TBG) Glucagone Glucosio 6 fosfato deidrogenasi (G6PDH) Glucosio nel liquido amniotico Glutatione reduttasi Gonadotropina corionica (HCG) Gonadotropina corionica (HCG) urinaria Gonadotropina corionica: subunit beta plasmatici (BHCG plasmatica) Gonadotropina corionica: subunit beta - frazione libera IRMA Gruppo sanguigno AB0 e fattore Rh (con 2 anticorpi) Helicobacter pylori (ricerca diretta su materiale bioptico) Helicobacter pylori ricerca nelle feci Idrossiprolinuria Idrossiprolinuria II minzione Immunoanti emosiline anti A e/o B Immunoanticorpi anti eritrocitari (identificazione) Immunocomplessi HbsAG/HBsAb IgM Immunocomplessi circolanti Immunoelettroforesi del siero Immunoelettroforesi delle urine Immunoglobuline A Immunoglobuline A secretorie in altri liquidi biologici Immunoglobuline A secretorie nella saliva Immunoglobuline D Immunoglobuline E totali Immunoglobuline E Screening max 7 allergeni su prescrizione esclusiva di allergologo/immunologo/dermatologo e specialista di medicina interna. Lo screening non ripetibile Immunoglobuline E specifiche Rimborsabile solo previa identificazione dell'allergene con test cutaneo o dichia-

21 5 6 14 7 5 23 6 250 4 4 9 12 6 8 4 6 20 7 7 15 5 5 12 27 3 15 3 13 13 13 8 3 13 14 14 14 21 10 10 35 18 16 5 24 17 18 37 49 7 11 11 9 14 50

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazionerazione anamnestica da parte dell'immunologo/allergologo/dermatologo e specialista di medicina interna. Il numero massimo concedibile di allergeni da ricercare di 4 e solo essi sono ripetibili per eventuale controllo dell'effetto della terapia iposensibilizzante una volta all'anno per massimo 4 anni Immunoglobuline G Immunoglobuline G sottoclasse 2 e 3 ciascuna Immunoglobuline G specifiche allergologiche Immunoglobuline M Immunoglobuline liquor (IgG, IgM, IgA) ciascuna Immunoglobuline superficie linfocitarie Inclusioni eritrocitarie Insulina (dosaggio) Interferone Interleuchina 2 Lattico deidrogenasi isoenzimi Lattico deidrogenasi nel liquido cefalorachidiano Lattico deidrogenasi (LDH) Lattosio Lecitina e sfingomielina nel liquido amniotico Leucinaminopeptidasi (LAP) Linfociti B con Ig di membrana (OKB7) Linfociti T attivati (LTA) Linfociti T helper (OKT4) Linfociti T periferici (OKT3) Linfociti T rosettanti (OKT11) Linfociti T suppressor (OKT8) Linfociti natural killer (NK) Lipasi Lipoproteina A Lipoproteina X Lupus anti coagulant (LAC) Macroglobulina di Waldestrom Magnesemia Magnesio intraeritrocitario Magnesio ionizzato plasmatico Magnesuria Manganese Metaemoglobina Metanefrine Microalbuminuria Mioglobina (dosaggio) Monomeri solubili di fibrina (FS test) Mononucleosi (mono test) Mucoprotidemia Murtamidasi (lisozima sierico e urinario) Noradrenalina plasmatica Noradrenalina urinaria Numero di dibucaina N-acetil alfa glusosaminidasi in colture cellulari N-acetil beta glusosaminidasi urinaria Omocisteina Ostase-Fosfat.Alc.Ossea Titolata Ormoni (dosaggio per singolo ormone) Ormone adrenocorticotropo (ACTH) Ormone follicolo stimolante (FSH) Ormone lattogeno placentare o somatomammotropina (HPL) Ormone luteinizzante biologico (LH biologico) Ormone luteinizzante plasmatico (LH) Ormone somatotropo plasmatico o urinario (STH)

10 7 34 21 7 16 21 5 14 17 27 25 6 5 6 32 8 17 20 20 19 20 20 17 9 18 12 13 9 5 7 5 6 21 26 6 7 13 13 7 7 7 21 15 9 12 7 24 37 13 13 13 13 43 14 14

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Descrizione della prestazioneOrmone tireotropo (TSH) Ornitil carbamil transferasi (OCT) Osmolalit/osmolarit plasmatica Osmolalit/osmolarit urinaria Osteocalcina Parassita malarico o altri parassiti nel sangue Paratormone C terminale (PTH) Paratormone intatto Peptide C Peptide C (dopo carico di glucosio - 4 dosaggi) Ph ematico Phadiatop Piruvatokinasi eritrocitaria Plasminogeno Ploidia del DNA Potassiemia Potassio eritrocitario Potassiuria Potere antibatterico residuo in materiali biologici Prodotti degradazione fibrinogeno: plasma/urine (FDP plasmatici urinari) Progesterone Prolattina (PRL) Proteina C reattiva (qualitativa) Proteina C reattiva (quantitativa) Proteina C Reattiva Resistenza Proteina S Proteina C coagulativa Proteina Bence Jones Proteine totali nel liquido amniotico Proteine urinarie Proteinemia totale Prova crociata di compatibilit trasfusionale Prove emogeniche (coagulazione ed emorragia) Rame (cupremia) Reazione di Paul Bunnel Reazione di Waaler Rose Reazione di Wasserman Reazione di Wasserman pi due reazioni di flocculazione Reazione immunologica di gravidanza Resistenze globulari Resistenze osmotico eritrocitarie (curva) Resistenze osmotico eritrocitarie (test rapido di Simmel) Rotavirus nelle feci (ricerca diretta) Sangue occulto nelle feci Serotonina urinaria Sideremia Sierodiagnosi Sodiemia Sodio eritrocitario Sodio urinario Somatomedina C Somatomedina IGFBP1 Somatomedina IGFBP3 Sorbitolo deidrogenasi Streptococco M test Streptozyme Tempo di lisi euglobulinica Tempo di protrombina residua

14 7 11 11 18 5 14 24 14 29 15 15 15 11 100 5 6 4 4 13 14 14 5 7 24 15 17 5 5 5 5 9 5 7 5 7 8 8 5 9 21 7 7 5 10 5 6 4 6 4 13 21 21 6 11 8 5 13

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneTempo di protrombina (PT) Tempo di reptilase Tempo di trombina (TT) Tempo di tromboplastina parziale (PTT) Test citotossico per alimenti Test citotossico per additivi Test combinato GnRH e TRH per FSH LH e Prolattina Test di Nordin Test per ricerca di intolleranze alimentari (batteria completa) esame non ripetibile Test per ricerca HPV (papilloma virus nel secreto vaginale) Test di Coombs Moreschi diretto Test di Coombs Moreschi indiretto Test di Little-Katz Test di adesivit piastrinica Test di aggregazione piastrinica Test di aggregazione piastrinica con aggregometro Test di autoemolisi Test di conferma per infezioni virali HCV (Western-Blot) Test di conferma per infezioni virali HIV (Western-Blot) Test di falcizzazione Test di inibizione fattore reumatoide e/o C1q al lattice Test di ricerca emazie fetali (Kleihauer) Test di stimolazione linfocitaria con antigeni specifici Test di stimolazione linfocitaria (fitoemoagglu. blastogenesi) Testosterone libero Testosterone totale plasmatico Testosterone urinario Timidina kinasi Tipizzazione HLA B27 Tipizzazione antigeni AB0/D Tipizzazione crioglobuline Tipizzazione linfocitaria Tipizzazione tissutale HLA (B, C, DR, DQ) Tipizzazione tissutale antigeni HLA (loci A.B.C.) Tireoglobulina Tiroxina libera (FT4 oT4 libero) Tiroxina (T4) Titolo anti o streptolisinico (TAS) Titolo anti streptojaluronidasico Titolo antistafilolisinico Transaminasi glutammico ossalacetica (GOT o AST) Transaminasi glutammico piruvica (GPT o ALT) Transferrina Transferrina (carboidrato carente) Trichomonas: ricerca microscopica Trigliceridi Triiodotironina libera (FT3 o T3 libero) Triiodotironina totale (T3) Tripsina sangue/urine Trombina coagulasi Troponina T Urati clearance Urea clearance Uricemia Uricuria nelle 24 ore VDRL Velocit di sedimentazione delle emazie (VES) Vibrione colerico nelle feci (ricerca diretta)

6 8 6 5 99 40 104 24 90 50 5 8 4 16 7 12 7 87 96 5 5 6 50 50 15 14 14 24 98 6 48 90 141 99 14 14 11 6 9 5 5 5 7 29 5 6 14 11 10 5 24 5 5 4 5 9 3 7

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Descrizione della prestazioneViscosit ematica Virus respiratorio sinciziale (ricerca diretta) Vitamina B12 Vitamina D3 Zinco Cross links urinari Cross laps sierici CDT sierico Inibina B Biologia Molecolare CMV (citomegalovirus) EBV (Epstein Barr virus) HBV DNA HBV DNA Polimerasi HCV (epatite C) qualitativo HCV quantitativo HCV Genotipo Helicobacter Pilori Amplificazione Genica HIV (test di conferma) HPV - B19 (parvo virus) HPV B19 Genotipo Mycobacterium Tuberculosis PCR Pneumocistis carini Altri batteri eseguibili con metodica PCR Altri virus eseguibili con metodica PCR Oncologia Molecolare Ricerca di una specifica mutazione FISH: (Fluorescent In Situ Hybridization) - solo su prescrizione di specialista oncologo o chirurgo operante presso struttura pubblica CISH: solo su prescrizione di specialista oncologo o chirurgo operante presso struttura pubblica Genetica e Genetica Molecolare Cromatina Sessuale Cariotipo su sangue periferico (Mappa cromosomica) FISH con altre sonde* FISH su liquido seminale* Ricerca delle mutazioni del gene per: Acondroplasia, Anemia Falciforme, Aneuploidie Molecolari, Atassie Spinocerebellari, Atassia di Friedreich, Atassia Telangectasia, Distonia Primaria, Distrofia Miotonica, Distrofia Muscolare, Emocromatosi, Huntington, MCDA Deficit, Sordit congenita, SBMA, X Fragile* Ricerca delle mutazioni del gene per: Alzheimer familiare, Epidermolisi bullosa, Fenilchetonuria, Retinite pigmentosa* Ricerca delle mutazioni del gene per: alfa1antitripsina, Atrofia spinale Muscolare tipo 1,* Genotipizzazione del locus ApoE dell'Alzheimer* Analisi del gene del fattore VIII per l'emofilia A* Fibrosi cistica 31 mutazioni* Fibrosi cistica 100 mutazioni* Fibrosi cistica 200 mutazioni* SRY (Sex determining Region)* Ricerca delle principali mutazioni geniche nelle Endocrinopatie congenite:21idrossilasi,5alfareduttasi,Aromatasi p450,Ipoplasia surrenale congenita,recettore androgenico,recettore estrogenico, Thyroid Hormone Receptor* Analisi di mutazione del gene VDR della Vitamina D* Analisi di mutazione del collagene di tipo 11* Ricerca di mutazioni di geni per malattie cardiovascolari: ACE, AGT, Fattore V di Leiden, Fattore II Protrombina, MTHFR-C677T, MTHFR1298A/C, Ipercolesterolemia familiare, Iperlipoproteinemia familiare tipo III.* Ricerca di mutazioni di geni per Trombofilia* Ricerca del pannello di mutazioni per Trombofilia/Ipertensione* Microdelezioni del cromosoma Y(AZF)*

15 18 14 20 14 30 50 36 81

88 88 72 50 65 104 166 60 81 84 120 80 107 80 88

100 300 200

14 100 70 207

130 320 200 150 650 100 130 170 95 280 130 130 80 220 320 120

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazione

Recettore Androgenico AR* 100 Polimorfismo 5T introne 8 gene CFTR* 120 Le indagini contrassegnate da asterisco devono essere accompagnate da una prescrizione motivata da parte dello specialista genetista e non sono ripetibili. L'esecuzione delle stesse deve essere effettuata da laboratorio autorizzato all'esecuzione di tali indagini. necessaria la presentazione di copia del referto di laboratorio. Non sono inoltre concesse pi di 3 valutazioni di mutazioni genetiche totali e non sono ammesse valutazioni di screening genetico. Anatomia ed Istologia Patologica Esame istologico con inclusione Esame istologico con inclusione: ogni Inclusione in pi Esame citologico per diagnostica ormonale Esame citologico per diagnostica tumorale Paptest (compreso prelievo) Recettori ormonali (per singola determinazione) Immuno fenotipo di popolazioni cellulari neoplastiche (per ogni anticorpo) Immuno fenotipo di popolazioni linfocitarie (linfoma) Prelievi Prelievo venoso o capillare a domicilio Prelievo arterioso in ambulatorio Prelievo arterioso domiciliare DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Esami radiologici apparato cardiocircolatorio Telecuore con esofago baritato Telecuore Arteriografia Esami radiologici apparato digerente Clisma opaco Clisma opaco a doppio contrasto Colecistografia Defecografia RX addome: esame diretto RX esofago con contrasto opaco RX esofago con doppio contrasto RX esofago: esame diretto RX faringe: esame diretto RX fegato, vie biliari, pancreas: esame diretto RX ghiandole salivari: esame diretto RX per studio selettivo dellultima ansa RX piccolo intestino con doppio contrasto RX stomaco doppio contrasto RX tenue a doppio contrasto con studio selettivo RX tenue seriato RX tubo digerente: completo compreso esofago (con contrasto) RX tubo digerente: prime vie (esofago, stomaco, duodeno) RX tubo digerente: seconde vie (tenue, colon) Esami radiologici apparato genitale femminile Isterosalpingografia Esami radiologici apparato genitale maschile Cavernosografia con manometria Cavernosografia Vescicolodeferentografia

74 24 24 37 29 99 29 124

20 20 40

65 40 400

124 145 54 101 32 79 84 24 35 32 29 59 99 84 174 84 105 94 59

159

129 116 168

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Descrizione della prestazioneEsami radiologici apparato osteoarticolare e tessuti molli RX A.T.M. RX anca RX arti inferiori sotto carico con bacino RX arti inferiori sotto carico con bacino (2 proiezioni) RX assiali rotule 30/60/90 RX avambraccio RX avampiede RX bacino RX colonna vertebrale cervicale RX colonna vertebrale cervicale (proiezioni oblique) RX colonna vertebrale cervicale transorale RX colonna vertebrale completa RX colonna vertebrale completa pi bacino sotto carico RX colonna vertebrale dorsale RX colonna vertebrale esame morfodinamico per tratto RX colonna vertebrale lombo-sacrale RX colonna vertebrale lombo-sacrale (proiezioni oblique) RX dinamiche Rachide Cervicale RX dinamiche Rachide Lombare RX colonna vertebrale sacro-coccigea RX coscia RX cranio RX dita avampiede RX dita mano RX emimandibola RX femore RX forami ottici RX gamba RX ginocchio RX ginocchio appoggio monopodalico RX gomito RX grandi articolazioni (spalla- anca gomito ginocchio) RX mano RX mastoide RX omero RX ossa nasali RX ossa nasali endorale occlusale RX per localizzazione corpo estraneo tessuti molli RX piede RX piedi sotto carico RX polso RX retropiede RX rocche petrose RX scapola RX scheletro costale monolaterale RX seni paranasali RX spalla RX spalle sotto carico RX sterno RX sterno coste clavicola RX tessuti molli RX torace e arto superiore (toracobrachiale) monolaterale Rx ortopanoramica DENTALSCAN 1 ARCATA DENTALSCAN 2 ARCATE Spinal Mouse "Valutazione computerizzata della colonna"

29 35 47 47 40 35 35 32 40 35 35 75 100 35 40 40 35 45 45 35 35 40 35 35 20 35 35 35 35 40 35 35 35 35 35 20 20 35 35 47 35 35 35 35 35 35 35 42 35 88 35 35 47 181 259 35

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneEsami radiologici apparato respiratorio RX cavit nasali RX laringe RX trachea RX laringe (con contrasto) Esami radiologici apparato urinario Cistografia Cistografia doppio contrasto Cistoureterografia minzionale Nefropielotomografia Pielografia bilaterale Pielografia monolaterale Pielografia transpielostomica Pieloretrografia percutanea RX apparato urinario: esame diretto RX regione vescicale: esame diretto Uretrocistografia ascendente e minzionale Urografia con stratigrafia e diretta reni Urografia Esami radiologici apparato visivo Dacriografia RX orbita: esame diretto RX per localizzazione corpo estraneo endorbitario Esami radiologici mammella Mammografia bilaterale Mammotome (comprensivo di esame istologico) Esami radiologici sistema nervoso RX sella turcica: esame diretto Esami radiologici torace e mediastino RX torace Esami radiologici varie RX ogni radiogramma in pi Stratigrafia o Tomografia apparato digerente Stratigrafia faringe Stratigrafia fegato, vie biliari, pancreas (con o senza contrasto) Stratigrafia ghiandole salivari (con o senza contrasto) Stratigrafia o Tomografia apparato osteoarticolare e tessuti molli Stratigrafia A.T.M. a bocca aperta e chiusa bilaterale Stratigrafia A.T.M. a bocca aperta e chiusa monolaterale Stratigrafia A.T.M. pluridirezionale Stratigrafia arti o articolazioni Stratigrafia colonna vertebrale Stratigrafia mirata del cranio pluridirezionale Stratigrafia mirata del cranio Stratigrafia scheletro toracico Stratigrafia seni paranasali Stratigrafia mastoide - rocca petrosa bilaterale Stratigrafia o Tomografia apparato respiratorio Stratigrafia cavit nasali pluridirezionale

35 35 27 59

99 113 104 47 166 124 69 133 40 35 99 166 145

129 37 88

110 300

35

46

10

47 65 47

84 59 55 52 47 59 52 47 50 99

50

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Descrizione della prestazioneStratigrafia cavit nasali Stratigrafia laringe a riposo e con fonazione Stratigrafia laringe pluridirezionale Stratigrafia trachea Stratigrafia o Tomografia apparato urinario Stratigrafia regione vescicale Stratigrafia regioni renali Stratigrafia o Tomografia apparato visivo Stratigrafia orbita pluridirezionale Stratigrafia orbita Stratigrafia o Tomografia sistema nervoso Stratigrafia sella turcica pluridirezionale Stratigrafia sella turcica Stratigrafia o Tomografia torace e mediastino Stratigrafia mediastino Stratigrafia torace bilaterale Stratigrafia torace monolaterale Ecografia Doppler ecodoppler colordoppler Biopsia ecoguidata (escluso esame citoistologico) Ecografia di organo o apparato Ecografia di organo o apparato successivo nella stessa seduta Ecocardiogramma Ecografia endovasale Ecografia addome completo Ecografia addome inferiore Ecografia addome superiore Fibroscan Tempo svuotamento gastrico ecografico Monitoraggio ovulazione (1 ciclo) ecografia in gravidanza isteroecosalpingografia Ecografia peniena Ecografia peniena dinamica (farmacologica) Ecografia prostatica sovrapubica Ecografia prostatica transrettale Ecografia transvaginale Ecografia transesofagea Ecodoppler cardiaco o vascolare per ogni distretto Ecodoppler vascolare per ogni distretto in pi stessa seduta Ecodoppler (compreso colordoppler) per ogni organo o apparato Ecodoppler (compreso colordoppler) per ogni organo o apparato succesivo nella stessa seduta Densitometria mineralometria ossea (MOC) Densitometria ossea (MOC) Densitometria ossea (MOC) total body Tomografia computerizzata (TAC) Contrasto per tomografia assiale TC per ogni organo o distretto o apparato TC per ogni organo, distretto o apparato in pi stessa seduta Angio TC distretti esocranici Angio TC distretti intracranici Porto TC

47 71 71 47

45 47

71 71

69 49

79 88 65

100 60 30 74 200 130 88 88 120 67 100 95 250 49 84 49 120 84 84 60 30 80 40

88 130

40 150 70 104 104 250

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneTC cuore Scialo TC TC addome inferiore e pelvi TC addome superiore e inferiore TC addome superiore TC torace TC A.T.M. 3 D bilaterale TC A.T.M. monolaterale TC colonna due metameri TC colonna: ogni metamero o s.i. aggiuntivo TC Total Body Biopsia TAC guidata escluso esame citoistologico TC cardiaca completa Coronaro TC TC per endoscopie virtuali Risonanza Magnetica contrasto paramagnetico RM per ogni organo, apparato o distretto RM per ogni organo, apparato o distretto in pi stessa seduta RM A.T.M. Angio RM (1 distretto) (1 sequenza) Cine RM cuore RM cuore RM distretto vascolare RM arti o articolazioni RM arto o articolazione aggiuntiva stessa seduta RM Rachide per segmento (Cervicale,dorsale,lombare,sacro coccigeo) RM ogni segmento aggiuntivo stessa seduta Spettroscopia in MRI Trattografia MNR Studio perfusionale MRI Fetale Medicina Nucleare apparato cardiocircolatorio Angiocardioscintigrafia allequilibrio con calcolo parametri funzionali Angiocardioscintigrafia allequilibrio con test Angiocardioscintigrafia primo transito con calcolo parametri funzionali Angiocardioscintigrafia primo transito con test Scintigrafia miocardica con indicatori di lesione Scintigrafia miocardica di perfusione a riposo Scintigrafia miocardica di perfusione a riposo con test Scintigrafia miocardica di perfusione dopo test Tomoscintigrafia (SPET) del pool ematico cardiaco Tomoscintigrafia (SPET) miocardica Tomoscintigrafia (SPET) miocardica di perfusone a riposo e dopo test Assistenza cardiologica a parte Medicina Nucleare apparato digerente Scintigrafia epatica Scintigrafia epatica o epatobiliare con calcolo indici funzionali Scintigrafia ghiandole salivari Scintigrafia sequenziale del transito e/o reflusso Scintigrafia sequenziale epatobiliare Scintigrafia sequenziale ghiandole salivari con indici funzionali Medicina Nucleare apparato ematopoietico Cinetica leucocitaria con misure sulle sedi di cateresi

145 145 158 230 158 158 145 106 157 35 350 130 600 490 315

45 250 80 269 248 397 248 248 180 80 140 80 150 180 105 420

104 336 104 284 130 200 310 207 336 259 414 52

160 207 55 197 104 109

259

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Descrizione della prestazioneCinetica piastrinica con misure sulle sedi di cateresi Determinazione del volume eritrocitario Determinazione del volume plasmatico Linfoscintigrafia (qualsiasi segmento) Scintigarfia splenica con emazie autologhe Scintigrafia totale corporea del midollo osseo Studio completo ferrocinetica con misure sedi emopoiesi e emocratesi Test di Shilling Medicina Nucleare apparato osteoarticolare e tessuti molli Scintigrafia articolare segmentaria per ogni segmento Scintigrafia articolare totale corporea Scintigrafia scheletrica per segmento Scintigrafia scheletrica segmentaria aggiuntiva alla scheletrica totale corporea Scintigrafia scheletrica segmentaria polifasica Scintigrafia scheletrica totale corporea Medicina Nucleare apparato respiratorio Scintigrafia polmonare di perfusione Scintigrafia polmonare di perfusione o ventilazione con indici funzionali Scintigrafia polmonare di ventilazione Medicina Nucleare apparato urinario Scintigrafia renale Scintigrafia sequenziale renale con calcolo indici di funzionalit Medicina Nucleare sistema nervoso Angioscintigrafia cerebrale con calcolo di indici emodinamici Angioscintigrafia pi scintigrafia cerebrale Determinazione del flusso regionale quantitativo Scintigrafia cerebrale Scintigrafia sequenziale degli spazi liquorali Tomoscintigrafia (SPET) cerebrale Medicina Nucleare surreni Scintigrafia delle ghiandole surrenali (corticale o midollare) Medicina Nucleare tiroide Scintigrafia con captazione tiroidea dello I 131 Scintigrafia delle paratiroidi con metodica di sottrazione Scintigrafia tiroidea Scintigrafia totale corporea per ricerca localizzazioni radioiodiocaptanti Test di captazione tiroidea Medicina Nucleare cellule autologhe marcate Scintigrafia totale corporea con cellule autologhe marcate Medicina Nucleare indicatori positivi Scintigrafia con indicatori positivi (tiroide, polmone) Scintigrafia con indicatori positivi altri organi Scintigrafia un segmento con indicatori positivi e metodica polifasica Medicina Nucleare traccianti immunologici Scintigrafia totale corporea Ricerca del linfonodo sentinella e punto di repere Biopsia del linfonodo sentinella PET (Positron Emission Tomography) per organo, distretto o apparato

259 88 49 180 80 88 315 150

49 155 65 26 140 150

173 197 186

120 181

140 207 284 104 197 300

200

120 191 80 250 30

878

191 279 140

878 500 610 1.500

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneAltre diagnostiche per immagini radiogrammi per centramento Centramento radiografico addome Centramento radiografico addome clisma opaco (2 proiezioni) Centramento radiografico addome con cistografia (2 proiezioni) Centramento radiografico arti (2 proiezioni) Centramento radiografico bacino (2 proiezioni) Centramento radiografico capo-collo Centramento radiografico colonna vertebrale (2 proiezioni - segmento) Centramento radiografico torace (2 proiezioni) Altre diagnostiche per immagini esami xerografici Esame xerografico mammario Esame xerografico cutaneo Esame xerografico osteoarticolare Esame xerografico di altra struttura Assistenza anestesiologica agli esami radiologici Assistenza anestesiologica agli esami radiologici (per seduta) DIAGNOSTICHE SPECIALISTICHE Diagnostica strumentale allergologia - test in vivo Test Cutanei Diretti Skin prick test (12 stand.) Intradermoreazioni (12 stand.) Test epicutanei x farmaci e/o additivi Test di Provocazione Test di provocazione bronchiale specifico Test di provocazione bronchiale aspecifico Test di provocazione nasale specifico Test di provocazione nasale aspecifico Test di provocazione congiuntivale Test di provocazione con alimenti ed additivi Diagnostica strumentale angiologia Capillaroscopia Capillaroscopia con videoregistrazione Cartografia venosa bilaterale Cartografia venosa monolaterale Determinazione transcutanea pressione parziale O2 (TCPO2) arti inferiori Determinazione transcutanea pressione parziale O2 (TCPO2) arti inferiori e superiori Determinazione transcutanea pressione parziale O2 (TCPO2) arti superiori Reografia arti inferiori Reografia arti superiori Reografia arti superiori e inferiori Sfigmogramma periferico per arto Diagnostica strumentale cardiologia Elettrocardiogramma basale Visita specialistica cardiologica con ECG Test ergometrico Elettrocardiogramma dinamico secondo Holter 24 ore Elettrocardiogramma dinamico secondo Holter 48 ore Monitoraggio dinamico pressorio delle 24 ore Ecocardiogramma transtoracico M-B e ColorDoppler Ecocardiogramma transesofageo ColorDoppler Eco-Stress (test farmacologico provocativo per angina) Pace-maker: impianto temporaneo

49 106 106 49 49 49 49 49

52 52 52 52

52

39 39 62

94 94 94 94 94 94

21 42 200 120 62 104 78 21 21 39 21

58 150 150 167 190 145 93 310 207 775

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Descrizione della prestazionePace-maker mono o bicamerale: impianto definitivo Pace-maker: controllo elettronico Defibrillazione o cardioversione elettrica (escluso anestesista) Rianimazione cardiocircolatoria: massaggio cardiaco esterno Studio elettrofisiologico trans-esofageo Assistenza cardiologica intra-operatoria Diagnostica strumentale dermatologia Biopsia Microscopia di superficie in epiluminescenza digitale Diagnostica strumentale endocrinologia Agoaspirato ecoguidato tiroide (compreso esame istologico) Diagnostica strumentale gastroenterologia Agobiopsia epatica percutanea Anestesia/ sedazione per endoscopia Breath test per ricerca H.Pylori C.P.R.E. diagnostica (compreso esame e prestazione radiologica) Esofagogastroduodenoscopia e test rapido per h. pylori Rettosigmoidoscopia diagnostica (con biopsia) Manometria anorettale Manometria esofagea o gastroesofagea Pancolonscopia diagnostica PH metria esofagea o gastrica (24 ore) Rettoscopia diagnostica + visita (compresa biopsia) Test idrogeno respiratorio per proliferazione batterica nel tenue Biopsia in corso di endoscopia escluso esame citoistologico Breath test al lattosio Diagnostica strumentale ginecologia e ostetricia Agoaspirati o biopsie di lesioni superficiali escluso esame citoistologico Clamydia su striscio vaginale: prelievo per ricerca (escluso esame) Colposcopia Colposcopia pi biopsia Colposcopia pi pap-test Esame batterioscopico Flussimetria + Ecografia Herpes su striscio vaginale: prelievo per ricerca (compreso esame) Isteroscopia diagnostica con biopsia Laparoscopia diagnostica e/o salpingocromoscopia Pap net V.A.B.R.A. a scopo diagnostico Striscio vaginale per ricerca epstein Bar virus (compreso esame citologico) HPV (secreto vaginale) DNA test compreso prelievo HPV (secreto vaginale) mRNA (tipi 16-18-31-35-51) compreso prelievo Diagnostica strumentale neurologia Biopsia muscolare Cronassia Elettroencefalogramma con sonno farmacologico Elettroencefalogramma con analisi spettrale Elettroencefalogramma dinamico 24 ore Elettroencefalogramma standard o con sensibilizzazione Elettromiografia completa senza distinzione di segmento Elettromiografia (2 segmenti) Elettromiografia (per segmento) Elettroneurografia con velocit conduzione motoria e sensitiva (ad arto)

2.324 120 284 130 250 310

83 90

140

290 125 78 850 450 280 150 170 530 200 150 150 55 150

75 11 62 120 100 13 93 75 450 827 31 87 50 85 100

165 26 104 83 124 62 70 52 26 26

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneElettromiografia ed Elettroneurografia degli arti superiori e/o inferiori Polifisiografia del sonno (1 ciclo) Polifisiografia del sonno (intera notte) Potenziali evocati Baers Potenziali evocati multimodiali Potenziali evocati pes Potenziali evocati pev Potenziali evocati (a potenziale) Studio della velocit di conduzione motoria e sensitiva (per arto) Studio neurofisiologico del pavimento pelvico Studio reflessologico del tronco dellencefalo Test afasie (diagnostica delle afasie) Test farmacologico per cefalea Test farmacologico per miastenia Diagnostica strumentale oculistica (effettuata da medico specialista oculista) Biometria Campimetria cinetica o statica Campimetria computerizzata Cheratometria (come unico atto medico) Elettromiografia Elettronistagmografia Elettrooculogramma (EOG) Elettrooculomotilogramma (EOMG) Elettroretinogramma dinamico (ERG dinamico) Elettroretinogramma standard (ERG standard) Esame del senso cromatico (come unico atto medico) Esame del senso luminoso (come unico atto medico) Esame ortottico completo Esercizi ortottici (per seduta) Esolftalmometria Fluorangiografia del segmento anteriore (compreso anestetista) Fluorangiografia della retina (compreso anestetista) Gonioscopia Mappa strumentale della cornea: topografia Mappa strumentale della cornea: tomografia Oftalmodinamometria Oftalmoscopia diretta o indiretta (come unico atto) Orbitotonometria Pachimetria corneale Perimetria Potenziali evocati visivi con determinazione di contrasto Pupillografia Retinografia Tempo di circolo della fluorescina (compreso anestesista) Tonografia e test di provocazione Tonometria (Come unico atto medico) Transilluminazione VCP OCT - Tomografia coerenza ottica curva tonometrica Analisi fibre nervo ottico (GDX) microscopia corneale Diagnostica strumentale ortopedia Esame Baropodometrico statico Esame Baropodometrico dinamico

120 83 166 62 145 62 62 65 21 104 104 83 42 42

42 42 52 16 62 62 62 62 62 62 21 21 42 16 21 166 166 42 104 155 42 52 21 62 42 62 34 34 124 37 16 37 42 100 60 100 120

42 52

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Descrizione della prestazioneDiagnostica strumentale otorinolaringoiatria Gustometria Esame spettrografico della voce Esame audiometrico tonale Esame audiometrico vocale Esame per adattamento protesico Esame Cocleo Vestibolare Semplice Esame vestibolare con ENG stimolazione pendolare Esame vestibolare con ENG stimolazione rotatoria Esame vestibolare con ENG stimolazione termica Esame vestibolare senza ENG stimolazione termica o pendolare o rotatoria Esame vestibolare senza ENG stimolazione termica Evoked response audiometry (E.R.A.) Fibrolaringoscopia Impedenzometria Lavaggio tappo cerume Olfattometria Rinomanometria anteriore Rinomanometria posteriore Stroboscopia Tracheobroncoscopia diagnostica Rinofaringoscopia Diagnostica strumentale pneumologia Capnografia Compliance dinamica Compliance polmonare statica Emogasanalisi arteriosa sotto sforzo (compreso prelievo) Emogasanalisi arteriosa basale (PH, PO2, PCO2 bicarbonati, compreso prelievo) Emogasanalisi durante respirazione di O2 (compreso prelievo) Emogasanalisi prima e dopo iperventilazione (compreso prelievo) Lavaggio bronco alveolare endoscopico Ossimetria arteriosa (PA O2 o SA O2) Pletismografia corporea (misura VGT, resistenze, volumetria) Pletismografia induttiva toracica Prova da sforzo scalare: parametri ventilatori con emogasanalisi Spirometria con misura di VT, FR, V, VO2 Spirometria di base e dopo test di broncodilatazione Spirometria di base e dopo test di scatenamento aspecifico (broncocostrizione) Spirometria di base e dopo test di scatenamento specifico (allergeni) Spirometria di base pi curva flusso-volume Spirometria di base pi curva flusso-volume dopo test di broncodilatazione Spirometria di base (CV o CVF, VEMS, MVV) Spirometria globale pi curva flusso-volume Spirometria globale pi curva flusso-volume dopo test di broncodilatazione Spirometria globale (CV, VRI, VRE, CFR, CT, VEMS, MVV, CI, VR/CPT, VEMS/CVF) Tracheobroncoscopia diagnostica Diagnostica strumentale urologia Agobiopsia prostatica (tru cut) Agobiopsia renale percutanea Biopsia prostatica Biopsia testicolare bilaterale Biopsia testicolare monolaterale Brushing citologico compresa citoscopia Cistoscopia Cistoscopia compresa eventuale biopsia Cistoscopia in narcosi con eventuale biopsia vescicale

18 62 24 24 21 31 62 83 34 31 21 62 115 30 21 26 26 26 31 390 115

25 49 49 80 55 100 100 238 181 78 47 116 60 52 70 122 49 68 36 68 130 104 414

180 245 180 414 336 207 104 343 248

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Tariffario Nomenclatore 2011 QuASDescrizione della prestazioneCromocistoscopia e cateterismo ureterale bilaterale Cromocistoscopia e cateterismo ureterale monolaterale Elettromiografia sfinterica Esame urodinamico completo (compresi eventuali test farmacologici) Mapping vescicale (omnicomprensivo) Potenziali sacrali evocati Prostata, massaggio unicamente a scopo terapeutico Ureteroscopia Ureterocistoscopia semplice Uroflussimetria Video urodinamica VISITE SPECIALISTICHE Visite specialistiche (ad esclusione di quelle Odontoiatriche e di quelle Psicologiche) Visite specialistiche Psichiatriche (massimo una al mese) ALTRE PRESTAZIONI SPECIALISTICHE Dialisi domiciliare (per seduta) Emodialisi (per seduta) Terapia infusionale (Fleboclisi) escluso farmaco ONCOLOGIA MEDICA - CHEMIOTERAPIA (Trattamenti completi) Le tariffe esposte sono comprensive delle prestazioni professionali delll'intera equipe medica - oncologica Chemioterapia ambulatoriale antineoplastica (per seduta) Espianto di CVC Espianto di sistemi venosi impiantabili tipo PORT - A - CATH, GROSHONG ed altri (come unico intervento) Impianto di CVC (come unica prestazione) Impianto di sistemi venosi impiantabili tipo PORT - A - CATH, ed altri simili (come unica prestazione) con eventuale guida ecografica Prestazioni equipe medica oncologica in regime di ricovero in day hospital (degenza diurna) o ambulatoriale o domiciliare per monopolichemioterapia antiblastica, con infusione continua o circadiana a mezzo di pompe elettroniche programmabili portatili ed eventuale ricarica dei farmaci e controlli clinici o per terapie antineoplastiche oppure chemioterapia con infusione rapida o prolungata dei farmaci (a seduta) Prestazioni equipe medica oncologica in regime di ricovero con degenza notturna per mono-polichemioterapia antiblastica, con terapia perfusionale: prima giornata Prestazioni equipe medica oncologica in regime di ricovero con degenza notturna per mono-polichemioterapia antiblastica, con terapia perfusionale: dalla seconda giornata in poi Prestazioni equipe medica oncologica in regime di ricovero con degenza notturna per infusione di farmaci in cavit naturali con o senza evacuazione di liquidi biologici/patologici o terapia endovescicale con cateterismo, comprensiva di qualsiasi atto medico - unica seduta Prestazioni equipe medica oncologica durante un ricovero senza chemioterapia con degenza notturna: prima giornata Prestazioni equipe medica oncologica durante un ricovero senza chemioterapia con degenza notturna: dalla seconda alla decima giornata Prestazioni equipe medica oncologica durante un ricovero senza chemioterapia con degenza notturna: oltre la decima giornata TRATTAMENTI CHEMIOTERAPICI ANTINEOPLASTICI Con l'utilizzo di farmaci non concessi da SSN il rimborso pari all'80% della spesa sostenuta per i farmaci stessi. TERAPIA ANTALGICA- COMPENSI PROFESSIONALI - ASSISTENZA EQUIPE MEDICA (trattamenti completi) Premesse specifiche di branca Le tariffe sono comprensive dell'assistenza quipe medica durante la fase di ricovero. Blocchi analgesici e di nervi periferici: analgesia epidurale sacrale continua (per il primo giorno di trattamento) Blocchi analgesici e di nervi periferici: analgesia epidurale sacrale continua (per ogni giorno successivo) Blocchi analgesici e di nervi periferici: analgesia peridurale continua (per il primo giorno di trattamento) Blocchi analgesici e di nervi periferici: analgesia peridurale continua (per ogni giorno successivo) Blocchi analgesici e di nervi periferici: branche trigeminali Blocchi analgesici e di nervi periferici: ganglio di Gasser, ganglio del simpatico lombare, ganglio celiaco

407 353 62 300 496 62 33 435 181 100 248

78 68

104 104 26

52 104 269 208 538

104 224 192

416 68 60 56

104 88 144 84 124 248

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Descrizione della prestazioneBlocchi analgesici e di nervi periferici: ganglio sfenopalatino, ganglio stellato Blocchi analgesici e di nervi periferici: nervi cervicali Blocchi analgesici e di nervi periferici: nervi cranici Blocchi analgesici e di nervi periferici: nervi del simpatico lombare Blocchi analgesici e di nervi periferici: nervi intercostali Blocchi analgesici e di nervi periferici: nervi spinali dorsali Blocchi analgesici e di nervi periferici: nervo otturatorio Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): blocco subaracnoideo Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): blocco trans-sacrale Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): denervazione faccette articolari vertebrali Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): ganglio di Gasser Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): impianto elettrodi midollari per elettrostimolazione Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): impianto elettrodi midollari per elettrostimolazione percutanea in spazio peridurale Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): infiltrazione anestetica faccette articolari vertebrali Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): nervi cervicali Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): nervi cranici Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): plesso celiaco Blocchi nervosi prolungati (neurolisi): simpatico cervicale o lombare Blocco dell'ipofisi Cateterismo plessico per blocco continuo Impianto di elettrostimolazione midollare, intervento di rizotomia trans nasale a fini analgesici Lisi peridurale (peridurolisi con catetere di Racz) Posizionamento di dispositivo totalmente impiantabile per la somministrazione di farmaci intratecale/subaracnoidea Somministrazione di farmaco subaracnoideo/ intratecale (test di prova) Sostituzione di elettrostimolatore midollare Terapia antalgica mediante infusione endovenosa (per ogni giornata di trattamento) ASSISTENZA INFERMIERISTICA Assistenza ostetrica (massimo una volta al giorno nel periodo peri partum 20gg. Prima del parto e 10 gg. Dopo il parto - per un massimo di 20 giorni) - al giorno Assistenza infermieristica (in corso di ricovero effettuata da personale diplomato) - al giorno Assistenza infermieristica domiciliare concedibile previa autorizzazione preventiva della Cassa (Effettuata da personale diplomato)

207 124 166 104 124 100 124 372 248 248 290 290 207 207 186 207 496 289 951 496 1.760 2.500 1.760 4.160 184 800 80

26 100 100

PRESTAZIONI DOMICILIARI PER CASI DI IMPOSSIBILIT ALLA DEAMBULAZIONE AUTONOMA Agli associati che presentino impossibilit alla deambulazione autonoma, certificata da struttura pubblica, saranno rimborsate per il periodo indicato nella certificazione, qualora vengano eseguite presso il domicilio dellassociato, tutte le prestazioni diagnostiche e terapeutiche previste dal Tariffario Nomenclatore fino alla concorrenza di un importo doppio rispetto a quello stabilito. Per accedere a tale agevolazione, il documento di spesa rilasciato dalla struttura o dal professionista che ha effettuato la prestazione, dovr contenere anche la dicitura prestazione di assistenza domiciliare. Le domande di rimborso a tal fine inoltrate dovrann