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Sergio Bussone FP CGIL Roma e Lazio

DECRETO UOO148 del 29 aprile 2014

“..CRITERI GENERALI E DELLE PROCEDURE PER LA VALUTAZIONE DELL’ ATTIVITA’ DEI DIRETTORI

GENERALI DELLE AZIENDE DEL SISTEMA SANITARIO REGIONALE E ASSEGNAZIONE DEGLI

OBIETTIVI ANNO 2014..”

Sergio BussoneFP CGIL Roma e Lazio

PRINCIPI ED OBIETTIVI CHE HANNO ISPIRATO IL DECRETO :

Ottimizzazione della produttività del lavoro pubblico

Efficienza e trasparenza dell’Amministrazione Pubblica

Disposizioni in materia del personale – blocco del turn over -

Misure per garantire il rispetto dei divieti di assunzione

Gare centralizzate per l’approvvigionamento di beni e servizi

Riordino e potenziamento degli strumenti di valutazione costi e dei rendimenti dei risultati


Al fine di assicurare una omogeneità nella valutazione dell’attività dei Direttori Generali i criteri ed i sistemi per valutare e

verificare tale attività, sulla base di obiettivi di salute e funzionamento dei servizi sanitari, sono definiti nel quadro di programmazione

regionale tramite propri Programmi Operativi 2013 – 2015.

Per valutare il raggiungimento degli obiettivi dei DD.GG. la Regione Lazio , cui spetta l’ordinaria attività di vigilanza sugli Enti del S.S.R. , si avvarrà della Struttura Tecnica Permanente per le funzioni di

Programmazione e Controllo .


1) Attuazione dei Piani Operativi Regionali 2013 – 2015 ;

2) Obiettivi assegnati, nonché, per ciascuno, indicatori di risultato attesi e quelli minimi accettabili, il peso strategico e punteggio da attribuire in caso di integrale raggiungimento ;

3) Qualora in sede di valutazione , degli obiettivi, emerga l’impossibilità di effettuare la verifica in ordine al raggiungimento di obiettivi assegnati in conseguenza di elementi o fatti non ascrivibili alla responsabilità del soggetto sottoposto a valutazione , detti obiettivi potranno essere esclusi dalla base di calcolo ;

4) La percentuale minima complessiva di raggiungimento degli obiettivi rispetto ai pari assegnati nella misura di 140 punti su 200 , al di sotto dei quali la verifica si intende negativa. In tal caso , per effetti della normativa vigente, l’incarico di Direttore Generale sarà decaduto.

Obiettivi e valutazioni Sono stati assegnati obiettivi specifici per

l’anno 2014


Aziende Sanitarie Unità Locale : Roma A, Roma B, Roma C, Roma D, Roma E, Roma F, Roma G, Roma H, Latina, Frosinone, Viterbo, Rieti .

Tre Strutture Sanitarie Universitarie :Tre Strutture Sanitarie Universitarie :Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Umberto I°, Fondazione Policlinico Tor Vergata, Azienda Ospedaliera Università Sant’Andrea.

Tre Aziende Ospedaliere rilievo Nazionale :Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini, Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata, Azienda Ospedaliera San Filippo Neri.

Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico ( IRCCS) di diritto pubblico :Lazzaro Spallanzani, IFO,

L’Azienda Regionale Emergenza Sanitaria : ARES 118

Campo di applicazione


Gli obiettivi assegnati attengono alle seguenti tematiche :

APPROPRIATEZZA , QUALITA’ ED ESITI : a) Governance b) Riordino della Rete Ospedaliera e della Rete Laboratoristica c) Qualità ed esito delle cure d) Autorizzazione ed accreditamento e) Assistenza Territoriale f) Risk Managerg) Governo delle Liste di Attesah) Mobilità Sanitaria

ECONOMICO GESTIONALE :a) Equilibrio economico / Finanziariob) Personalec) Spesa Farmaceuticad) Sistema Informativie) Procedure di acquisto ed investimenti

PREVENZIONE :A) Vaccinazioni e Screening b) Veterinaria e Sicurezza Alimentarec) Salute e Sicurezza sui luoghi di lavoro


PROCEDURE DI VALUTAZIONE

Il monitoraggio del raggiungimento degli obiettivi sarà periodico

31 Luglio 201431 Ottobre 2014

Entro il 31 Gennaio 2015 i DD.GG. dovranno trasmettere una sintetica relazione riepilogativa sul raggiungimento dei propri obiettivi.

Entro il 31 Marzo 2015 la Direzione Regionale Salute e Integrazione Socio Sanitaria fornirà la propria valutazione all’ O.V.I Regionale, in

ordine al raggiungimento degli obiettivi

Entro il 31 Giugno 2015 l’ O.V.I. sulla base della relazione trasmessa dalla Direzione Regionale Salute e Integrazione Socio Sanitaria ,

provvederà alla valutazione finale e ne trasmetterà le risultanze al Commissario ad acta


a) Adozione degli Atti Aziendali entro il termine delle Linee Guida Regionali ( 180 gg. )

b) Riordino della Rete Ospedaliera , in applicazione dei Piani Operativi 2013 – 2015

c) Adozione di misure organizzative volte al tendenziale superamento delle UU.OO. Di ricovero per specialità , mediante un’organizzazione per Area Assistenziale ad Intensità di Cure per Acuti ( Decreto Balduzzi) per Medicina, Chirurgia Area Critica , Materno Infantile e la creazione di moduli Polispecialistici di DH Medici e Chirurgici

d) Sviluppare la Formazione Aziendale per il potenziamento delle competenze sul modello organizzativo, con particolare riferimento a modalità assistenziali per Intensità di Cure

APPROPRIATEZZA , QUALITA’ ED ESITI .


e) Migliorare la tempestività dell’intervento per frattura del collo / femore negli anziani, con intervento chirurgico entro 2gg

f) Ottimizzare il periodo di degenza ospedaliera dei pazienti sottoposti ad intervento di Colecistectomia con degenza entro 3gg

g) Ridurre il ricorso ad interventi a rischio inappropriatezza : proporzione di interventi di Angioplastica Coronarica Pericutanea eseguita in condizione diversa dall’Infarto Miocardico Acuto.

h) Riorganizzare le attività Medico – Chirurgica tale che il volume di attività per UU.OO. Sia non inferiore al valore di soglia definito sulla base delle conoscenze scientifiche



i) Formazione Aziendale per la sicurezza del paziente, con specifica delibera di Piano Formativo

l) Promozione e definizione della Carta dei Servizi sul sito Aziendale

m) Governo delle Liste di Attesa : numero di provvedimenti aziendali per la riduzione e/o sospensione delle attività libero-professionale con indicazioni in quali UU.OO. Dove non sono stati rispettati i rapporti tra volumi e tempi di attesa dell’attività istituzionale

n) Migliorare la tempestività di PTCA – STEMI (, in caso di Infarto Acuto, entro i primi 90’ dall’accesso del paziente bella struttura sanitaria



ECONOMICO GESTIONALE :Rispetto degli obiettivi Economico / Finanziari definiti a livello Regionale in sede di definizione dei bilanci di previsione : scostamento da obiettivi non superiori al 2 %

PERSONALE :Garantire la corretta gestione dei fondi contrattuali con il monitoraggio / anno di verifica della congruità dei fondi contrattuali con contestuale verifica della capienza rispetto alle competenze erogate

FARMACEUTICA :a) Mantenimento livelli 2013 con esclusione dei farmaci per le malattie rareb) Farmaceutica Ospedaliera in ricovero : riduzione spesa pari al 3 %


CASE DELLA SALUTE :

Entro i primi 180gg realizzare gli interventi previsti dal DCA sulla rimodulazione dell’offerta ospedaliera, con l’individuazione e realizzazione

della Casa della Salute nelle seguenti strutture sanitarie : Roma C, Roma D, Roma E, Roma F, Roma G, Roma h, Frosinone, Rieti,

Viterbo e Latina

Riduzione, rispetto all’anno, del 10 % sui ricoveri.

Aumento del 50 % delle prenotabilità tramite RECUP

Realizzazione degli interventi di rimodulazione di Aree Chirurgiche e Mediche secondo il modello organizzativo WEEK e JONG (Lunedì e Venerdì)


RISK MANAGEMENT .

Attuazione del Piano Annuale per la gestione del Rischio Clinico ( PARM ) in conformità alle Linee Guida Regionali adottate con

Determina n. G04112 del 1 Aprile 2014 .

Adozione del PARM entro il 31 Maggio 2014

Percentuale dell’obiettivo raggiunto, rispetto al Piano Operativo Regionale, è pari al 50 % per l’anno 2014 con riduzione , nel secondo semestre del 2014, del 5 % degli “Eventi avversi” rispetto al secondo

semestre dell’anno precedente


SALUTE E SICUREZZA LUOGHI DI LAVORO :

Attuazione degli obiettivi annuali inerenti la salute e sicurezza nei luoghi di lavoro previsti nel Piano Nazionale di Prevenzione 2014 – 2015 da parte

del Ministero della Salute


a) Riduzione delle procedure negoziate per l’acquisto di beni e servizi (acquisti in economia , acquisti in privativa, procedure senza pubblicazione del bando) ad eccezione degli acquisti gestiti attraverso il Mercato Elettronico della PP.AA.

b) La spesa con procedura negoziata nel 2014 deve essere ridotta all’ 8 % nel 2015

c) Le Aziende Sanitarie devono comunicare i propri fabbisogni di acquisto relativi a procedure di gara centralizzata nelle modalità e tempistiche definite dalla Direzione Centrale Acquisti della Regione Lazio

d) Recepimento delle gare centralizzate regionali attraverso la stipula dei relativi contratti entro 30gg dalla comunicazione

PROCEDURE DI ACQUISTO ED INVESTIMENTI


a) Identificare le strutture responsabili delle verifiche contratti

b) Implementare dei controlli

c) Rendicontare le attività svolte

PER TUTTI I CONTRATTI IN ESSERE PER L’ACQUISTO DI BENI E SERVIZI LE AZIENDE SANITARIE DEVONO :


AZIENDA REGIONALE EMERGENZA SANITARIA ARES 118

1) Unificare Centrali Operative di Viterbo con Rieti e di Latina con Frosinone

2) Chiusura centrale operativa Regionale e Provinciale

3) Adeguamento mezzi (ambulanze) in rapporto alla popolazione

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