Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa...

12
No System? Core & Post System Sistema completo per la ricostruzione adesiva corono-radicolare La soluzione Dentsply per l’intera procedura post-endodontica di cementazione dei perni in fibra e build-up coronale Ricostruzione facile e veloce grazie alla disponibilità immediata di tutti i componenti Pratico kit realizzato per agevolare l’odontoiatra in ogni fase del trattamento Risultati predicibili e duraturi garantiti dall’elevata qualità di tutti i componenti del sistema

Transcript of Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa...

Page 1: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

No System?

Core & Post SystemSistema completo per la ricostruzione adesiva corono-radicolare

La soluzione Dentsply per l’intera procedura post-endodontica di cementazione dei perni in fibra e build-up coronale

• Ricostruzione facile e veloce grazie alla disponibilità immediata di tutti i componenti

• Pratico kit realizzato per agevolare l’odontoiatra in ogni fase del trattamento

• Risultati predicibili e duraturi garantiti dall’elevata qualità di tutti i componenti del sistema

Page 2: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

Il sistema completo DentsplyTutto il necessario per la ricostruzione adesiva corono-radicolare

D.T. LIGHT-POST® ILLUSION™ X-RO™Il 1° perno in fibra di quarzo termo-mimeticoextra radiopaco ed extra resistente

CORE•X™ FLOWComposito duale per cementazione di perni in fibra e ricostruzione del moncone

Prime&Bond® XPAdesivo monocomponente total etch

SELF CURE ACTIVATORAttivatore dell’adesivo

Page 3: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

La guida clinica

Il kit completo

La guida clinica

PERNI D.T. LIGHT-POST® ILLUSION™ X-RO™

DE TREy® CONDITIONER 36(1 siringa da 3ml)

AghI AppLICATORI DETREy(25pz)

SELF CURE ACTIVATOR(flacone da 4,5ml)

pUnTALI InTRAORALI CORE•X™ FLOW(10 pz)

CORE•X™ FLOW(2 siringhe da 4,75gr)

MIXIng pAD

bASTOnCInIAppLICATORIpER ADESIVO

(50 pz)

CLIXDISH

pUnTE DI CARTA(30 pz)

PRImE&BOND® XP(flacone da 5ml)

FRESE pER pERnI D.T. LIghT-pOST® ILLUSION™ X-RO™

PREPARAZIONE DELL’ALLOGGIAMENTO DEL PERNO

CEMENTAZIONE DEL PERNO E RICOSTRUZIONE DEL MONCONE

RIMOZIONE DEL PERNO IN FIBRA

MORDENZATURA E APPLICAZIONE DEL SISTEMA ADESIVO

1

2

3

4

Page 4: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

Step 1 - Preparazione dell’alloggiamento del perno

DT n° 0.5DT n° 1DT n° 2DT n° 3

Scegliere la misura del perno che si adatta meglio ad ogni singola situazione clinica con l’aiuto dell’esame radiografico e di questo schema:

Che perno scegliere?

1 - Rimozione della GuttapercaRimuovere la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm).

2 - Preparazione dell’alloggiamento del pernoSagomare il canale con la fresa di rifinitura DT corrispondente alla misura del perno selezionato (n°0.5, n°1, n°2 o n°3). La velocità raccomandata è di 1000-1200 rpm. Questa fase non è necessaria in caso di utilizzo di un perno 0.5 (poiché la fresa universale è anche quella di rifinitura del perno 0.5).

3 - Prova del perno nel canale• Provare l’alloggiamento del perno nel canale.• Tagliare il perno all’altezza desiderata con un disco diamantato al di

fuori della bocca.• Pulire successivamente il perno con alcool.

Page 5: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

1

2

3

4

Frese Calibrate D.T. Light - per perni in fibra D.T. Light-post®/ILLUSION™ X-RO™Una preparazione poco invasiva

Strumenti appositamente studiati per l’utilizzo con i perni D.T. Light-Post®/ILLUSION™ X-RO™

• Identificazione facilitata da un codice colore uguale a quello del perno.• Dimensioneadeguataaldiametrodelpernocorrispondente.• Preparazioneconservativameno invasiva.• Partelavoranteadoppia conicità.• Puntanonaggressivaperguidarelafresa.

D.T. Light-Post® ILLUSION™ X-RO™ Il 1° perno in fibra di quarzo termo-mimeticoextra radiopaco ed extra resistente Il riferimento dei perni in fibra

• 50% più radiopaco• 30% più ritentivo• 20% più resistente

Frese - Ricambi• Ricambi da 2 frese.• Disponibili nelle misure 0.5 (universale), 1, 2, 3.

Intro Kit• 20 perni assortiti.• 4 frese calibrate nelle misure n. 0.5,1,2,3.

Perni - Ricambi• Blister da 10 perni.• Disponibili nelle misure 0.5, 1, 2, 3.

Una misura corrispondente ad ogni perno: universale per il perno 0.5, poi n°1, n°2, n°3.

50% più radiopacoIl perno più radiopaco del mercato, raggiunge 340% di Alluminio equivalente (Standard ISO 4049).Sempre più radiopaco della dentina umana, è facilmente distinguibile dalla radice.

20% più resistente

Sottoposto ad uno speciale trattamento brevettato al silano, interno alla fibra, che aumenta la coesione tra la fibra e la matrice epossidica , X-RO™ presenta una resistenza alla flessione fino a 2000 Mpa.Come la precedente versione mantiene inoltre una alta resistenza alla fatica (10.000.000 termocicli senza fratturarsi).Resiste alle infiltrazioni d’acqua anche sottoposto a test estremi di termo-ciclicità (5°C - 55°C), grazie all’ottimizzazione della matrice

resinosa epossidica brevettata, polimerizzata fino al 99%.

30% più ritentivo

Risultati superiori al PUSH OUT test (41,1Mpa) grazie alla rugosità superficiale incrementata che favorisce una migliore adesione meccanica.Non è necessario alcun trattamento di pre-silanizzazione del perno.

Page 6: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

Step 2 - mordenzatura e applicazione del sistema adesivo

Tolleranza alla tecnica: studio Prof. J. Perdigão

1 - mordenzatura delle superfici del canaleApplicare il gel mordenzante De Trey® Conditioner 36 e lasciar agire per 15 secondi. Risciacquare per almeno 15 secondi. Asciugare l’acqua in eccesso con un getto d’aria o con un cono di carta senza essiccare. La superficie deve restare umida.

Prime&Bond® XP possiede un elevato grado di tolleranza alla tecnica in presenza di dentina con diversi livelli di umidità. Questa proprietà è stata oggetto di ricerca da parte del Prof.Jorge Perdigão, Minneapolis, USA. Nei suoi esperimenti la dentina è stata preparata in un primo caso in modo da presentare una superficie umida prima dell’applicazione dell’adesivo e nel secondo caso è stata asciugata con un getto d’aria della siringa per 10 secondi in modo da simulare la dentina essiccata.

“La morfologia dello strato ibrido quando si applica Prime&Bond® XP sulla dentina disidratata non è molto diversa dalla morfologia corrispondente all’applicazione dello stesso adesivo su dentina umida. (…) Nonostante sia stato applicato su dentina asciutta, Prime&Bond® XP ha infiltrato molto bene lo strato di collagene demineralizzato, formando uno strato ibrido sigillato”. J. Perdigão, USA.

2 - Applicazione del sistema adesivo Miscelare l’adesivo Prime&Bond® XP ed il suo Self Cure Activator in parti uguali nel Clixdish per almeno 2 secondi. Applicare nel canale e sulle altre superfici cavitarie e lasciar agire per 20 secondi. Rimuovere l’adesivo in eccesso con un cono di carta ed asciugare delicatamente con un leggero getto d’aria.

3 - Applicazione dell’adesivo sul pernoApplicare l’adesivo miscelato su tutto il perno poi asciugare delicatamente per 5 secondi. Fotopolimerizzare per 10-20 secondi. La silanizzazione del perno è opzionale.

Immagine al SEM di Prime&Bond® XPsu dentina umida.

Immagine al SEM di Prime&Bond® XP su dentina asciugata per 10 secondi.

Page 7: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

1

2

3

4

Prime&Bond® Xp – Adesivo monocomponente eXtra performanceAdesione assoluta all inclusive

De Trey® Conditioner 36Gel mordenzante per smalto e dentina a base di acido ortofosforico al 36%. Disponibile in siringhe da 3 ml.

Adesivo smalto dentinalemonocomponenete total etch Prime&Bond® XPDisponibile in flacone da 5ml.

Self Cure ActivatorAgente attivatore disponibile in flacone da 4,5ml.

Prime&Bond® XP

ADesivo concoRRente

1. Adesione ottimale grazie al solvente t-butanolo

• Valoridiadesionedi25MPasulladentinae30MPasullosmalto(MarkLatta, Creighton University).- Garanzia di risultati duraturi.

• Nuovosolvente t-butanolo.- Adesione assicurata anche su dentina secca o umida.- Elevata tolleranza alla tecnica.

2. Semplicità di utilizzo garantita dall’elevata concentrazione di resina

• Unsoloflacone,applicazionediun solo strato di adesivo.

• Stesurafacilesututtalacavità.

• Lungotempodilavorazione,finoa15mn(alriparodallaluce).

3. Utilizzo universale

• Adattoperrestauri diretti e indiretti in combinazione con Self Cure Activator.

• Unasoluzionepertuttelesituazionicliniche:cementazionediperni,corone, ponti, inlays, onlays etc. in combinazione con un cemento.

Utilizzare i bastoncini applicatori per applicare facilmente l’adesivo sul perno.

1- Syntac®(IvoclarVivadent),Optibond® Solo Plus™ (Kerr), ScotchBond™ 1 XT (3M ESPE) non sono marchi registrati DENTSPLY International, Inc.

Prime&Bond® XP Syntac1 OptibOndSOlO pluS1

ScOtchbOnd 1 Xt1

Fonte: L. BreschiImmagine al microscopio ottico di nanoinfiltrazione: Prime&Bond® XP ha mostrato il grado più basso di nanoinfiltrazione, confermando la sua eccellente capacità sigillante a livello dentinale.

M.L

atta

, USA

[Mpa

]

DENTINA

SMALTO

0

10

20

30

40

Page 8: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

Step 3 - Cementazione del perno e ricostruzione del moncone

1 - Applicazione di core•X™ flowPrima di utilizzare core•X™ flow, estrudere una piccola quantità di materiale dalla siringa per assicurare la sua corretta miscelazione. Applicare core•X™ flow direttamente nel canale, posizionare immediatamente il perno e fissarlo in modo definitivo. Il perno deve essere posizionato entro 40 secondi.

2 - FotopolimerizzazioneFotopolimerizzare per 40 secondi.

3 - Ricostruzione del monconeRicostruire il moncone con core•X™ flow. Fotopolimerizzare gli incrementi di materiale per almeno 5 - 10 secondi per permetterne l’indurimento. Infine fotopolimerizzare da ogni parte per almeno 20 secondi o attendere per 3,5 minuti. Modellare il moncone con una fresa adeguata sotto un getto di acqua fredda.

Caratteristiche tecniche

durezza (barcol)

resistenza alla flessione

resistenza alla compressione

modulo di flessione

tempo di lavoro / tempo di presa

profondità di polimerizzazione

% riempitivo in peso (vol.)

89

120 mpa

304 mpa

7750 mpa

2’ 00’’ / 4’ 15’’

3 mm in 20’’

69,1% (49,0%)

CArATTErISTIChE DI LAvOrAbILITà:Tempo minimo di lavorabilità (22°C):1 minuto 30 secondi.Tempo di presa in modalità autopolimerizzabile (37°C): 3-4 minuti.Tempo di presa in modalità fotopolimerizzabile:20 secondi (3 mm di profondità).

Page 9: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

1

2

4

core•X™ flow – Composito duale per cementazione di perni in fibra e ricostruzione del monconeIl materiale 2 in 1

core•X™flowcomposito duale altamente riempito per la cementazione di perni in fibra e ricostruzione del moncone in un unico prodotto.

Ricambiconfezioni da 4 siringhe da 4,75g e 20 puntali miscelatori intraorali. Disponibile in tinta universale “dentina”

3

1. Un materiale dedicato alla ricostruzione adesiva corono-radicolare grazie alla sua doppia indicazione

• Cementazione dei perni in fibra- Valoridiadesioneottimizzati(35MPa)inassociazioneaiperniD.T.Light-Post®

ILLUSION™ e all’adesivo Prime&Bond® XP.1

- Radiopaco.

• Ricostruzione del moncone- Resistenza alla compressione pari a 304 Mpa1.- Resistenza alla flessione di 120 Mpa1.- Materiale altamente riempito, consistenza simile alla dentina.- Restauri che durano nel tempo e resistono a qualsiasi carico masticatorio.

2. Una procedura semplice e rapida in associazione con Prime&Bond® Xp ed il Self Cure Activator

• Procedura semplificata: dalla cementazione alla ricostruzione con un unico materiale.

• Composito duale- Auto e fotopolimerizzabile.- Tempo minimo di lavorabilità 1mn 30s, tempo di presa in 3-4mn a 37°.

In modalità fotopolimerizzazione, incrementi di 3mm in 20s.

3. maneggevolezza garantita dalla sua forma ergonomica

• Disponibileinsiringhe automiscelanti.- Grazie al sottile puntale intra orale si applica direttamente nel canale in modo

rapido, preciso e senza bolle.

core·X™ flowLuxaCore®

Smartmix*

rESISTENzA ALLA COMprESSIONEIN MODALITà AUTOPOLIMERIzzABILE

A 37°C DOPO 1 ORA

Mpa

* LuxaCore® Smartmix non è un marchio Dentsply(Fonte: dati interni)

Immagine al SEM che mostra l’ottimo adattamento tra il perno D.T. Light-Post ® Illusion™ e il composito duale core·X™ flow.

Si ringrazia il Prof. M. Ferrari per la gentile concessione.

puntale appositamente sviluppato per consentire una

facile applicazione del prodotto direttamente nel canale radicolare

(stesso puntale del cemento canalare aH plus Jet).

1. Fonte: dati interni RTD.

Page 10: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

Step 4 - Rimozione del perno in fibra

1 - Disimpegnare l’accesso al perno con una fresa a pallina

2 - Applicare un getto di aria o acqua fredda sulla testa del perno per farne riapparire il colore originale

3 - Realizzare un foro guida al centro del perno individuato con la fresa pilota

4 - Posizionare l’anello di profondità in silicone sulla fresa in carburo di tungsteno

• Introdurre la fresa nel foro guida (velocità ottimale: 800-2000 t/min).

• Fresare fino alla misura selezionata con l’anello di silicone.

• Tenere la fresa al centro facendo attenzione a non oltrepassare la lunghezza del perno.

5 - Per i perni n° 2 o n° 3, terminare con la fresa di Rifinitura DT corrispondente

Kit di rimozione

DT pOST REMOVAL KIT – kit di rimozione dei perni DTLa rimozione in tutta semplicità

Kit di riaccessosviluppato appositamente per la rimozione dei perni D.t. Light-Post®/iLLUsion™• 1 fresa pilota più corta in acciaio• 1 fresa di rimozione in carburo di tungsteno

Page 11: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

La ricostruzione corono-radicolare step by step

1

3

4

2

Si ringrazia il Prof. Marco Ferrari (Università di Siena) per la gentile concessione delle immagini cliniche

7. fotopolimerizzare per almeno 20 secondi

5. posizionare il composito duale core·X™ flow nel canale direttamente con la siringa o con un lentulo

3. mordenzare il canale e la porzione coronale con acido ortofosforico per almeno 20 secondi

1. preparazione dell’ alloggiamento del perno

10. raffreddando con getto di aria/acqua fredda si individuano i perni nel moncone

2. provare la misura del perno

6. inserire i perni d.t.light-post® illusion™ X-ro™ nel canale

8. ricostruire il moncone utilizzando il composito duale core·X™ flow per il build-up

9. a temperatura corporea i perni diventano completamente traslucenti

4. dopo aver miscelato l’adesivo prime&bond® Xp con il self cure activator applicarlo nel canale e sul perno

Caso clinico realizzato con il sistema completo Dentsply

Page 12: Sistema completo per la ricostruzione adesiva … la Guttaperca in eccesso con l’aiuto della fresa Universale DT (anello nero, velocità raccomandata: 1000-2000 rpm). 2 - Preparazione

Core & Post SystemrEFErENzA DESCrIzIONE CONFEzIONAMENTO

60667408 Core & Post System 1 Prime&Bond® XP + 1 self Cure Activator + 1 DeTrey® Conditioner 36 + 25 aghi applicatori DeTrey® + 2 siringhe core•X™ flow + 10 puntali intraorali core•X™ flow + 1 Mixing Pad + CliXdish + 30 punte di carta + 50 bastoncini applicatori

V861970000000 D.T. Light-Post® ILLUSION™ X-RO™Intro Kit

20 perni in fibra di quarzo in blister da 5 per ogni misura + 4 frese calibrate per ogni misura di perno

DENTSPLY Italia S.r.l. Piazza dell’Indipendenza 11 B - 00185 Roma - Fax 06 72640394 www.dentsply.it - [email protected]

V861971000100 D.T. Light-Post® ILLUSION™ X-RO™ 10 perni n° 0.5

V861971000101 D.T. Light-Post® ILLUSION™ X-RO™ 10 perni n° 1

V861971000102 D.T. Light-Post® ILLUSION™ X-RO™ 10 perni n° 2

V861971000103 D.T. Light-Post® ILLUSION™ X-RO™ 10 perni n° 3

60667281 Prime&Bond® XP 1 flacone da 5ml + 1x50 bastoncini applicatori + 1 CliXdish

634354K Self Cure Activator 1 flacone da 4,5ml

60667330 core•X™ flow 4 siringhe + 20 puntali

60615208 DeTrey® Conditioner 36 2 siringhe da 3ml cad. + 25 aghi applicatori

Core & Post System

PERNI D.T. LIGHT-POST® ILLUSION™ X-RO™

ADESIVO PRImE&BOND® XP CONSELF CURE ACTIVATOR E ACCESSORI

COMpOSITO DUALE CORE•X™ FLOW

MORDEnZAnTEDE TREy CONDITIONER 36

IT09

25D

prog

etto

gra

fico:

Oz

| cr

eativ

e pe

ople