Sintesi della giornata di venerdi' (Guido Danti)

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Sintesi/Riepilogo della giornata di venerdì e proposta di un percorso programmatico strutturato per i futuri congressi del Centro Studi Guido Danti

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Sintesi/Riepilogo della giornata divenerdì

e proposta di un percorso

programmatico strutturato per i futuri congressi del Centro Studi

Guido Danti

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A poco a poco sta scomparendo tutto?

Vuoi che non ci facciamo un congresso?

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Cosa ha a che fare tutto questo con il titolo che abbiamo dato al congresso?

• In realtà è scomparso il “medico della tradizione” che applicava il ragionamento clinico e che è stato sostituito dal “ medico della innovazione tecnologica” che si affida alla strumentazione (http://www.ted.com/talks/abraham_verghese_a_doctor_s_touch.html)

• Sembra un problema che investe la Medicina Specialistica.

• E’ coinvolta anche la Medicina Generale? Ammesso che si possa affermare che abbia un metodo clinico suo proprio …

• In ogni caso partire dalle specificità e dalle diversità tra le due discipline può essere d’aiuto nell’affrontare il problema.

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Esperienza nella scuola di formazione

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Se il MMG non avesse un metodo come potrebbe fare salva la pelle?

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Qualche prima immagine dalla medicina generale

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Abbiamo aperto il confronto

CompetenzaEsperienzaRischio IncertezzaAutorevolezza

ClinicaRelazioneOrganizzazione delle cure

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Abbiamo fatto un ulteriore passo in avanti

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Vi è un errore strutturale della formazione professionale: è necessario un insegnamento dell’arte oltre che dei contenuti scientifici

Più che un aggiornamento delle conoscenze è necessario un acculturamento delle coscienze

Attenzione che la ridefinizione delle malattie avviene in ambito specialistico con criteri non scientifici

La tecnologia ha causato la scomparsa del ragionamento clinico e della semeiologia

La EBM trascura la fisiopatologia ed è stata interpretata in modo massimalistaAllargando i confini

delle malattie abbiamo più malati che sani

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“È necessaria una nuova concettualizzazione della metodologia clinica”

c'è proprio bisogno?è richiesto?è urgente?è possibile?chi se ne può occupare?

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L. Vettore

Pagina 134 …

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Opportunità per la medicina generale

• L’unica disciplina nelle condizioni di poter coniugare esperienza sulle “malattie nosograficamente definite” e su “malati empiricamente curati”

• Un mestiere che ha un inestimabile patrimonio autodidattico

• Che può permettersi un balzo culturale perché disciplina confinante con:– Neurobiologia– Antropologia– Medicina olistica– Diritto– …

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PROPOSTA MODULI

UTILIZZO DEL METODO IN MG il tempo, gestione del conflitto, strumento di

negoziazione

TERAPIE ESSENZIALI E DOPPIA EBM (Evidence + Experience Based Medicine)

FOLLOW UP per le patologie croniche

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“Bisognava capire prima …”

1987

1998

2003

2012

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Una ambiguità …

Disease – Ilness - Sickness

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XXV° Congresso CSeRMEGProblemi Clinici in Medicina Generale - Tra Generalismo e

SpecialismoGARDA (VR) 25-26 ottobre 2013

www. clipslab .org

Laboratorio di Simulazione delle Abilità Cliniche e Professionali in MG

CSeRMEG

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Congresso 2013

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Formazione sul campoConiugare Formazione & RicercaNecessariamente multiprofessionaleTre incontri residenziali nell’anno

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Buon lavoro