Settore Epidemiologia dei Servizi Sociali Integrati  Settore Epidemiologia dei Servizi Sociali Integrati  OSSERVATORIO DI EPIDEMIOLOGIAOSSERVATORIO DI EPIDEMIOLOGIA

(www.ars.toscana.it)(www.ars.toscana.it)

Divertimento giovanile e sicurezzaArezzo, 22 Giugno 2010

Virtuosi ed indisciplinati alla guida tra i giovani toscani: i risultati dello studio EDIT

Francesco Innocenti Fabio Voller

Incidenti stradali nel mondo

1a causa di morte fra i giovani di età 15-19 anni1a causa di morte fra i giovani di età 15-19 anni

Tassi di mortalità nel mondo (per 100.000 abitanti) per incidente stradale, anno 2002 . Fonte: World Health Organization (WHO)

2a causa di morte per i ragazzi di età 10-14 e 20-24 anni2a causa di morte per i ragazzi di età 10-14 e 20-24 anni9a causa di morte per gli adulti9a causa di morte per gli adulti

Incidenti stradali in Italia (dati 2008)Fonte: ACI/ISTAT

Rank Regione Incidenti

Feriti Deceduti

1 Lombardia 41.827 56.953 680

2 Lazio 27.735 38.827 493

3 Emilia Romagna 21.744 29.746 529

4 Toscana 18.803 24.902 2965 Veneto 16.744 22.970 458

6 Sicilia 14.347 21.868 364

... ... ... ...

.... ... ... ...

18 Basilicata 954 1.622 35

19 Molise 577 925 27

20 Valle d’aosta 301 403 10

-- ITALIA 218.963 310.739

4.731

Rapporto di Lesività (RL): [(Feriti /Incidenti)*1.000] Rapporto di Mortalità (RM): [(Deceduti /Incidenti)*1.000]

RL RMBasilicata Molise

Puglia Basilicata

Calabria Calabria

... ...

... ...

... ...

... ...

... ...

Toscana Lombardia

Trentino A. A.

Toscana

Liguria Liguria

1.419,1 21,6

L’Agenzia Regionale di Sanità della Toscana

MONITORAGGIOfonti: PS, SDO, RMR, ACI-ISTAT

+ indagini ad hoc

STUDIO DEI DETERMINANTI

dell’infortunistica stradale (sfera dei comportamenti)

Incidenti stradali in Toscana: dati di trendFrequenze assolute, rapporti di lesività e rapporti di

mortalitàFonte: ACI/ISTAT

Incidenti stradali in ToscanaFonte: ACI/ISTAT

Frequenza maggiore di sinistri

Sinistri di gravità maggiore

Durante il giorno

Giorni feriali

Strade urbane

Durante la notte

Strade extraurbane

Nei weekend

Incidenti stradali in ToscanaFonte: ACI/ISTAT

Rapporto di lesivitàRapporto di lesività e rapporto di mortalità:rapporto di mortalità:confronti spazialiconfronti spaziali

AUSL con sinistriAUSL con sinistri particolarmente gravi: particolarmente gravi: Arezzo, Grosseto, SienaArezzo, Grosseto, SienaAUSL con sinistri diAUSL con sinistri di media gravità: media gravità: Livorno, Lucca, Viareggio, Empoli, Massa e Carrara, Livorno, Lucca, Viareggio, Empoli, Massa e Carrara,

Pistoia, PisaPistoia, PisaAUSL con sinistri diAUSL con sinistri di bassa gravità: bassa gravità: Firenze, PratoFirenze, Prato

Incidenti stradali in ToscanaFonte: ACI/ISTAT

Distribuzione per AUSL Distribuzione per AUSL (dati 2000-2007)(dati 2000-2007)

AUSLAUSL IncidentiIncidenti FeritiFeriti MortiMorti RLRL RMRMNN %% NN %% NN %%Arezzo 9.7606 6,1 13.730 6,5 322 10,

21.40

733

Empoli 8.578 5,4 11.722 5,6 151 4,8 1.367

18

Firenze 50.751 32,0 64.407 30,6

576 18,2

1.269

11

Grosseto 8.345 5,3 11.859 5,6 265 8,4 1.421

32

Livorno 12.846 8,1 16.791 8,0 333 10,5

1.307

26

Lucca 8.733 5,5 12.170 5,8 215 6,8 1.394

25

Massa e Carrara

7.822 4,9 10.590 5,0 136 4,3 1.354

17

Pisa 12.347 7,8 16.533 7,9 381 12,1

1.339

31

Pistoia 10.390 6,5 14.003 6,7 148 4,7 1.348

14

Prato 12.097 7,6 15.095 7,2 149 4,7 1.248

12

Siena 9.393 5,9 13.271 6,3 342 10,8

1.413

36

Viareggio 7.711 4,9 10.090 4,8 140 4,5 1.309

18

TOTALETOTALE 158.77158.7733

100100 210.26210.2611

100100 3.153.1588

100100 1.321.3244

2200

Registro di Mortalità Regionale della Toscana

...tra i deceduti per cause riconducibili ad incidente stradale

1 vittima su 4 ha un’età compresa tra 18 e 30 anni

IL PROGETTO EDIT IL PROGETTO EDIT (INDAGINE MULTIRISCHIO)(INDAGINE MULTIRISCHIO)

Epidemiologia dei Determinanti degli Incidenti stradali in Epidemiologia dei Determinanti degli Incidenti stradali in ToscanaToscana

AREE DI STUDIO INDAGATE: AREE DI STUDIO INDAGATE: - la sicurezza stradale ed i comportamenti - la sicurezza stradale ed i comportamenti alla guidaalla guida- consumo di alcolconsumo di alcol- consumo di tabaccoconsumo di tabacco- consumo di sostanze psicotrope e gioco consumo di sostanze psicotrope e gioco d’azzardod’azzardo- comportamenti sessualicomportamenti sessuali- bullismobullismo- abitudini alimentariabitudini alimentari- relazioni con la famiglia e con il gruppo dei relazioni con la famiglia e con il gruppo dei paripari- l’attività sportiva ed altri stili di vital’attività sportiva ed altri stili di vita- capitale culturale genitoricapitale culturale genitori

Somministrazione di un questionario Somministrazione di un questionario anonimoanonimo su di un campione su di un campione rappresentativorappresentativo degli Istituti Superiori di II grado degli Istituti Superiori di II grado toscanitoscani (febbraio - maggio) (febbraio - maggio)

Prima indagine: 2005. Ultima indagine: 2008. Prossima indagine: 2011Prima indagine: 2005. Ultima indagine: 2008. Prossima indagine: 2011

Lo studio completo è

scaricabile dal sito:

www.ars.toscana.it nell’area

pubblicazioni, Documento n° 41.

IL PROGETTO EDIT (2008) IL PROGETTO EDIT (2008) Epidemiologia dei Determinanti degli Incidenti stradali in Epidemiologia dei Determinanti degli Incidenti stradali in

ToscanaToscana

CAMPIONAMENTOCAMPIONAMENTO::Con modalità Con modalità randomrandom dalladalla

lista lista delle scuole medie secondarie delle scuole medie secondarie (N= 341) statali della Toscana(N= 341) statali della Toscana stratificando per ASL e per stratificando per ASL e per

tipologia di istitutotipologia di istitutoLa rilevazione ha riguardatoLa rilevazione ha riguardato

308 classi (308 classi (61 scuole61 scuole))

5.213 questionari validi5.213 questionari validi(45,3% Maschi; 54,7% (45,3% Maschi; 54,7%

Femmine)Femmine)

ASLASL N° N° IstitutiIstituti

N° N° StudentiStudenti

1 - Massa e 1 - Massa e CarraraCarrara

66 457457

2 - Lucca2 - Lucca 55 1471473 - Pistoia3 - Pistoia 44 3143144 - Prato4 - Prato 44 3173175 - Pisa5 - Pisa 44 3193196 - Livorno6 - Livorno 44 3563567 - Siena7 - Siena 44 3263268 - Arezzo 8 - Arezzo 88 7137139 - Grosseto9 - Grosseto 44 36336310 - Firenze10 - Firenze 1010 86686611 - Empoli11 - Empoli 44 39439412 - Viareggio12 - Viareggio 44 341341TOTALETOTALE 6161 5.2135.213

Acquisizione dati tramite tecnologia Wi-Fi *

Notebook

Access point

* Wireless Fidelity, scambio dati sicuro, senza cavi (via onde radio)

Studio EDIT (dati 2008)Studio EDIT (dati 2008)

Percentuali per AUSL, dei guidatori “abituali” di motocicli, moto o auto, di età 14-19 anni, che hanno dichiarato di essere incorsi in un incidente stradale almeno una volta nell’ultimo

anno

Regione 48,7%

40,0

41,1

41,5

43,5

44,3

48,7

48,7

49,3

51,0

52,7

53,0

54,3

56,4

5 - PI

8 - AR

9 - GR

3 - PT

2 - LU

TOSCANA

11 - Emp

1 - MS

4 - PO

7 - SI

10 - FI

12 - Viar

6 - LI

0

10

20

30

40

50

60

Massa

Carra

raLu

cca

Pistoi

aPr

ato Pisa

Livor

noSie

na

Arezzo

Grosse

to

Firen

ze

Empoli

Viareg

gio

Total

e

Edit 2005 -Maschi Edit 2008 - Maschi

Edit 2005 - Femmine Edit 2008 - Femmine

Studio EDIT (dati 2008)Guidatori abituali che hanno riferito di aver guidato dopo aver bevuto troppo

(nell’ultimo anno)

M: 37%

F: 17%

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Massa

Carra

raLu

cca

Pistoi

aPr

ato Pisa

Livor

noSie

na

Arez

zo

Grosse

to

Firen

ze

Empoli

Viar

eggio

Total

e

EDit 2005 - Maschi EDit 2008 - MaschiEdit 2005 - Femmine Edit 2008 - Femmine

Studio EDIT (dati 2008)Guidatori abituali che hanno riferito di aver guidato dopo aver consumato sostanze psicotrope (nell’ultimo

anno)

M: 20%

F: 11%

Studio EDIT (dati 2008)Condizioni di non idoneità alla guida distinte per

genere (nell’ultimo anno)

Studio EDIT (dati 2008)

Guidatori abituali che hanno riferito di aver parlato con il cellulare durante la guida nella settimana precedente

l’intervista

VARIABILEVARIABILE OORR

IC IC (95%)(95%)

Tipologia di istitutoTipologia di istitutoLiceo scientifico e classicoLiceo scientifico e classico 1,01,0Ist. Tecnico e Liceo sociopedagogicoIst. Tecnico e Liceo sociopedagogico 1,11,1 (0,7-1,8)(0,7-1,8)Ist. Professionale, d’arte e Liceo linguisticoIst. Professionale, d’arte e Liceo linguistico 1,51,5 (0,9-2,4)(0,9-2,4)Ha ripetuto almeno un anno Ha ripetuto almeno un anno scolasticoscolasticoNon ripetenteNon ripetente 1,01,0RipetenteRipetente 1,71,7 (1,2-2,5)(1,2-2,5)Comportamenti sessualiComportamenti sessualiNessun rapportoNessun rapporto 1,01,0>14 anni>14 anni 1,71,7 (1,1-2,6)(1,1-2,6)<14 anni<14 anni 1,81,8 (1,1-3,1)(1,1-3,1)Comportamento da bulloComportamento da bulloNon bulloNon bullo 1,01,0BulloBullo 1,71,7 (1,2-2,5)(1,2-2,5)

Studio EDIT (dati 2008) Rischio di incidente con ricovero

(Modello di regressione logistica aggiustato per sesso ed età)

VARIABILEVARIABILE OORR

IC IC (95%)(95%)

Bevitori eccedentariBevitori eccedentariNon bevitoriNon bevitori 1,01,0Binge SI’Binge SI’ 3,33,3 (1,1-2,6)(1,1-2,6)Binge NOBinge NO 1,71,7 (1,1-3,1)(1,1-3,1)Consumo di Consumo di sostanzesostanzeNon utilizzo di Non utilizzo di sostanzesostanze

1,01,0

Utilizzo di sostanzeUtilizzo di sostanze 1,61,6 (1,1-2,4)(1,1-2,4)Abitudine al fumoAbitudine al fumoNon fumatoreNon fumatore 1,01,0FumatoreFumatore 1,11,1 (0,7-1,7)(0,7-1,7)

Studio EDIT (dati 2008) Rischio di incidente con ricovero

(Modello di regressione logistica aggiustato per sesso ed età)

VARIABILEVARIABILE OORR

IC IC (95%)(95%)

Tipologia di istitutoTipologia di istitutoLiceo scientifico e classicoLiceo scientifico e classico 1,01,0Ist. Tecnico e Liceo sociopedagogicoIst. Tecnico e Liceo sociopedagogico 1,51,5 (1,1-2,1)(1,1-2,1)Ist. Professionale, d’arte e Liceo linguisticoIst. Professionale, d’arte e Liceo linguistico 1,21,2 (0,9-1,7)(0,9-1,7)Ha ripetuto almeno un anno Ha ripetuto almeno un anno scolasticoscolasticoNon ripetenteNon ripetente 1,01,0RipetenteRipetente 1,11,1 (0,8-1,5)(0,8-1,5)Comportamenti sessualiComportamenti sessualiNessun rapportoNessun rapporto 1,01,0>14 anni>14 anni 1,71,7 (1,3-2,3)(1,3-2,3)<14 anni<14 anni 2,32,3 (1,6-3,3)(1,6-3,3)Comportamento da bulloComportamento da bulloNon bulloNon bullo 1,01,0BulloBullo 1,51,5 (1,1-2,0)(1,1-2,0)

Studio EDIT (dati 2008) Rischio di incidente con accesso al PS

(Modello di regressione logistica aggiustato per sesso ed età)

VARIABILEVARIABILE OORR

IC IC (95%)(95%)

Bevitori eccedentariBevitori eccedentariNon bevitoriNon bevitori 1,01,0Binge SI’Binge SI’ 2,22,2 (1,5-3,3)(1,5-3,3)Binge NOBinge NO 1,71,7 (1,2-2,5)(1,2-2,5)Consumo di Consumo di sostanzesostanzeNon utilizzo di Non utilizzo di sostanzesostanze

1,01,0

Utilizzo di sostanzeUtilizzo di sostanze 1,61,6 (1,2-2,2)(1,2-2,2)Abitudine al fumoAbitudine al fumoNon fumatoreNon fumatore 1,01,0FumatoreFumatore 1,51,5 (1,1-2,0)(1,1-2,0)

Studio EDIT (dati 2008) Rischio di incidente con accesso al PS

(Modello di regressione logistica aggiustato per sesso ed età)

Studio EDIT (dati 2008)

Distribuzione degli intervistati che dichiarano che nell’ultimo anno il mezzo su cui viaggiavano è stato fermato per

controllare:

ControlloControllo NN %%Almeno una Almeno una voltavolta

463463 9,09,0

MaiMai 4.674.6700

91,91,00

Sostanze stupefacenti

ControlloControllo NN %%Almeno una Almeno una voltavolta

134134 2,62,6

MaiMai 4.994.9999

97,97,44

Tasso alcolemico

Intervistati che nell’ultimo anno, alla guida del proprio mezzo, sono stati fermati per controllare il tasso alcolemico:

4,8%

CONCLUSIONI… la guida sotto l’effetto dell’alcol o di sostanze psicotrope non è evento raro tra i giovani come fanno pensare i dati ISTAT. si osserva una rilevante variabilità geografica dell’incidentalità. nei giovani i fattori di rischio di IS più evidenti sono: basso profitto scolastico, comportamento da bullo, rapporti sessuali (precoci), binge drinking, consumo di alcol, uso di sostanze stupefacenti. il numero di controlli per guida sotto l’effetto dell’alcol sono ancora lontani dai valori medi europei.

…grazie…