Riservato al Protocollo AL DIRETTORE DEL CONSERVATORIO … · Dichiara di avvalersi in qualità di...
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il / / prov. cap n.civico prov. cap n.civico Riservato al Protocollo AL DIRETTORE DEL CONSERVATORIO DI MUSICA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISCRIZIONE AGLI ESAMI DEI CORSI PRE-ACCADEMICI PER L’A.A. 2017/2018 – CANDIDATI PRIVATISTI Il sottoscritto Cognome e nome del candidato nato a prov. codice fiscale cittadinanza residente a prov. cap in via / piazza n.civico telefono cellulare e-mail N.B.: Il numero di cellulare e l’indirizzo email sono necessari per fruire dei servizi di messaggistica del Conservatorio in possesso di Licenza media Maturità Laurea o equiparato Italiano Straniero chiede di sostenere in qualità di privatista i seguenti esami di Compimento relativi al Corso di studi pre-accademico di Strumento di Indicare lo strumento cui si fa riferimento - i cantanti devono indicare la loro tessitura vocale esami DENOMINAZIONE ESAME LIVELLO SESSIONE Estiva Estiva Estiva Autunnale Autunnale Autunnale Dichiara di avvalersi in qualità di accompagnatore al pianoforte di (compilare solo se previsto) nominativo residente a in via / piazza Dichiara di essere stato preparato da (indicare se autodidatta): nominativo residente a in via / piazza Dichiara di - non presentare domanda nel corrente anno accademico presso altri Conservatori di musica o Istituti musicali pareggiati per sostenervi esami di qualsiasi materia e che, alla data del 15 marzo 2018, non risultava iscritto/a presso alcun Conservatorio di musica o Istituto musicale pareggiato; - essere a conoscenza che, in caso di assenza dalla sessione estiva, se non tempestivamente giustificata in relazione a fatti gravi e documentati, il candidato si intende respinto e non verrà inserito negli elenchi della sessione autunnale - essere a conoscenza che con votazione pari a 5 punti conseguita in sessione estiva, lo studente è ammesso d’ufficio a ripetere l’esame in sessione autunnale; invece con votazione inferiore a 5 punti in sessione estiva, il candidato è respinto senza possibilità di recupero del medesimo esame nella sessione autunnale. - essere a conoscenza che non ha diritto al rimborso del contributo versato in caso di esami non sostenuti per cause non dipendenti dal Conservatorio e, in particolare, per: mancata presenza all'esame, per qualunque motivo; errata predisposizione del programma d'esame; esame non superato; non ammissibilità all'esame a causa di esito negativo di precedenti esami; - autorizzare / non autorizzare il Conservatorio "G.Tartini" a comunicare i propri dati personali ad enti e/o associazioni che ne facciano richiesta finalizzata a proposte di lavoro e/o allo svolgimento di attività, concorsi, audizioni, ecc… nel settore musicale. Allega i seguenti documenti obbligatori: attestazione versamento di complessivi € (cumulativo se per più esami), da versare sul c/c postale n. 13638341 intestato a “Conservatorio Tartini – Trieste” con la causale “contributo esami candidati privatisti a.a. 2017/18” (gli importi sono riportati nell’allegato); fotocopia di documento di identità valido; per i candidati minorenni non in possesso di documento di identità: una foto formato tessera e l'autocertificazione di uno dei genitori (secondo il modulo allegato) con fotocopia di documento d’identità valido del genitore dichiarante; autocertificazione dei titoli di studio posseduti, redatta secondo i due moduli allegati (obbligatoria anche se negativa); programma d'esame firmato dall'insegnante o dal candidato stesso se autodidatta (obbligatorio per esecuzioni allo strumento). Il sottoscritto dichiara di avere compilato la presente domanda ai sensi dell’articolo 46 - dichiarazioni sostitutive di certificazioni - del D.P.R. 445/2000, consapevole delle norme penali previste dall’articolo 76 dello stesso D.P.R. in caso di dichiarazione mendace o non più rispondente a verità. Informativa ai sensi dell’art. 13 del D. L.gs. 196/2003 (“privacy”) a) I dati personali richiesti allo studente sono necessari allo svolgimento delle funzioni istituzionali del Conservatorio; b) l’accesso ai dati da parte dei dipendenti del Conservatorio è limitato ai casi in cui sia finalizzato al conseguimento dei fini di cui al punto a); c) per i dati finalizzati all’immatricolazione e all’iscrizione non deve essere richiesto il consenso all’interessato; d) i numeri di telefono e l’indirizzo e-mail sono utilizzati per il servizio di messaggistica del Conservatorio, relativo a informazioni e scadenze, attività didattiche ed artistiche, da parte del personale di segreteria. I dati non vengono forniti a nessun altro soggetto; e) titolare del trattamento dei dati è il Conservatorio Statale G. Tartini di Trieste. Il sottoscritto autorizza il Conservatorio all’utilizzo dei dati personali Data, (firma dello studente maggiorenne - per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci)
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il / /
prov. cap
n.civico
prov. cap
n.civico
Riservato al Protocollo
AL DIRETTORE DEL CONSERVATORIO DI MUSICA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISCRIZIONE AGLI ESAMI DEI CORSI PRE-ACCADEMICI PER L’A.A. 2017/2018 – CANDIDATI PRIVATISTI
Il sottoscritto Cognome e nome del candidato
nato a prov.
codice fiscale cittadinanza
residente a prov. cap
in via / piazza n.civico
telefono cellulare
e-mail N.B.: Il numero di cellulare e l’indirizzo email sono necessari per fruire dei servizi di messaggistica del Conservatorio
in possesso di Licenza media Maturità Laurea o equiparato Italiano Straniero
chiede di sostenere in qualità di privatista i seguenti esami di Compimento relativi al Corso di studi pre-accademico di
Strumento di Indicare lo strumento cui si fa riferimento - i cantanti devono indicare la loro tessitura vocale
esami DENOMINAZIONE ESAME LIVELLO SESSIONE
Estiva
Estiva
Estiva
Autunnale
Autunnale
Autunnale
Dichiara di avvalersi in qualità di accompagnatore al pianoforte di (compilare solo se previsto)
nominativo
residente a
in via / piazza
Dichiara di essere stato preparato da (indicare se autodidatta):
nominativo
residente a
in via / piazza
Dichiara di - non presentare domanda nel corrente anno accademico presso altri Conservatori di musica o Istituti musicali pareggiati per sostenervi esami di qualsiasi materia e che, alla data del 15 marzo 2018, non risultava iscritto/a presso alcun Conservatorio di musica o Istituto musicale pareggiato; - essere a conoscenza che, in caso di assenza dalla sessione estiva, se non tempestivamente giustificata in relazione a fatti gravi e documentati, il candidato si intende respinto e non verrà inserito negli elenchi della sessione autunnale
- essere a conoscenza che con votazione pari a 5 punti conseguita in sessione estiva, lo studente è ammesso d’ufficio a ripetere l’esame in sessione autunnale; invece con votazione inferiore a 5 punti in sessione estiva, il candidato è respinto senza possibilità di recupero del medesimo esame nella sessione autunnale.
- essere a conoscenza che non ha diritto al rimborso del contributo versato in caso di esami non sostenuti per cause non dipendenti dal Conservatorio e, in particolare, per: mancata presenza all'esame, per qualunque motivo; errata predisposizione del programma d'esame; esame non superato; non ammissibilità all'esame a causa di esito negativo di precedenti esami; - autorizzare / non autorizzare il Conservatorio "G.Tartini" a comunicare i propri dati personali ad enti e/o associazioni che ne facciano richiesta finalizzata a proposte di lavoro e/o allo svolgimento di attività, concorsi, audizioni, ecc… nel settore musicale. Allega i seguenti documenti obbligatori: attestazione versamento di complessivi € (cumulativo se per più esami), da versare sul c/c postale n. 13638341 intestato a
“Conservatorio Tartini – Trieste” con la causale “contributo esami candidati privatisti a.a. 2017/18” (gli importi sono riportati nell’allegato); fotocopia di documento di identità valido; per i candidati minorenni non in possesso di documento di identità: una foto formato tessera e
l'autocertificazione di uno dei genitori (secondo il modulo allegato) con fotocopia di documento d’identità valido del genitore dichiarante; autocertificazione dei titoli di studio posseduti, redatta secondo i due moduli allegati (obbligatoria anche se negativa); programma d'esame firmato dall'insegnante o dal candidato stesso se autodidatta (obbligatorio per esecuzioni allo strumento). Il sottoscritto dichiara di avere compilato la presente domanda ai sensi dell’articolo 46 - dichiarazioni sostitutive di certificazioni - del D.P.R. 445/2000, consapevole delle norme penali previste dall’articolo 76 dello stesso D.P.R. in caso di dichiarazione mendace o non più rispondente a verità.
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D. L.gs. 196/2003 (“privacy”)
a) I dati personali richiesti allo studente sono necessari allo svolgimento delle funzioni istituzionali del Conservatorio; b) l’accesso ai dati da parte dei dipendenti del Conservatorio è limitato ai casi in cui sia finalizzato al conseguimento dei fini di cui al punto a); c) per i dati finalizzati all’immatricolazione e all’iscrizione non deve essere richiesto il consenso all’interessato; d) i numeri di telefono e l’indirizzo e-mail sono utilizzati per il servizio di messaggistica del Conservatorio, relativo a informazioni e scadenze, attività didattiche ed artistiche, da parte del personale di segreteria. I dati non vengono forniti a nessun altro soggetto; e) titolare del trattamento dei dati è il Conservatorio Statale G. Tartini di Trieste. Il sottoscritto autorizza il Conservatorio all’utilizzo dei dati personali
Data, (firma dello studente maggiorenne - per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci)
furlanich
Font monospazio
furlanich
Font monospazio
*Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 445/2000, dichiara di aver effettuato la scelta / richiesta in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del Codice Civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori.
AL DIRETTORE DEL CONSERVATORIO DI MUSICA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISCRIZIONE AGLI ESAMI DEI CORSI PRE-ACCADEMICI PER L’A.A. 2017/2018 – CANDIDATI PRIVATISTI
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE RELATIVA AD ESAMI DEL PREVIGENTE ORDINAMENTO GIA'SOSTENUTI
Il sottoscritto
nato a
prov. il
/ /
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace, ai sensi dell’art. 46 del citato D.P.R. dichiara di aver sostenuto i seguenti esami:
TITOLI DI STUDIO CULTURALI
TIPO DI ESAME VOTAZIONE DATA SEDE D’ESAME LICENZA MEDIA
MATURITA’:
LAUREA:
DIPLOMI (O ESAMI DI COMPIMENTO) DI CONSERVATORIO
LICENZE DI CONSERVATORIO (PER CHI NON E’ IN POSSESSO DI DIPLOMA)
SOLFEGGIO TRIENNALE
SOLFEGGIO QUADRIENNALE PER PERCUSSIONISTI
ARMONIA COMPLEMENTARE ANNUALE
ARMONIA COMPLEMENTARE BIENNALE
ARMONIA PER CLAVICEMBALO
STORIA DELLA MUSICA BIENNALE
STORIA DELLA MUSICA PER COMPOSITORI
STORIA DELLA MUSICA PER CLAVICEMBALO
PIANOFORTE COMPL. BIENNALE
PIANOFORTE COMPL. TRIENNALE
PIANOFORTE COMPL. QUADRIENNALE
QUARTETTO
LETTERATURA ITALIANA
LETTERATURA POET. E DRAMMATICA
ORGANO COMPLEMENTARE E C.G.
LETTURA DELLA PARTITURA INF.
LETTURA DELLA PARTITURA MEDIO
LETTURA DELLA PARTITURA SUP.
ARTE SCENICA
Il sottoscritto autorizza il Conservatorio di Trieste al trattamento dei dati contenuti in questa dichiarazione per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dalla Legge 675/1996 e successive modifiche.
Data,
(firma dello studente maggiorenne - per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci)
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*Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 445/2000, dichiara di aver effettuato la scelta / richiesta in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del Codice Civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori.
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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE RELATIVA AD ESAMI SOSTENUTI
COMPIMENTI DI LIVELLO CORSO PREACCADEMICO
TIPO DI ESAME LIVELLO VOTO DATA SEDE D’ESAME TEORIA, RITMICA E PERCEZIONE MUSICALE A
COMPIMENTO DI STRUMENTO - indicare quale strumento:..............................
A
TEORIA, RITMICA E PERCEZIONE MUSICALE B
STRUMENTO 2 - indicare quale strumento:..............................
B
INFORMATICA MUSICALE B
COMPIMENTO DI STRUMENTO - indicare quale strumento:..............................
B
LETTURA DELLA PARTITURA B
TEORIA DELL'ARMONIA E ANALISI C
STORIA DELLA MUSICA C
INFORMATICA MUSICALE C
COMPIMENTO DI STRUMENTO - indicare quale strumento:..............................
C
LETTURA DELLA PARTITURA C
POESIA PER MUSICA E DRAMMATURGIA MUSICALE C
Il sottoscritto autorizza il Conservatorio di Trieste al trattamento dei dati contenuti in questa dichiarazione per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dalla Legge 675/1996 e successive modifiche.
Data,
(firma dello studente maggiorenne - per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci)
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*Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 445/2000, dichiara di aver effettuato la scelta / richiesta in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del Codice Civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori.
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il / /
ESTREMI DI IDENTIFICAZIONE DEL CANDIDATO MINORENNE
NON IN POSSESSO DI UN DOCUMENTO D’IDENTITA’
Il sottoscritto
Cognome e nome
nato a
codice fiscale
residente a
in via / piazza
prov.
cittadinanza
prov. cap
n.civico
in qualità di (indicare grado di parentela con il candidato):
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace, ai sensi dell’art. 46 del citato D.P.R.
d i c h i a r a
che la foto allegata alla presente
FOTO
FORMATO
TESSERA
corrisponde a :
Cognome e nome
nato a prov. il / /
Allega i seguenti documenti:
fotocopia di documento di identità valido del dichiarante.
Il sottoscritto autorizza il Conservatorio di Trieste al trattamento dei dati contenuti in questa dichiarazione per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dalla Legge 675/1996 e successive modifiche.
Data,
(firma del genitore o di chi ne fa le veci)
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*Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 445/2000, dichiara di aver effettuato la scelta / richiesta in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del Codice Civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori.
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COPIA PER IL CANDIDATO
AVVERTENZE
Le domande di iscrizione agli esami di compimento di livello pre-accademico devono essere presentate
entro il 3 maggio 2018
(farà fede la data del timbro postale) a: Segreteria Didattica - Conservatorio statale di musica “Giuseppe Tartini” - Via Carlo Ghega, 12 - 34132 TRIESTE allegando anche l'attestazione del versamento che va effettuato entro il 3 maggio 2018 in uno dei seguenti modi:
a) con bollettino postale presso uno sportello delle Poste Italiane sul c/c postale n. 13638341 intestato a “Conservatorio Tartini – Trieste” con la causale “Nome e cognome del candidato - Contributo esami candidati privatisti a.a. 2017/18”
b) oppure sul c/c bancario IBAN IT17 I 0760102200 000013638341 intestato a "Conservatorio di musica G.Tartini – Trieste" con la causale " Nome e cognome del candidato - Contributo esami candidati privatisti a.a. 2017/18."
Successivamente all'arrivo della documentazione completa presso il Conservatorio, la Segreteria provvedera' a effettuare le necessarie verifiche di regolarità, l’accettazione della domanda si intende effettuata comunque con riserva, in relazione al possesso dei requisiti e alle procedure di verifica di veridicità delle autocertificazioni.
Nella domanda il candidato è tenuto a dichiarare gli esami che intende sostenere, specificando la sessione. Se gli esami si riferiscono al periodo B o C, i candidati privatisti devono produrre l’autocertificazione attestante il compimento del livello precedente. Se il compimento è stato conseguito presso questo Conservatorio, i candidati devono indicare l'anno accademico del conseguimento.
Per tutti gli esami che prevedono una esecuzione allo strumento il candidato è tenuto a presentare, in allegato alla domanda o comunque non meno di sette giorni prima dell’esame, lo specifico programma predisposto in conformità ai programmi reperibili presso la Segreteria didattica del Conservatorio o nel sito del Conservatorio alla pagina
http://www.conservatorio.trieste.it/studenti/candidati-privatisti/programmi-desame-per-i-privatisti
Il Conservatorio non assicura una verifica preventiva dei programmi presentati dai singoli candidati e non assume alcuna responsabilità in ordine all'errata predisposizione, da parte dei candidati, dei programmi d'esame. Qualora la Commissione d'esame rilevi che il candidato non ha presentato in tempo utile il programma d’esame ovvero ha presentato un programma non conforme alle disposizioni, l'esame non può essere sostenuto e, se iniziato, non può essere concluso.
La sessione estiva d'esami ha inizio a partire dal giorno 8 giugno 2018 e si protrae fino a luglio, quella autunnale ha inizio a partire dal giorno 5 settembre 2018 e si protrae fino a ottobre. Tutti i candidati, sono tenuti a prendere visione del calendario degli esami che verrà pubblicato all'Albo del Conservatorio e sul sito internet www.conservatorio.trieste.it nel mese di maggio 2018 per la sessione estiva, e nel mese di agosto 2018 per quella autunnale. Le notizie saranno inoltre visibili nell’area on-line individuale riservata a coloro che risulteranno accreditati a sistema.
Contestualmente all’iscrizione agli esami, vanno effettuati i versamenti dei contributi previsti dal Consiglio di amministrazione del Conservatorio, che per l’anno 2018 sono i seguenti:
Tipo di contributo Importo Contributo per ciascun esame di compimento di livello A (candidati privatisti) € 100,00 Contributo per ciascun esame di compimento di livello B (candidati privatisti) € 125,00 Contributo per ciascun esame di compimento di livello C (candidati privatisti) € 150,00
Gli importi includono il rilascio, a domanda, delle attestazioni d'esame. Gli interessati al rilascio delle attestazioni d’esame dovranno, contestualmente alla richiesta, allegare le previste marche da bollo.
Il candidato che abbia richiesto la sessione estiva e non si presenti agli esami, dovrà produrre tempestivamente giustificazione dell’assenza in relazione a fatti gravi e documentati, altrimenti il candidato si intende respinto e non verrà inserito negli elenchi della sessione autunnale.
Il candidato privatista non ha diritto al rimborso del contributo versato in caso di uno o più esami non sostenuti per cause non dipendenti dal Conservatorio e, in particolare, nei seguenti casi: mancata presenza all’esame, per qualunque motivo; esame non superato; non ammissibilità all’esame a causa di esito negativo di precedenti esami.
AL DIRETTORE DEL CONSERVATORIO DI MUSICA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISCRIZIONE AGLI ESAMI DEI CORSI PRE-ACCADEMICI PER L’A.A. 2017/2018 – CANDIDATI PRIVATISTI
Fermo restando il regime vigente dei limiti di accoglimento delle domande, in tutti i casi di presentazione o di versamento tardivi si applica, a titolo di contributo suppletivo, un’indennità di mora per ciascuna domanda nella misura stabilita dal consiglio di amministrazione.
Si ricorda che il Conservatorio Tartini sta realizzando una serie di procedure on-line destinate ai propri studenti per migliorare i servizi a loro riservati. Per estendere l’innovazione anche a coloro che – da privatisti - intendono sostenere esami presso il Conservatorio di Trieste, è attivata in via sperimentale anche una procedura che consente:
- assistenza guidata per la compilazione, la stampa e la presentazione della domanda di iscrizione agli esami e relativi allegati da parte di privatisti; - accreditamento dei candidati privatisti nel sistema informativo del Conservatorio e rilascio delle credenziali di accesso all’area riservata; - semplificazione della successiva corrispondenza con il Conservatorio per: storico esami sostenuti, divulgazione calendario esami, invio programma esame da parte del candidato, comunicazione esito esami, richiesta certificazioni esami, eventuale domanda di iscrizione ad ulteriori esami (nei prossimi anni accademici) ovvero domanda di ammissione al Conservatorio.
Per informazioni: www.conservatorio.trieste.it. La Segreteria didattica è aperta al pubblico con il seguente orario:
lunedì, mercoledì, venerdì dalle 11.00 alle 12.00 martedì, giovedì dalle 15.00 alle 16.00
(mese di agosto e giorni di apertura ridotta: lun-mer-ven 11.00-12.00) per il contatto telefonico: lunedì, mercoledì, venerdì dalle 10.00 alle 11.00 tel 040 6724911
email: [email protected]
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Il CANDIDATO ___
ha presentato domanda di iscrizione agli esami di ___________________________________________________per l’A.A. 2017/2018
LA SEGRETERIA DIDATTICA
