DESTINATARIO della visita di Babbo Natale:

Cognome Nome ____________________________________________________________

Via ______________________________________________ n° ________ scala ______ piano ______

Città ____________________________________ zona ________________________________________

Tel. casa ______________________________ cell. ______________________________

Arrivo di Babbo Natale (barrare la casella della fascia oraria desiderata; l’orario sarà confermato in seguito):

20.00 – 20.30 20.30 – 21.00 21.00 – 21.30 21.30 – 22.00

22.00 – 22.30 22.30 – 23.00 23.00 – 23.30

1 Babbo Natale deve:

citofonare (cognome sul citofono) __________________________________________________

telefonare tel. ______________________________

2 scende un famigliare sale Babbo Natale

dove si trovano i regali ____________________________________________________________

Bambini presenti:

Nome ______________________ età ______ note ________________________________________

Nome ______________________ età ______ note ________________________________________

Nome ______________________ età ______ note ________________________________________

Nome ______________________ età ______ note ________________________________________

Nome ______________________ età ______ note ________________________________________

Altro _________________________________________________________________________________

RICHIEDENTE (dove inviare la ricevuta): N.B Per ricevuta fiscale è obbligatorio versare il contributo con assegno o bonifico.

Cognome Nome _____________________________________________________________

Via ________________________________ n° _____ città __________________________________

Tel. ________________________________ codice fiscale _____________________________________

(occorre solo se il contributo è versato con assegno o bonifico)

Email: ______________________________________________________________

contributo minimo € 35,00 contanti assegno bonifico IBAN IT69F0521620404000000088309

Questa richiesta dovrà essere confermata da una nostra email o telefonata, in caso di mancato riscontro da parte nostra entro due giorni, vi chiediamo di contattarci.

L'intero ricavato della manifestazione contribuirà a finanziare le attività della nostra Associazione a favore delle persone con disabilità di MB.

Tutti i dati personali saranno trattati secondo le leggi vigenti sulla privacy, in particolare la legge n. 675/96.

RICHIESTA PRENOTAZIONE “BABBO NATALE A CASA TUA” Per prenotare: dalle 10 alle 16 contattare 039.2847241 - 366.6167573; dalle 19 alle 22 contattare 366.6167573 - 335.6950137 oppure inviare la scansione della presente scheda compilata a babbonatale@uildmmonza.it La scheda può essere scaricata anche dal sito www.uildmmonza.it (/documenti) ed è completamente editabile

Data visita di Babbo Natale 24.12.2018

UILDM - Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare - Sezione G. Bergna - Monza