Raccomandazioni cliniche e procedure validate in ca 2 copia
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OBIETTIVO
Serie di eventi formativi tesi a fornire al MCA una sintesi delle linee guida sottoforma di raccomandazioni,
adattate al setting della Continuità Assistenziale, delle problematiche di
più frequente riscontro.
PROGETTO N° Incontri: 3 incontri della durata di 4 ore
Arco Temporale: Settembre Dicembre ’12
Sede: Ordine dei Medici di Brescia
Destinatari: MCA dell’ASL BS e VCS (Pagemento come definito in Comitato Aziendale), con possibilità di apertura a MMG (Attestato di Partecipazione)
MODALITA’ 10 ARGOMENTI/INCONTRO
10’ (MCA RELATORE): presentazioni delle raccomandazioni
10’ (MMG TUTOR): discussione e confronto con l’aula
MCA RELATORE AULA MMG TUTOR
MEDICI PROMOTORI PROGETTO
SELEZIONE LINEE GUIDA
GRUPPO DI LAVORO MCA
PREPARAZIONE SINTESI LINEE
GUIDA
MMG REVISORI&MCA
REVISIONE DELLA SINTESI
RISCONTRO DI ELEVATI LIVELLI DI INR IN PAZIENTE IN T.A.O.
FONTI Pharmacology and management of vitaminK antagonist: American
College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8t Edition). Chest 2008; (6 Suppl) :160s.
INR < 5, SENZA SANGUINAMENTO O TRAUMI Diminuire le dosi successive di Warfarin oppure saltare una o più somministrazioni Monitorare INR con maggior frequenza fino al raggiungimento del range terapeutico
5 < INR < 9, SENZA SANGUINAMENTO O TRAUMI Saltare una o più somministrazioni di Warfarin Somministrare, oralmente, una bassa dose di vitamina K (1- 2.5 mg) Konakion® gtt non è più in commercio. Esiste formulazione Konakion Iniet Os 5fl 2mg/0.2 mL (“prima infanzia”); 1 fl = 2 mg
INR>9, SENZA SANGUINAMENTO O TRAUMI Saltare una o più somministrazioni di Warfarin Somministrare, oralmente, una bassa dose di vitamina K (2.5 - 5 mg) Konakion® gtt non è più in commercio. Esiste formulazione Konakion Iniet Os 5fl 2mg/0.2 mL (“prima infanzia”); 2fl = 4 mg
SANGUINAMENTO IMPORTANTE O TRAUMI INVIO IN P.S. per somministrazione EV infusione lenta di vit K (10 mg),plasma
fresco congelato, fattore VIIa ricombinante