Psicologia del comportamento alimentare: il colloquio motivazionale nel supporto al dimagrimento

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14 Luglio 2016 Psicologia del comportamento alimentare: il colloquio motivazionale nel supporto al dimagrimento Dott.ssa Monica Pirola [email protected] 1 www.obiettivopsicologia .it Obiettivo Psicologia s.r.l. [email protected] www.opsonline.it www.scuoladicounselingpsicologico.it

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14 Luglio 2016

Psicologia del comportamento alimentare: il colloquio motivazionale nel supporto

al dimagrimento

Dott.ssa Monica [email protected]

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Obiettivo Psicologia [email protected]

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PROGRAMMANel webinar verranno affrontati i seguenti temi: Cos’è il comportamento alimentare e come lavora

lo psicologo esperto in counseling psicologico applicato alla gestione del comportamento alimentare

Cos’è il colloquio motivazionale, come nasce e come può essere usato in un percorso di supporto

Come comprendere il livello di motivazione del cliente

Gli step base dell’uso del colloquio motivazionale

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Il comportamento alimentareIl comportamento alimentare consiste in

una serie di atti connessi all’acquisizione e incorporazione di sostanze essenziali per la sopravvivenza ed il benessere dell’individuo e l’eliminazione delle sostanze di rifiuto.

E’ un comportamento con caratteristiche che in origine erano esclusivamente istintive ma che con il passare del tempo sono state “complicate” dall’evoluzione assumendo sempre di più il carattere di bisogno secondario che ha fatto associare ai cibi significati che vanno al di là del valore meramente nutritivo. 4

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Di cosa si occupa lo PSICOLOGO?

Lo psicologo NON può prescrivere diete ma può lavorare sul COMPORTAMENTO ALIMENTARE.

perché…... come ogni COMPORTAMENTO è influenzato da fattori

Genetici ma anche e soprattutto Sociali, Familiari, Ambientali e di Personalità

… i significati che l’individuo dà al cibo sono unici e lo psicologo sa aiutare il cliente/paziente a comprenderli

… lo psicologo è il professionista adatto ad occuparsi di MOTIVAZIONE e SOSTEGNO.

N.B. ATTENZIONE AL CLIENTE/PAZIENTE

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IL PROBLEMA DELL’OBESITA

Più di 2.1 miliardi di persone – quasi il 30% della popolazione mondiale – sono oggi in sovrappeso o obese. In pratica, due volte e mezzo il numero di adulti e bambini che nel mondo sono denutriti!

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La situazione è sicuramente drammatica, ecco perché anche noi psicologi possiamo lavorare efficacemente in questo settore… perché senza la giusta MOTIVAZIONE ed il SOSTEGNO PSICOLOGICO riuscire in questa impresa è sicuramente più difficile.

Noi possiamo fare MOLTO!

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DATI INDISPENSABILI da raccogliere nel primo incontro…

Quali vanno sicuramente sondati rispetto alla motivazione?

• Storia del peso (Storia di ripetuti fallimenti)

• Familiarità per eccesso di peso

• Abitudini alimentari e frequenza dei pasti

• Attività fisica attuale e pregressa

• Cause pregresse o attuali di eccesso di peso

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• Patologie presenti o pregresse, comunemente associate all’eccesso di peso• Abitudine al fumo• Consumo di alcool• Assunzione di farmaci• Atteggiamento del paziente rispetto al peso• Pregressi disturbi psichiatrici• Una grave insoddisfazione del corpo• Aspettative del paziente verso il calo ponderale

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MOTIVAZIONEIL COLLOQUIO MOTIVAZIONALEMiller William R.; Rollnick Stephen“Il colloquio motivazionale. Preparare

la persona al cambiamento”

CAMBIARE STILI DI

VITA NON SALUTARI

Stephen Rollnick,• Pip Mason E Chris

Butler

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Cos’è il colloquio motivazionale?Come può essere usato in un percorso di

supporto?

Il colloquio motivazionale è uno stile di counseling centrato sul cliente, utile nell’affrontare e risolvere un conflitto di ambivalenza in vista di un cambiamento del comportamento (W.R. Miller e S. Rollnick, 1994)

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Counseling per la promozione di stili di vita sani…

(Cambiare stili di vita non salutari)STEPHEN ROLLNICK,

PIP MASON E CHRIS BUTLER

“per adottare e mantenere uno stile di vita sano ed attivo, ridurre il peso in eccesso e prevenire le malattie croniche associate ad una alimentazione non salutare ed alla sedentarietà...

non sono sufficienti né la conoscenza delle regole della corretta alimentazione né le semplici prescrizioni di diete o programmi di attività fisica regolare....

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...le azioni promosse devono andare al di là della semplice informazione/educazione/ promozione: le abitudini di vita devono essere scelte consapevolmente (empowerment)

pertanto occorre motivare le persone sia nella scelta iniziale al cambiamento e sia nelle fasi successive di mantenimento”.

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COLLOQUIO MOTIVAZIONALE…quattro principi generali

1. Esprimere empatia (Rogers)2. Aumentare la frattura interiore (creare una

dissonanza cognitiva – Festinger)3. Aggirare e utilizzare la resistenza (Judo Psicologico

Jay Haley)4. Sostenere l’autoefficacia (Bandura)

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Counseling motivazionale breve: le fasi(Cambiare stili di vita non salutari)

1° Fase: la costruzione del rapporto

Obiettivi:

accoglienza creare le migliori condizioni per rendere efficace la consultazione diminuire le resistenze

Strategie:

esprimere empatia evitare dispute e discussioni aggirare le resistenze

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2° Fase: la valutazioneObiettivi:

1. valutazione stadio del cambiamento (stadio motivazionale)Il grado di riconoscimento del problema, di volontà di modificare

un comportamento o prendere una decisione (Prochaska e DiClemente, 1986)

2. valutazione frattura interiorediscrepanza avvertita tra lo stato attuale e quello desideratodolorosa percezione delle contraddizioni esistenti tra la propria

attuale condizione, e importanti aspirazioni, valori personali e mete ideali (Festinger, 1957)

3. valutazione autoefficacia La fiducia nella propria capacità di attuare un comportamento

prestabilito, di raggiungere un obiettivo specifico in un tempo determinato (Bandura, 1977)

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Strategie: informarsi sulle abitudini e sullo stile di vita

usare domande del tipo “cosa l’ha portata a chiedere un

consulto?” “cosa pensa della sua situazione di salute?”

chiedere i pro ed i contro informarsi su esperienze passate fornire informazioni e chiedere al paziente/cliente

un parere su queste

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3^ Fase: l’intervento

LE 5 ABILITA’ DI BASEUtilizzabili sin dal primo incontro e per tutta la durata del percorso

1. Formulare domande aperte2. Praticare l’ascolto riflessivo3. Sostenere e confermare4. Riassumere5. Evocare affermazioni nella direzione del

cambiamento

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Alcuni strumenti…•Bilancia decisionale

•Frattura interiore

•Affermazioni automotivanti e nella direzione del cambiamento

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Il ciclo del cambiamentoModello Transteorico (Prochaska e DiClemente 1982)

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Strategie e compiti motivazionali nei vari stadi

precontemplazione

® Mantenere il contatto

® Evocare la consapevolezza e i dubbi

® Fornire informazioni

contemplazione® Comprendere l’ambivalenza® Esaminare i Pro e i Contro

determinazione® Fornire opportunità praticabili

® Aiutare a determinare le scelte

azione ® Sostenere i cambiamenti effettuati

mantenimento ® Prevenire le ricadute

ricaduta ® Facilitare il rientro in terapia

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Come usare tutti questi strumenti?

Il comportamento alimentare è un settore molto delicato, dove le persone hanno lunghi trascorsi per lo più altamente fallimentari.

A differenza di altri professionisti che “dall’alto” istruiscono i loro clienti su cosa fare e come farlo, è importante che noi PSICOLOGI attiviamo il cliente nella ricerca personale delle strategie più adatte.

Solo motivando il cliente ad agire e attivarsi in prima persona produrremmo cambiamenti duraturi e efficaci.

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DOMANDE?

GRAZIE A TUTTI

Dott.ssa Monica [email protected]

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Psicologia Perinatale: strumenti e ambiti d’interventoDott.ssa Adriana Saba – 20 Ottobre – h. 18,30/20,00

La gestione del malato di Alzheimer a domicilio: strumenti pratici per lo psicologo

Dott.ssa Annapaola Prestia – 01 e 07 Dicembre – h. 18,30/20,00

I prossimi appuntamenti Webinar:

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Alla ricerca del Tempo perduto: tecniche e strumenti di Time Management

Come prendere una decisione. Tecniche e strumenti di decision making

Come scrivere il proprio curriculum, la lettera di motivazione e la lettera di presentazione

Docente: Dott. Edoardo Ercoli

Webinar registrati:

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Terza prova dell’Esame di Stato: come inquadrare e analizzare il caso

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Webinar registrati Prima prova dell’Esame di Stato: come

impostare l’elaborato

Seconda prova dell’Esame di Stato: come impostare il progetto

Condotti dal Dott. Emanuele Tomasini

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Per maggiori info sui webinar scrivere a

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o chiamare allo 06 7809928

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