Protocolo TC oidos

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Protocolos – Consideraciones TC Oidos TM Mg . phD© Cristian Cabrera G.

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Protocolos – Consideraciones TC Oidos

TM Mg . phD© Cristian Cabrera G.

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Recuerdo AnatomicoOido Externo:

Pabellon Auricular y CAE

Oido Medio: m. Timpanica, cadena

huesecillos, caja timpanica

Oido Interno: coclea y vestibulo

CAI:Nervios facial,coclear y

vestibulares superior e inferior(estatoacustico)

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Oido Medio

• Compartimiento Aereo ubicado entre Oido externo e interno.

• Revestido por mucosa tipo respiratoria.

• Contiene a la m. Timpanica, cadena de huesecillos y caja timpanica.

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Oido Medio

Membrana Timpanica

Cadena de Huesecillos

Caja Timpanica

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Oido Medio

Caja Timpanica

Tegmen Tympani

P. Medial: Promontorio.Ventanas

oval y redonda

Pared Anterior o Carotidea

Pars Yugularis; separa de vena yugular

interna

Pared Lateral:M. Timpanica,Receso

Epitimpanico

Pared Posterior o mastoidea(aditus ad

antrum)

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Oido Medio

Cadena de Huesecillos

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Oido Medio

Cadena de Huesecillos

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Oido Medio

Cadena de Huesecillos

Martillo: 8 – 9 mm.Cabeza, cuello , mango, procesos anterior y lateral

Yunque : 7 mm.Cuerpo, procesos corto y lenticularArticula con cabeza martillo y estribo

Estribo: 3,3 mm.Cabeza, cuello, 2 ramas y platinaArticula con lenticular del yunque y con ventana oval

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Oido Interno

Hueso Petroso

S. Vestibular(Post)

S. Coclear(Ant)

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Hueso Petroso

S. Coclear(Ant)

Coclea: informacion de la audicion

Movimiento cilios

Convierte vibracion sonido en impulso nervioso

Nervio coclear a corteza auditiva

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Hueso Petroso

S. Coclear(Ant)

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Hueso Petroso

S. Vestibular(Post)

Utriculo: Posicion Estatica

Saculo

Canales Semicirculares(aceleraciones y desaceleraciones angulares)

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Hueso Petroso

S. Vestibular(Post)

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Conducto Auditivo Interno

1.N. Vestibular.2. N. Coclear. 3. N. Facial .

4. G. Geniculado6. Coclea

7. C. Semicirculares8. H. Martillo9. Timpano

10. Trompa de Eustaquio

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Resumiendo….

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Y la Anatomia en TC ??

• Estructuras anatomicas muy pequeñas.• Diferencias de Coeficientes de Atenuacion

elevada (Hueso,Aire,Contenido acuoso).• Coeficiente de Atenuacion muy elevado puede

generar artefactos en las imágenes.• Necesidad de generar alta resolucion espacial.

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Protocolos OidosAxial Convencional Axial

Axial ConvencionalCoronal

Helicoidal Multicorte Volumetrico

Espesor,Config. 1.0 1.0 0.625/0.3

Angulacion Gantry LOM Perpendicular LOM

axial

SFOV 25 25 25

Kv 120-140 120-140 120-140

Ma 100-160 100 400~

DFOV 16-- 9 16 16/ 8-9

Algoritmo Hueso ++ Hueso ++ Hueso

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Parametros a considerar…Adquisiscion Helicoidal-

SecuencialCobertura Minima Matriz Detectores

Espesor de corte minimo

Pitch minimo

DFOV Comparativo y selectivo

Kv 140-120

Filtro Alta Frecuencia

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Protocolo TC Oidos Siemens 16

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Protocolo TC Oidos Siemens 64

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Protocolo Oidos TCMC

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Adquisicion Oidos.Plano Axial

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Oidos Plano Axial

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Plano Coronal

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Plano Coronal

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Proyecciones Especiales Oidos

• Proyeccion de Poschl; Plano en 45º oblicuo,perpendicular al eje mayor del peñasco(siguiendo el canal semicircular superior).

• Visualiza el eje largo de la coclea.• El CSS se visualiza como un anillo con su arco

entero en la pared superior.

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Poschl

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Plano de proyeccion de Poschl

CSSAmpolla del CSS CSP

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Proyecciones Especiales de Oido

• Stenvers; Perpendicular al plano de Poschl.

• Permite Visualizar eje corto de la Coclea con sus giros y la cortical superior del Canal Semicircular Superior.

• Ademas visualiza Acueducto Vestibular,Ventana redonda.

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Stenvers

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Plano de proyeccion de Stenvers

Vestibulo

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Indicaciones TC Oidos• Colesteatoma• Otitis• Mastoiditis• Tinnitus• Hipoacusia• Ruptura Timpanica• Otoesclerosis• Enf. Paget• Osteomas• Paralisis Facial• Traumatismo

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