Prestazioni monitorate Prestazioni ambulatoriali AMB 1 Ecografia delladdome superiore, inferiore,...

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Prestazioni monitorate Prestazioni monitorate Prestazioni ambulatoriali AMB 1 Ecografia dell’addome superiore, inferiore, completo AMB 2 Eco(color)doppler dei tronchi sovra-aortici, eco(color)dopplergrafia degli arti superiori, inferiori , distrettuale AMB 3 Esofagogastroduodenoscopia, esofagogastroduodenoscopia con biopsia AMB 4 RM della colonna, senza e con contrasto AMB 5 TAC del capo, senza e con contrasto AMB 6 Visita generale nella branca di cardiologia AMB 7 Visita oculistica

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Prestazioni monitoratePrestazioni monitorate

 Prestazioni ambulatoriali

AMB 1 Ecografia dell’addome superiore, inferiore, completoAMB 2 Eco(color)doppler dei tronchi sovra-aortici,

eco(color)dopplergrafia degli arti superiori, inferiori , distrettuale

AMB 3 Esofagogastroduodenoscopia, esofagogastroduodenoscopia con biopsia

AMB 4 RM della colonna, senza e con contrasto AMB 5 TAC del capo, senza e con contrasto AMB 6 Visita generale nella branca di cardiologia AMB 7 Visita oculistica

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  I codici indicati per le prestazioni

ambulatoriali fanno riferimento al DM

22/07/96. Se le regioni avessero modificato i

codici, dovranno comunque essere raccolti i

dati inerenti le prestazioni indicate.

Prestazioni ambulatorialiPrestazioni ambulatoriali

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Soggetti della rilevazioneSoggetti della rilevazione

I soggettisoggetti tenuti alla rilevazione sono tutti gli erogatori erogatori

ogni soggetto pubblico o privato accreditato che eroga prestazioni per conto e a carico del SSN

corrispondono alle entità identificate da un codice dei modelli ministeriali STS 11, HSP 11, HSP 11 bis

inviano i dati rilevati all’Azienda sanitaria locale nel cui territorio sono ubicati.

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Prestazioni ambulatorialiPrestazioni ambulatoriali

Criteri di inclusione e di esclusioneCriteri di inclusione e di esclusione Prestazioni da considerare: prima visita o prima prestazione diagnostica/terapeutica.

Se agende differenziate per priorità: segnalare il fatto come nota.

 Prestazioni escluse dal monitoraggio:

emergenza/urgenza clinica visite/esami di controllo, successivi al primo accesso e

programmati dallo specialista che ha già preso in carico il paziente

prestazioni inserite in programmi di screening prestazioni in libera-professione intramuraria.

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Prestazioni ambulatorialiPrestazioni ambulatoriali

Informazioni da rilevareInformazioni da rilevare

data assegnatadata assegnata ad ogni singolo paziente prenotato nel giorno indice

numero totale di persone in attesanumero totale di persone in attesa per quella prestazione: numero delle persone in attesa all’inizio della giornata (complessivo, compresi i “non prima visita”)

 

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Prestazioni ambulatorialiPrestazioni ambulatoriali

ProceduraProcedura

Nel giorno indice l’erogatorel’erogatore registra, per ogni prestazione prevista nella rilevazione, la data la data assegnataassegnata per ottenere la prestazione adad ogni singolo ogni singolo pazientepaziente che si presenta in quel giorno.

I dati devono essere registrati, di norma, per singolo erogatore

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO

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Prestazioni ambulatorialiPrestazioni ambulatoriali

Possibili problemi e soluzioniPossibili problemi e soluzioni

Nel caso in cui LE PRENOTAZIONI non sono effettuate:

per motivi organizzativi:per motivi organizzativi: scegliere per la rilevazione un giorno successivo nella stessa settimana

mancata richiesta di prenotazioni da parte mancata richiesta di prenotazioni da parte dell’utenza:dell’utenza: in questo caso inserire le date che avrebbero trovato i primi cinque pazienti che si fossero presentati quel giorno

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Prestazioni ambulatorialiPrestazioni ambulatoriali

Annotazioni sulla proceduraAnnotazioni sulla procedura

Se gli esami di screening prevedano la stessa modalità di prenotazione questi vanno conteggiati, segnalando il

fatto in un’apposita nota.

Se è disponibile il dato preciso di tutte le persone in lista di attesa per prima visita, come dato separato e distinto dagli altri, si prega di inviare questo dato, annotando questa situazione di dato distinto.

Si trasmettono le informazioni così rilevate al livello di Azienda Sanitaria Locale

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Prestazioni ambulatorialiPrestazioni ambulatoriali

Altre informazioni da rilevare

numero di agende aperte (per singola prestazione)

numero di agende chiuse (per singola prestazione)

 

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Ruolo dell’azienda sanitaria locale e della Ruolo dell’azienda sanitaria locale e della

regioneregione Le Aziende Sanitarie LocaliAziende Sanitarie Locali territorialmente competenti:

ricevono i dati rilevati presso le proprie strutture nonché presso tutti gli altri erogatori accreditati presenti nel territorio dell’Azienda stessa

verificano la coerenza e affidabilità dei dati avuta certezza della affidabilità dei dati, provvedono ad inviare i dati alla Regione.

La RegioneRegione riceve i dati dalle aziende ed a sua volta svolge una verifica di congruenza e affidabilità, provvedendo quindi a trasmettere i dati validati al Ministero e all’ASSR.

[email protected] [email protected]

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SCHEDA DI RILEVAZIONE

1. Indicate il numero delle seguenti prestazioni ambulatoriali erogate nella vostra regione nel corso del I° semestre 2003 per conto o a carico del SSN, espresso come numero totale (erogatori pubblici e privati): (i dati devono fare riferimento ai flussi informativi ufficiali della regione)

N° totale complessivo

1 Ecografia addome (88.74.1 + 88.75.1 + 88.76.1) 2 Ecodoppler dei tronchi sovraaortici e dei vasi periferici (88.73.5 + 88.77.2) 3 Esofagogastroduodenoscopia (45.13) 4 RM della colonna (88.93.1) 5 TAC cerebrale (87.03.1) 6 Prima visita cardiologica (89.7) 7 Prima visita oculistica (95.02)

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Referenti aziende sanitarie capofila Referenti aziende sanitarie capofila

I referenti individuati dalle aziende sanitarie svolgono un

doppio ruolo con riferimento acon riferimento a

erogatori interni erogatori esterni

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO

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Referenti aziende sanitarie capofila Referenti aziende sanitarie capofila piano operativopiano operativo

• effettuare una ricognizione di tutti gli erogatori a gestione diretta, delle altre strutture pubbliche insistenti sul territorio e dei privati accreditati

• richiedere nomina referente a ciascun erogatore e convocare per giornata di formazione

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO

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Referenti aziende sanitarie capofila Referenti aziende sanitarie capofila piano operativopiano operativo

attività propedeutica alla giornata di formazione attività propedeutica alla giornata di formazione

• Predisporre copie del software e del disciplinare per tutti i referenti, intestandole con i codici erogatori (ove noti) o con il nome della struttura

• Predisporre standard agenda cartacea

• Predisporre piano operativo per i referenti

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO

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Referenti aziende sanitarie capofila Referenti aziende sanitarie capofila piano operativopiano operativo

giornata di formazionegiornata di formazione

• Illustrare disciplinare e software

• Consegnare le copie predisposte e le indicazioni sullo standard delle agende cartacee

• Proporre un piano operativo ai singoli referenti (lo stesso piano operativo sarà utilizzato dal referente aziendale nel suo ruolo in ordine agli erogatori interni)

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO

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Referenti aziende sanitarie capofilaReferenti aziende sanitarie capofilapiano operativo per i referenti di struttura

 

•Ricognizione agende (CUP/cartacee; aperte/chiuse)•Individuazione rilevatori •Formazione rilevatori•Diffusione standard agende cartacee•Predisposizione e distribuzione scheda di registrazione delle prenotazioni•Verifica validità dati trasmessi dai rilevatori •Trasmissione dati al referente dell’azienda sanitaria capofila

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO

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Agenda 1rilevatore

Simulazione a cascata (flow chart)Prestazione: ecografia addome

Agenda n 3, 4,

…..

rilevatore

ASL capofila 1Referente aziendale

ASL capofila n 2, 3,

……..

Referente aziendale

REGIONEReferente regionale

MINISTERO

Agenda 2rilevatore

Erogatore1referente di struttura

• Data assegnata ad ogni singolo paz. Pren. Giorno indice• Numero totale persone in attesa inizio giorno indice

• Verifica i dati• Li riporta come se si trattasse di un’unica agenda• Li trasmette alla ASL capofila

Erogatore n 2, 3, …….

referente di struttura

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO

• Raccoglie i dati di tutti gli erogatori, interni ed esterni• Verifica i dati• Li trasmette alla Regione

• Raccoglie i dati di tutte le aziende sanitarie• Verifica i dati• Li trasmette al Ministero

• Elabora i dati

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Consigli e suggerimentiConsigli e suggerimenti

• A seconda del monitor, potreste vedere troppo grande (piccolo) le tabelle; per una migliore visualizzazione ricordarsi degli strumenti di “zoom” e di “blocca riquadri”

• Nelle celle con un triangolino rosso in alto a destra sono presenti dei commenti esplicativi: per visualizzarli basta cliccarci con il mouse

• Se le macro non funzionano bisogna abbassare il livello di protezione (percorso: Strumenti > Macro > Protezione)

• Per ulteriori informazioni potete contattare il sig. Francesco Saverio Sesti, esclusivamente tramite email [email protected] indicando il problema e un numero telefonico di riferimento

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Quesiti FrequentiQuesiti FrequentiAmbulatoriale

Quesito

La prestazione indicata non esiste perché la

regione ha modificato il codice.

Risposta

Misurare la prestazione indicata, anche se il codice è modificato.

Se vi sono state suddivisioni, sommarle, se aggregazioni,

inserirle con nota

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Quesiti FrequentiQuesiti FrequentiAmbulatoriale

Quesito

Sono presenti le agende differenziate per

priorità

Risposta

Considerare l’insieme dei pazienti come in

unica agenda, ma segnalare in nota la presenza delle liste

differenziate

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Quesiti FrequentiQuesiti FrequentiAmbulatoriale

Quesito

Nel calcolo del totale dei pazienti in lista, si considerano solo le prime visite o tutti i

pazienti che aspettano

Risposta

Mentre per i tempi di attesa si considerano solo le prime visite,

per il calcolo del totale dei pazienti in

lista si misurano anche i controlli, gli screening ecc. (tutti quelli che aspettano)

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Quesiti FrequentiQuesiti FrequentiAmbulatoriale

Quesito

Non riesco a scrivere in una cella

Risposta

Potrebbe essere bloccata o si sta cercando di inserire un valore

non valido

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Quesiti FrequentiQuesiti FrequentiAmbulatoriale

Quesito

Mi compaiono dei simboli strani

Risposta

Sono stati immessi dei valori non validi (probabilmente

lettere)

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Quesiti FrequentiQuesiti FrequentiAmbulatoriale

Quesito

Non riesco a caricare dei file

Risposta

Non sono presenti nella cartella predefinita

c:\liste04

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Quesiti FrequentiQuesiti FrequentiAmbulatoriale

Quesito

Come faccio ad essere certo che i dati sono

affidabili?

Risposta

• Confrontare con i dati storici

• Effettuare una verifica a campione sui dati più “ottimisti”

• Effettuare una simulazione prima della data del monitoraggio per radicare il sistema di rilevazione

coordinamento regionale monitoraggio M. L. ZERILLO