Presentazione standard di PowerPoint...A cura di: Flavia Riccardo, Xanthi Andrianou, Antonino Bella,...
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Istituto Superiore di Sanità COVID-19 Patrizio Pezzotti e Gruppo di Lavoro Sorveglianza Integrata COVID-19 Meeting NUOVO CORONAVIRUS COVID-19 ISS Aula Pocchiari, mercoledì 15 aprile ore 14:00 Aggiornamento Epidemiologico
Transcript of Presentazione standard di PowerPoint...A cura di: Flavia Riccardo, Xanthi Andrianou, Antonino Bella,...
Istituto Superiore di Sanità
COVID-19
Patrizio Pezzotti e Gruppo di Lavoro Sorveglianza Integrata COVID-19
Meeting NUOVO CORONAVIRUS COVID-19 ISS Aula Pocchiari, mercoledì 15 aprile ore 14:00
Aggiornamento Epidemiologico
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Ringraziamenti
A cura di: Flavia Riccardo, Xanthi Andrianou, Antonino Bella, Martina Del Manso, Alberto Mateo Urdiales, Massimo Fabiani, Stefania
Bellino, Stefano Boros, Maria Fenicia Vescio, Fortunato (Paolo) D'Ancona, Maria Cristina Rota, Antonietta Filia, Ornella Punzo, Andrea
Siddu, Corrado Di Benedetto, Marco Tallon, Alessandra Ciervo, Maria Rita Castrucci, Patrizio Pezzotti, Paola Stefanelli, Giovanni Rezza,
per ISS,
e di: Manuela Di Giacomo (Abruzzo); Michele La Bianca (Basilicata); Anna Domenica Mignuoli (Calabria); Angelo D'Argenzio (Campania);
Erika Massimiliani (Emilia-Romagna); Tolinda Gallo (Friuli Venezia Giulia); Paola Scognamiglio (Lazio); Camilla Sticchi (Liguria); Danilo
Cereda (Lombardia); Daniel Fiacchini (Marche); Francesco Sforza (Molise); Maria Grazia Zuccaro (P.A. Bolzano); Pier Paolo Benetollo
(P.A. Trento); Daniela Tiberti (Piemonte); Maria Chironna (Puglia); Maria Antonietta Palmas (Sardegna); Salvatore Scondotto (Sicilia);
Emanuela Balocchini (Toscana); Anna Tosti (Umbria); Mauro Ruffier (Valle D'Aosta); Filippo Da Re (Veneto).
COVID-19 – Situazione Globale
Pandemia dichiarata l’11 marzo 2020Aumento rapido del numero di casi notificati con interessamento di 195 paesi/territori
COVID-19 – Situazione Globale
https://www.ecdc.europa.eu/en/geographical-distribution-2019-ncov-cases
COVID-19 – Situazione Globale
https://www.ecdc.europa.eu/en/geographical-distribution-2019-ncov-cases
COVID-19 – Regione Europea dell’OMS
http://who.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/ead3c6475654481ca51c248d52ab9c61
COVID-19 – Unione Europea, SEE e UK
https://www.ecdc.europa.eu/en/cases-2019-ncov-eueea
Italia
Spagna
GermaniaFrancia
Regno Unito
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Raccolta ed analisi di campioni biologici (tamponi naso-faringei) effettuati a domicilio e nelle strutture assistenziali
Laboratori di riferimento RegionaleCoordinare la raccolta dati e l’indagine di focolai
epidemici, la somministrazione di test
diagnostici, il coordinamento di procedure di
isolamento/quarantena a livello locale
Scambio di informazioni con le autorità sanitarie
locali
Raccolta e validazione dati
Raccogliere e consolidare dati dalle autorità regionali
Servizi di sanità pubblicaterritoriali
Autorità regionali
ISS: Laboratorio Nazionale di Riferimento e Sistema di Sorveglianza Epidemiologica
MMG/PLS
Invio di una quota di campioni clinici ai fini
di sorveglianza virologica
Invio di campioni in casi di test dubbi o per conferma diagnostica
se provenienti da nuovi laboratori di
riferimento
Dati individuali(maggiore dettaglio)*
Raccogliere e consolidare dati dalle autorità regionali
Ministry of Health/Civil Protection
Dati aggregati(maggiore tempestività)**
* Ritardo stimato dall’inizio dei sintomi alla notifica di 2-3 settimane** si stima che i dati siano disponibili con un anticipo di 1-2 giornirispetto ad ISS
COVID-19 flussi dati a livello nazionale in Italia
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
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4−
01
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10
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30
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5−
01
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20
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5−
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5−
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5−
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5−
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10
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5−
11
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−0
5−
25
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5−
26
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27
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28
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29
20
20
−0
5−
30
0
100
200
300
400
500Nuovi decessi riportati
proiezioni
dato
1 M
ar
1 A
pr
1 F
eb
Il ritardo medio dalla data di esposizione (al virus) alla
data di decesso è di 18 giorni. Questo periodo
aumenta con l’evolversi dell’epidemia e comprende:
• Tempo tra esposizione e inizio sintomi• Tempo tra inizio sintomi e diagnosi• Tempo tra diagnosi e (eventuale) ricovero• Tempo tra (eventuale) ricovero e (eventuale) decesso
Questo vuol dire che un decesso che viene notificato oggi è spesso riconducibile ad una persona che era stata esposta al virus 2-5 settimane prima.
Data di esposizione
Data di diagnosi
Data di decesso
I tempi dei dati
COVID-19 – in ItaliaDati al 13 aprile 2020
150.189 casi confermati di COVID-19 riportati dai laboratori regionali di riferimento
Numero totale di casi di COVID-19, per Regione/PPAA di diagnosiIncidenza (per 100.000 abitanti) per provincia di domicilio/residenza quando coincidente con la Regione/PPAA di diagnosi
Incidenza (per 100.000 abitanti) dei casi di COVID-19 e numero di casi diagnosticati negli ultimi 7 giorni, per Regione/PPAA di diagnosi
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Dati al 14 aprile:• 61.328 casi confermati di COVID-19• Età mediana 65 anni (0-100) • 10.907 decessi
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Dati al 14 aprile:• 14.215 casi confermati di COVID-19• Età mediana 64 anni (0-100)• 1.462 decessi (dato in consolidamento)
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Dati al 14 aprile:• 14.430 casi confermati di COVID-19• Età mediana 58 anni (0-100)• 914 decessi
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Dati al 14 aprile:• 20.394 casi confermati di COVID-19• Età mediana 62 anni (0-100)• 2.602 decessi
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Dati al 14 aprile:• 5.369 casi confermati di COVID-19 • Età mediana 63 anni (0-100)• 418 decessi (in via di consolidamento)
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Regioni con il maggior aumento relativo di casi notificati negli ultimi 7 giorni
Dati al 14 aprile:• 3.516 casi confermati
di COVID-19 • Aumento del 38.7%
dei casi notificati rispetto al 7 aprile 2020
• La curva epidemica suggerisce dovuta alla notifica di casi pregressi
Dati al 14 aprile:• 2.046 casi confermati
di COVID-19 • Aumento del 34.3%
dei casi notificati rispetto al 7 aprile 2020
• La curva epidemica suggerisce dovuta alla notifica di casi pregressi
Espressione di un miglioramento della sorveglianza?
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Regioni con il minor aumento relativo di casi notificati negli ultimi 7 giorni
Dati al 14 aprile:• 1.239 casi confermati
di COVID-19 • Aumento del 6.1% dei
casi notificati rispetto al 7 aprile 2020
Dati al 14 aprile:• 149 casi confermati di
COVID-19 • Aumento del 7.2% dei
casi notificati rispetto al 7 aprile 2020
Esigenza di distinguere una reale diminuzione dalla sotto-notifica/mancata diagnosi
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Una nuova Dashboard
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Letalità
• Letalità complessiva 12.4%
• Età
• Co-morbidità
• Sesso maschile
• Tende ad aumentare con follow-up
Aspetti da considerare:
• Tendenza a diagnosticare casi piùgravi (sotto-stima del denominatore)in particolare in aree contrasmissione locale sostenuta
• Strutturademografica/invecchiamento attivo
• Alta letalità in contesti fragili (es.RSA)
Dati aggiornati al 13 Aprile 2020 (fonte ISS)Fascia d'età (anni) Deceduti [n (%)] Letalità (%)
0-9 1 (0%) 0,1%
10-19 0 (0%) 0%
20-29 7 (0%) 0,1%
30-39 39 (0.2%) 0,4%
40-49 170 (0,9%) 0,9%
50-59 712 (3,8%) 2,5%
60-69 2.142 (11,5%) 9,3%
70-79 5.874 (31,5%) 23,8%
80-89 7.534 (40,4%) 30,5%
>=90 2.161 (11,6%) 25%
Non noto 1 (0%) 0,7%
Totale 18.641 (100%) 12,4%
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Focus: gravità clinica riportata per età e sesso
Sesso maschile (N=23,418) Sesso femminile (N=21,442)
Dati aggiornati al 13 Aprile 2020 (fonte ISS)
Asintomatico Pauci-sintomatico Lieve Grave Critico
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Percentuale di casi di COVID-19 per cui è riportato un ricovero in Terapia Intensiva, tra tutti i casi di COVID-19 per cui è riportato un ricovero in ospedale, per sesso e classe di età
Sesso maschile (N=9,785) Sesso femminile (N=6,010)
Focus: gravità clinica riportata per età e sesso Dati aggiornati al 13 Aprile 2020 (fonte ISS)
Casi di COVID-19 per cui è riportato un ricovero in reparti di terapia intensiva Casi di COVID-19 per cui è riportato un ricovero in altri reparti di degenza
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Focus: decessi per età e sesso
Fonte dati: ISS
Letalità per età alla diagnosi e sesso
I puntini indicano la letalità per singola età per COVID-19 (blu per il sesso maschile e rossi per il sesso femminile) mentre le line continue sono curve di regressione pesate che mostrano il trend di letalità stimato
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
0
5
10
15
20
25
30
35
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101 103 105 107 109 111 113 115 117 119 121 123 125 127 129 131 202 204 206 208 210 212 214 216 218 220 222 224 226 228 301 303 305 307 309 311 313 315 317 319 321 323 325 327
media (2015-2019)
decessi 2020
7 Perc. Media Mobile(decessi 2020)
BERGAMO, marzo 2019-marzo 2020
Valutazione dell’eccesso di mortalità
Collaborazione ISS - ISTAT
La raccolta ed analisi dei dati di sorveglianza è realizzata dal Dipartimento Malattie Infettive– Istituto Superiore di Sanità
Una prima pubblicazione ISS sui dati epidemiologici
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.08.20056861v1.full.pdf
Istituto Superiore di Sanità
Grazie
