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PRESENTAZIONE INDAGINE UFFICI QUALITÀ
Reggio Emilia, 7 novembre 2007
- Premessa metodologica
- Considerazioni di tipo qualitativo
- Analisi quantitativa
- Osservazioni finali
2
La metodologia
- Inizio: 19/09/2007; estrazione dati: 25/10/2007
- Dati provvisori
- Invio questionario previo contatto telefonico
- Filtri: centralino, segreteria DG/DS, collaboratori responsabili UQ
- Numero record DB iniziale: 295
- Contatti (invio questionario + UQ inesistente): 231 � 78% del DB iniziale
- Campione Risposte (risposte ottenute + UQ inesistente): 129 ���� 44% del DB iniziale- Risposte ottenute: 108 � 37% del DB iniziale
- Risposte “UQ inesistente”: 21 � 7% del DB iniziale
Premessa metodologica- la metodologia- lo strumento
Considerazioni
di tipo qualitativo
Analisi quantitativa
Osservazioni finali
3
Lo strumento
Premessa metodologica- la metodologia- lo strumento
Considerazioni
di tipo qualitativo
Analisi quantitativa
Osservazioni finali
4
Considerazioni di tipo qualitativo
- Difficoltà nel raggiungere telefonicamente i responsabili degli UQ
� scarsa conoscenza della funzione/ufficio Qualità da parte dei filtri (centralino,
segreteria DG/DS)
� scarsa conoscenza dell’organigramma aziendale
- Eterogeneità dell’oggetto di studio
- Emergono due tendenze apparentemente in contrasto tra loro, ma entrambe determinate dalla trasversalità dell'oggetto di studio:
- “inglobare”: la funzione Qualità è assegnata agli UQ, oppure (più
frequentemente) accorpata a Unità Complesse che non si occupano esclusivamente di Qualità e la affiancano ad altre funzioni (spesso relegandola
ad una posizione di secondo piano)
- “disgregare”: la funzione Qualità è "spezzettata" e suddivisa per competenze
tra diversi uffici, a causa della sua trasversalità
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa
Osservazioni finali
5
Analisi quantitativa dati
- Campione Risposte
- UQ inesistente
- Variabile: Titolo di studio
- Variabile: Numero addetti
- Variabile: Posizione nell’organico aziendale
- Variabile: Attività dell’UQ
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa
Osservazioni finali
6
Campione Risposte: Area
- Campione Risposte: 129 strutture hanno risposto al questionario / non hanno UQ
- Sovrarappresentazione dell’Area Nord nel Campione Risposte (49% vs 60%)
100%129100%295Totale
22%2930%88Sud e Isole
18%2321%61Centro
60%7749%146Nord
PercentualeNumeroPercentualeNumeroArea
Campione RisposteDatabase Iniziale
% Database Iniziale
49%
21%
30%
% Campione Risposte
60%18%
22%
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente
- titolo di studio
- numero addetti
- posizione organico
- attività UQ
Osservazioni finali
7
Campione Risposte: Tipologia
- Forte presenza delle Asl nel DB iniziale
- Da tenere in considerazione i casi di accorpamento (Asl considerate come autonome)
� riequilibrio nel Campione Risposte
% Database Iniziale
64%
36%
% Campione Risposte
57%
43%
100%129100%295Totale
43%5536%105Ao
57%7464%190Asl
PercentualeNumeroPercentualeNumeroTipologia
Campione RisposteDatabase Iniziale
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente
- titolo di studio
- numero addetti
- posizione organico
- attività UQ
Osservazioni finali
8
Campione Risposte: Suddivisione
- Campione Risposte: 129 strutture che rappresentano il 44% del DB iniziale
- Suddiviso in:
- 16%: UQ inesistente
- 84%: risposta ottenuta (UQ
esistente)
- Percentuali e valori non definitivi: manca la risposta di metà delle strutture
� % UQ inesistenti probabilmente sottostimata
Suddivisione Campione Risposte
16%
84%
44%100%129Totale
37%84%108risposte:
ottenute
7%16%21risposte:
UQ
inesistente
Percentual
e su
Database
Iniziale
Percentuale
su
Campione
Risposte
Numero
Campione RispostePremessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente
- titolo di studio
- numero addetti
- posizione organico
- attività UQ
Osservazioni finali
9
UQ inesistente: Area
- 21 strutture senza UQ: il numero tenderà a salire
- A prima vista, relazione tra localizzazione geografica e UQ inesistenti: no equidistribuzione, soprattutto se si “pesano” i valori in percentuale
- Fenomeni di accorpamento nelle Aree Centro e Sud; ma spesso assenza UQ èprecedente alla riorganizzazione
100%16%2133105Totale
48%8%101171Sud e Isole
29%5%6132Centro
24%4%5212Nord
Percentuale su "Risposte: UQ inesistente"
Percentuale su "Campione Risposte (=129)"
Totaleaccorpamento / riorganizzazione
in attivazione / riorganizzazione
inesistentedismessoArea
% Risposte UQ inesistente: Area
24%
29%
47%
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio
- numero addetti
- posizione organico
- attività UQ
Osservazioni finali
10
UQ inesistente: Tipologia
- Sembra che la maggior parte degli UQ inesistente si trovi nelle ASL (15 contro 6)
- Dal punto di vista “qualitativo”, non si è avuta l'impressione di una influenza così forte della variabile "Tipologia" (al contrario della variabile "Area Geografica") �
� prima dell'individuazione di una tendenza, si consiglia di attendere ulteriori sviluppi della ricerca
100%16%2133105Totale
29%5%61113Ao
71%12%152292Asl
Percentuale su "Risposte: UQ inesistente"
Percentuale su "Campione Risposte (=129)"
Totaleaccorpamento / riorganizzazione
in attivazione / riorganizzazione
inesistentedismessoTipologia
% Risposte UQ inesistente: Tipologia
71%
29%
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio
- numero addetti
- posizione organico
- attività UQ
Osservazioni finali
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Titolo di studio
- 40% dei Responsabili UQ è laureato in Medicina e Chirurgia (percentuale destinata a salire)
- Eterogeneità dei titoli di laurea
� trasversalità della funzione Qualità
0
10
20
30
40
50
60
100%129Totale
16%21UQ inesistenti
2%3Non risponde
2%2
Diploma non
specificato
1%1Diploma Ragioneria
14%18Laurea non specificata
1%1Farmacologia
1%1Economia Aziendale
2%2Economia e Commercio
2%2Chimica
2%2Ingegneria
2%2Giurisprudenza
2%2Scienze Politiche
2%3Psicologia
4%5Sociologia
4%5Scienze Infermieristiche
5%7Scienze Biologiche
40%52Medicina e Chirurgia
%NumeroTitolo di studio
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti
- posizione organico
- attività UQ
Osservazioni finali
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Numero addetti
- Basso numero di addetti: da 1 a 5 nel 67% dei casi
- Affermazione confermata dal’analisi degli indici di posizione: media = 4; moda = 2; mediana = 3
- Valori da 1 a 21:
� eterogeneità oggetto di studio
� UQ fanno parte di strutture complesse
0
5
10
15
20
25
30
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21mancata
risposta
UQ
inesistente
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico
- attività UQ
Osservazioni finali
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Posizione nell’organico aziendale
- Distibuzione bimodale della variabile: Staff DG oppure Staff DS
- Utile studiare, in seconda fase della ricerca:
- quanti UQ rappresentino Unità autonome in
staff alla Direzione;
- quanti UQ facciano parte di Strutture
Complesse (per es. URP, Comunicazione e
Marketing etc.)
100%129Totale
16%21UQ inesistente
15%19
mancata
risposta / risposta non
coerente
1%1
Sanitaria -tecnica -
amministrativa
1%1
Staff Direzione Tecnico-
Assistenziale
2%3
Staff Direzione Medica di
Presidio
12%16Staff DS
53%68Staff DG
%Numero
UQPosizione
Posizione nell'organico aziendale
53%
12%
2%
1%
1%
15%
16%
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ
Osservazioni finali
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Attività degli UQ: Campione Ristretto
- Basato sulle risposte di un Campione Ristretto: non presi in considerazione UQ inesistenti
- Il Campione Ristretto comprende 103 UQ
- All’interno di uno stesso UQ, un’attività può essere considerata sia prevalente sia secondaria: nella fase di individuazione delle attività le diverse funzioni sono state raggruppate in categorie
per es. UQ che si occupa prevalentemete del Piano
Qualità Aziendale, e in misura secondaria di Percorsi Diagnostici Terapeutici, avrà la GSQ come attività
prevalente e secondaria129
Campione
Risposte
103Campione Ristretto
21UQ
inesistente
5Mancata
Risposta
CAMPIONE RISTRETTO
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ
Osservazioni finali
15
Attività degli UQ: Prevalente
- Attività prevalenti legate a Qualità: GSQ, Certificazione, Accreditamento, Risk Management
- Più del 10% degli UQ dichiara di non occuparsi della GSQ come attività prevalente:
� dimenticanza
� prevalenza di altre attività: UQ accorpati a Unità
Complesse (es. URP)
0
20
40
60
80
100
Attività prevalente - Valore Assoluto su Campione Ristretto
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ
Osservazioni finali
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Attività degli UQ: Secondaria
- Forte presenza della GSQ
- Rilevanti i legami con:
- l’attività formativa
- le relazioni esterne e la qualità percepita.
- Situazione nazionale estremamente varia:
� disomogeneità
� trasversalità
0
20
40
60
80
100
Attività Secondaria - Valore Assoluto su Campione Ristretto
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ
Osservazioni finali
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Osservazioni: Problemi Azienda
- ...“mancanza di un Sistema Qualità Aziendale”...
- ...“rafforzare l'Ufficio Qualità con maggiori risorse umane e supporti informativi di gestione”...
- ...“il personale è incaricato a tempo parziale presso l'Ufficio Qualità”...
- ...“Punto di debolezza: "ufficio" non strutturato come tale e a disposizione una risorsa a part-time, ossia il 50% della attività di una segretaria amministrativa”...
- ...“l'80% del personale si occupa di Formazione”...
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa
Osservazioni finali- problemi azienda- problemi generali
- proposte
18
Osservazioni: Problemi Generali
- ...“attività molto legata al peso ed all'importanza che la Regione le attribuisce: quando la qualità fa parte degli obiettivi dei Direttori Generali, essa viene seguita, curata, ampliata con estrema attenzione. In caso contrario, tutto dipende dal valore che ad essa attribuisce, a livello personale, il Direttore Generale pro tempore”...
- ...“attribuzione agli Uffici Qualità delle risorse necessarie in relazione alle esigenze delle singole realtà”...
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa
Osservazioni finali- problemi azienda- problemi generali- proposte
19
Osservazioni: Proposte
- ...“potenziare il ruolo degli UQ e sensibilizzare maggiormente le Direzioni; stabilire un numero minimo di componenti, scegliendo tra diverse professionalità”...
- ...“attraverso il Ministero bisogna emanare delle linee-guida per le Regioni, è fondamentale che sia una Struttura Complessa in Staff al DG e che abbia a sè anche l'URP”...
- ...“modificare con norma nazionale/regionale la posizione degli Uffici Qualità e relativi organici che essendo in atto in posizione Staff è legata al mandato fiduciario del DG e che quindi svolgono l'attività in uno stato di precarietà”...
- ...“costituzione di un coordinamento degli UQ; riconoscimento normativo di responsabili e addetti degli UQ”...
- ...“auspicabile una rete degli Uffici Qualità per aggiornamento e confronto in ambito sanitario”...
Premessa metodologica
Considerazioni di tipo qualitativo
Analisi quantitativa
Osservazioni finali- problemi azienda- problemi generali- proposte
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Grazie per l’attenzione
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