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PRESENTAZIONE INDAGINE UFFICI QUALITÀ Reggio Emilia, 7 novembre 2007

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PRESENTAZIONE INDAGINE UFFICI QUALITÀ

Reggio Emilia, 7 novembre 2007

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- Premessa metodologica

- Considerazioni di tipo qualitativo

- Analisi quantitativa

- Osservazioni finali

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La metodologia

- Inizio: 19/09/2007; estrazione dati: 25/10/2007

- Dati provvisori

- Invio questionario previo contatto telefonico

- Filtri: centralino, segreteria DG/DS, collaboratori responsabili UQ

- Numero record DB iniziale: 295

- Contatti (invio questionario + UQ inesistente): 231 � 78% del DB iniziale

- Campione Risposte (risposte ottenute + UQ inesistente): 129 ���� 44% del DB iniziale- Risposte ottenute: 108 � 37% del DB iniziale

- Risposte “UQ inesistente”: 21 � 7% del DB iniziale

Premessa metodologica- la metodologia- lo strumento

Considerazioni

di tipo qualitativo

Analisi quantitativa

Osservazioni finali

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Lo strumento

Premessa metodologica- la metodologia- lo strumento

Considerazioni

di tipo qualitativo

Analisi quantitativa

Osservazioni finali

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Considerazioni di tipo qualitativo

- Difficoltà nel raggiungere telefonicamente i responsabili degli UQ

� scarsa conoscenza della funzione/ufficio Qualità da parte dei filtri (centralino,

segreteria DG/DS)

� scarsa conoscenza dell’organigramma aziendale

- Eterogeneità dell’oggetto di studio

- Emergono due tendenze apparentemente in contrasto tra loro, ma entrambe determinate dalla trasversalità dell'oggetto di studio:

- “inglobare”: la funzione Qualità è assegnata agli UQ, oppure (più

frequentemente) accorpata a Unità Complesse che non si occupano esclusivamente di Qualità e la affiancano ad altre funzioni (spesso relegandola

ad una posizione di secondo piano)

- “disgregare”: la funzione Qualità è "spezzettata" e suddivisa per competenze

tra diversi uffici, a causa della sua trasversalità

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa

Osservazioni finali

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Analisi quantitativa dati

- Campione Risposte

- UQ inesistente

- Variabile: Titolo di studio

- Variabile: Numero addetti

- Variabile: Posizione nell’organico aziendale

- Variabile: Attività dell’UQ

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa

Osservazioni finali

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Campione Risposte: Area

- Campione Risposte: 129 strutture hanno risposto al questionario / non hanno UQ

- Sovrarappresentazione dell’Area Nord nel Campione Risposte (49% vs 60%)

100%129100%295Totale

22%2930%88Sud e Isole

18%2321%61Centro

60%7749%146Nord

PercentualeNumeroPercentualeNumeroArea

Campione RisposteDatabase Iniziale

% Database Iniziale

49%

21%

30%

% Campione Risposte

60%18%

22%

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente

- titolo di studio

- numero addetti

- posizione organico

- attività UQ

Osservazioni finali

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Campione Risposte: Tipologia

- Forte presenza delle Asl nel DB iniziale

- Da tenere in considerazione i casi di accorpamento (Asl considerate come autonome)

� riequilibrio nel Campione Risposte

% Database Iniziale

64%

36%

% Campione Risposte

57%

43%

100%129100%295Totale

43%5536%105Ao

57%7464%190Asl

PercentualeNumeroPercentualeNumeroTipologia

Campione RisposteDatabase Iniziale

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente

- titolo di studio

- numero addetti

- posizione organico

- attività UQ

Osservazioni finali

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Campione Risposte: Suddivisione

- Campione Risposte: 129 strutture che rappresentano il 44% del DB iniziale

- Suddiviso in:

- 16%: UQ inesistente

- 84%: risposta ottenuta (UQ

esistente)

- Percentuali e valori non definitivi: manca la risposta di metà delle strutture

� % UQ inesistenti probabilmente sottostimata

Suddivisione Campione Risposte

16%

84%

44%100%129Totale

37%84%108risposte:

ottenute

7%16%21risposte:

UQ

inesistente

Percentual

e su

Database

Iniziale

Percentuale

su

Campione

Risposte

Numero

Campione RispostePremessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente

- titolo di studio

- numero addetti

- posizione organico

- attività UQ

Osservazioni finali

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UQ inesistente: Area

- 21 strutture senza UQ: il numero tenderà a salire

- A prima vista, relazione tra localizzazione geografica e UQ inesistenti: no equidistribuzione, soprattutto se si “pesano” i valori in percentuale

- Fenomeni di accorpamento nelle Aree Centro e Sud; ma spesso assenza UQ èprecedente alla riorganizzazione

100%16%2133105Totale

48%8%101171Sud e Isole

29%5%6132Centro

24%4%5212Nord

Percentuale su "Risposte: UQ inesistente"

Percentuale su "Campione Risposte (=129)"

Totaleaccorpamento / riorganizzazione

in attivazione / riorganizzazione

inesistentedismessoArea

% Risposte UQ inesistente: Area

24%

29%

47%

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio

- numero addetti

- posizione organico

- attività UQ

Osservazioni finali

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UQ inesistente: Tipologia

- Sembra che la maggior parte degli UQ inesistente si trovi nelle ASL (15 contro 6)

- Dal punto di vista “qualitativo”, non si è avuta l'impressione di una influenza così forte della variabile "Tipologia" (al contrario della variabile "Area Geografica") �

� prima dell'individuazione di una tendenza, si consiglia di attendere ulteriori sviluppi della ricerca

100%16%2133105Totale

29%5%61113Ao

71%12%152292Asl

Percentuale su "Risposte: UQ inesistente"

Percentuale su "Campione Risposte (=129)"

Totaleaccorpamento / riorganizzazione

in attivazione / riorganizzazione

inesistentedismessoTipologia

% Risposte UQ inesistente: Tipologia

71%

29%

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio

- numero addetti

- posizione organico

- attività UQ

Osservazioni finali

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Titolo di studio

- 40% dei Responsabili UQ è laureato in Medicina e Chirurgia (percentuale destinata a salire)

- Eterogeneità dei titoli di laurea

� trasversalità della funzione Qualità

0

10

20

30

40

50

60

100%129Totale

16%21UQ inesistenti

2%3Non risponde

2%2

Diploma non

specificato

1%1Diploma Ragioneria

14%18Laurea non specificata

1%1Farmacologia

1%1Economia Aziendale

2%2Economia e Commercio

2%2Chimica

2%2Ingegneria

2%2Giurisprudenza

2%2Scienze Politiche

2%3Psicologia

4%5Sociologia

4%5Scienze Infermieristiche

5%7Scienze Biologiche

40%52Medicina e Chirurgia

%NumeroTitolo di studio

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti

- posizione organico

- attività UQ

Osservazioni finali

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Numero addetti

- Basso numero di addetti: da 1 a 5 nel 67% dei casi

- Affermazione confermata dal’analisi degli indici di posizione: media = 4; moda = 2; mediana = 3

- Valori da 1 a 21:

� eterogeneità oggetto di studio

� UQ fanno parte di strutture complesse

0

5

10

15

20

25

30

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21mancata

risposta

UQ

inesistente

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico

- attività UQ

Osservazioni finali

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Posizione nell’organico aziendale

- Distibuzione bimodale della variabile: Staff DG oppure Staff DS

- Utile studiare, in seconda fase della ricerca:

- quanti UQ rappresentino Unità autonome in

staff alla Direzione;

- quanti UQ facciano parte di Strutture

Complesse (per es. URP, Comunicazione e

Marketing etc.)

100%129Totale

16%21UQ inesistente

15%19

mancata

risposta / risposta non

coerente

1%1

Sanitaria -tecnica -

amministrativa

1%1

Staff Direzione Tecnico-

Assistenziale

2%3

Staff Direzione Medica di

Presidio

12%16Staff DS

53%68Staff DG

%Numero

UQPosizione

Posizione nell'organico aziendale

53%

12%

2%

1%

1%

15%

16%

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ

Osservazioni finali

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Attività degli UQ: Campione Ristretto

- Basato sulle risposte di un Campione Ristretto: non presi in considerazione UQ inesistenti

- Il Campione Ristretto comprende 103 UQ

- All’interno di uno stesso UQ, un’attività può essere considerata sia prevalente sia secondaria: nella fase di individuazione delle attività le diverse funzioni sono state raggruppate in categorie

per es. UQ che si occupa prevalentemete del Piano

Qualità Aziendale, e in misura secondaria di Percorsi Diagnostici Terapeutici, avrà la GSQ come attività

prevalente e secondaria129

Campione

Risposte

103Campione Ristretto

21UQ

inesistente

5Mancata

Risposta

CAMPIONE RISTRETTO

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ

Osservazioni finali

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Attività degli UQ: Prevalente

- Attività prevalenti legate a Qualità: GSQ, Certificazione, Accreditamento, Risk Management

- Più del 10% degli UQ dichiara di non occuparsi della GSQ come attività prevalente:

� dimenticanza

� prevalenza di altre attività: UQ accorpati a Unità

Complesse (es. URP)

0

20

40

60

80

100

Attività prevalente - Valore Assoluto su Campione Ristretto

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ

Osservazioni finali

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Attività degli UQ: Secondaria

- Forte presenza della GSQ

- Rilevanti i legami con:

- l’attività formativa

- le relazioni esterne e la qualità percepita.

- Situazione nazionale estremamente varia:

� disomogeneità

� trasversalità

0

20

40

60

80

100

Attività Secondaria - Valore Assoluto su Campione Ristretto

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa- campione risposte- UQ inesistente- titolo di studio- numero addetti- posizione organico- attività UQ

Osservazioni finali

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Osservazioni: Problemi Azienda

- ...“mancanza di un Sistema Qualità Aziendale”...

- ...“rafforzare l'Ufficio Qualità con maggiori risorse umane e supporti informativi di gestione”...

- ...“il personale è incaricato a tempo parziale presso l'Ufficio Qualità”...

- ...“Punto di debolezza: "ufficio" non strutturato come tale e a disposizione una risorsa a part-time, ossia il 50% della attività di una segretaria amministrativa”...

- ...“l'80% del personale si occupa di Formazione”...

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa

Osservazioni finali- problemi azienda- problemi generali

- proposte

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Osservazioni: Problemi Generali

- ...“attività molto legata al peso ed all'importanza che la Regione le attribuisce: quando la qualità fa parte degli obiettivi dei Direttori Generali, essa viene seguita, curata, ampliata con estrema attenzione. In caso contrario, tutto dipende dal valore che ad essa attribuisce, a livello personale, il Direttore Generale pro tempore”...

- ...“attribuzione agli Uffici Qualità delle risorse necessarie in relazione alle esigenze delle singole realtà”...

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa

Osservazioni finali- problemi azienda- problemi generali- proposte

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Osservazioni: Proposte

- ...“potenziare il ruolo degli UQ e sensibilizzare maggiormente le Direzioni; stabilire un numero minimo di componenti, scegliendo tra diverse professionalità”...

- ...“attraverso il Ministero bisogna emanare delle linee-guida per le Regioni, è fondamentale che sia una Struttura Complessa in Staff al DG e che abbia a sè anche l'URP”...

- ...“modificare con norma nazionale/regionale la posizione degli Uffici Qualità e relativi organici che essendo in atto in posizione Staff è legata al mandato fiduciario del DG e che quindi svolgono l'attività in uno stato di precarietà”...

- ...“costituzione di un coordinamento degli UQ; riconoscimento normativo di responsabili e addetti degli UQ”...

- ...“auspicabile una rete degli Uffici Qualità per aggiornamento e confronto in ambito sanitario”...

Premessa metodologica

Considerazioni di tipo qualitativo

Analisi quantitativa

Osservazioni finali- problemi azienda- problemi generali- proposte

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Grazie per l’attenzione

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