Treviso Novembre 2004

Ossigenoterapia in normobarismo

Le Ulcere degli arti inferiori

Casistica Casa di Cura Rizzola

Ottobre 2003 Ottobre 2004

Per la riepitelizzazione dell’ ulcera

a) Un apporto ottimale di ossigeno

b) Una completa detersione della lesione

c) Una buona perfusione ematica

Treviso Novembre 2004

POSSIBILI TERAPIE

La terapia delle ulcere interessa fattori locali e sistemici.

1) Terapie mediche 2) Terapie chirurgiche 3) Terapia con camera iperbarica4) Terapia con ossigeno normobarico5) Terapia con ossigeno-ozono

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Razionale della ossigenoterapia iperbarica

Ripristina la diffusione dell’O2 dai capillari alle cellule ove questa è impedita o per diminuzione della perfusione ematica o per ispessimento dei mezzi di transito (edema,

membrane piogeniche, tessuti necrotici)

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Vantaggi Svantaggi

Aumento dell’O2 disciolto

Azione battericidaAzione antiedema

Azione cicatrizzante

-Non sopportata da molti paz.

-Problemi cardiaci,vestibolari psicologici,ecc. -Numero limitato di centri.

-Problemi di trasporto.

-Elevati costi

Camera Iperbarica

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Così chiamata per la “somiglianza”

con la camera iperbarica

.

Camera Normobarica di Madeyski

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Camera Normobarica di Madeyski

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VERSIONE PORTATILE (DOMICILIARE)

Vantaggi Svantaggi

Elevata conentrazione di ossigeno a livello della

lesione

Minor o nessun aumento di ossigeno disciolto nel

plasma

NESSUNA CONTROINDICAZIONE LOCALE O SISTEMICA

La camera normobarica di Madeyski

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CASISTICA

Pazienti trattati : 72Ulcere Flebostatiche: 45

Ulcere Diabetiche: 20Ulcere arteriose: 7Ulcere miste: 35

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Metodica

I pazienti sono sottoposti a sedute giornaliere di una o due ore.

Il numero di sedute è stato variabile con guarigioni tra i 2-4 mesi di media.

L’automedicazione avviene solo con soluzione fisiologica

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Risultati Soggettivi

1) Riduzione delle secrezioni e detersioni delle lesioni.

2) Miglioramento della sintomatologia soggettiva (dolori, bruciori, prurito,).

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Risultati Oggettivi

1) Comparsa precoce di un buon tessuto di granulazione.2) Riduzione dei diametri della lesione fino alla chiusura completa nel 70% dei casi.2) Effetto favorente l’attecchimento di successivi trapianti nel 85% dei malati. 4) Risultato nullo nel 15% dei casi

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Panoramica di Ulcere trattate

Ottobre 2003 Ottobre 2004

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Panoramica di Ulcere trattate

Ottobre 2003 Ottobre 2004

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Conclusione

Elevata compliance

Efficacia documentata

Basso costo d’acquisto e di esercizio Costo sociale

Facile reperibilità

Assenza di controindicazioni

Rapido training del personale

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