FISIOLOGIA

Carrera de Medicina

INFORME DE PRACTICA

EXAMEN DE ORINA

ALUMNOS:

Vinicius Santos de Souza R.U: 11920

João Antonio Rodrigues Bronzeado

Diogo Silva Costa

Jader Horácio Saturnino Vasconcelos

Deivison Pontes de Melo

Hiury Silva do Nascimento

Ana Beatriz Araújo do Nascimento

Washington Antrobus de Andrade

Marissa Emanuele Mourão Neri

Jesús Hurtado Derzi

Cobija – Pando

Agosto – 2013

PRACTICA - EXAMEN DE ORINA

(Físico y Químico)

INTRODUCCION

En la clase práctica del día 09/08 fue enseñado los procedimientos para realizar el examen físico y químico de una muestra de orina, el Dr. ha enseñado la diferencia entre una orina normal para una patológica muestreando las características del odor, olor, las espumas, aspecto y examen quimico.

OBJETIVO

Hacer un examen quimico y físico de varios tipos de orinas, desde diabéticos hasta infeccione urinárias.

MATERIALES

a) Una muestra de orina, de un sujeto normal en condiciones basales. (primera orina de la mañana)

b) Una muestra de orina de sujeto sin preparación previa en el momento de iniciar la practica

c) Una muestra de orina recién emitida, de un sujeto normal, previa ingestión de liquido (1000 ml de agua pura una hora antes de la practica)

d) Una muestra de orina de sujeto normal con restricción de liquidos, 6 horas como minimo antes de la practica.

e) Una muestra de orina normal previa de ingestión de remolacha 12 horas antes de la prueba

f) Una muestra de orina de un paciente diabético con glicemia superior a los 200 mg/dl

g) Una muestra de orina de un paciente que curse con ictericiah) Una muestra de orina de un paciente con infección de las vías urinariasi) Tubos de ensayo de 10 mlj) Un goterok) Portaobjetos l) Cubreobjetosm) Cintas reactivas

METODOLOGIA

1. Lave sus manos y colóquese el equipo de protección personal adecuado.2. Reúna el equipo necesario.3. Mezcle suavemente la muestra.4. Vierta la muestra en un tubo de centrifuga transparente (Figura 1). Mientras

sostiene la muestra enfrente de una fuente de luz, evalúe y registre el color de la orina.

5. Observe la transparencia de la orina sosteniendo una hoja de papel por detrás de la muestra (Figura 2).Fundamento: Observar material impreso a través de la muestra hace más fácil determinar la presencia o grado de turbidez.

6. Note cualquier olor inusual, si está presente.Fundamento: El olor no se evalúa de manera rutinaria, a menos que sea inusual.

TÉRMINOS PARA DESCRIBIR LA CLARIDAD DE LA ORINA

Claridad de la orina

Clara

Nublada

Turbia (imposible ver a través de la muestra)

Cada laboratorio puede manejar términos diferentes, apéguese a las directrices del mismo.

7. Sumerja la tira reactiva en la muestra de orina, o en el tubo de orina si la muestra del vaso será cultivada, asegurándose de cubrir la tira entera con orina (Figura 3).

Fundamento: Sumergir la tira en la muestra original puede afectar los resultados del cultivo. Se debe cubrir la tira completamente con la orina para que una reacción ocurra en todas las almohadillas de prueba.

8. Después de remover la tira del vaso, inclínela hacia a un lado en una toalla de papel para que el exceso de orina sea removido (Figura 4).Fundamento: El exceso de orina puede correr por la tira, llevando los químicos de una almohadilla de prueba a otra y produciendo resultados inexactos.

9. Sostenga la tira a un lado pero no en contra del gráfico de color en la botella (Figura 5).Fundamento: Sostener la tira en contra de la botella contaminará el exterior del recipiente.

(Figura 1) Vierta la muestra de orina en un tubo transparente.

(Figura 2) Evalué la claridad de la orina.

(Figura 3) Con cuidado, sumerja la tira reactiva dentro de la muestra bien mezclada. Nota: Asegúrese de

que todas las almohadillas estén cubiertas por la orina.

(Figura 4) Incline la tira hacia un lado y permita que el exceso de

orina drene hacia la toalla de papel.

(Figura 5) Compare la tira con el gráfico de colores en el contenedor a

los intervalos de tiempo indicados.

10. Después del tiempo indicado en el bote de las tiras, lea los resultados.Registre todos los resultados en el formulario de reporte y en registro del laboratorio, usando un bolígrafo cubierto con una funda de plástico desechable. Los resultados se deben registrar inmediatamente para asegurar la exactitud. La funda es para evitar que la pluma se contamine

RESULTADOS

COMPONENTE

VALOR NORMAL

SIGNIFICADO CLÍNICO DE RESULTADOS POSITIVOS O ELEVADOS

pH 4.5 – 8.0 Muestra vieja; infección urinariaProteína Negativo/

trazasEnfermedad renal; ejercicio extremo; fiebre alta; deshidratación

Glucosa Negativo Diabetes; enfermedad pancreática; enfermedad renal avanzada

Cetonas Negativo Inanición; dieta baja en carbohidratos y rica en grasa; diabetes no controlada

Sangre Negativo Anemias hemolíticas; daño al tracto urinario o riñones; contaminación menstrual

Bilirrubina Negativo Hepatitis; posible obstrucción de conductos biliaresUrobilinógeno 0.1 – 1.0 Disfunción hepática; enfermedades hemolíticasNitritos Negativo Infección urinaria; cistitis; usado para monitorear

terapia antibióticaLeucocitos Negativo Infección urinariaGravedad específica

1.005 – 1.030 Función renal; diabetes

Los resultados que fueran obtenidos en la practica fueran:

1º análise de orina – paciente con diabetes

Examen físico

Examen quimico

Sedimiento

Volumen pH 6.5 Leucócitos NegativoDensidad 1.015 Proteínas Negativo EritrocitosColor Rojo

claroGlucosa Mayor

que 200Cilindros

Olor Cuerpos cetônicos

Normal Bactérias

Aspecto Claro Hemoglobina CristalesEspuma No hay Urobilinógeno 0.2

Nitritos NegativoBilirrubina Negativo

2ª análise de orina – paciente con Infección urinaria

Examen físico

Examen quimico

Sedimiento

Volumen pH 6.0 Leucócitos TraceDensidad 1.030 Proteínas Trace EritrocitosColor Rojo

claroGlucosa Negativo Cilindros

Olor Cuerpos cetônicos

5.0 Bactérias

Aspecto Turbo Hemoglobina CristalesEspuma Ligera y

fugásUrobilinógeno 0.2

Nitritos NegativoBilirrubina Negativo

3ª análise de orina – orina basal

Examen físico

Examen quimico

Sedimiento

Volumen pH 6.0 Leucócitos TraceDensidad 1.030 Proteínas Trace EritrocitosColor Amarillo

ambarGlucosa Negativo Cilindros

Olor Cuerpos cetônicos

Trace Bactérias

Aspecto Claro Hemoglobina CristalesEspuma Ligera y

fugásUrobilinógeno 0.2

Nitritos NegativoBilirrubina Small +