Organi linfoidi e emopoietici - psilab.unige.it · Timo. Tronco venoso brachiocefalico destro V....

Apparato cardiovascolareApparato linfatico e organi linfoidi

Il presente materiale didattico e ciascuna sua componente sono protetti dalle leggi sul copyright, sono qui proposti in forma aggregata per soli fini di studio e per uso personale.

Sono vietati forme e modi di diffusione, gratuite od onerose, diverse da quelle stabilite dal compilatore.

Organi linfoidi e emopoietici

Midollo osseo

Timo

Milza

Linfonodi

Tessuto linfoide associato alle mucose (MALT)

Organi linfoidi

Organi linfoidi primari o centrali

Organi linfoidi secondari o

periferici

Midollo osseo

Timo

Milza

Linfonodi

MALT

Midollo osseo

Distribuzione del midollo osseo

Imm

agin

e tra

tta d

a: A

nato

mia

del

l’Uom

o, G

. Am

bros

i et a

l., E

di-E

rmes

II E

dizi

one

2006

Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002

È l’organo centrale che presiede lo sviluppo dell’immunità cellulo-mediata.

Situato dietro lo sterno, è formato da due lobi che decorrono verticalmente a loro volta suddivisi in lobuli.

Raggiunge il massimo sviluppo tra il 10° d il 15° anno di vita, dopo la pubertà subisce un’involuzione irreversibile.

È composto da una sottile capsula connettivale (capsula fibrosa), da una zona corticale compatta e da una zona midollare con minore densità cellulare.

Timo

Tronco venoso brachiocefalico destro

V. cava superiore

Lobo destro del timo

Lobo sinistro del timo

Bronco sinistro

Pericardio

Polmone sinistro

A. polmonare sinistra

Arco dell’aorta

Corni cervicali del timo

Tronco venoso brachiocefalico sinistro

Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006

C: capsula,CX: corticale,MD: midollare

Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999

SE=cellule epiteliali sottocapsulari, CE, NE= cellule epiteliali corticali e nutrici, M=macrofagi, D=cellule dendritiche, ME=cellule epiteliali midollari, H=corpuscoli di Hassal.


E’ un organo riccamente vascolarizzato che riceve

sangue dall’arteria lienale scaricandolo, attraverso la

vena lienale, nel circolo venoso portale.

Può essere considerata, oltre che un organo in cui

avviene la risposta immunitaria ad antigeni presenti nel

circolo ematico, anche un filtro ad elevata capacità

discriminativa per i globuli rossi circolanti

(emocateresi).

Milza

Milza

Rene sinistroArteria e vena

lienali

Pancreas

Flessura sinistra del colon


TA=a. trabecolari, C=capsula, WP=polpa bianca, RP=polpa rossa, TV=v. trabecolari, PALS=foglietti linfoidi periarteriolari, G=centro germinativo, M=mantello, OC=

circolazione aperta. CC=circolazione chiusa


C: capsulaT: trabecoleWP: polpa biancaRP: polpa rossa

T: trabecole, A: arteria, PALS: foglietti linfoidi periarteriolari,GC: centri germinativi, RP: polpa rossa, V: vene trabecolari


Circolazione chiusa

Seno venoso

Seno venosoVena

Macrofago

Capillare con guscio

Cellule reticolari del

cordone della polpa rossa

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Castellucci M. et al.-Monduzzi Editore, 2009

Seno venoso

Seno venosoVena

Cellula reticolareMacrofago

Capillare con guscio

Macrofago

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Castellucci M. et al.-Monduzzi Editore, 2009

Circolazione aperta

Linfonodo

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

PC: tessuto connettivo pericapsulare,CX: corteccia,F: follicoli linfoidi,MD: midollareE: vaso linfatico efferente.


Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002

Tessuto linfoide associato alle mucose (MALT)

Tonsille

Placche di Payer

Appendice vermiforme

Tonsilla faringeaTonsille palatineTonsilla linguale


E: epitelio orale, C: cripta, F: follicolo linfoideTonsillaImmagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999

Placche del Payer


Apparato circolatorio linfatico

L’apparato circolatorio linfatico provvede al drenaggio del liquido interstiziale che perfonde i tessuti e gli organi.

È costituito da un sistema di vasi, i vasi linfatici, lungo il decorso dei quali sono intercalate formazioni organizzate di tessuto linfoide, i linfonodi.

I linfonodi ricevono il liquido che circola nei vasi, la linfa; fungono, rispetto a questa, da filtro e da organi di temporaneo deposito e sono la sede in cui i linfociti svolgono la loro funzione effettrice.

I vasi linfatici:

iniziano a fondo cieco in periferia, nella compagine

dei tessuti e degli organi

sono percorsi dalla linfa in senso centripeto

confluiscono in condotti, i dotti linfatici principali

che riversano la linfa nel sistema venoso.

Vasi linfatici esistono generalmente negli organi che

sono provvisti di vasi sanguiferi.

Sede fondamentale dei vasi linfatici è il tessuto

connettivo: dove non esiste questo tessuto mancano i

vasi linfatici.

Sono sprovvisti di vasi linfatici: i centri nervosi, la

placenta ed il cordone ombelicale, la cornea, il

tessuto cartilagineo.

Imm

agin

e tra

tta d

a: A

nato

mia

Um

ana,

Mar

tini,

Tim

mon

s, T

allit

sch,

Edi

Ses,

III E

dizi

one

2008

Linfatici periferici ad alta capacità assorbente:

capillari linfatici

Linfatici di conduzione:

precollettori

collettori pre-linfonodali e post-linfonodali

tronchi linfatici

dotti linfatici

Vasi linfatici

vasi capillari e reti d’origine: costituiscono, nella compagine dei tessuti e

degli organi, la sezione periferica assorbente del sistema;

precollettori: sono brevi esili tronchi di connessione tra la sezione

periferica assorbente e le vere e proprie vie linfatiche di deflusso;

collettori linfatici: costituicono nel loro insieme il vasto e complesso

sistema delle vie linfatiche di deflusso e sono pre- e post-linfonodali, in

quanto, lungo il loro decorso, sono intercalate le stazioni linfonodali;

tronchi linfatici

dotti linfatici, riversano la linfa direttamente nel sistema venoso (dotto

linfatico e toracico confluenza vena giugulare interna e succlavia (di destra

e sinistra rispettivamente).

Procedendo dalla periferia, i vasi linfatici si distinguono in:

TonsillaLinfonodi cervicali

Dotto linfatico destro

TimoDotto toracico

Cisterna del chilo

Linfonodo lombari

Linfonodi dell’arto inferiore

Linfonodi dell’arto superiore

Linfonodi ascellari

Dotto toracico (linfatico sinistro)

Linfatici della ghiandola mammaria

Milza

Tessuto loinfoide associato alla mucosaLinfonodi pelvici

Linfonodi inguinali

Imm

agin

e tra

tta d

a: A

nato

mia

Um

ana,

Mar

tini,

Tim

mon

s, T

allit

sch,

Edi

Ses,

III E

dizi

one

2008

Imm

agin

e tra

tta d

a: A

nato

mia

Um

ana,

Mar

tini,

Tim

mon

s, T

allit

sch,

Edi

Ses,

III E

dizi

one

2008

Stazioni linfonodali

Le stazioni linfonodali si dividono in:!

stazioni linfonodali superficiali

stazioni linfonodali profonde

Stazioni linfonodali Regione di drenaggio della linfa

Cervicali Testa e collo

AscellariArti superiori, parete toracica e addominale, regioni dorsali del tronco

Inguinali Arti inferiori, regioni lombare, glutea e genitale

Linfocentri cervicali

Gruppo linfonodale laterale del linfocentro ascellare (linfonodi brachiali)

Linfonodi pettorali del linfocentro ascellare

Gruppo linfonodale centrale del linfocentro ascellare

Gruppo linfonodale sottoclavicolare

Linfonodi inferomediali e inferolaterali del linfocentro inguinale

Linfonodi supero-mediali e supero-laterali del linfocentro inguinale


Linfonodi superficiali di testa e collo

Linfonodi occipitali

Linfonodi cervicali superficiali

Linfonodi mastoidei

Linfonodi auricolari!post. e ant.

Linfonodi sottomentali

Complessivamente i linfonodi di testa e collo sono rappresentati da circa 300 elementi (sugli 800 complessivi).

Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

Imm

agin

e tra

tta d

a: T

ratta

to d

i Ana

tom

ia U

man

a, A

nast

asi G

et a

l.. E

diEr

mes

, 200

6Linfonodi profondi di testa e collo

Linfonodi occipitali profondi

Linfonodi retrofaringei

Linfonodi parotidei profondi

Linfonodi cervicali profondi

Linfonodi sottomandibolari

Linfonodi prelaringei

Linfonodi pretrachealiLinfonodi paratracheali

La maggior parte dei linfonodi della regione fanno capo ai linfonodi cervicali profondi dai quali si forma il tronco giugulare.

Tronco linfatico giugulareAi linfonodi ascellari

Imm

agin

e tra

tta d

a: A

nato

mia

Um

ana,

Mar

tini,

Tim

mon

s, T

allit

sch,

Edi

Ses,

III E

dizi

one

2008

Sono in prevalenza accolti nel linfocentro ascellare; altri, meno numerosi, si trovano

distribuiti lungo la mano, l’avambraccio e il braccio.

Il linfocentro ascellare riceve gli efferenti dell’arto superiore e delle pareti del torace; è

costituito da circa 10-60 linfonodi che si distribuiscono in cinque gruppi linfonodali:

il gruppo brachiale o laterale, composto da 4-6 linfonodi, è in rapporto con la faccia

postero-mediale della vena ascellare e riceve quasi tutti gli efferenti del braccio;

il gruppo toracico o pettorale consta di 3-6 linfonodi ed è situato nella parete mediale

dell’ascella, dal 2° al 6° spazio intercostale e riceve gli efferenti dei muscoli e dei

tegumenti della parete anterolaterale del torace e dalla mammella;

il gruppo sottoscapolare, composto da 2-6 linfonodi, è posto ella parete posteriore

dell’ascella e riceve i collettori linfatici della parete posteriore del torace, della regione

scapolare e della parte posteroinferiore del collo;

il gruppo centrale è costituito da 2-10 linfonodi ed è situato nel tessuto adiposo della

base dell’ascella;

il gruppo apicale o sottoclavicolare è composto da 2-9 linfonodi, si trova nella parte

superiore dell’ascella, sotto il piccolo pettorale, e riceve la linfa raccolta dagli altri

gruppi; dai collettori efferenti nasce il tronco linfatico succlavio.

Linfonodi dell’arto superiore

Linfonodi ascellariGruppo centrale!riceve dagli altri gruppi --> gruppo apicale

Gruppo brachiale !(laterale)!riceve dall’arto sup --> gruppo centrale e apicale

Gruppo sottoscapolare (posteriore)!riceve da cute e muscoli parete post. del torace, parte posteroinferiore del collo --> gruppo centrale e apicale

Gruppo toracico (anteriore o pettorale)!riceve da cute e muscoli parete anteropost. del torace, regione centrale e laterale della mammella, dalla cute e dai muscoli della regione sovraombelicale della parete addominale!--> gruppo centrale e apicale

Gruppo apicale (sottoclavicolare)!riceve dagli altri gruppi --> da qui origina il tronco linfatico succlavio


Linfonodo delto-pettoraleM. deltoideo

M. grande pettorale

Linfonodi ascellari

Vena cefalica

Vena basilica

Linfonodo sovratrocleare

Imm

agin

e tra

tta d

a: A

nato

mia

Um

ana,

Mar

tini,

Tim

mon

s, T

allit

sch,

Edi

Ses,

III E

dizi

one

2008

Imm

agin

e tra

tta d

a: A

nato

mia

Um

ana,

Mar

tini,

Tim

mon

s, T

allit

sch,

Edi

Ses,

III E

dizi

one

2008

Il linfocentro inguinale riceve i collettori linfatici dell’arto

inferiore, della parete addominale, della regione glutea

superficiale, del perineo e degli organi genitali esterni.

Gruppo superiore (obliquo): segue in superficie il

legamento inguinale

Gruppo inferiore (verticale): segue la grande safena.

I collettori efferenti sono drenati dai linfonodi inguinali profondi

(in piccola parte) e dai linfonodi iliaci esterni.

Linfocentro inguinale

Linfonodi inguinali superficialiTriangolo femorale: delimitato da legamento inguinale, m. sartorio e da m. adduttore lungo

Gruppo superiore

Gruppo inferiore


Linfonodi inguinali superficiali

Linfonodi inguinali profondi

Vena grande safena

Linfonodi poplitei

Imm

agin

e tra

tta d

a: G

ray’s

Ana

tom

y, C

hurc

hill

Livi

ngst

one

Else

vier

, 40a

Edi

zion

e 20

08

Organi linfoidi e emopoietici - psilab.unige.it · Timo. Tronco venoso brachiocefalico destro V....

Documents

Transcript of Organi linfoidi e emopoietici - psilab.unige.it · Timo. Tronco venoso brachiocefalico destro V....