Officina Napoli Cochrane

Per un’ informazione lealePer un’ informazione leale Il senso del convegno Il senso del convegnoPrimum non nocerePrimum non nocere

Per un’ informazione lealePer un’ informazione leale Il senso del convegno Il senso del convegnoPrimum non nocerePrimum non nocere

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Cosa sonoCosa sono LaLa Città di Pulcinella Officina Napoli CochraneCittà di Pulcinella Officina Napoli Cochrane

1. Associazione culturale: obiettivo è l’affermazione di un modello culturale nel quale l’uomo, come persona, sia centro dei sistemi esistenziali e nel quale la stabilità e la forza dei sistemi economici siano strumentali al raggiungimento e/o mantenimento del benessere psichico,fisico e sociale di tutti gli esseri umani.

2. Gruppo di lavoro di professionisti della Sanità che intendono:• affermare un modello umanistico dell’assistenza sanitaria, strumento, tra gli

altri, per il conseguimento degli obiettivi di salute delle “Persone” e dell’ambiente in cui vivono;

• difendere un modello universalistico e solidaristico di Sistema Sanitario che, pubblico o privato, tenda ad offrire una uguale possibilità di accesso all’assistenza a tutti cittadini.

• evidenziare e/o denunciare tutte quelle situazioni che possano configurare un conflitto di interessi a danno delle persone che ci si affidano,

Adottando e diffondendo l’ Evidence Based Medicine (Integrazione tra i migliori risultati della ricerca, l’esperienza clinica e le aspettative dei pazienti) che come processo di “apprendimento” dei dati della letteratura e come strumento decisionale nella gestione clinica dei problemi di salute delle persone; è arma di democratizzazione della Medicina e scudo a difesa delle persone contro una visione puramente economistica della Sanità.

…Beh, le tue considerazioni sono più che ragionevoli ed è difficile non condividerle, almeno quando enunciano principi sacrosanti. Però... Ogni principio va poi misurato con la realtà. Tu difendi la

dimensione umanistica della medicina rispetto alle rivendicazioni del “mercato”, io ricordo che la scienza – da Galileo in avanti – è quantità e non qualità: è scientifico ciò che può essere misurato

(banalizzo, lo so, ma questa è una chiacchierata) quindi non vedo nulla di male nel fatto che i medici imparino a misurare ciò che fanno. Misurare non in senso esclusivamente economico, certo,

ma anche: sei un contribuente anche tu, no?

Intellettuali, ricercatori eruditi e collezionisti di codici antichi, studiati in maniera filologica, al fine di stabilirne l'autenticità, la

provenienza,la storicità (ad es. Lorenzo Valla dimostrò che la Donazione di Costantino è un falso medievale dell'VIII sec.

elaborato per giustificare le pretese temporali del papato). Alcuni metodi di critica testuale o filologica sono validi ancora oggi: ad es.

il carattere disinteressato della ricerca, per "amore" della verità.

Intellettuali, ricercatori eruditi e collezionisti di codici antichi, studiati in maniera filologica, al fine di stabilirne l'autenticità, la

provenienza,la storicità (ad es. Lorenzo Valla dimostrò che la Donazione di Costantino è un falso medievale dell'VIII sec.

elaborato per giustificare le pretese temporali del papato). Alcuni metodi di critica testuale o filologica sono validi ancora oggi: ad es.

il carattere disinteressato della ricerca, per "amore" della verità.

Officina Napoli Cochrane

Chi erano dunque gli Chi erano dunque gli umanisti? umanisti?

La città di Pulcinella

LA CARTA DI OTTAWA LA CARTA DI OTTAWA PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTEPER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE

Dalla 1° Conferenza Internazionale sulla promozione della saluteDalla 1° Conferenza Internazionale sulla promozione della salute17-21 novembre 1986, Ottawa, Ontario, Canada17-21 novembre 1986, Ottawa, Ontario, Canada

La Conferenza si è basata sul progresso ottenuto grazie alla Dichiarazione sull’Assistenza Sanitaria Primaria di Alma-Ata, al documento dell’O.M.S.

sugli obiettivi della Salute per Tutti e al recente dibattito sull’azione intersettoriale a favore della salute svoltosi nell’Assemblea Mondiale della

Sanità.

La Conferenza ribadisce con forza che la salute, stato di

completo benessere fisico, mentale e sociale e non semplicemente assenza di malattia o infermità, è un diritto umano fondamentale

e riafferma che il raggiungimento del maggior livello di salute possibile è un risultato sociale estremamente importante in tutto il mondo, la cui

realizzazione richiede il contributo di molti altri settori economici e sociali in aggiunta a quello sanitario….

LA PROMOZIONE DELLA SALUTELA PROMOZIONE DELLA SALUTE

La promozione della salute è il processo che mette in grado le La promozione della salute è il processo che mette in grado le persone di aumentare il controllo sulla propria salute e di persone di aumentare il controllo sulla propria salute e di

migliorarla. migliorarla. Per Per

raggiungere uno stato di completo benessere fisico, mentale e raggiungere uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, un individuo o un gruppo deve essere capace di sociale, un individuo o un gruppo deve essere capace di

identificare e realizzare le proprie aspirazioni, di soddisfare i identificare e realizzare le proprie aspirazioni, di soddisfare i propri bisogni, di cambiare l’ambiente circostante o di farvi propri bisogni, di cambiare l’ambiente circostante o di farvi

fronte. fronte.

La salute è quindi vista come una risorsa per la vita quotidiana, La salute è quindi vista come una risorsa per la vita quotidiana, non è l’obiettivo del vivere.non è l’obiettivo del vivere.

La salute è un concetto positivo che valorizza le risorse personali e La salute è un concetto positivo che valorizza le risorse personali e sociali, come pure le capacità fisiche. Quindi la promozione sociali, come pure le capacità fisiche. Quindi la promozione della salute non è una responsabilità esclusiva del settore della salute non è una responsabilità esclusiva del settore

sanitario, ma va al di là degli stili di vita e punta al benessere. sanitario, ma va al di là degli stili di vita e punta al benessere.

I prerequisiti per la saluteI prerequisiti per la salute

Le condizioni e le risorse fondamentali per la salute Le condizioni e le risorse fondamentali per la salute sono :sono :

la pace, l’abitazione, l’istruzione, il cibo, un reddito, la pace, l’abitazione, l’istruzione, il cibo, un reddito, un ecosistema stabile, le risorse sostenibili, la un ecosistema stabile, le risorse sostenibili, la

giustizia sociale e l'equità. giustizia sociale e l'equità.

Il miglioramento dei livelli di salute deve essere Il miglioramento dei livelli di salute deve essere saldamente basato su questi prerequisiti saldamente basato su questi prerequisiti

fondamentali.fondamentali.

MediareMediare I prerequisiti e le aspettative per la salute non possono essere I prerequisiti e le aspettative per la salute non possono essere

garantiti solo dal settore sanitario. garantiti solo dal settore sanitario. Quel che più conta è che la promozione della salute richiede Quel che più conta è che la promozione della salute richiede

un’azione coordinata da parte di tutti i soggetti coinvolti: i un’azione coordinata da parte di tutti i soggetti coinvolti: i governi, il settore sanitario e gli altri settori sociali ed governi, il settore sanitario e gli altri settori sociali ed

economici, le organizzazioni non governative e di economici, le organizzazioni non governative e di volontariato, le autorità locali, l’industria e i mezzi di volontariato, le autorità locali, l’industria e i mezzi di

comunicazione di massa. comunicazione di massa. Le persone di ogni ceto sociale sono coinvolte come individui, Le persone di ogni ceto sociale sono coinvolte come individui,

famiglie e comunità. Per la ricerca della salute, i gruppi famiglie e comunità. Per la ricerca della salute, i gruppi professionali e sociali e il personale sanitario hanno professionali e sociali e il personale sanitario hanno

l'importante responsabilità di mediare tra i diversi interessi l'importante responsabilità di mediare tra i diversi interessi presenti nella società. presenti nella società.

Le strategie e i programmi di promozione della salute Le strategie e i programmi di promozione della salute dovrebbero essere adattati ai bisogni locali e alle possibilità dovrebbero essere adattati ai bisogni locali e alle possibilità

dei singoli paesi e regioni, in modo da tenere conto dei dei singoli paesi e regioni, in modo da tenere conto dei diversi sistemi sociali, culturali ed economici. diversi sistemi sociali, culturali ed economici.

Mettere in gradoMettere in grado

La promozione della salute focalizza l'attenzione sul La promozione della salute focalizza l'attenzione sul raggiungimento dell’equità in tema di salute. raggiungimento dell’equità in tema di salute.

Per mettere in grado tutte le persone di raggiungere Per mettere in grado tutte le persone di raggiungere appieno il loro potenziale di salute, l’azione della appieno il loro potenziale di salute, l’azione della

promozione della salute punta a ridurre le promozione della salute punta a ridurre le differenze nello stato di salute attuale e ad differenze nello stato di salute attuale e ad

assicurare pari opportunità e risorse. assicurare pari opportunità e risorse. Tutto ciò comprende solide basi su un ambiente Tutto ciò comprende solide basi su un ambiente favorevole, favorevole, sulla disponibilità di informazionisulla disponibilità di informazioni, su , su

abilità personali e su opportunità che consentano abilità personali e su opportunità che consentano di fare scelte sane. di fare scelte sane.

Le persone non possono raggiungere il loro pieno Le persone non possono raggiungere il loro pieno potenziale di salute se non sono capaci di potenziale di salute se non sono capaci di

controllare quei fattori che determinano la loro controllare quei fattori che determinano la loro salute. Ciò va applicato in egual misura agli salute. Ciò va applicato in egual misura agli

uomini e alle donne. uomini e alle donne.

L’ informazione L’ informazione dei Medici di Famigliadei Medici di Famiglia

(AGI) - Cernobbio - Non ci sono mass media che tengano: il (AGI) - Cernobbio - Non ci sono mass media che tengano: il vecchio, familiare medico di medicina generale rimane il punto di vecchio, familiare medico di medicina generale rimane il punto di riferimento numero uno degli italiani per ricevere informazioni in riferimento numero uno degli italiani per ricevere informazioni in materia sanitaria. E' quanto emerge da un sondaggio del Censis, materia sanitaria. E' quanto emerge da un sondaggio del Censis, realizzato insieme all'Aifa e presentato a Cernobbio in occasione realizzato insieme all'Aifa e presentato a Cernobbio in occasione del Forum Sanita' Futura. del Forum Sanita' Futura. La stragrande maggioranza degli intervistati, l'85%, ammette La stragrande maggioranza degli intervistati, l'85%, ammette che quando vuole avere qualche informazione sulla salute si che quando vuole avere qualche informazione sulla salute si rivolge al medico di famiglia. rivolge al medico di famiglia. Molto distaccati il farmacista, che nel questionario a risposta Molto distaccati il farmacista, che nel questionario a risposta multipla ha ottenuto il 21,7 per cento, e parenti e amici con il multipla ha ottenuto il 21,7 per cento, e parenti e amici con il 12,6 per cento. Ancora poco rilevanti, stando al sondaggio, le 12,6 per cento. Ancora poco rilevanti, stando al sondaggio, le informazioni 'mediatiche', anche quelle delle pubblicazioni di informazioni 'mediatiche', anche quelle delle pubblicazioni di settore: il 10,6 per cento riceve le informazioni principalmente settore: il 10,6 per cento riceve le informazioni principalmente dalla tv, il 6,8 da giornali e riviste, il 4,8 da internet, e appena il dalla tv, il 6,8 da giornali e riviste, il 4,8 da internet, e appena il 2,5 da riviste specializzate. Dati confermati dal tasso di fiducia 2,5 da riviste specializzate. Dati confermati dal tasso di fiducia che gli italiani continuano ad assegnare al medico di famiglia: il che gli italiani continuano ad assegnare al medico di famiglia: il 41,5 per cento si fida 'molto', il 49,3 'abbastanza', e solo il 9,2 si 41,5 per cento si fida 'molto', il 49,3 'abbastanza', e solo il 9,2 si fida poco o per niente. Piu' bassa la fiducia per il farmacista, con fida poco o per niente. Piu' bassa la fiducia per il farmacista, con un 20,2 che si fida molto, il 54,2 abbastanza, e un significativo un 20,2 che si fida molto, il 54,2 abbastanza, e un significativo 25,7 per cento che si fida poco o per niente. (AGI) 25,7 per cento che si fida poco o per niente. (AGI)

SALUTE: INFORMAZIONI? MEDICO FAMIGLIA SALUTE: INFORMAZIONI? MEDICO FAMIGLIA E MEDIA FONTI ALLA PARI PER INTERNAUTIE MEDIA FONTI ALLA PARI PER INTERNAUTI

Roma, 6 nov. 2007 (Adnkronos Salute) Roma, 6 nov. 2007 (Adnkronos Salute)

Quando si tratta di informazioni sulla propria salute il medico di Quando si tratta di informazioni sulla propria salute il medico di famiglia e i media ( giornali, radio, Internet) sono quasi sullo famiglia e i media ( giornali, radio, Internet) sono quasi sullo stesso piano per i navigatori della 'Rete'. stesso piano per i navigatori della 'Rete'.

Se il 40%, infatti, ritiene credibili i principali organi di Se il 40%, infatti, ritiene credibili i principali organi di informazione, una percentuale appena superiore, il 45%, informazione, una percentuale appena superiore, il 45%, considera il camice bianco di fiducia punto di riferimento considera il camice bianco di fiducia punto di riferimento elettivo. Sono solo alcuni dati dell'indagine, realizzata su 700 elettivo. Sono solo alcuni dati dell'indagine, realizzata su 700 navigatori, cittadini che hanno compilato la ricerca online sul navigatori, cittadini che hanno compilato la ricerca online sul sito della 'Palestra della scrittura' che l'ha promossa, sito della 'Palestra della scrittura' che l'ha promossa, adattando il modello di Osservatorio della Regione Lombardia, adattando il modello di Osservatorio della Regione Lombardia, sperimentato da tempo. sperimentato da tempo.

La ricerca, sul livello di trasparenza della comunicazione sanitaria, La ricerca, sul livello di trasparenza della comunicazione sanitaria, è stata presentata oggi a Com-Pa, Salone europeo della è stata presentata oggi a Com-Pa, Salone europeo della comunicazione pubblica e dei servizi al cittadino, durante il comunicazione pubblica e dei servizi al cittadino, durante il convegno su “La grammatica della Salute” convegno su “La grammatica della Salute”

La scomparsa dei fattiLa scomparsa dei fattiSi prega di abolire le notizie per non disturbare le opinioni Si prega di abolire le notizie per non disturbare le opinioni

I giornalisti che scrivono articoli e news su nuovi trattamenti, nuovi I giornalisti che scrivono articoli e news su nuovi trattamenti, nuovi strumenti diagnostici, nuovi prodotti e nuove procedure strumenti diagnostici, nuovi prodotti e nuove procedure sanitarie lo fanno in modo molto carente e superficiale. sanitarie lo fanno in modo molto carente e superficiale.

La denuncia arriva da uno studio di La denuncia arriva da uno studio di PLoS MedicinePLoS Medicine. I ricercatori di . I ricercatori di HeathNewsReview.org - un sito statunitense che valuta e giudica HeathNewsReview.org - un sito statunitense che valuta e giudica la copertura giornalistica dei fatti inerenti la salute - coordinati la copertura giornalistica dei fatti inerenti la salute - coordinati da Ray Moynihan hanno preso in esame 500 storie distribuite da Ray Moynihan hanno preso in esame 500 storie distribuite nell’arco di due anni. I risultati? I giornalisti quasi mai parlano nell’arco di due anni. I risultati? I giornalisti quasi mai parlano dei costi, della qualità dell’evidenza, dell’esistenza di opzioni dei costi, della qualità dell’evidenza, dell’esistenza di opzioni alternative a quella che stanno illustrando, della grandezza alternative a quella che stanno illustrando, della grandezza assoluta e non relativa di benefici e danni. assoluta e non relativa di benefici e danni. Un’informazione Un’informazione carente in grado di ostacolare, più che migliorare, la crescita carente in grado di ostacolare, più che migliorare, la crescita della consapevolezza di pazienti, addetti ai lavori e pubblico della consapevolezza di pazienti, addetti ai lavori e pubblico generalista. generalista. Le soluzioni? “Fornire ai giornalisti più tempo per fare ricerche Le soluzioni? “Fornire ai giornalisti più tempo per fare ricerche complete e documentate sugli argomenti dei quali scrivono, complete e documentate sugli argomenti dei quali scrivono, garantire più spazio per le notizie sulla salute sui media in modo garantire più spazio per le notizie sulla salute sui media in modo che gli argomenti possano essere sviluppati a dovere, che gli argomenti possano essere sviluppati a dovere, addestrare e formare i giornalisti sugli argomenti sanitari”, addestrare e formare i giornalisti sugli argomenti sanitari”, spiega Gary Schwitzer, professore associato all’University of spiega Gary Schwitzer, professore associato all’University of Minnesota School of Journalism and Mass Comunication.Minnesota School of Journalism and Mass Comunication.

Fonte : Schwitzer G. How do US journalists cover treatments, tests, products and Fonte : Schwitzer G. How do US journalists cover treatments, tests, products and procedures? procedures? An evaluation of 500 stories. PLoS Medicine 2008; 5(5):700-704.An evaluation of 500 stories. PLoS Medicine 2008; 5(5):700-704.

Caratteristiche dell’informazioneCaratteristiche dell’informazione

Un’ informazione di qualità deve essere Un’ informazione di qualità deve essere chiara, accessibile, aggiornata, basata chiara, accessibile, aggiornata, basata sull’evidenza, trasparente sui propri sull’evidenza, trasparente sui propri

limiti e capace di indicare ulteriori fonti limiti e capace di indicare ulteriori fonti di informazione. Deve inoltre di informazione. Deve inoltre

identificare chiaramente i propri identificare chiaramente i propri destinatari e obiettivi, e fornire destinatari e obiettivi, e fornire

informazioni coerenti con questi… e informazioni coerenti con questi… e ancora ancora verificare, quando possibile, che verificare, quando possibile, che

siano compresesiano comprese..

La disuguaglianza e la promozione della saluteLa disuguaglianza e la promozione della salute

2300 passeggeri2300 passeggeri705 superstiti: 60 % di 1°classe705 superstiti: 60 % di 1°classe 42 % di 2°classe42 % di 2°classe 25 % di 3°classe25 % di 3°classe

La diseguaglianza tra i superstiti, inversamente proporzionale alla La diseguaglianza tra i superstiti, inversamente proporzionale alla classe di appartenenza, è legata alla vicinanza delle cabine di prima classe di appartenenza, è legata alla vicinanza delle cabine di prima

classe ai ponti di salvataggioclasse ai ponti di salvataggio

Gli interventi di promozione della salute mirano ad offrire a ogni individuo eguali opportunità e risorse per conseguire il massimo potenziale di salute riducendo le differenze evidenti nell’attuale

stratificazione sociale della salute

Accesso alle informazioni

Possibilità di scelte adeguate

Caratteristiche dell’informazioneCaratteristiche dell’informazione

Un’ informazione di qualità deve essere Un’ informazione di qualità deve essere chiara, accessibile, aggiornata, basata chiara, accessibile, aggiornata, basata sull’evidenza, trasparente sui propri sull’evidenza, trasparente sui propri

limiti e capace di indicare ulteriori fonti limiti e capace di indicare ulteriori fonti di informazione. Deve inoltre di informazione. Deve inoltre

identificare chiaramente i propri identificare chiaramente i propri destinatari e obiettivi, e fornire destinatari e obiettivi, e fornire

informazioni coerenti con questi… informazioni coerenti con questi… verificare, quando possibile, che siano verificare, quando possibile, che siano

comprese.comprese.

LEALE (da un antico Palazzi)

Che mantiene le promesse fatte :

Dare spazio a tutti i punti di vista,

ma senza rinunciare ad affermare e a far capire il proprio !

LEALE (da un antico Palazzi)

Che mantiene le promesse fatte :

Dare spazio a tutti i punti di vista,

ma senza rinunciare ad affermare e a far capire il proprio !

EBM E CITTADINIEBM E CITTADINI(Troppa Medicina?)(Troppa Medicina?)

Gianfranco Domenichetti e Roberto SatolliGianfranco Domenichetti e Roberto Satolli

Determinanti di SaluteDeterminanti di SaluteContributo relativo di ciascun determinante al raggiungimento Contributo relativo di ciascun determinante al raggiungimento

dell’età di 75 annidell’età di 75 anni

• Settore prettamente sanitario 10-15 %Settore prettamente sanitario 10-15 %

• Patrimonio genetico tra il 20 -30 % Patrimonio genetico tra il 20 -30 %

• Ecosistema 20 %Ecosistema 20 %

• Gradiente socioeconomico il 40- 50 %Gradiente socioeconomico il 40- 50 %

Vediamo di che stiamo parlandoVediamo di che stiamo parlando

““La privatizzazione strisciante”La privatizzazione strisciante” Dal 1991 al 2001, mentre la spesa sanitaria pubblica Dal 1991 al 2001, mentre la spesa sanitaria pubblica

è passata da 47.309 milioni di euro a 74.443, con un è passata da 47.309 milioni di euro a 74.443, con un aumento percentuale del 57%, la spesa sanitaria aumento percentuale del 57%, la spesa sanitaria privata è passata da 9.888 milioni di Euro a 21.678, privata è passata da 9.888 milioni di Euro a 21.678, con un aumento del 119%con un aumento del 119%

Da “Il diritto negato” - Giovanni Padovani- Pensiero scientifico editoreDa “Il diritto negato” - Giovanni Padovani- Pensiero scientifico editore

La “Campania si connota per l’alto tasso di disoccupazione e disoccupazione giovanile, per il basso reddito ed il minore incremento del reddito annuo, per bassi consumi con eccezione di quello dei tabacchi, per un basso numero di qualificati professionali, per bassi tassi di scolarità, alto numero di studenti per insegnante, alta percentuale di respinti, grave disgregazione nelle aree metropolitane, alto tasso di povertà, alta pericolosità della criminalità, alta percentuale di emigrazione e generale insoddisfazione dei cittadini per la qualità di servizi e di vita in genere.Tutto quanto su esposto denota un chiaro quadro di disagio sociale ed economico, con aree di emarginazione e pericolosità sociale crescenti nel tempo che si associano e connotano uno stato di benessere psico-fisico molto lontano dagli standard attesi e delineati per un paese europeo”.

In Campania (fonte CEIS-Sanità) il 3.39 % delle famiglie cade sotto la soglia di

povertà per effetto delle spese sanitarie.

Foto di Fabrizio Perrone Capano

Il farmaco, figlio della scienzaIl farmaco, figlio della scienza

Che un farmaco sia qualcosa di più di una semplice Che un farmaco sia qualcosa di più di una semplice molecola o di un'associazione di principi attivi è cosa molecola o di un'associazione di principi attivi è cosa nota soprattutto a noi medici di famiglia che nota soprattutto a noi medici di famiglia che sappiamo per esperienza che l'efficacia di un rimedio sappiamo per esperienza che l'efficacia di un rimedio non dipende soltanto dalla sua formula, ma anche non dipende soltanto dalla sua formula, ma anche dalla fiducia che il paziente ripone nel medicinale e, dalla fiducia che il paziente ripone nel medicinale e, più ancora, nel carisma di chi l'ha prescritto o più ancora, nel carisma di chi l'ha prescritto o consigliato. consigliato.

Siamo in quella che gli esperti di marketing, dalla loro Siamo in quella che gli esperti di marketing, dalla loro prospettiva, definirebbero la “dimensione allargata” prospettiva, definirebbero la “dimensione allargata” del prodotto, nella quale alle caratteristiche del prodotto, nella quale alle caratteristiche concrete del farmaco si affiancano quelle intangibili concrete del farmaco si affiancano quelle intangibili dell’immagine, spesso importanti quanto le prime dell’immagine, spesso importanti quanto le prime per la reazione o la soddisfazione del paziente.per la reazione o la soddisfazione del paziente.

Altroconsumo e Consumers International. Una campagna contro il marketing irresponsabile delle aziende

farmaceuticheIl contributo dato dai farmaci al miglioramento del livello di salute della popolazione occidentale è fuori discussione. Oggetto di discussione, invece, sono le strategie di marketing delle aziende farmaceutiche, che spesso rispondono più alla logica della massimizzazione delle vendite che non a quella della trasmissione di un'informazione completa e oggettiva ai medici e ai cittadini.Consumers International ha promosso una campagna di sensibilizzazione (che Altroconsumo ripropone in queste pagine) contro il marketing irresponsabile delle aziende farmaceutiche dal titolo "Marketing Overdose" (www.marketingoverdose.org); con una serie di video e un finto spot televisivo si svelano le tecniche con le quali l'industria farmaceutica riesce nell'intento di vendere farmaci al di là delle reali necessità dei pazienti e al di fuori di una corretta e consapevole informazione.

Cosa ci preoccupaCosa ci preoccupada Big Pharma, Farma & Co, Etica conoscenza e sanitàda Big Pharma, Farma & Co, Etica conoscenza e sanità

• Nel 1940 l’armadietto dei medicina era vuoto.Nel 1940 l’armadietto dei medicina era vuoto.• Da li al ’75 abbiamo avuto 24 nuovi antibiotici,15 Da li al ’75 abbiamo avuto 24 nuovi antibiotici,15

antitumorali,10 terapie psichiatriche, 13 per malattie antitumorali,10 terapie psichiatriche, 13 per malattie reumatiche, 18 per disturbi circolatori, 11 per problemi reumatiche, 18 per disturbi circolatori, 11 per problemi ormonali, e numerosi steroidi sinteticiormonali, e numerosi steroidi sintetici

• Dei 78 farmaci approvati dalla FDA nel 2002 solo 17 Dei 78 farmaci approvati dalla FDA nel 2002 solo 17 contenevano nuovi ingredienti attivi e solo 7 erano realmente, contenevano nuovi ingredienti attivi e solo 7 erano realmente, secondo questa, migliorativi di precedenti terapie.secondo questa, migliorativi di precedenti terapie.

• Nel 2004 il numero complessivo di nuove sostanze attive Nel 2004 il numero complessivo di nuove sostanze attive approvato era sceso ad un nuovo record negativo di 23 rispetto approvato era sceso ad un nuovo record negativo di 23 rispetto alle 31 del 2003, di cui solo 4 da considerare un significativo alle 31 del 2003, di cui solo 4 da considerare un significativo miglioramento terapeuticomiglioramento terapeutico

• La spesa delle top ten industria farmaceutica prevede La spesa delle top ten industria farmaceutica prevede investimenti dell’11-14 % in ricerca e sviluppo, e del 36-40% in investimenti dell’11-14 % in ricerca e sviluppo, e del 36-40% in marketing marketing

• Non esiste quasi per nulla una ricerca ed uno sviluppo di Non esiste quasi per nulla una ricerca ed uno sviluppo di farmaci pubblicafarmaci pubblica

• Dagli anni 80 l’industria farmaceutica si è classificata Dagli anni 80 l’industria farmaceutica si è classificata costantemente come la più redditizia degli Stati Uniti ( oltre costantemente come la più redditizia degli Stati Uniti ( oltre 200 miliardi di dollari)200 miliardi di dollari)

Cosa ci aspettiamo da Cosa ci aspettiamo da questo convegno !questo convegno !

Che insieme tutti pubblico e relatori si possano affrontare in maniera leale tutte le criticità dell’argomento, ma che soprattutto possa rimanere in noi, alla fine, il seme del dubbio che : forse non sono i principi che devono adattarsi alla realtà, ma questa plasmarsi sui principi in fine dei conti …

“Rimane un sogno inutile, anche se può essere di conforto, immaginare una vita priva di stress e di problemi vissuta in un mondo libero da preoccupazioni.L’uomo non può sperare di trovare sulla terra il Paradiso, perché il concetto di paradiso è statico, mentre la vita umana è un processo dinamico. L’uomo potrebbe sfuggire i pericoli solo rinunciando all’avventura, abbandonando ciò che caratterizza la condizione umana rispetto al resto degli animali.

René Dubos “Mirage of Health”

1959

Fin dalla preistoria, la terra non è mai stata un Giardino dell’Eden,

bensì una Valle delle decisioni in cui l’adattabilità è cruciale

per la sopravvivenza. La terra non è un luogo di riposo.

L’uomo è stato creato per combattere,

non necessariamente per se stesso,

ma per un continuo processo di crescita

emozionale, intellettuale ed etica.Crescere in mezzo ai pericoli

è il destino della razza umana, perché questa è

la legge dello spirito”.