Nutraceutici e colesterolo

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La questione “Nutrizione”

”La natura è un buon medico perché guarisce i tre quarti delle malattie senza parlar male dei

suoi colleghi "Galeno

Maggio 2012

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Monopiatto GIFT

Speciani 2015

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Heart attack cafè

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Eubiosi e comportamento alimentare

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Non mi ricordo…

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Omega-3 e demenza: Framingham Heart Study

Schaefer 2006

Riduzione demenzaDHA 180 mg/dieDHA + elevato

Follow-up 9 anni3 porzioni pesce

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Nutraceutico: definizione

• Isolato da alimento• Non associato a

alimento

Nutriente

• Benefici fisiologici dimostrati

• Protezione contro malattie croniche

Farmaceutico • Venduto come

integratore alimentare

Nutraceutico

Brower 1998

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Nutraceutici, integratori e alimenti funzionali

Cicero. Dietetica e nutrizione. Pensiero Scientifico Editore. 2012

CATEGORIA DEFINIZIONE ESEMPI

Nutraceutico

Estrazione naturaleAzioni salutistiche

Monacoline PolicosanoliBerberina

Integratore alimentare

Nutrienti nella dieta Da supplementare

Minerali VitamineOmega-3

Alimento funzionale

Cibi arricchiti di sostanze naturali salutistiche

Cibi arricchiti in: fibre, fitosteroli, omega-3

Cicero 2012

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Nutraceutici più venduti in Italia

Cicero 2012

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Quanto hai di colesterolo?

Americano adulto:

Colesterolo 208 mg/dl

LDL 130 mg/dl

Aterosclerosi frequente

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Colesterolo nemico essenziale

Colesterolo: “nemico” essenziale

Funzioni cellulariSintesi: ormoniVitamina D, bile

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Colesterolo totale e mortalità per infarto

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Colesterolemia comparata

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Lower is better paper

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Ipotesi “Lower is better”

Mondo differente da quello “paleo”Predatori- raccoglitori

non evidenza di aterosclerosicolesterolo totale 100-150 mg/dl e LDL 50-75 mg/dl

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Statrina: tre buchi neri

Statrina: tre buchi neri

CoQ10 Intolleranza Basso rischio CV

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Coenzima Q10 e statine

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Sintesi 90% ATP

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The Sinatra Solution

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Soluzione: CoQ10

Soluzione: CoQ10 50 – 100 mg die

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Rosuvastatina a dosi rifratte

5-10 mg dieDue volte la settimanaIntolleranti a statina Gadarla 2008

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Statina a chi?

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Copertina Corsi SIMF

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Medicina FunzionaleMedicina FunzionaleOttimizzare

Performance Fisiologica

simf.it

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Integratori: meccanismo azione

Firenzuoli. Fitoterapia. Elsevier Masson 2009 Milano

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Minidrink con fitosteroli

Fitosteroli 1,6 g

Minidrink con latte

Uno al pasto principale

Non superare 3 g die

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Fitosteroli o steroli vegetaliOrigine vegetale

Sitosterolo, campesterolo, ecc.

Riduzione assorbimento intestinale colesterolo

Riduzione colesterolo 5-10%

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Fitosteroli: svantaggi

Riduzione assorbimento carotenoidi e vit. E

Sitosterolemia

Costo elevato

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Berberina (Berberis aristata)

Berberina (Berberis aristata)

Antidiarroico in MTCPossibile stipsiAumento recettori LDLRiduzione colesterolo, trigliceridi, glicemia

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Policosanoli

Policosanoli: octacosanolo

Estratti da canna da zucchero.Riduzione colesterolo totale, LDL e trigliceridi.Sintesi recettori LDL.Minore ossidazione LDL.

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Carciofo

Carciofo (Cynara scolymus)Firenzuoli 2009

Riduzione colesteroloAumento HDLInibizione HMG-CoA r EpatoprotettoreAumento recettori LDL

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Monacoline: riso rosso fermentato

Monacoline: riso rosso fermentato

Fermentazione risoMonascus purpureus

Monacolina K:

lovastatina

Micete

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Monacolina 2Max 10 mg dieEvitare:GemfibrozilCiclosporinaAntifungini

Monacoline: inibizione HMG-CoA reduttasi

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Monacoline: effetti clinici

Zogliang 2008

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Prodotti con più principi attivi

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Il capostipitePrincipio

attivoQuantità

Policosanoli 10 mgMonacoline 3 mgBerberina 500 mgAcido folico 0,2 mgCoenzima Q10 2 mgAstaxantina 0,5 mg

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Integratore sinergico per le arterie

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Sinergia estratti naturali

Parametro Estratto Funzione

Colesterolo Estratto di carciofo Inibizione HMG-CoA-reduttasiAumento recettori LDL

Riso rosso fermentato Inibizione HMG-CoA-reduttasiGlicemia Estratto di Banaba Riduzione glicemiaOmocisteina Acido folico

Riduzione omocisteinemiaVitamine gruppo B

Stress ossidativo Coenzima Q10 Antiossidante anche su LDLEstratto di Banaba Antiossidante

Fegato Estratto di carciofo Epatoprotezione

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Esempi clinici: integratore

CT 252 194 - 23%

HDL 66 70 + 6%

TG 86 91 + 5%

CT 275 190 - 31%

HDL 74 85 + 15%

TG 102 105 + 3%

CT 250 198 - 21%

HDL 50 54 + 8%

TG 110 113 + 3%

BA 67 anniRM 61 anni FC 58 anni

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Conclusioni

Conclusioni: l’aiuto della nutraceutica

Benefici fisiologici Prevenzione malattie cronicheTappabuchi neri

della medicina

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BibliografiaMaggio. 100 anni da giovane. Edizioni L’Età dell’Aquario. Torino 2012Speciani. DietaGIFT, dieta di segnale. BUR. Milano 2015Brower. Nat Biotechnol 1998; 16: 728731Cicero. Dietetica e nutrizione. Pensiero Scientifico Editore. Roma 2012Gadarla. Am J Cardiol. 2008; 101(12): 1747-1748www.simf.itZogliang. Am J Cardiol. 2008; 101 (12): 1689-1693