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Nuovi approcci per le valutazioni economiche delle tecnologie e dei programmi sanitari Il Fiscal Impact Americo Cicchetti Università Cattolica del Sacro Cuore (Direttore Altems) Nuovi strumenti di valorizzazione dell’innovazione e sostenibilità del SSN
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Nuovi approcci per le valutazioni economiche delle tecnologie e dei programmi sanitari
Il Fiscal Impact
Americo Cicchetti
Università Cattolica del Sacro Cuore
(Direttore Altems)
Nuovi strumenti di valorizzazione
dell’innovazione e sostenibilita ̀ del
SSN
Impatto economico e sociale
Spesa Ssn
Bilancio dello stato
Sistema economico
• Cost of illness
• Budget Impact Anaysis
• CEA/CUA
• Prospettiva Ssn o sociale
?
Le patologie cardiovascolari gli impatti dell’innovazione scientifica e tecnologica
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Tasso mortalità malattie ischemiche del cuore e del sistema cardiocircolatorio in Italia. Fonte: elaborazioni da dati Istat, Healthforall
Fonte: Ministero della Salute, Relazione sullo Stato
Sanitario del Paese 2012-2013.
Secondo quanto rilevato da Altems (su fonti MdS e Aifa),
la spesa totale per l’area di patologia oggi equivale
all’11.29% della spesa sanitaria pubblica, pari a 12.5
miliardi di Euro.
Ref. Ares(2015)4242009 - 12/10/2015
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Final version
May 2015
GUIDELINE
Methods for health economic evaluations
- A guideline based on current practices in Europe
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GUIDELINE
Methods for health economic evaluations
- A guideline based on current practices in Europe
London School of Economics and Political Science,
Escuela Andaluza de Salud Publica
University Castilla-La Mancha
Universität Bielefeld
National Institute for Health and Care Excellence
(NICE)
Instituto Superior Técnico, Universidade de Lisboa
Paris School of Economics – Hospinnomics
Università Cattolica del Sacro Cuore
Assistance Publique-Hôpitaux de Paris - Hôpital Henri
Mondor
Istituto Superiore di Sanita
Università Bocconi
University of Edinburgh
Inštitut za Ekonomska Raziskovanja
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket
IMPACT HTA Improved methods and Actionable
Tools for enhancing HTA
Disclaimer This document is aimed at assisting applicants for Horizon 2020 funding. It shows the full range of provisions that may be applied to this type of grant agreement, and is provided for information purposes only. The legally binding grant agreement will be that which is signed by the parties for each action.
H2020 Programme
Multi-Beneficiary General Model Grant Agreement
(H2020 General MGA — Multi)
Version 4.0 27 February 2017
L’Università Cattolica (ALTEMS) in
collaborazione con ISS e LSE svilupperà un
modello di “fiscal impact” a beneficio delle
decisioni di politica sanitaria dei paesi
membri dell’Unione.
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Studi di cost-of-illness
Costo-efficacia dei programmi vaccinali
Studi di “budget impact” (es. estensione)
Studi sui costi indiretti e sociali delle vaccinazioni
Il “fiscal impact”
Il modello di politica economica
STATO Stato
IMPRESA A
(DATORE DI
LAVORO)
IMPRESA B
(CONSUMO)
INDIVIDUI
(CONSUMATORI,
LAVORATORI E
CONTRIBUENTI)
IMPOSTE E
CONTRIBUTI
TRASFERIMENTI IMPOSTE E
CONTRIBUTI
SALARI
EFFORT,
PRODUTTIVITA
’
CONSUMO
BENI E SERVIZI
IMPOSTE E
CONTRIBUTI TRASFERIMENTI
Influenza - Risultati pilota (non includono approccio frizionale e propensione al consumo)
• 8% lavoratori aggiustato per tasso disoccupazione (dato conservativo, fonte: ISS)
• 4,5 giorni di lavoro persi in media escludendo i festivi (stima ALTEMS, Ruggeri et al., 2008)
• salario orario lordo (media ISTAT) : € 18,00
• Indennità: - 33,3% salario lordo (ipotesi su dati ISTAT)
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NUMERO INFETTI
GG TOTALI DI LAVORO
PERSE
IMPATTO FISCALE (Euro)
PREVIDENZA SOCIALE (Euro)
TOTALE (Euro)
INCREMENTO GETTITO FISCALE (CUMULATO in
Euro)
RIDUZONE PERDITE
PRODUTTIVITA' (CUMULATO in
Euro)
2,1MLN 9,72 MLN 159.563.520 839.808.000 999.371.520 - -
1,9MLN 8,64 MLN 141.834.240 746.496.000 888.330.240 17.729.280 111.041.280
1,7MLN 7,56 MLN 124.104.960 653.184.000 777.288.960 35.458.560 222.082.560
1,4MLN 6,48 MLN 106.375.680 559.872.000 666.247.680 53.187.840 333.123.840
1,2MLN 5,4 MLN 88.646.400 466.560.000 555.206.400 70.917.120 444.165.120
