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Modulo adesione class action Trenord MODULO DI ADESIONE ALL’AZIONE DI CLASSE ALTROCONSUMO/TRENORD Il/la sottoscritto/a Cognome____________________________Nome____________________________ nato/a a _______________________________________________ in data____________________ residente a __________________________________________________________CAP______________ indirizzo______________________________________________________________________________ Codice fiscale____________________________________________ elettivamente domiciliato/a presso l’Associazione Altroconsumo, via Valassina 22, 20159 Milano (eventualmente aggiungere: in rappresentanza del/la figlio/a minore Cognome___________________________________Nome_____________________________________ nato/a a ___________________________________________________ in data____________________ Codice fiscale_______________________________________) dichiara a) di aderire all’azione di classe ex art. 140-bis del Codice del consumo (D.lgs n. 206/2005) promossa dai signori Emanuela Ilde Maria Bianchi ed altri e dalla Associazione Altroconsumo nei confronti della società Trenord S.r.l., pendente avanti al Tribunale di Milano r.g. 15684/2013, avente ad oggetto il risarcimento dei danni patrimoniali e non patrimoniali subiti dagli utenti a causa degli inadempimenti di Trenord e dei conseguenti disservizi avvenuti nel periodo dal 9 al 19 dicembre 2012; b) di essere stato possessore di abbonamento Trenord n. ______________________________________ utilizzabile sulle tratte ferroviarie coperte da Trenord nel periodo intercorrente tra il 9 dicembre 2012 e il 19 dicembre 2012, abbonamento di durata □ settimanale (prezzo Euro __________________); oppure □ mensile (prezzo Euro _____________________); oppure □ annuale (prezzo euro_____________________). c) □ di allegare fotocopia del predetto abbonamento oppure □ di non essere in possesso del predetto abbonamento e di richiedere pertanto che esso venga esibito in giudizio da Trenord, occorrendo su ordine del Tribunale. d) di aver subito i disservizi avvenuti nel periodo sopra indicato sulla rete ferroviaria Trenord (in particolare: ritardi prolungati e ripetuti sia in partenza che in arrivo, soppressione di corse, modifica di percorsi, mancanza di informazioni sia in stazione che a bordo dei treni, sovraffollamento dei convogli) e di aderire pertanto alle domande formulate nei confronti di Trenord nella azione di classe sopra richiamata. Luogo e data _____________________________________ Firma___________________________________________ Si allega – occorrendo anche agli effetti dell’art.38.3 DPR 445/2000 - fotocopia fronte/retro della Carta di identità dell’aderente.

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Modulo adesione class action Trenord

MODULO DI ADESIONE ALL’AZIONE DI CLASSE ALTROCONSUMO/TRENORD

Il/la sottoscritto/a Cognome____________________________Nome____________________________ nato/a a _______________________________________________ in data____________________ residente a __________________________________________________________CAP______________ indirizzo______________________________________________________________________________Codice fiscale____________________________________________ elettivamente domiciliato/a presso l’Associazione Altroconsumo, via Valassina 22, 20159 Milano (eventualmente aggiungere: in rappresentanza del/la figlio/a minore Cognome___________________________________Nome_____________________________________ nato/a a ___________________________________________________ in data____________________ Codice fiscale_______________________________________)

dichiara

a) di aderire all’azione di classe ex art. 140-bis del Codice del consumo (D.lgs n. 206/2005) promossa dai signori Emanuela Ilde Maria Bianchi ed altri e dalla Associazione Altroconsumo nei confronti della società Trenord S.r.l., pendente avanti al Tribunale di Milano r.g. 15684/2013, avente ad oggetto il risarcimento dei danni patrimoniali e non patrimoniali subiti dagli utenti a causa degli inadempimenti di Trenord e dei conseguenti disservizi avvenuti nel periodo dal 9 al 19 dicembre 2012;

b) di essere stato possessore di abbonamento Trenord n. ______________________________________ utilizzabile sulle tratte ferroviarie coperte da Trenord nel periodo intercorrente tra il 9 dicembre 2012 e il 19 dicembre 2012, abbonamento di durata

□ settimanale (prezzo Euro __________________); oppure

□ mensile (prezzo Euro _____________________); oppure

□ annuale (prezzo euro_____________________).

c) □ di allegare fotocopia del predetto abbonamento

oppure

□ di non essere in possesso del predetto abbonamento e di richiedere pertanto che esso venga esibito in giudizio da Trenord, occorrendo su ordine del Tribunale.

d) di aver subito i disservizi avvenuti nel periodo sopra indicato sulla rete ferroviaria Trenord (in particolare: ritardi prolungati e ripetuti sia in partenza che in arrivo, soppressione di corse, modifica di percorsi, mancanza di informazioni sia in stazione che a bordo dei treni, sovraffollamento dei convogli) e di aderire pertanto alle domande formulate nei confronti di Trenord nella azione di classe sopra richiamata. Luogo e data _____________________________________ Firma___________________________________________

Si allega – occorrendo anche agli effetti dell’art.38.3 DPR 445/2000 - fotocopia fronte/retro della Carta di identità dell’aderente.