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Capitolo 3
L’impatto delle ustioni sulla
popolazione pediatrica:
i dati epidemiologici
Manuale per la formazione
MORTALITA’ USTIONI
Fonte: Elaborazione ISS su dati ISTAT – cause di morte
Morti in età
pediatrica (0-14 aa.)
per luogo di decesso
periodo 2006-2008
Quota percentuale di mortalità per Ustioni (n=1.117) sul totale della mortalità per Incidenti e Violenza (n=70.491) – Italia 2006-2008
%
Classi d’età (anni)
Fonte: Elaborazione ISS su dati ISTAT – cause di morte
MORTALITA’ USTIONI
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
10,0
0 - 0 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 29 30 - 49 50 - 69 70 - 120
Maschi
Femmine
1,6% (media)
0
5
10
15
20
25
30
0 - 0 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 29 30 - 49 50 - 69 70 - 120
maschi
femmine
Mo
rti p
er
ust
ion
e o
gni 1
.00
0.0
00
re
sid
en
ti
Classi d’età (anni)
Tassi di mortalità per Ustioni x 1.000.000 residenti per sesso e classe d’età – Italia 2008
Fonte: Elaborazione ISS su dati ISTAT – cause di morte
MORTALITA’ USTIONI
Mo
rti p
er
ust
ion
e o
gni 1
.00
0.0
00
re
sid
en
ti
Classi d’età (anni)
Tassi di mortalità per Ustioni x 1.000.000 residenti per sesso e classe d’età Italia 2006-2008
Fonte: Elaborazione ISS su dati ISTAT – cause di morte
MORTALITA’ USTIONI
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
0 - 0 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 29 30 - 49 50 - 69 70 - 120
MASCHI
FEMMINE
MORBOSITA’ USTIONI
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
0-4 5-9 10-14 15-29 30-49 50-69 >=70
maschi
femmine
Classi d’età (anni)
Ric
ove
ri p
er
ust
ion
e o
gni 1
00
.00
0 r
esi
de
nti
Fonte: Elaborazione ISS su dati Ministero della Salute – Schede di Dimissione Ospedaliera
Tassi di ricovero ospedaliero per Ustioni x 100.000 residenti per sesso e classe d’età – Italia 2005
13,1 (media)
19,8
13,8
16,716,915,6
10,812,4
56,8
37,2
31,3
36,3
9,3
5,2 6,3 6,58,1
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
0 aa. 1-4 aa. 5-9 aa. 10-14 aa. 15-29 aa. 30-49 aa. 50-69 aa. =>70 aa.
TASSO M
TASSO F
TASSO TOT
Fonte: Elaborazione ISS su dati Ministero della Salute – Schede di Dimissione Ospedaliera
MORBOSITA’ USTIONI
Tassi di ricovero ospedaliero per Ustioni x 100.000 residenti per sesso e classe d’età – Italia 2009
Classi d’età (anni)
GRAVITA’ USTIONI
Ustione Grave: Abbreviated Injury Scale >= 3
Diagnosi principale Scheda Dimissione Ospedaliera (ICD-9-CM)
ustione >= 2° grado su faccia, testa, collo, mani, genitali
ustione chimica occhio e suoi annessi
ustione >= 3° grado NAS tronco, parete toracica, parete addominale, dorso (natiche, reg. interscapolare)
ustione >= 3° grado profondo arti superiori e inferiori
ustione >= 3° grado NAS sedi multiple
ustione estesa >= 20% superficie corporea totale
età < 5 anni: ustione >= 2° grado tronco, parete toracica, parete addominale, dorso (natiche, reg. interscapolare)
età < 5 anni: ustione >= 2° grado arti superiori e inferiori
età < 5 anni: ustione >= 2° grado sedi multiple
età < 5 anni: ustione estesa >= 10% superficie corporea totale
GRAVITA’ USTIONI
Distribuzione ricoveri ospedalieri da Ustioni per gravità e classe d’età – Italia 2005
Fonte: Elaborazione Istituto Superiore di Sanità su dati SDO Ministero della Salute
Ustioni valori assoluti
Ustioni %
NON
GRAVE GRAVE Totale
NON
GRAVE GRAVE Totale
0-4 aa. 1759 6556 8315 0-4 aa. 21,2 78,8 100,0
5-9 aa. 991 825 1816 5-9 aa. 54,6 45,4 100,0
10-14 aa. 746 789 1535 10-14 aa. 48,6 51,4 100,0
15-19 aa. 897 1264 2161 15-19 aa. 41,5 58,5 100,0
20-29 aa. 2202 3345 5547 20-29 aa. 39,7 60,3 100,0
30-39 aa. 2746 4232 6978 30-39 aa. 39,4 60,6 100,0
40-49 aa. 2644 4286 6930 40-49 aa. 38,2 61,8 100,0
50-59 aa. 2247 3703 5950 50-59 aa. 37,8 62,2 100,0
60-69 aa. 1960 3050 5010 60-69 aa. 39,1 60,9 100,0
70-79 aa. 2039 2778 4817 70-79 aa. 42,3 57,7 100,0
80+ aa. 1597 1954 3551 80+ aa. 45,0 55,0 100,0
TOTALE 19828 32782 52610 TOTALE 37,7 62,3 100,0
GRAVITA’ USTIONI
Fonte: Elaborazione Istituto Superiore di Sanità su dati SDO Ministero della Salute
Distribuzione ricoveri ospedalieri da Ustioni per gravità e classe d’età – Italia 2005-2009
0 200 400 600 800 1000
Piemonte
Val d'Aosta
Lombardia
Trentino Alto Adige
Veneto
Friuli Venezia Giulia
Liguria
Emilia Romagna
Toscana
Umbria
Marche
Lazio
Abruzzo
Molise
Campania
Puglia
Basilicata
Calabria
Sicilia
Sardegna
10-14 aa.
5-9 aa.
1-4 aa.
0 aa.
MORBOSITA’ USTIONI
Fonte: Ministero della Salute – schede di dimissione ospedaliera
Ustioni n. ricoveri per Regione e classe d’età – periodo 2005-2009
Rango Regione N. % Popolazione
Tasso x 100.000 residenti
1 Toscana 1.057 9,1 445.697 39,5
2 Calabria 596 5,1 299.697 33,1
3 Sicilia 1.504 12,9 798.930 31,4
4 Campania 1.556 13,3 999.259 26,0
5 Lazio 1.080 9,3 762.973 23,6
6 Veneto 901 7,7 667.242 22,5
7 Piemonte 634 5,4 544.551 19,4
8 Puglia 726 6,2 630.471 19,2
9 Emila
Romagna 578 5,0 533.890 18,0
10 Lombardia 1.360 11,7 1.314.449 17,2
Totale 9.992 85,7
Ustioni n. ricoveri, %, tassi per 100.000 residenti – periodo 2005-2009
MORBOSITA’ USTIONI
Fonte: Elaborazione Istituto Superiore di Sanità su dati SDO Ministero della Salute
10,3
59,7
14,9 15,112,1
61,1
16,7
10,1
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
MASCHI FEMMINE
0 aa.
1-4 aa.
5-9 aa.
10-14 aa.
%
Distribuzione % per sesso ed età ricoveri pediatrici per ustioni – Italia 2009
MORBOSITA’ USTIONI
Fonte: Elaborazione Istituto Superiore di Sanità su dati SDO Ministero della Salute
Fonte: Ministero della Salute – Schede di Dimissione Ospedaliera (SDO)
Ricoveri ospedalieri per Ustioni per tipo incidente o violenza – Italia 2005
MORBOSITA’ USTIONI
11,8
6,3
25,0
10,3
69,4
30,4
12,5
54,9
10,8
29,1
12,5
17,5
8,0
34,2
50,0
17,3
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
0 aa. 1-4 aa. 5-9 aa. 10-14 aa.
Incid. Domestico
Incid. Stradale
Violenza altrui
Altro, Intox.
%
Distribuzione % nelle classi d’età dei ricoveri ospedalieri per Ustioni per tipo incidente o violenza Italia 2005-2009
Fonte: Elaborazione Istituto Superiore di Sanità su dati SDO Ministero della Salute
Centri di Pronto Soccorso Ospedaliero SINIACA ed IDB
Ogni anno in Italia si verificano più di 3
milioni di incidenti domestici. Di questi,
circa 1.7 milioni richiedono assistenza di
pronto soccorso (PS) e circa 130.000
vengono ricoverati. La prevenzione di
questa tipologia di evento rappresenta,
quindi, un obiettivo di prioritario
interesse sanitario e per la sua
realizzazione risulta di fondamentale
importanza la disponibilità di un
adeguato sistema di sorveglianza. In
considerazione di questi aspetti, ed in
riferimento alla Legge 493/99, presso
l’Istituto Superiore di Sanità (ISS) è stato
attivato un sistema informativo nazionale
sugli incidenti domestici (SINIACA); in
questo ambito l’ISS coordina per l’Italia il
programma europeo di sorveglianza
degli incidenti contribuendo alla base
integrata di dati europei sugli incidenti
(Injury DataBase: IDB). Il SINIACA si
avvale di un sistema di rilevazione dei
dati condiviso da oltre 20 servizi di
Pronto Soccorso (PS), distribuiti
sull’intero territorio nazionale, l’IDB si
basa sulla rete degli ospedali di 7 ASL
che adottano la codifica europea degli
incidenti.
Barletta
Spoleto
Rovigo
San Daniele del Friuli
Chiavari Forlì-Forlimop-S. Sofia
Massa
Carrara
Aosta
Senigallia
Thiene-Schio
Dolo-Mirano
Genova
L’Aquila
Lodi Pieve di Soligo
Fidenza
Osimo Pesaro
Camerino
Centri Approfondimento – IDB HLA
Centri SINIACA
Pescara Chieti
Teramo
Termoli Campobasso
Isernia
Agnone
Centri di Pronto Soccorso Ospedaliero SINIACA - 2007
• Ospedale Civile di Dolo, Venezia; Ospedale Civile di Mirano Venezia.
• Presidio Ospedaliero di Vittorio Veneto, Treviso; Presidio Ospedaliero
di Conegliano, Treviso.
• Ente Ospedaliero Ospedali Galliera, Genova; IRCCS Istituto G. Gaslini,
Genova.
• Ospedale San Secondo di Vaio-Fidenza, Parma.
• Ospedale di Carrara, Massa Carrara; Ospedale di Massa, Massa
Carrara; Ospedale di Fivizzano, Presidio Ospedaliero della Lunigiana;
Ospedale di Pontremoli, Presidio Ospedaliero della Lunigiana.
• Presidio Ospedaliero "A. Cardarelli", Campobasso; Ospedale "G.
Vietri", Campobasso; Ospedale S. Timoteo-Termoli, Campobasso.
• Ospedale Ferdinando Veneziale, Isernia; Presidio Ospedaliero "San F.
Caracciolo", Isernia.
• Ospedale Generale Regionale Aosta, Aosta.
• Ospedali Riuniti SS. Annunziata, Chieti.
• Ospedale Civile S. Salvatore, L’Aquila.
• Ospedale Civile dello Spirito Santo, Pescara.
• Ospedale Civile di S. Liberatore-Atri, Teramo; Ospedale Mazzini,
Teramo.
GRUPPO DI LAVORO SINIACA - 2007
Laura Settimi, Stefania Trinca, Luciana Cossa, Giuseppe Balducci, Gianni Fondi, Cinzia Cedri, Antonella Crenca, Eloise
Longo, Stefano Parisi, Istituto Superiore di Sanità, Roma.
Lorenza Gallo, Azienda ULSS, Rovigo.
Tecla Bovo, Azienda ULSS 13, Mirano.
Flavio Valentini, ULSS 13, Dolo-Mirano.
Damiano Dalla Costa, Silvia Milani, Monica Terrin, ULSS 13, Dolo-Mirano Venezia.
Fabio Perina, Assessorato alle Politiche Sanitarie, Regione Veneto.
Tiziana Menegon, Nadia Bacciolo, Silvia Zanette, ULSS 7, Pieve di Soligo, Treviso.
Paolo Cremonesi, Francesco Zanella, Chiara Costaguta, EO Ospedali Galliera, Genova.
Marina Sartini, Università degli Studi di Genova.
Carla Debbia, Federica Accomazzo, IRCSS G. Gaslini, Genova.
Gabriella Paoli, Dipartimento Salute e Servizi Sociali, Regione Liguria.
Fabio Voller, Francesco Innocenti, ARS Toscana, Firenze
Franca Leonardi, ASL 1, Massa e Carrara.
Lina Adelina D’Alò, Regione Molise.
Angelo Camillo, Ospedale "A. Cardarelli", Campobasso.
Antonio Occhionero, Ospedale S. Timoteo-Termoli e Ospedale "G. Vietri", Campobasso.
Sergio Rago, Azienda Sanitaria Regionale Molise.
Lucio Pastore, Ospedale Ferdinando Veneziale, Isernia.
Armando Falasca, Ospedale "San F. Caracciolo", Isernia.
Gabriella Furfaro, Regione Autonoma Valle D’Aosta.
Massimo Pesenti Campagnoni, Cristina Pivot, Ospedale Regionale “U. Parini”, Aosta.
Marinella Natali, Regione Emilia-Romagna. Ornella Cappelli, Barbara Marchesini, Emanuela Rocca, Gianni Rastelli. AUSL
Parma.
Adriano Murgano, Osservatorio Epidemiologico, Regione Abruzzo.
Alberto Albani, Ospedale civile “Spirito Santo”, Pescara.
Amedeo Budassi, Policlinico “SS. Annunziata”, Chieti.
Rino Cianchini, Ospedale civile “G. Mazzini”, Teramo.
Giuseppe Sambenedetto, Ospedale civile “San Salvatore”, L’Aquila.
Nevio Tavoni, Ospedale civile “San Liberatore” Atri, Teramo.
Francesco Fadda, ASL Nuoro; Stefano Sau, Ospedale San Francesco, Nuoro; Antonietta Murru, ASL Nuoro.
Giorgio Nicolic, Ospedale di Spoleto; Annarita Bucchi, Riccardo Marcotulli, ASL 3, Umbria.
Trattasi di campione naturale (frequenza minima prefissata)
formato da ospedali generali (poli-specialistici) e da un ospedale
pediatrico di rilievo nazionale.
Centri di Pronto Soccorso Ospedaliero SINIACA ed IDB
Ben distribuito a livello
Geografico:
8 ospedali nel Nord;
2 nel Centro;
8 nel Sud
Territoriale-orografico:
7 ospedali in area costiera;
2 in area montana;
9 in area interna collinosa o pianeggiante
Di urbanizzazione:
4 ospedali in area urbana (città > 250.000 abitanti);
5 in area medio-urbana (70.000 < città <250.000)
e 9 in area rurale ( città <70.000 abitanti)].
ANNO 2007
Il bacino d’utenza complessivo = 3,6% della popolazione italiana.
Distribuzione per sesso ed età strettamente concordante con quella della
popolazione italiana.
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
16,0
18,0
0-0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 +
M Campione
M Italia
MORBOSITA’ USTIONI
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Concordanza per età bacino utenza Campione di PS SINIACA e popolazione Italia 2007 - Maschi
%
Classi d’età (anni) Maschi: t Kendall = 0,9295 p>0,0000
Femmine: t Kendall = 0,9246 p>0,0000
MORBOSITA’ USTIONI
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Concordanza per età bacino utenza Campione di PS SINIACA e popolazione Italia 2009 - Femmine
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
0-0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 +
F Campione
F Italia
Classi d’età (anni)
%
Maschi: t Kendall = 0,8553 p>0,0000
Femmine: t Kendall = 0,840846 p>0,0000
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Quota percentuale di accessi in PS da Ustioni (n=733) sul totale accessi per Incidenti Domestici (n=30.718) – SINIACA 2007
Classi d’età (anni)
%
MORBOSITA’ USTIONI
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14aa.
15 - 19aa.
20 - 29aa.
30 - 39aa.
40 - 49aa.
50 - 59aa.
60 - 69aa.
70 - 79aa.
=>80
MASCHI
FEMMINE
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Quota percentuale di accessi in PS da Ustioni (n=2.807) sul totale accessi per Incidenti Domestici (n=110.064) – SINIACA 2005-2009
Classi d’età (anni)
%
MORBOSITA’ USTIONI
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14aa.
15 - 19aa.
20 - 29aa.
30 - 39aa.
40 - 49aa.
50 - 59aa.
60 - 69aa.
70 - 79aa.
=>80
MASCHI
FEMMINE
ACCESSI AL PS
Totale accessi (tutte le età) al PS per ustione, anni 2005-2009: 2.805 casi, di cui 1.269 maschi (45%) e 1.536 femmine (55%)
55%
45%
femmine
maschi
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ACCESSI AL PS
Accessi al PS per ustione in età pediatrica (0-14 anni), anni 2005-2009: 738,
di cui 430 maschi (58%) e 308 femmine (42%)
42% 58%
femmine
maschi
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ACCESSI AL PS
Accessi al PS per ustione in età pediatrica per fasce di età anni 2005-2009
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0 1-4' 5-9' 10-14'
86
453
113 86
0
1-4'
5-9'
10-14'
Classi d’età (anni)
N.
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ACCESSI AL PS
Accessi al PS per ustione in età pediatrica per fasce di età e sesso 2005-2009
0
50
100
150
200
250
300
<1 1-4' 5-9' 10-14'
45
280
58 47 41
173
55
39
Maschi
Femmine
Classi d’età (anni)
N.
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
88%
2% 8%
2%
italiana
comunitaria
extracomunitaria
non nota
ACCESSI AL PS
Accessi al PS per ustione in età pediatrica distribuzione % per cittadinanza 2005-2009
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ACCESSI AL PS
Ustione in età pediatrica (0-14 anni): n. e quota % su tutti gli accessi per ustione
anni 2005-2009
738; 26% Tutte le ustioni
Ustioni pediatriche
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ACCESSI AL PS E RICOVERI USTIONI
Bambini 0-14 anni: distribuzione % esito accessi in PS per ustione 2005-2009
Su 738 bambini dagli 0 ai 14 anni (maschi e femmine) che hanno avuto accesso al PS per ustione, 83 (11.2%) sono stati ricoverati (63% maschi, 37% femmine)
89%
11%
Dimessi
Ricoverati
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ACCESSI AL PS E RICOVERI USTIONI
Bambini 0-14 anni: quota % di ricoveri degli accessi in PS per ustione, secondo la fascia d’età
periodo 2005-2009
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
<15 anni>=15
ricoveri per ustioni
11%
4% ricoveri per ustioni<15 anni
ricoveri per ustioni>=15
Classi d’età
%
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ACCESSI AL PS
Distribuzione per tipo di ustione e sesso Età 0-14 anni
2005-2009
Ustioni termiche
Ustioni chimiche
Maschi 386 (90%) 44 (10%)
430 (100%)
Femmine 280 (91%) 28 (9%) 308 (100%)
Totale 666 (90%) 72 (10%) 738 (100%)
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
01-4'
5-9'
10-14'
83
405
102
76 3
48
11
10
Ustioni termiche
Ustioni chimiche
Distribuzione per tipo di ustione e per fascia di età pediatrica
Classi d’età (anni)
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
N.
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Classi d’età (anni)
%
Distribuzione percentuale per età e triage degli accessi in PS da Ustioni in incidente domestico. Tutte le età
0
5
10
15
20
25
30
35
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14aa.
15 - 19aa.
20 - 29aa.
30 - 39aa.
40 - 49aa.
50 - 59aa.
60 - 69aa.
70 - 79aa.
=>80
bianco
verde
giallo
rosso
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
TRIAGE – DISTRIBUZIONE (%) PER FASCE DI ETA’ PEDIATRICA IN AMBIENTE DOMESTICO
14,0
10,6 10,7
14,0
59,3
63,9 64,3 66,3
24,4
20,1
11,6 12,8
0,0 0,9 1,8 1,2 2,3
4,4
11,6
5,8
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14 aa.
bianco
verde
giallo
rosso
non noto
Classi di età
%
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distribuzione (%) Triage 0-14 anni in ambiente domestico
MASCHI
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14 aa.
15,6
8,9 10,5
12,8
57,8
63,2
56,1
66,0
24,4 22,1
17,5
12,8
0,0 1,1 3,5
2,1 2,2 4,6
12,3
6,4
bianco
verde
giallo
rosso
non noto
%
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Classi di età
Distribuzione (%) Triage 0-14 anni in ambiente domestico FEMMINE
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14 aa.
12,2 13,4 10,9
15,4
61,0
65,1
72,7
66,7
24,4
16,9
5,5
12,8
0,0 0,6 0,0 0,0 2,4
4,1
10,9
5,1
bianco
verde
giallo
rosso
non noto
%
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
Classi di età
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
11%
43% 33%
13%
0%
0
1-7'
8-14'
15-30'
>30
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
Distribuzione % giorni di prognosi per ustione - età >14 anni
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
10%
30%
39%
21% 0%
0
1-7'
8-14'
15-30'
>30'
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
Distribuzione % giorni di prognosi per ustione – età: 0-14 anni
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Attività lavori domestici 7%
fai-da-te 1,6%
gioco 19,7%
camminare 3,1%
igiene personale 3,4%
attività vita quotidiana (mangiare, bere,...) 29%
altre attività 18%
non nota 18%
Totale 100%
Distribuzione % accessi in PS da Ustioni per attività domestica in età pediatrica (0-14 anni)
2005-2009
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distribuzione % accessi in PS da Ustioni per ambiente domestico in età pediatrica (0-14 anni)
2005-2009
0 100 200 300 400 500
cucina
bagno
camera da letto
soggiorno, sala da pranzo
altri locali interni alla casa
scale, ballatoi (interni, esterni)
pertinenze esterne
non noto
cucina
bagno
camera da letto
soggiorno, sala da pranzo
altri locali interni alla casa
scale, ballatoi (interni, esterni)
pertinenze esterne
non noto
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
N.
Ambiente Domestico
77%
23%
In casa
esterni
Distribuzione % accessi in PS da Ustioni per tipologia generale ambiente domestico
in età pediatrica (0-14 anni) 2005-2009
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distribuzione % accessi in PS da Ustioni per ambiente domestico in età pediatrica (0-14 anni)
2005-2009
Ambienti interni alla casa
77%
8%
4%
5% 5% 1%
cucina
bagno
camera da letto
soggiorno, sala da pranzo
altri locali interni alla casa
scale, ballatoi (interni, esterni)
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Interno casa Esterno casa Non noto
75%
5,60%
20%
81%
4,50%
15%
Maschi
Femmine
Distribuzione % accessi in PS da Ustioni per ambiente domestico in età pediatrica (0-14 anni) per sesso
2005-2009
Ambienti interni ed esterni
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distretto corporeo principale interessato dall’ustione – Distribuzione % età: 0-14 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
3% 17%
1%
7%
4%
1%
0% 40%
16%
8% 3%
testa
volto
collo
torace
addome/bacino
colonna vertebrale (areatoracica)colonna vertebrale (arealombare)arti superiori
arti inferiori
altro
non noto
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distretto corporeo principale interessato dall’ustione – Distribuzione % età < 1 anno
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
5% 8% 0%
7% 3%
0%
0%
54%
15%
8%
0%
testa
volto
collo
torace
addome/bacino
colonna vertebrale (areatoracica)colonna vertebrale (arealombare)
arti superiori
arti inferiori
altro
non noto
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distretto corporeo principale interessato dall’ustione – Distribuzione % età: 1-4 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
2% 19%
2%
6%
3%
1%
0%
43%
13%
8% 3%
testa
volto
collo
torace
addome/bacino
colonna vertebrale (area toracica)
colonna vertebrale (area lombare)
arti superiori
arti inferiori
altro
non noto
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distretto corporeo principale interessato dall’ustione – Distribuzione % età: 5-9 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
2%
17%
1%
12%
5%
1% 3%
28%
20%
7% 4% testa
volto
collo
torace
addome/bacino
colonna vertebrale (area toracica)
colonna vertebrale (area lombare)
arti superiori
arti inferiori
altro
non noto
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distretti corporei interessati dall’ustione 10-14 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
1%
20%
1%
9%
2%
2% 0%
26%
27%
8% 4%
testa
volto
collo
torace
addome/bacino
colonna vertebrale (areatoracica)colonna vertebrale (arealombare)arti superiori
arti inferiori
altro
non noto
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Distretto corporeo principale interessato dall’ustione per età – Distribuzione % MASCHI
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
%
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14 aa.
23,1
69,2
0,0
7,7
2,6
67,1
17,1
13,2
0,0
71,4
14,3 14,3 11,8
52,9
23,5
11,8
20,0
50,0
20,0
10,0
0,0
40,0 40,0
20,0
14,6
70,7
7,3 7,3 7,6
59,1
18,2
15,2 13,2
60,5
15,8
10,5
0,0
68,8
12,5
18,8
testa
volto
collo
torace
addome/bacino
colonna vertebrale
arti superiori
arti inferiori
altro
non noto
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA Classi d’età
Distretto corporeo principale interessato dall’ustione per età – Distribuzione % FEMMINE
ACCESSI PS - USTIONI 2005-2009
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 aa. 1 - 4 aa. 5 - 9 aa. 10 - 14 aa.
17
50
33
0
10
65
12 13
0
100
0 0
10
40
30
20
6
63
25
6
0
25
50
25
17
60
15
8
15
38
21
25
10
65
10
15
0
50 50
0
testa
volto
collo
torace
addome/bacino
colonna vertebrale
arti superiori
arti inferiori
altro
non noto
%
Classi d’età Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Prodotti causa dell’ustione. Distribuzione % – età 0-14 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2007 e 2009
(%)
* accendino, fiammifero, camino, sigaretta, sigaro, pipa, barbecue, grill per esterno, forno in muratura per esterno, altro specificato fuoco o fiamma
** motocicletta, ciclomotore, motorino, vespa, motore del veicolo
***fuochi d'artificio, altro specificato esplosivo o sostanza e materiale infiammabile Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
0% 5% 10% 15% 20% 25%
Acqua bollente
alimenti o bevande
liquido caldo cucina
forno, fornello, piano cottura
ferro da stiro
appar. X riscaldamento o areazione
oggetto o sostanza calda
Acqua calda rubinetto
olio o grasso bollente da cucina
fiamme libere*
pentola, tegame o altri utensili per la cucina
sostanze detergenti o caustiche
veicoli a motore**
sostanze esplosive o infiammabili***
vapori o gas caldi
elementi o apparecchiature per l'illuminazione
attrezzatura domestica
attrezzatura per la cura della persona
tostapane elettrico
altro
21%
18%
13,40%
5,70%
5,20%
5,20%
5,20%
4,30%
4,30%
3,80%
3%
1,40%
1,40%
1%
1%
1%
1%
1%
0,40%
2,40%
Serie1
Prodotti causa dell’ustione. Distribuzione % – età 0 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2007 e 2009
0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% 20%
Alimento , bevanda e prodotti correlati
Acqua bollente (non dal rubinetto, soprattutto cucina)
Oggetto o sostanza calda
Fornello, forno, piano cottura
Ferro da stiro, pressa
Altra specificata apparecchiatura per riscaldamento o aerazione
Liquido caldo (soprattutto cucina)
Acqua di rubinetto calda
Tostapane elettrico, fornetto elettrico
20%
17%
13%
10%
10%
10%
10%
7%
3%
%
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Prodotti causa dell’ustione. Distribuzione % – età 1-4 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2007 e 2009
%
0% 5% 10% 15% 20% 25%
Acqua bollente (non dal rubinetto)
Alimento, bevanda e prodotti correlati
Liquido caldo (soprattutto cucina)
Fornello, forno, piano cottura
Ferro da stiro, pressa
Acqua di rubinetto calda
Apparecchiatura per riscaldamento o aerazione
Oggetto o sostanza calda
Olio o grasso bollente da cucina
Fiamme libere
Sostanze detergenti e caustiche
Apparecchiatura per illuminazione
Pentole, tegami e altri utensili cucina
Altra specificta attrezzatura per la cura della persona
Attrezzatura domestica
vapori o gas caldi
Altro
21%
17%
17%
8%
6%
5%
5%
4%
4%
3%
3%
2%
2%
2%
2%
1%
1%
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
Prodotti causa dell’ustione. Distribuzione % – età 5-9 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2007 e 2009
0% 5% 10% 15% 20% 25%
Alimento , bevanda e prodotti correlati
Acqua bollente (non dal rubinetto)
Liquido caldo
Pentola, tegame e utensili cucina
Fiamme libere
Aoparecchiatura per riscaldamento o aerazione
Oggetto o sostanza calda
Olio o grasso bollente da cucina
Ferro da stiro, pressa
Non specificato oggetto/sostanza
Vetro lamina, parte pezzo, ecc.
23%
23%
11%
8%
8%
6%
6%
6%
3%
3%
3%
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
%
0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3
Acqua bollente (non dal rubinetto)
Olio o grasso bollente da cucina
Motori
Pentola, tegame
Esplosivi
Non specificato mobilio/arredamento
Barbecue, grill per esterno, forno in muratura per esterno
Altro specificato liquido caldo
Non specificato aria o gas caldo
liquido caldo
29%
21%
13%
8%
8%
4%
4%
4%
4%
4%
Prodotti causa dell’ustione. Distribuzione % – età 10-14 anni
ACCESSI PS - USTIONI 2007 e 2009
%
Fonte: Istituto Superiore di Sanità – SINIACA
ISS/Dip.Ambiente e Connessa Prevenzione Primaria, reparto “Ambiente e Traumi”
0-14 anni Esempi di casistica ustioni dagli accessi al PS (2005-2009)
Maschio < 1 anno: Alle 18.45 di oggi appoggiava entrambe le mani su una stufa calda Maschio < 1 anno: Il bimbo si ustionava accidentalmente con del the caldo Femmina < 1 anno: Questa sera, al proprio domicilio, si ustionava con caffè Femmina 1-4 anni: si ustionava con la minestrina al braccio destro Maschio 1-4 anni: Oggi riferiva ustione a livello del torace con una tazzina di caffè Maschio 1- 4 anni: ustione al corpo con una piastra calda Femmina 5-9 anni: accidentalmente schizzo di pittura a base di calce occhio sinistro Femmina 5-9 anni: riferito contatto accidentale in addome con ferro da stiro Maschi 5-9 anni: si ustionava appoggiando la mano sul forno Maschio 10-14 anni: Contatto con schiuma da carnevale occhio sinistro Femmina 10-14 anni: accidentalmente si ustionava con del the