Management del paziente con patologia cardiovascolare ... · medici-chirurghi con competenza...

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Piazza Angelo Celli, 3 • 04100 Latina •Tel. 0773.693665 r.a. • Fax 0773.489131 • Cod. Fisc. 80000930596 [email protected] • www.ordinemedicilatina.it Management del paziente con patologia cardiovascolare nello studio odontoiatrico Responsabile Scientifico: Dr Daniele Rosella Sede: OMCEO LATINA Data: 17 NOVEMBRE 2018 ACCREDITAMENTO ECM RES Professione: Medico Chirurgo Discipline: Tutte le discipline Odontoiatra Disciplina: Odontoiatria Partecipanti 50 Ore formative totali 4* Crediti formativi ECM 4 *Totale ore formative 4 ore e 10 min arrotondamento per difetto a 4 ore Obiettivo formativo linee guida-protocolli- procedure (2) Acquisizione competenze: tecnico – professionali X di processo di sistema Obiettivi del corso L'individuazione del paziente con patologia cardiovascolare e la corretta valutazione dell’entità del rischio correlato a questa condizione patologica rappresentano tappe imprescindibili nella prevenzione delle complicanze correlate a questa tipologia di pazienti anche in relazione alle numerose implicazioni sistemiche a cui la patologia cardiovascolare può associarsi e a quelle correlate alle terapie farmacologiche necessarie al suo trattamento. Questi obiettivi vanno perseguiti applicando le comuni metodiche semeiologiche, che consistono nell’anamnesi medica (fisiologica e patologica), nell’esame obiettivo (extra- ed endorale), nella prescrizione di esami di laboratorio di primo filtro ed eventualmente in una consulenza cardiologica, tesa a individuare l’operabilità del paziente nell'ambito dello studio libero-professionale ovvero in ambiente protetto, correlando la gravità del quadro clinico cardiovascolare con la tipologia dell’impegno operatorio della/e procedura/e da eseguire, definito dall’odontoiatra per quanto concerne qualità, complessità e durata. Nel management odontoiatrico del rischio cardiovascolare, particolare attenzione va posta ai pazienti in trattamento con farmaci anti-trombotici e in quelli a rischio di endocardite per i quali necessitano specifici regimi di profilassi, rispettivamente antiemorragica e antibiotica. Estrema importanza assumono, in questa categoria di pazienti, la rivalutazione anamnestica periodica, finalizzata a monitorare nel tempo il rischio correlato alla patologia e a ogni eventuale modificazione del protocollo di terapia farmacologica e, soprattutto nei pazienti a rischio di endocardite infettiva, il mantenimento dell'igiene orale nel tempo, con reiterate e personalizzate istruzioni di igiene orale.

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Piazza Angelo Celli, 3 • 04100 Latina •Tel. 0773.693665 r.a. • Fax 0773.489131 • Cod. Fisc. 80000930596

[email protected] • www.ordinemedicilatina.it

Management del paziente con patologia

cardiovascolare nello studio odontoiatrico

Responsabile Scientifico: Dr Daniele Rosella

Sede: OMCEO LATINA Data: 17 NOVEMBRE 2018

ACCREDITAMENTO ECM RES

Professione:

Medico Chirurgo Discipline: Tutte le discipline

Odontoiatra Disciplina: Odontoiatria

Partecipanti 50 Ore formative totali 4* Crediti formativi ECM 4

*Totale ore formative 4 ore e 10 min arrotondamento per difetto a 4 ore

Obiettivo formativo linee guida-protocolli- procedure (2)

Acquisizione competenze: ⧠ tecnico – professionali X di processo ⧠ di sistema

Obiettivi del corso

L'individuazione del paziente con patologia cardiovascolare e la corretta valutazione dell’entità del rischio correlato a questa condizione patologica rappresentano tappe imprescindibili nella prevenzione delle complicanze correlate a questa tipologia di pazienti anche in relazione alle numerose implicazioni sistemiche a cui la patologia cardiovascolare può associarsi e a quelle correlate alle terapie farmacologiche necessarie al suo trattamento. Questi obiettivi vanno perseguiti applicando le comuni metodiche semeiologiche, che consistono nell’anamnesi medica (fisiologica e patologica), nell’esame obiettivo (extra- ed endorale), nella prescrizione di esami di laboratorio di primo filtro ed eventualmente in una consulenza cardiologica, tesa a individuare l’operabilità del paziente nell'ambito dello studio libero-professionale ovvero in ambiente protetto, correlando la gravità del quadro clinico cardiovascolare con la tipologia dell’impegno operatorio della/e procedura/e da eseguire, definito dall’odontoiatra per quanto concerne qualità, complessità e durata. Nel management odontoiatrico del rischio cardiovascolare, particolare attenzione va posta ai pazienti in trattamento con farmaci anti-trombotici e in quelli a rischio di endocardite per i quali necessitano specifici regimi di profilassi, rispettivamente antiemorragica e antibiotica. Estrema importanza assumono, in questa categoria di pazienti, la rivalutazione anamnestica periodica, finalizzata a monitorare nel tempo il rischio correlato alla patologia e a ogni eventuale modificazione del protocollo di terapia farmacologica e, soprattutto nei pazienti a rischio di endocardite infettiva, il mantenimento dell'igiene orale nel tempo, con reiterate e personalizzate istruzioni di igiene orale.

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Programma

Sabato 17 Novembre 2018 Ore 8:30 Registrazione dei partecipanti

Ore 8:50 Saluti iniziali ed introduzione al corso

Daniele Rosella

Ore 9:00 Approccio al paziente con patologia cardiovascolare

Roberto Pippi

Ore 10:15 Discussione Collegiale

Modera Francesco Maggiacomo

Ore 10:30 Pausa

Ore 10:50 Attualità in tema di profilassi dell’endocardite infettiva e problematiche pratiche nella sua applicazione Roberto Pippi

Ore 11:50 Discussione Collegiale

Modera Giuseppe Campagna

Ore 12:10 Attualità in tema di gestione degli interventi chirurgici

nei pazienti in trattamento antitrombotico

Roberto Pippi

Ore 13:10 Discussione Collegiale

Modera Silverio Guarino

Ore 13:30 Chiusura lavori e Distribuzione Test ECM e di Gradimento

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Europass Curriculum Vitae

Informazioni personali

Nome/Cognome Roberto Pippi

Indirizzo Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche e Maxillo Facciali - 287/A, Viale Regina Elena, 00161, Roma, Italia

Telefono +3906/49976650; +3906/49978143 Cellulare: +393356616181

Fax +3906/44230811

E-mail istituzionale [email protected]

Nazionalità italiana

Data di nascita 27/06/1957

Sesso m

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Titolo di studio e professionali - Esperienze lavorative

Maturità scientifica conseguita presso il liceo “L. Pasteur” nel 1976. Laurea in Medicina e Chirurgia conseguita presso l’Università degli Studi di Roma “La Sapienza” il 22/07/1985. Specializzazione in Odontostomatologia conseguita presso l’Università degli Studi di Roma “La Sapienza” il 29/11/1988. Specializzazione in Chirurgia Odontostomatologica conseguita presso l’Università degli Studi di Roma “La Sapienza” il 26/11/1993. Abilitazione all’esercizio della professione di Medico-Chirurgo conseguita nella seconda sessione d’esame di stato relativa all’anno 1984 - novembre 1985. Iscrizione all’Albo dei Medici-Chirurghi dell’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri degli Odontoiatri della Provincia di Roma dal 12/03/1986. Iscrizione all’Albo dei Consulenti Tecnici del Tribunale Civile di Roma dal 17/06/1992, categoria dei medici-chirurghi con competenza odontostomatologica Iscrizione all’Albo degli Odontoiatri dell’Ordine dei Medici-Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Roma dal 11/04/2006. Professore a contratto del Corso integrativo di “Tecnica estrattiva in Chirurgia Odontostomatologica” presso il Corso di Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Roma “La Sapienza” per l’anno accademico 1989/90. Collaboratore Tecnico (VII qualifica funzionale - area tecnico-scientifica e socio-sanitaria), a seguito di concorso pubblico, dal 10/07/1990 ed in servizio presso l’Istituto di Clinica Odontoiatrica dell’Università degli Studi di Roma “La Sapienza” dal 15/09/1990. Inquadrato come Funzionario Tecnico (VIII q. f.) dal 01/11/1993. Idoneo alla procedura di valutazione comparativa per un posto di Professore di II fascia, per il Settore scientifico-disciplinare MED29, bandita dall’Università di Pavia con D.R. n. 6610 del 22/06/2000, pubblicato sulla G.U. n. 3, 4^ serie speciale, dell’11/07/2000, i cui atti sonno stati approvati con D.R. n. 112/concorsi del 24/05/2001. Ricercatore Confermato presso la I Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’’Università degli Studi Di Roma La Sapienza per il Settore scientifico-disciplinare MED 29 – Chirurgia Maxillo-facciale – dal 01/03/2002, con afferenza all’Istituto di Clinica Odontoiatrica. Chiamato a ricoprire il ruolo di Professore di II fascia per il Settore scientifico-disciplinare MED29 dal Consiglio della I Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università di Roma “La Sapienza”, nella seduta del 19/04/02. In servizio come Professore Associato per il Settore scientifico-disciplinare MED29 dal 01/01/2005 presso la I Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università di Roma “La Sapienza”, con afferenza al Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche. Professore Associato per il Settore scientifico-disciplinare MED28 dal 01/01/2011

Attuale posizione universitaria e assistenziale

Professore Associato (SSD - MED 28) - Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche e Maxillo Facciali, Via Caserta 6 - 00161, Roma, Italia

Dirigente medico di primo livello - Unità complessa (UOC) di Chirurgia Orale (STEC 03/ex TC C10),

Azienda Policlinico Umberto I - Roma, Italia

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Principali incarichi attuali e attività varie

INCARICHI UNIVERSITARI, PRESSO LA FACOLTÀ DI MEDICINA E ODONTOIATRIA

• Docente dei seguenti insegnamenti: - “Chirurgia Orale” (3 CFU+1), del IV anno del Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria e Protesi Dentaria.

- “Chirurgia Orale” (1 CFU+1), del V anno del Corso Integrato di "Patologia e Terapia Oro- Maxillo-Facciale" del Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria e Protesi Dentaria.

- “Tecniche di semeiotica e monitoraggio del cavo orale” (2 CFU) del Corso integrato di

“Principi di patologia del cavo orale”, del II anno I semestre del Corso di Laurea Igiene

Dentale.

- "Chirurgia Orale" (2CFU) del Corso Integrato di "Principi di Odontoiatria Chirurgica e

Riabilitativa" del III anno del Corso di Laurea in Igiene Dentale B, Polo di Isernia.

• Direttore della Scuola di Specializzazione in Chirurgia Orale

• Coordinatore scientifico e Docente del Corso di Formazione per Assistenti di Studio Odontoiatrico

• Membro del Collegio dei Docenti del Dottorato di Ricerca in “Malattie dello scheletro e

del distretto oro-cranio-facciale”

• Coordinatore del II semestre del IV anno del Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria e Protesi Dentaria

• Membro della Commissione Tecnico-Pedagogica del Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria e Protesi Dentaria

• Membro effettivo della Commissione per gli esami di profitto del Corso integrato di

Chirurgia Oro-maxillo facciale – Corso di Laurea Specialistica in Odontoiatria e Protesi – Dentaria

• Docente nel Master “Tecnologie avanzate nelle scienze di igiene orale”

• Docente nel Master di Implantologia

• Docente nel master in Chirurgia Orale

INCARICHI EDITORIALI:

• Editore Associato della rivista “BMC Cancer”

• Editore Associato della rivista “Edorium Journal of Dentistry”

• Consulting Editor della rivista “Annali di Stomatologia”

• Revisore interno della rivista “Head and Face Medicine”

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INCARICHI ASSISTENZIALI:

• Sostituto per le funzioni di Direttore della UOC di Chirurgia orale (STEC 03 ex TC C10) in modo saltuario dal 2014 e continuativo dal 01/11/2017

• Componente del gruppo di lavoro sulla prevenzione dell’osteonecrosi della mascella/mandibola da bifosfonati (Determinazione del Direttore Generale n. 54 del 20/07/2015)

• Componente della rete aziendale dei Facilitatori per la gestione del rischio clinico (Determinazione del Direttore Generale n. 62 del 07/08/2015)

• Preposto Referente per la Radioprotezione (Prot. 170 del 20/02/2014)

• Consulente Odontostomatologicopresso il Dipartimento di Ematologia, per i pazienti onco-ematologici e per quelli in profilassi anti-trombotica.

• Collaboratore del gruppo italiano per il trapianto di midollo osseo, cellule staminali emopoietiche e terapia cellulare (GITMO).

• Titolare di FAS C1 “Chirurgia Orale nei pazienti a rischio” (delibera del Direttore Generale n. 735 del 26/06/2017)

Personal skills and competences

Lingua madre italiano

Altre lingue inglese

Autovalutazione Comprensione Dialogo Scrittura

Livello europeo (*) Ascolto Lettura Interazione Produzione verbale

Inglese B1

Livello intermedio

B2 Livello

superiore intermedio

A2 Livello

elementare A2

Livello elementare

B2 Livello

superiore intermedio

(*) Common European Framework of Reference for Languages

Informazioni addizionali

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Principali pubblicazioni scientifiche 1. Pippi R, Vita M, Alvaro R, Di Paolo C. How much do Italian patients in supportive periodontal therapy know about the role of smoking in oral health and what is their lifestyle? J Int Soc Prev Community Dent. 2017;7(5):279-291.

2. Pippi R. Post-surgical clinical monitoring of soft tissue wound healing in periodontal and implant surgery. Int J Med Sci. 2017;14(8):721-728.

3. Pippi R. Antibiotic prophylaxis for infective endocarditis: some rarely addressed issues. Br Dent J. 2017;222(8):583-587.

4. Pippi R, Santoro M, Cafolla A. The use of a chitosan-derived hemostatic agent for postextraction bleeding control in patients on antiplatelet treatment. J Oral Maxillofac Surg. 2017;75(6):1118-1123.

5. Pippi R, Bagnato F, Ottolenghi L. Oral health literacy: how much italian people know about the dental hygienist. J Clin Exp Dent. 2017;9(1):e13-e20.

6. Pippi R, Spota A, Santoro M. Prevention of lingual nerve injury in third molar surgery: literature review. J Oral Maxillofac Surg. 2017;75(5):890-900.

7. Pippi R, Santoro M, Patini R. The central odontogenic fibroma: How difficult can be making a preliminary diagnosis. J Clin Exp Dent. 2016; 8(2): e223-5

8. Pippi R, Romeo U, Santoro M, Del Vecchio A, Scully C, Petti S. Psychological disorders and oral lichen planus: Matched case-control study and literature review. Oral Diseases 2016; 22 (3): 226-34

9. Pippi R, Santoro M, Cafolla A. The effectiveness of a new method using an extra-alveolar hemostatic agent after dental extractions in older patients on oral anticoagulation treatment: an intrapatient study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2015; 120(1): 15-21

10. Pippi R. Odontomas and supernumerary teeth: is there a common origin? Int J Med Sci 2014; 11(12): 1282-97

11. Pippi R. Evaluation capability of surgical difficulty in the extraction of impacted mandibular third molars: a retrospective study from a post-graduate institution. Ann Stomatol (Roma). 2014; 5(1): 7-14

12. Pippi R, Patini R, Ghiciuc CM, Sandu RB, Pasquali V, Scaccianoce S, Dima-Cozma LC, Patacchioli FR (2014). Diurnal trajectories of salivary cortisol, salivary α-amylase and psychological profiles in oral lichen planus patients. J Biol Regul Homeost Agents 2014; 28(1): 147-54

13. Pippi R. Effectiveness of a personalized device in the evaluation of mandibular second molar periodontal healing after surgical extraction of adjacent third molar. Ann Stomatol 2014; 4(3-4): 218-29

14. Pippi R, Alvaro R. Piezosurgery for the lingual split technique in mandibular third molar removal: a suggestion. J Craniofac Surg 2013; 24(2): 531-3

15. Pippi R. Antibiotic prophylaxis: reasoned choice and not casual use. Ann Stomatol 2011; 2(3-4): 1-2

16. Annibali S, De Biase A, Pippi R, Sfasciotti GL. A Consensus Conference on management of the lower third molar. Minerva Stomatol 2011; 60(10): 509-27

17. Pippi R. A sixteen-year sample of surgically treated supernumerary teeth. Eur J Paediatr Dent 2011; 12(1); 31-6

18. Annibali S, Pippi R, Bignozzi I, Cristalli MP. The bisphosphonates-osteonecrosis of the jaws. Prevention, diagnosis, and treatment. Dent Cadmos 2010; 78(7); 2-19

19. Pippi R. A case of inferior alveolar nerve entrapment in the roots of a partially erupted mandibular third molar. J Oral Maxillofac Surg 2010; 68; 1170-3

20. Pippi R, Solidani M, Broglia S, Cristalli MP. Prevention of mandibular fractures caused by difficult surgical extractions: report of a borderline case. J Oral Maxillofac Surg 2010; 68: 1162-5

21. Pippi R, Benincasa G, De Girolamo PF, Pilloni A. Chirurgia radicolare: indicazioni e tecnica. Il Dentista Moderno 2009; 2: 60-72

22. Pippi R, Kaitsas R. Mandibular canine transmigration: aethio-pathogenetic aspects and six new reported cases. Oral Surg 2008; 1(2): 78-83

23. Pippi R. Benign odontogenic tumour: clinical, epidemiological and therapeutic aspects of a sixteen years sample. Minerva Stomatol 2006; 55: 503-13

24. Pippi R. Technical notes about soft tissues biopsies of the oral cavity. Minerva Stomatol 2006; 55: 551-66

25. Pippi R, Sfasciotti GL, Perfetti G. Extraoral extraction: a very rare surgical approach to tooth impaction. A case report. Minerva Stomatol 2005; 54: 171-7

26. Pippi R, Della Rocca C, Sfasciotti GL. Periapical cemental (fibrous) dysplasia. Clinical, radiographic and pathologic aspects in 7 reported cases. Minerva Stomatol 2004; 53: 135-141

27. Pippi R, Vitolo D. A clinical, radiographic and histologic revaluation of a ten years sample of surgically treated cysts of the jaws, with special emphasis on keratocysts. Minerva Stomatol 2004; 53: 251-61

28. Pippi R, Marini M, Perfetti G. Florid cemento-osseous dysplasia. Report of a case in a white woman with both mandibular and maxillary involvement. Min Stomatol 2003; 52: 535-543

29. Annibali S, Pippi R, Perfetti G. Unusual surgical approach in a bilateral case of mandibular buccal infected cyst. Minerva Stomatol 2002; 51: 219-24

30. Gambarini G, Testarelli L, Annibali A, Pippi R, Floridi G. Effetto della jaluronidasi nell’anestesia locale. Dental Cadmos 2002; 70 (7): 185-8

31. Ripari M, Annibali S, Pippi R, Sepe G, Cicconetti A. Lesioni iatrogene dei tronchi nervosi in chirurgia orale: prevenzione e trattamento. Dent Cadmos 2002; 70: 19-40

32.

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32. Pippi R. Cutaneous sinus tract from an impacted tooth. A case report with one step surgical treatment. Gazzetta Medica Italiana. Archivio per le Scienze Mediche 2002; 161: 91-96.

33. Pippi R, Perfetti G. Lingual displacement of an entire third molar. Report of a case with suggestions for prevention and management. Minerva Stomatol. 2002; 51: 279-283.

34. Annibali S, Perfetti G, Pippi R . Approccio chirurgico inusuale in un caso di cisti vestibolare infetta bilaterale della mandibola. Unusual surgical approach in a bilateral case of mandibular buccal infected cyst. Minerva Stomatol. 2002; 5: 219-224.

35. Scarano A, Annibali S, Pippi R, Artese L, Piattelli A. Zebra XXV. Part 1. J Endod 2002; 28: 411-412.

36. Scarano A, Annibali S, Pippi R, Artese L, Piattelli A. Zebra XXV, Part 2. Cemento-ossifying fibroma. J Endod 2002. 28:482-484.

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Works • Coautore del capitolo sulla Chirurgia Orale nell'ambito delle "Raccomandazioni cliniche in odontostomatologia" edite dal Ministero della Salute, Dipartimento della sanità pubblica e dell’innovazione. I Ed. gennaio 2014, II Ed. settembre 2017

• Membro del gruppo di lavoro sull'Appropriatezza prescrittiva in Chirurgia e Medicina Orale" nell'ambito del Progetto “Fare di più non significa fare meglio” inserito nel Piano Sanitario Nazionale 16.2. Messina, 8-9 settembre 2017

• Annibali S, Pippi R. Traduzione dall’inglese del testo atlante Koerner KR, Tilt LV, Johnson KR “Atlante a colori di chirurgia orale minor” di 348 pagine; Scienza e Tecnica Dentistica Edizioni internazionali, Milano, novembre 1995

• Perfetti G, Pippi R. Videocassetta di chirurgia orale: estrazione chirurgica del III molare inferiore incluso; L.R. Russo Editore s.a.s., Roma 1994

Libri di testo 1. Annibali S, Pippi R, Tonelli P. Estrazioni dentarie pp 95-113, in SIdCO "Chirurgia Odontostomatologica". Ed. Minerva Medica, I Ed. 2015. ISBN-13 978-88-7711-785-4

2. Pippi R. Tecniche semeiologiche per il monitoraggio del cavo orale. Servizi Scientifici s.r.l., Roma 2015; ISBN: 8899117020.

3. Annibali S, Pippi R, Gabriella Galluccio, Cristalli MP. Anomalie di eruzione dei primi e secondi molari permanenti. Approccio diagnostico e terapeutico. Edizioni Mediche Scientifiche Internazionali – Roma 2012; ISBN: 978-88-86669-87-0

4. Pippi R. L'uso delle leve in chirurgia orale. Roma, CIC Edizioni Internazionali 2008; p.1-100, ISBN: 978-88-7141-821-6

5. Annibali S, Pippi R, Sfasciotti GL. Chirurgia orale a scopo ortodontico. Elsevier Masson, Milano 2007; p. 1-86, ISBN: 9788821429859

6. Annibali S, Pippi R). Semeiotica fisica odontostomatologica. Antonio Delfino Editore - Medicina - Scienza, Roma 2002; p. 1-220, ISBN: 8872872510

7. Annibali S, Sfasciotti M, Perfetti G, Pippi R Approccio chirurgico ai canini inclusi. Ed. Universitaria Romana - La Goliardica, Roma 1992; p. 1-83

8. Sfasciotti M, Pippi R, Annibali S. Estrazioni dentarie; Enciclopedia Medica Italiana, II volume di aggiornamento, USES Edizioni Scientifiche, Firenze 1991.

9. Annibali S, Sfasciotti M, Perfetti G, Pippi R. Lembi e Suture in Chirurgia Exodontica. Ed. Stampa Oggi, Roma 1989; p. 1-47