L’uso integrato dei dati per programmare e ……. valutare
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L’uso integrato dei dati per programmare e …….valutare Mariadonata Giaimo Direzione regionale Sanità e Servizi sociali 17 dicembre 2009
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L’uso integrato dei dati per programmare e ……. valutare. Mariadonata Giaimo Direzione regionale Sanità e Servizi sociali Regione Umbria. 17 dicembre 2009. Perché programmare?. 17 dicembre 2009. Informazioni. Livello di salute. - PowerPoint PPT Presentation
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L’uso integrato dei dati per programmare e …….valutare
Mariadonata Giaimo
Direzione regionale Sanità e Servizi sociali Regione Umbria
17 dicembre 2009
Perché programmare?Perché programmare?
17 dicembre 2009
Livello di salute
Tempo
Intervento
Informazioni
Definire obbiettiviIndividuare priorità
Valutare i risultati
17 dicembre 2009
Numerosi fonti….. molti dati…. quali informazioni?
Registri:ReNCam
Registro tumori di popolazione
Registri di patologie………….
Flussi informativi correnti:SDO
FarmaceuticaSpecialistica
................
Sistemi di sorveglianza:
PASSIOKKIOHbSC
PASSI d’ArgentoSurvey ONS
………………..
Archivi: Banca dati ISTAT
Banca dati ACIBanca dati INAIL- Ispesl-Regioni
………………..
Le informazio
ni
Le informazio
ni
17 dicembre 2009
Alcuni esempi …..la situazione nutrizionaleAlcuni esempi …..la situazione nutrizionale
17 dicembre 2009
65
24
11
0
10
20
30
40
50
60
70
Normopeso Sovrappeso Obesi
%
Prevalenza di sovrappeso e obesità tra i bambini di 8 e 9 anni . Regione Umbria. Anno 2008
•Il 35% dei bambini presenta un eccesso ponderale
•E’ associato significativamente alla bassa scolarità della madre
Da OKkio alla saluteDa OKkio alla salute
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Situazione nutrizionale della popolazione Umbria - PASSI 2008
Dal sistema PASSIDal sistema PASSI
2
54
34
10
0
20
40
60
Sottopeso Normopeso Sovrappeso Obeso
%
È significativamente più frequente:
•col crescere dell’età
•negli uomini (54% vs 33%)
•nelle persone con basso livello di istruzione
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Persone in sovrappeso/obese che hanno ricevuto il consiglio di perdere peso da un operatore sanitarioUmbria - PASSI 2008
0
20
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60
80
AUSL1 AUSL2 AUSL3 AUSL4 Umbria
%
Gli operatori sanitari consigliano i loro assistiti in merito al peso?
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……………………e l’attività fisica?e l’attività fisica?
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• Il 40% della popolazione è sedentaria
• Le donne sono più sedentarie degli uomini
• Il sud è più svantaggiato
• Gli umbri sono un po’ più sedentari rispetto alla media
nazionale
Da Istat “La vita quotidiana”Da Istat “La vita quotidiana”
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Gioco all'aperto o sport il giorno precedente
54
31
65
38
0 20 40 60 80
sport
giocoall'aperto
Femmine Maschi
• I maschi sembrano più attivi delle femmine • Il 60%60% dei bambini ha giocato all’aperto• il 35%35% dei bambini ha fatto attività sportiva strutturata
Da OKkio alla saluteDa OKkio alla salute
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53
39
8
0
10
20
30
40
50
60
0-2 ore 3-4 ore almeno 5 ore
%
Bambini per ore di tempo trascorso alla TV/videogiochi
• Almeno 5 ore di TV o videogiochi è più frequente tra i maschipiù frequente tra i maschi (9% versus 7%) e
diminuisce significativamente con l’aumentare del livello di istruzione della madre.
• Il 56%56% dei bambini ha un televisore nella propria camera
• L’esposizione ad almeno 5 ore di TV o videogiochi è più altapiù alta tra i bambini che
hanno una Tv in cameraTv in camera (9% versus 7%)
Da OKkio alla saluteDa OKkio alla salute
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25
41
34
0 10 20 30 40 50
Sedentario
Parzialmenteattivo
Attivo
%
Livello di attività fisica Umbria - PASSI 2008
Da sistema PASSIDa sistema PASSI
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Percentuali significativamente maggiori:• tra 50-69 anni• per le donne• per coloro che hanno un basso livello di istruzione
Alcuni esempi …..lo screening citologico Alcuni esempi …..lo screening citologico
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94,0
81,2
99,699,297,4
ASL 1 ASL 2 ASL 3 ASL 4 UMBRIA
%
Estensione dello screening citologico in Umbria. III Round 2005-2007
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0
20
40
60
80
AUSL1 AUSL2 AUSL3 AUSL4 Umbria
%
Donne 25-64 anni che hanno effettuato il Pap test all’interno di un programma di screening Umbria - Passi 2008
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Donne di 25-64 anni che hanno effettuato il Pap test come prevenzione individuale Umbria - Passi 2008
0
10
20
30
40
50
AUSL1 AUSL2 AUSL3 AUSL4 Umbria
%
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0
20
40
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80
100
AUSL1 AUSL2 AUSL3 AUSL4 Umbria
%
Il livello di copertura dello screening citologico: Donne di 25- 64 anni che hanno effettuato il Pap test negli ultimi 3 anni– Passi 2008
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36
75
83
88
0 20 40 60 80 100
nessun intervento
1 intervento
2 interventi
tutti gli interventi
%
Intervento di promozione e effettuazione del Pap-test negli ultimi 3 anni.Umbria – Passi 2008
Lettera di invito, campagna informativa di promozione dello screening, consiglio di un operatore sanitario
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R2 = 0,90
6,5
7
7,5
8
8,5
9
1994-96 1997-99 2000-02 2003-05
tass
i st
. x
100.0
00
Incidenza tumore del collo dell’utero Anni 1994 – 2005 Regione Umbria . Tasso x 100.000 str. per popolazione umbra Censimento 1991
Fonte RTUP
Incidenza
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R2 = 0,36
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
1994-96 1997-99 2000-02 2003-05
tass
i st.
x 1
00.0
00
Mortalità per tumore del collo dell’utero . Anni 1994 – 2005 Regione Umbria Tasso x 100.000Str per popolazione umbra Censimento 1991
Fonte RTUP
Mortalità
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…………………….Gli incidenti domestici.Gli incidenti domestici
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Dal sistema di sorveglianza PASSI
- Percezione del rischio- Informazioni ricevute per prevenirli- Modifica dei comportamenti o misure per rendere più
sicura l’abitazione
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In Umbria : sistema informativo dati di attività del PS (D.G.R. 1640/2007)
- area residenziale in cui è avvenuto l’incidente domestico (cucina, salotto, bagno, etc.)
- attività svolta al momento dell’incidente (cucinare, riparazioni, etc.)
- dinamica dell’incidente (caduta, urto contro oggetto, etc.)
17 dicembre 2009
3425 accessi per incidente domestico dei quali 1157 (34%) > 65 a.
Dei 1157 incidenti > 65 anni:
area: 30% giardino/garage/altre pertinenze, 21% cucina, 16% camera da letto, 12% salotto/corridoio
attività: 33% hobby/riparazioni, 26% pulizie, 12% igiene personale
dinamica: 72% caduta, 11% urto, 8% taglio/schiacciamento
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dall’1.1.09 al 31.08. 09
Bassa percezione del rischio di infortunio domestico Umbria - PASSI 2008
0
20
40
60
80
100
AUSL1 AUSL2 AUSL3 AUSL4 Umbria
%
Nelle varie AUSL regionali non emergono differenze statisticamente significative rispetto alla bassa percezione del rischio di infortunio domestico (range dal 89,7% dell’AUSL4 al 92,3 dell’AUSL1).
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Bassa percezione del rischio di infortunio domestico Pool PASSI 2008
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Informazioni ricevute su prevenzione infortuni domesticiUmbria - PASSI 2008
0
10
20
30
40
AUSL1 AUSL2 AUSL3 AUSL4 Umbria
%
Nelle AUSL regionali non emergono differenze statisticamente significative riguardo alla percentuale di persone che hanno riferito di aver ricevuto informazioni negli ultimi 12 mesi sulla prevenzione degli incidenti domestici (range dal 18% dell’AUSL3 al 30% dell’AUSL4).
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Adozione di misure di sicurezza per l’abitazione *Umbria - PASSI 2008
0
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AUSL1 AUSL2 AUSL3 AUSL4 Umbria
%
Nelle AUSL regionali, non emergono differenze statisticamente significative riguardo all’adozione di misure preventive (range dal 19% dell’AUSL1 al 37% dell’AUSL3).
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ActAct PlaPlann
ChecCheckk
DoDo
ActAct PlaPlann
ChecCheckk
DoDo
Il ciclo di DemingIl ciclo di Deming(PDCA)(PDCA)
migliorammiglioramentoento
Grazie per l’attenzione
