Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni...

16
Le Indicazioni Le Indicazioni All’Impianto All’Impianto Di Un Pacemaker Di Un Pacemaker

Transcript of Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni...

Page 1: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Le Indicazioni Le Indicazioni

All’ImpiantoAll’Impianto

Di Un Pacemaker Di Un Pacemaker

Page 2: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

1. Disfunzione del nodo del seno

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Bradicardia SinusaleIl nodo del seno funziona troppo lentamente

Page 3: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Bradicardia Sinusale(35 min-1)

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 4: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

1. Disfunzione del nodo del seno

Bradicardia SinusaleIl nodo del seno funziona troppo lentamente

Arresto SinusaleIl nodo del seno cessa di depolarizzare

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 5: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Arresto Sinusale

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 6: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

1. Disfunzione del nodo del seno

Bradicardia SinusaleIl nodo del seno funziona troppo lentamente

Arresto SinusaleIl nodo del seno cessa di depolarizzare

Incompetenza Cronotropa

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 7: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Incompetenza Cronotropa

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 8: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

2. Disfunzione del nodo AV

Blocco AV di 1° grado- Intervallo P-R > 200ms

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 9: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Blocco AV di 1° grado

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 10: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

2. Disfunzione del nodo AV

Blocco AV di 1° grado- Intervallo P-R >200ms

Blocco AV di 2° grado- Mobitz I (Wenckebach) progressivo allungamento del P-R fino a quando un impulso atriale è bloccato- Mobitz II (es: 2:1, 3:1) intermittente conduzione degli impulsi atriali attraverso il Nodo A-V

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 11: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Blocco AV di 2° grado Mobitz I

Blocco AV di 2° grado Mobitz II

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 12: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

2. Disfunzione del nodo AV

Blocco AV di 1° grado- Intervallo P-R >200ms

Blocco AV di 2° grado- Mobitz 1 (Wenckebach) progressivo allungamento del P-R fino a quando un impulso atriale è bloccato- Mobitz 2 (es: 2:1, 3:1) intermittente conduzione degli impulsi atriali attraverso il Nodo A-V

Blocco AV di 3° grado o completo - impossibilità degli impulsi di esser condotti dagli atrii ai ventricoli

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 13: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Blocco AV di 3° grado

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 14: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

CLASSE 1: Condizioni che CLASSE 1: Condizioni che devonodevono essere trattate con il essere trattate con il pacemaker:pacemaker: Blocco AV completo

Blocco AV 2° grado Mobitz II avanzato

Malattia nodo del seno sintomatica

Sindrome seno carotideo sintomatica

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 15: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

BAV congenito asintomatico con FC > 40 bpm

Mobitz I (Wenckebach) sintomatico

Mobitz II (2:1) asintomatico

Blocco sopra-Hissiano

Malattia nodo del seno con sintomi minori

CLASSE 2:CLASSE 2: Condizioni che Condizioni che possonopossono essere trattate con il essere trattate con il pacemaker:pacemaker:

Indicazioni all’impianto di un pacemaker

Page 16: Le Indicazioni AllImpianto Di Un Pacemaker. 1 1. Disfunzione del nodo del seno Indicazioni allimpianto di un pacemaker u u Bradicardia Sinusale Il nodo.

Malattia nodo del seno asintomatica

BAV 1° grado

Mobitz I (Wenckebach) durante la notte in pz. per il resto asintomatici

CLASSE 3: Condizioni che CLASSE 3: Condizioni che non non devonodevono essere trattate con il essere trattate con il pacemakerpacemaker

Indicazioni all’impianto di un pacemaker