cause ed effettiLe dipendenze

Da cosa dipende essere dipendenti?...

Per dipendenza si intende una alterazione del comportamento che da semplice o comune abitudine diventa una ricerca esagerata e patologica di sostanze o di comportamenti di cui non si riesce più a fare a meno.

Da cosa dipende essere dipendenti?...

Quando parliamo di dipendenza possiamo parlare di dipendenza da sostanze legali (alcol e tabacco) e illegali (cocaina etc) e da comportamenti additivi (Gap).

Partiamo da qualche dato...

Gli effetti delle dipendenze sono tanto più gravi quanto più forte è la dipendenza e quanto maggiore è il danno fisico che la dipendenza stessa provoca.

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...e da qualche riflessione

Tipi di dipendenzeSi può essere dipendenti da tabacco, alcol, o altre sostanze; ma si può essere dipendenti anche da comportamenti come il gioco, internet..

1. La dipendenza è una malattia complessa e fortemente invalidante, correlata a disturbi comportamentali, rischi infettivi e psichiatrici e gravi conseguenze sociali per l’individuo.

03/05/2023

7 La dipendenza come malattia

2. La complessità della natura del fenomeno (componenti biologiche, psicologiche e sociali intercorrelate che si influenzano reciprocamente) impone la necessità di integrazione di trattamenti.

03/05/2023

8 La dipendenza come malattia

•Condizione dell’individuo in grado di far aumentare il rischio di utilizzare sostanze o sperimentare comportamenti additivi •È sostenuta da fattori individuali (genetica , sistemi neuro-psico-biologici particolari ) e da fattori sociali

03/05/2023

9La vulnerabilità alla dipendenza

•Vulnerabilità non è predestinazione ma solo uno stato di rischio aumentato •Perciò risente fortemente anche della presenza di “fattori protettivi” (resilienza)

03/05/2023

10La vulnerabilità alla dipendenza

Uso di sostanze e incidentalità alcol e droga correlata

Prima causa di morte nei giovani tra i 14 e i 21

anni

Tutte le sostanze stupefacenti sono in grado di interferire con la maturazione cerebrale

Deviazione della naturale evoluzione del cervello

L’effetto neuro-plastico può permanere per lungo tempo, condizionando il “sentire”, il “pensare”, il “volere” e il comportamento

Alterazioni cerebrali legate al consumo di droghe e/o alcol

Gli effetti delle dipendenze.Dal punto di vista degli effetti la dipendenza è fisica e psichica.La dipendenza fisica, prodotta essenzialmente dai condizionamenti neurobiologici, è superabile con relativa facilità; la dipendenza psichica, invece, richiede interventi terapeutici lenti, complessi, coinvolgendo spesso i familiari della persona dipendente.

Le forme più gravi comportano dipendenza fisica e psichica con compulsività, cioè con bisogno di assunzione ripetuta per risperimentarne l'effetto psichico ed evitare la sindrome di astinenza.

Gli effetti delle dipendenze.

Gli effetti delle dipendenze: conseguenze sulla vita sociale e lavorativa.

Le alterazioni dello stato psico-fisico conseguenti all’uso/abuso di sostanze, possono essere rilevate anche sul lavoro, nelle visite previste dalla sorveglianza sanitaria (anche dal semplice esame obiettivo).

Gli effetti delle dipendenze: conseguenze sulla vita sociale e lavorativa.

Queste alterazioni possono influire sull’effettiva capacità lavorativa e, quindi, sull’espressione del giudizio d’idoneità sanitaria alla mansione specifica espresso dal medico competente..

Gli effetti delle dipendenze: conseguenze sulla vita sociale e lavorativa.

Ciò soprattutto nei casi in cui l’attività svolta esponga ad un rischio non solo il lavoratore singolo ma anche terze persone (esempio autista di mezzi pubblici) compresi i colleghi.

Il nostro obiettivoIl principale scopo di questo lavoro è quello di acquisire conoscenze e abilità che ci consentano di diventare adulti più felici e responsabili e di raggiungere i nostri obiettivi.

Il nostro obiettivoPer ottenere questo risultato dobbiamo partire dal presupposto che nessuno decide di diventare dipendente dalle sostanze. La maggior parte delle persone inizia con l’uso saltuario di sostanze che ritiene piacevoli e che sono pericolose…

Il nostro obiettivo…poi comincia a farne uso sempre di più. Col tempo le persone devono aumentare le quantità delle loro assunzioni per sperimentare gli stessi effetti dell’inizio. Il miglior modo per prevenire l’abuso di sostanze è non iniziare ad usarle!

Di cosa parleremo?Dipendenza da

Tabacco

Alcol

Droghe

Gioco

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TABAGISMO

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Il tabagismoIl tabagismo è l'abitudine o dipendenza dal fumo di tabacco; consiste nel bruciare le foglie secche della pianta del tabacco e inalare il fumo derivato; a ciò consegue un'intossicazione di tipo cronico e una dipendenza;

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Il tabagismoDa un articolo dell’ huffingtonpost «Se pensate che una sola sigaretta non può farvi niente, sappiate che ogni "paglia" vi costa quattordici minuti di vita. Che significa, secondo i calcoli del sitotreatment4foraddiction, dieci anni anni in meno per chi fuma un pacchetto da 20 per una vita intera. 

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Il fumo di sigaretta è composto da oltre cento sostanze tossiche, irritanti e cancerogene. Le più importanti sono: nicotina, benzopirene e catrame, sostanze a spiccata azione cancerogena.

COSA FUMIAMO?

I DANNI DEL FUMO

Il fumo passivoAnche il fumo passivo può

causare diverse malattie negli adulti e nei bambini. L’abitudine al fumo, inoltre, influisce anche sull’ attività sportiva, perché diminuisce la ventilazione polmonare e la capacità del sangue di trasportare ossigeno a causa di livelli più alti di carbossiemoglobina.

Ultimamente circolano alcuni strumenti per inalare il fumo, come le sigarette elettroniche. Sono spesso identificate come ausilio alla disintossicazione, ma sono state identificate anche come il primo passo verso il tabagismo classico.

LA DIPENDENZA DAL FUMO

Adesso facciamo un gioco:

Rispondi alle domande ipotizzando una stima percentuale per iscritto

Qual è, secondo te, la percentuale dei ragazzi lombardi di 11 anni che non fuma?

Qual è, secondo te, la percentuale dei ragazzi lombardi di 13 anni che non fuma?

Qual è, secondo te, la percentuale dei ragazzi lombardi di 15 anni che non fuma?

Qual è, secondo te, la percentuale di adulti che fuma in Italia? 29

Adesso confrontiamo le vostre risposte con i dati reali...

99%Dei ragazzi di 11 anni non fuma.

Lo 0,2% fuma almeno una volta al giorno.

Fonte:Botvin, G.J. Lifeskills Training, Promoting healt and development, Middle school program, Level I, Teachers manual

92%Dei ragazzi di 13 anni non fuma.L’ 1,8% fuma almeno una volta al

giorno.Fonte:Botvin, G.J. Lifeskills Training, Promoting healt and development, Middle

school program, Level I, Teachers manual

69%Dei ragazzi di 15 anni non fuma.

Il 15,5% fuma almeno una volta al giorno.

Fonte:Botvin, G.J. Lifeskills Training, Promoting healt and development, Middle school program, Level I, Teachers manual

79,2%Per fortuna molto meno

di quanto non si

potrebbe immaginare,

vero??Degli italiani non

fuma.Il 20,8% fuma almeno

una volta al giorno.

Fonte: WWW.ISS.it

Mettiti alla prova!

Clicca qui per iniziare il gioco

36 Ma c’è dell’altro: fumare non solo danneggia i nostri polmoni, ma anche le nostre tasche!!

Quanto ci costa fumare?Facciamo un rapido calcolo...Quanto costa in media un pacchetto di sigarette?Quanto si spende alla settimana?Quanto si spende al mese?Quanto si spende all’anno?Quanto si spende nell’arco di una vita?

€ 50.000!!

!

Pro e contro all’uso di sigarette

Ora tocca a voi! Alzate la mano e dateci dei motivi per fumare o non fumare.

Ecco cosa ne pensiamo noi

Ragioni che portano i giovani a non fumare: Non mi divertoPuò essere dannoso per la mia saluteNon voglio diventare dipendenteNon mi sembra belloCosta molti soldiE’ una sfida mostrare agli altri che io non fumoNessuno dei miei amici fumaIntaccherebbe le mie attività sportive

Ecco cosa ne pensiamo noiRagioni che portano i giovani a fumare: Mi diverteMi rilassaE’ un’abitudineMi aiuta a sentirmi bene, a sembrare più grandeMi stimola, mi dà energiaMi dà qualcosa da fare con le mie maniMi aiuta a mantenere basso il pesoMi fa sentire indipendente

ALCOLISMO

«Non pensate di affogare i vostri dispiaceri nell’alcol. Sanno nuotare».

A. Willemetz

COS’E’ L’ALCOOLL’alcool è una sostanza

psicoattiva contenuta in bevande come vino, birra, superalcolici, aperitivi, soft drinks. Dopo averlo bevuto l’alcol viene assorbito dal nostro organismo e arriva nel sangue raggiungendo il cervello e gli altri organi.

GLI EFFETTI DELL’ALCOL

L’alcol agisce esattamente come una droga sedativa: riduce le funzioni del cervello e del sistema nervoso e li danneggia.

I DANNI DELL’ALCOL

I DANNI DELL’ALCOLIl 10% di tutte le malattie, il 10% di tutti i tumori, il 63% delle cirrosi epatiche, il 41% degli omicidi ed il 45% di tutti gli incidenti stradali è attualmente attribuibile, direttamente o indirettamente, al consumo di alcol (World Health Report, Organizzazione Mondiale della Sanità,2002).;

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Sfatiamo alcuni miti sull’alcol….

MITO: I miei amici bevono solo vino

REALTÀ: Un bicchiere da tavola di vino (125 ml), una lattina di birra (330 ml) e un bicchierino di un superalcolico (40 ml), contengono tutti la stessa quantità di alcool puro pari a 12g.

REALTÀ: Gli alcolisti in Italia sono stimati in diverse centinaia di migliaia e i problemi correlati all’uso di questa sostanza sono diventati un importante fenomeno sociale: pensate solo a quante persone muoiono in incidenti stradali dovuti all’alcool o alle numerose malattie correlate all’alcol.

MITO: L’alcol non è così grave come la droga

MITO: Se non bevo i miei amici mi considereranno un rammollito

Alcuni pensano che assumere alcool sia una cosa “da duri”, ti faccia apparire più grande di quello che sei, ti faccia sembrare più forte, sveglio, tenace, ricco…In realtà non succede niente di tutto questo. L’alcool, oltre a provocare danni a breve termine come l’ubriachezza, provoca anche danni a lungo termine come al sistema nervoso e al cervello.

Facciamo un gioco:

Rispondi alle domande ipotizzando una stima percentuale per iscritto

Qual è, secondo te, la percentuale di italiani che non fa uso quotidiano di alcolici?

Qual è, secondo te, la percentuale di adulti italiani che sono considerati forti bevitori?

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Adesso confrontiamo le vostre risposte con i dati reali...

73,7%Degli italiani non fa uso

quotidiano di alcol Fonte:Botvin, G.J. Lifeskills Training, Promoting healt and

development, Middle school program, Level I, Teachers manual

16,1%Degli adulti italiani possono

considerarsi forti bevitoriFonte:Botvin, G.J. Lifeskills Training, Promoting healt and development, Middle

school program, Level I, Teachers manual

DROGA

Sostanze psicotrope legali ed illegali

Cosa sono le droghe:

•Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità sono da considerare sostanze stupefacenti tutte quelle sostanze di origine vegetale o sintetica che agendo sul sistema nervoso centrale provocano stati di dipendenza fisica e/o psichica.

•Gli stupefacenti danno luogo in alcuni casi ad effetti di tolleranza (bisogno di incrementare le dosi con l'avanzare dell'abuso) ed in altri casi a dipendenza a doppio filo e cioè dipendenza dello stesso soggetto da più droghe.

Cosa sono le droghe:

•Il cervello umano comincia la sua maturazione acquisendo gli stimoli del mondo esterno a partire dalla nascita,ma completa tale processo tra i 20 e i 21 anni, con possibili variazioni individuali.

EFFETTI PRINCIPALI:

•Tutte le sostanze stupefacenti sono psicoattive ed in grado, anche a basse dosi, di interferire con questa maturazione cerebrale. Pertanto scardinano importanti e delicati sistemi neuropsicologici all’interno di un sistema cerebrale in pieno sviluppo, creando, oltre a documentabili danni fisici, anche il persistere di percezioni alterate del proprio essere e del mondo esterno.

EFFETTI PRINCIPALI:

Eroina: effetti• Euforia• Rush (slancio di sensazioni piacevoli)• Dipendenza (anche dopo 2 assunzioni) e tolleranza• Sindrome di astinenza (inquietudine, dolori muscolari, vomito, brividi, tremori..)• Depressione respiratoria• Problemi ai vasi sanguigni• Possibili infezioni• Possibili problemi reumatologici ed artrite

COCAINA: effetti• Euforia

Sensazione di aumento di energia• Dilatazione delle pupille• Diminuzione di appetito• Aumento del battito cardiaco e

della pressione sanguigna• Aumento della temperatura

corporea• Dipendenza e tolleranza• Agitazione ed attacchi di panico• Psicosi paranoide• Allucinazioni uditive• Irritabilità e disturbi dell’umore

• Euforia• Sensazione di piacevolezza• Percezione più intensa di

suoni e colori• Rilassamento

CANNABIS: effetti

• Aumento del battito cardiaco e della pressione

• Scarsa salivazione, fame e sete• Sonnolenza ed inebriamento• Allucinazioni e depersonalizzazione• Danni alla memoria a breve termine

ed alla capacità d’attenzione• Malattie respiratorie• Diminuzione della coordinazione e

dell’equilibrio

...e da qualche riflessione

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Ecstasy o MDMAEuforiaSensazione di benessereSenso di empatia verso gli altriMinore percezione della fatica

Generale riduzione delle capacità mentaliNoncuranza dei pericoliAnsia ed irrequietezzaAumento della temperatura, sudorazione, sete, “colpi di calore”Disturbi del sonnoProblemi cardiaci (dall’aritmia all’infarto)Vertigini e panicoSvenimento

Allucinogeni (LSD, mescalina, psilocibina..)Trip

Intensificazione dei colori, dei suoni e degli odoriSinestesia (= le percezioni sensoriali sembrano mescolate)

Effetti variabili a seconda della personalità, dell’umore e dell’ambienteBad trip: ansia, disperazione, paura della follia e della morteAumento della pressione sanguigna e del battito cardiacoVertigini,TremoriElevata tolleranzaDisturbi percettivi persistenti o flashbackDisturbi psicotici persistenti (manie, depressione ecc.)

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LUDOPATIA

LudopatiaLa ludopatia è una malattia

che rende incapaci di resistere all’impulso di giocare d’azzardo o fare scommesse. Per continuare a dedicarsi al gioco d’azzardo e alle scommesse chi ne è affetto trascura lo studio o il lavoro e può arrivare a commettere furti e frodi.

Le conseguenze

Può portare a rovesci finanziari, alla compromissione dei rapporti e al divorzio, alla perdita del lavoro, allo sviluppo di dipendenze da droghe e da alcool fino al suicidio.

Fattori determinanti o concause

Possono favorire l’insorgenza della ludopatia:1. la presenza di altre patologie o disturbi psichiatrici (ansia, depressione, disturbi di personalità, alcolismo o abuso di sostanze, disturbo da deficit dell'attenzione e iperattività e comportamenti compulsivi)2. la giovane età

3. caratteristiche di personalità quali: spirito marcatamente competitivo, tendenza a lavorare molte ore al giorno senza averne realmente bisogno né essere obbligato a farlo (workholism), irrequietezza/iperattività, tendenza ad annoiarsi in fretta; 

4. Esposizione ad un'elevata offerta di possibilità di gioco e scommesse, specie se associata a messaggi fuorvianti in merito alle effettive possibilità di vittoria o comunque, più o meno velatamente, istiganti a giocare in modo eccessivo.

SINTOMI 1) Incapacità di resistere a continuare a giocare, anche se si è consapevoli del fatto che si possono perdere tanti soldi.2) Tendenza a trascurare sempre di più le aree importanti della propria vita: studio, lavoro, famiglia, affetti.

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SINTOMI 3) Continuo riportare il pensiero alle esperienze passate, ai ricordi di grandi vincite, un loop definito "pensiero magico".4) Bisogno costante di aumentare la posta, per soddisfare l'impulso al gioco.

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SINTOMI 5) Comparsa di sintomi come irascibilità, nervosismo, insonnia se non si riesce a soddisfare il bisogno.6) Reazioni di accanimento irragionevole dopo una perdita che innesca un continuo bisogno di denaro. 

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SINTOMI 7) Distorsione della realtà, bugie patologiche a tutta la propria rete sociale e familiare, inganni, fino ad arrivare a piccoli furti o truffe

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...e da qualche riflessione

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Link per esercizi onlinehttp://LearningApps.org/watch?v=phi08g94516

http://LearningApps.org/watch?v=pjvciefr316

http://LearningApps.org/watch?v=pckqh9eht16

http://LearningApps.org/watch?v=pav4uyk0516

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Facciamo un gioco:

Rispondi alle domande ipotizzando una stima percentuale per iscritto

Qual è, secondo te, l’età media in cui gli uomini entrano nel mondo delle ludopatie?

Qual è, secondo te, l’età media in cui le donne entrano nel mondo delle ludopatie?

Per quali ragioni, secondo te, si entra in questo mondo?

Quanti sono in media gli utenti per ogni slot-machine?

Quanti sono gli italiani in cura per ludopatie? 82

Adesso confrontiamo le vostre risposte con i dati reali...

Nell’adolescenzaGli uomini entrano nel mondo

della ludopatia. Fonte:http://www.salute.gov.it

Dai 20 ai 40 anniLe donne entrano nel mondo della

ludopatia. Fonte:http://www.salute.gov.it

Per arricchirsiSenza fare fatica, questo è il

motivo per cui si inizia a giocare d’azzardo.

143Numero di italiani per ogni slot

machine. Fonte: http://www.nonsprecare.it/diffusione-gioco-azzardo-italia-

numero-slot-machine-dati-ludopatia

7 milaItaliani ufficialmente in cura per ludopatia.Fonte: http://www.nonsprecare.it/diffusione-gioco-azzardo-italia-

numero-slot-machine-dati-ludopatia

Grazie per l’attenzione!!

Progetto Safe School 2.0Anno scolastico 2015/2016