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La piccola agenda della gravidanza


La piccoLa agenda deLLa gravidanza

Curata da Terra dei Piccoli Onlus

Realizzata anche grazie al contributo del Comune di Guidonia Montecelio

Grazie al Sindaco, al Dirigente dell’Area VIII, il Consigliere Pari Opportunità;Grazie i professionisti, ai ragazzi e agli insegnanti delle scuole medie inferiori e superiori che hanno partecipato alla stesura della Guida. Stampato in Italia Progetto grafico: Silvia Amici e Andrea Leonardi Finito di stampare: Maggio 2014



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Questa agenda è pensata per te che stai per diventare mamma e illustra i temi che ti troverai ad affrontare.

Può essere utilizzata per riflettere ed elaborare le domande da porre al medico e all’ostetrica per chiarire i tuoi dubbi.

Abbiamo cercato di realizzare un utile strumento che ti possa accompagnare nei nove mesi di ‘dolce attesa’, con informazioni e consigli utili per vivere bene questo particolare e indimenticabi-le periodo della tua vita.

L’agenda della gravidanza in salute

4 La piccola agenda della gravidanza

Per verificare che tutto stia andando per il verso giusto, dovrai sottopor-ti ad alcuni esami medici nella fase prenatale.

Non farti spaventare dall’elenco e dai nomi, ricordati che tutte le donne seguono questi passaggi di routine.

Ti consigliamo di non andare oltre l’8ª settimana, dall’ultima mestruazione, per contattare il tuo medico di fiducia che ti indirizzerà a ginecologi e ostetriche. Scegli bene perché è con loro che dovrai sentirti a tuo agio: sono le figure che ti aiuteranno durante tutta la gravidanza e il momento del parto. E non vergo-gnarti se hai voglia di fare “troppe domande”, è importante che tu sia sempre informata e consapevole così da vivere serenamente la tua gravidanza.

Per tutto l’arco della gravidanza ti verrà consigliato di sottoporti a tre eco-grafie e, in alcuni casi, verranno effettuati esami e test particolari per esclu-dere il rischio di malformazioni genetiche, anomalie cromosomiche e la presenza di malattie veneree.

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Esami Preconcezionali Se decidi di avere un figlio potresti iniziare a verificare il tuo stato di salute prima del concepimento. Si trat-ta di esami che stabiliscono con certezza se la futura mamma, prima della gravidanza, ha contratto rosolia,

toxoplasmosi, citomegalovirus o virus che in qualche modo potrebbero mettere a rischio lo sviluppo futuro del feto. Nel caso in cui i test risultino negativi (mai avuti prima), questi controlli andranno ripetuti periodicamente ogni mese attraverso semplici analisi del sangue.

Dalla prima alla dodicesima settimana Se decidi di avere un figlio potresti iniziare a verificare il tuo stato di salute prima del concepimento. Si trat-ta di esami che stabiliscono con certezza se la futura mamma, prima della gravidanza, ha contratto rosolia,

toxoplasmosi, citomegalovirus o virus che in qualche modo potrebbero mettere a rischio lo sviluppo futuro del feto. Nel caso in cui i test risultino negativi (mai avuti prima), questi controlli andranno ripetuti periodicamente ogni mese attraverso semplici analisi del sangue.

visita generaLe La visita è gratuita e ti aiuterà a sapere in anticipo se ci sono alcuni fattori che possono com-portare un rischio per la tua gravidanza. Verranno poi prese le tue misure, ovvero la tua taglia e il peso corporeo, la pressione arteriosa.

prima ecografia Questa ecografia, gratuita, controllerà che l’utero si stia preparando adeguatamente alla futura crescita del feto, le condizioni del tuo piccolo e eventuali anomalie.

A volte è preceduta dall’ecografia transvaginale, a cui si ricorre principalmente per le donne con problemi di inferti-lità o che sono soggette a sanguinamenti anomali, spesso legati a fibromi o polipi. A questo esame si sottopongono anche le donne che hanno accusato dolori pelvici di origine ignota. Non è affatto pericolosa e il referto può essere immediato.

anaLisi Le analisi del sangue e dell’urina ti verranno prescritte ogni tre mesi. Si prescrivono anche per sapere se sei anemica, se hai contratto malattie infettive, se corri il rischio di essere affetta da diabete gestazionale e quale sia il tuo fattore Rh. Si tratta di esami gratuiti.

toxotest Anche questo è un esame del sangue ed è gratuito. Se è positivo significa che sei immune alla toxo-plasmosi, un’infezione provocata da un protozoo presente nelle feci dei gatti infetti e in alcuni cibi contaminati. Se è negativo, significa che sei vulnerabile a questa malattia e durante l’attesa dovrai osservare alcune precauzioni alimen-tari per evitare di contrarla.



Dalla quattordicesima alla ventisettesima settimana Il secondo trimestre segna un momento di svolta per te e per il tuo bambino: si comincia a vedere il pan-cione, mentre il bambino è ormai completamente formato e comincia a crescere. Vengono effettuate delle

visite per evidenziare eventuali problemi nello sviluppo del feto.

ecografia morfoLogica Sarà la seconda ecografia che farai, anche questa gratuita. Inizierai a vedere più chiaramente il tuo bambino, assicurandoti che stia crescendo in modo adeguato e che non siano presenti delle mal-formazioni fetali.

esame di transLucenza nucaLe È un esame ecografico, quindi non invasivo e del tutto innocuo per il nascituro, che fornisce una stima del rischio che il piccolo sia affetto da una delle due più diffuse alterazioni cromoso-miche: la sindrome di Down e la trisomia 18. Si effettua a pagamento.

esami specifici In caso fossero riscontrate malattie rare quindi, si può fare l’amniocentesi o la villocentesi, esami invasivi, non esenti da rischio. L’amniocentesi, dopo i 35 anni, è prevista dal protocollo degli esami esenti dal pagamento del ticket. Prevede il prelievo di un campione di liquido amniotico attraverso l’addome della madre e si esegue fra le 16 e le 18 settimane.

anaLisi deLL’aLfafetoproteina Questo esame normalmente si esegue perché individua in modo non invasivo la presenza eccessiva – sintomo di possibili malformazioni del feto o di gravidanza gemellare – di una protei-na prodotta dal feto e presente nel sangue materno.

Dalla ventottesima alla quarantesima settimana Durante il terzo trimestre entri nel periodo caldo della gravidanza e sempre più vicino alla data del parto. Dopo la 37ª settimana, si esegue un nuovo esame ginecologico per valutare lo stato del collo dell’utero e se

necessario un’altra morfologica. Viene analizzata la placenta, si procede con un controllo del liquido amniotico per intervenire nel caso in cui si presenti una anomalia imprevista durante il travaglio e il parto, e infine si accerta la po-sizione del feto all’interno dell’utero.

7La piccola agenda della gravidanza

Le ecografie possono essere più frequenti se condizioni particolari rendono necessari controlli più ravvicinati. È il caso, per esempio, di una gravidanza gemellare o quando subentrano inconvenienti come un bambino troppo grosso o troppo piccolo, pressione alta, diabete gestazionale o un’anomalia morfologica del feto.

tampone vagino-rettaLe Serve all’individuazione dello streptococco gruppo B. Questo microbo, se pre-sente nella vagina o nel retto, potrebbe infettare il bambino durante il parto. Se l’esame rileva la presenza dello strep-tococco (che di solito non dà alcun sintomo alla madre), si esegue una profilassi antibiotica alla donna durante il tra-vaglio ed eventualmente al neonato. Questo esame diventa particolarmente importante in queste settimane se sono presenti altre condizioni di maggior rischio per le infezioni, ad esempio in caso di parto prematuro, in caso di rottura prematura del sacco amniotico o in caso di rialzo febbrile nel corso del travaglio.

monitoraggio deL battito cardiaco fetaLe Solitamente viene eseguito durante il travaglio del parto, ma può essere utilizzato anche nelle ultime settimane di gestazione per controllare lo stato di salute del cuore del feto. È uno degli esami di controllo più importanti del benessere fetale e può essere effettuato a partire dalla 30ª settimana di gravidanza. Viene usato precocemente nelle gravidanze a rischio per valutare come il feto sopporti le contrazioni e capire se è in grado o no di sopportare lo stress di un travaglio normale.

controLLo deLLa posizione deL feto Il feto, fino alla 32ª settimana di gravidanza, è ancora relativa-mente piccolo e ha spazio per muoversi nell’utero, successivamente diventa più grande e solitamente si sistema nella posizione più comoda. A seconda della posizione capirai se il tuo parto sarà naturale o cesareo.


Qui troverai il calendario della gestazione, settimana per settimana, con i consigli per affrontare al meglio i nove mesi che ti separano

dal tuo bebè. Imparerai a riconoscere i cambiamenti del corpo e quelli emo-tivi, che corrispondo alla crescita della vita che hai in grembo.

Tu e il bebè, quaranta settimane di crescita

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Prima settimana Durante la prima settimana non ci si accorge di essere incinta. Generalmente il punto di partenza si stabili-sce con la data di inizio dell’ultimo ciclo. Appena una settimana dopo il concepimento l’embrione raggiunge

l’utero e inizia il processo di annidamento nell’endometrio. Il processo dura circa sette giorni e può provocare un leggero sanguinamento (spesso coincide con il periodo mestruale) tanto che in molti casi si possono confondere le perdite con una mestruazione anomala non rendendosi così conto di essere incinta fino al mese successivo.

iL consigLio Potrebbe essere una buona idea cominciare a fare degli esami preconcezionali, iniziare a curare di

più la tua salute.

Seconda settimana L’utero si sta preparando e l’ovulazione sta per arrivare. Alcune donne riescono ad avvertire l’ovulazione: ge-neralmente si tratta di un piccolo dolore al fianco destro o sinistro, a seconda di quale è l’ovaio sede dell’ovu-

lazione.

iL consigLio Conoscere l’anamnesi familiare (eventuali malattie dei tuoi familiari, genitori, fratelli, nonni, ecc.) è molto importante. Circa il 75% delle complicazioni in gravidanza possono essere identificate alla prima visita, con un’accurata raccolta di questi dati.

Terza settimana Verso il 14esimo giorno del ciclo la cellula fecondata (la morula) effettua il suo viaggio per raggiungere l’ute-ro che finirà proprio in questa settimana. In parole povere l’uovo femminile viene liberato dall’ovaia e inizia

a migrare verso l’utero attraverso le tube. Dal suo incontro con lo spermatozoo maschile prende vita il concepimento. Un vero e proprio miracolo se si pensa che solo due cellule compenetrate, e che racchiudono le caratteristiche psicofi-siche del futuro bambino, si incontrano. Questa delicata fase si chiama “annidamento del prodotto del concepimento” e nel momento in cui entra nell’utero diventa embrione. Un processo che avviene tra i 6 e gli 8 giorni dalla fecondazio-ne. L’embrione poi è formato da qualche centinaio di cellule, ovvero i precursori degli organi e degli apparati del futuro bambino. Per mantenersi in vita, sfamarsi e svilupparsi l’embrione ha bisogno dell’endometrio e della sua mucosa che riveste le pareti interne dell’utero e che è ricca di sangue e di conseguenza molto nutriente.

iL consigLio Se non hai già iniziato a farlo, “agisci come se fossi incinta”, finché non sei certa del contrario. Smet-tere di fumare e curare l’alimentazione sono il primo passo.



Quarta Settimana Nella vita di tutti i giorni ancora non si avverte alcuna differenza. Solo alcune donne, e in rari casi, possono percepire uno strano sapore in bocca. Nel frattempo l’uovo fecondato è arrivato a destinazione all’interno

dell’utero e, dopo aver fluttuato nella cavità uterina per circa tre giorni, si annida nella parte uterina. Qui dentro, al sicuro, è nutrito dai vasi sanguigni del tessuto uterino intanto, tutto intorno, comincia a formarsi la placenta.

iL consigLio E’ tempo di prenotare una visita ginecologica.

Quinta Settimana Ancora la certezza della gravidanza non c’è anche se in questa settimana, con il ritardo del ciclo, comincia ad esserci una possibilità non più tanto velata. E potrai iniziare a notare alcuni disagi. Molte donne, infatti,

avvertono dolori ai seni, stanchezza e urinano più frequentemente. Potresti anche già avere la nausea, anche se è più probabile che si presenti nelle prossime settimane. Un’ecografia transvaginale mostrerà chiaramente l’embrione, che avrà una lunghezza media è di 1,5 - 2,5 mm.

iL consigLio Non ti spaventare se non hai questi sintomi, ma più avanti dovrai contattare il tuo medico curante nel caso in cui i sintomi dovessero scomparire improvvisamente o peggiorare.

Sesta Settimana E’ la settimana delle prime nausee, che arrivano solitamente la mattino o quando si cucina. Il tuo seno può formicolare, potresti sentirlo più pesante e l’areola (la parte scura intorno al capezzolo) potrebbe diventare

ancora più scura. Intanto anche la vagina subisce una trasformazione assumendo un colore tra il bluastro e il violaceo. sarà normale rilevare tracce di piccole perdite di colore marrone negli slip, ma se queste saranno abbondanti presta attenzione perché potrebbe trattarsi di un aborto spontaneo (molto comune nelle prime settimane di gravidanza) o di una gravidanza extrauterina. Nella pancia invece, se la gravidanza è confermata, il bambino ha già formato la testa, il tronco e un cervello rudimentale, e fanno la loro apparizione piccoli abbozzi di arti. Sempre in questa settimana, verso la fine, entra in funzione il sistema circolatorio.

iL consigLio Per quello che riguarda il tuo stato d’animo di futura mamma è probabile che tu possa manifestare sbalzi d’umore. Ricorda sempre che è perfettamente normale e che a volte ti sarà difficile controllare le emozioni per via dell’enorme quantità di ormoni presenti nel tuo corpo.


Settima Settimana Stordimento e vertigini. Sono i sintomi classici che una donna incinta avverte se si rimane per lungo tempo in piedi. Ed è questo che può cominciare a manifestarsi durante la settima settimana. Il corpo continua la

sua trasformazione: i seni sono già molto sviluppati e possono evidenziare piccoli noduli sull’aureola, mentre i capez-zoli sono più prominenti. Al tuo bebè compaiono gli abbozzi delle mani e la sua misura dalla testa al culetto sarà circa 9-11 mm alla fine della settimana. L’apparato genitale è già presente, ma ancora non è possibile distinguere il sesso, ed iniziano a formarsi le cavità nasali. È ormai in pieno svolgimento lo sviluppo di quasi tutti gli organi del bebè.

iL consigLio Il tuo viso potrebbe modificarsi anche notevolmente a causa dei cambiamenti ormonali. I brufoli

fanno parte del “gioco”, e scompariranno.

Ottava Settimana Il fisico della futura mamma ha iniziato decisamente a modificarsi. I capelli sono una fra le prime cose a mutare, diventano però più ribelli e lucenti. Potrebbero esserci ancora delle piccole perdite vaginali. Più

complicata invece si fa la dieta, la colpa non è da ricercare in indicazioni particolari ma semplicemente perché alcuni alimenti, che prima non lo erano, potrebbero essere poco sopportati dall’organismo. Il bambino invece già possiede tutti gli organi interni mentre crescono occhi ed orecchie. Il viso nel frattempo assume sembianze sempre più umane anche se la lunghezza totale non supera i 3 cm.

iL consigLio Non vivere con ansia la paura di dimenticare qualcosa. Sarà il ginecologo che ti farà domande pre-cise e mirate e tu dovrai solo rispondere con serenità e sincerità.

Nona Settimana Un’altra importante settimana di trasformazione per la futura mamma. A dettare legge è l’equilibrio ormona-le che si modifica con la gravidanza alterando di conseguenza lo stato della pelle, la ghiandola tiroidea tenden-

zialmente è portata a gonfiarsi. Queste “mutazioni” però non devono preoccupare, sono assolutamente normali. Il tuo utero è ormai raddoppiato di volume e anche se ancora non si vede che sei incinta, potresti sentire la cintura stringere in vita. Il bambino poi inizia dolcemente a muoversi nella pancia ma ancora non riesce a percepire, le mani e i piedi sono però quasi sviluppati anche se restano davvero piccoli. L’ossificazione (indurimento) delle ossa è cominciato.

iL consigLio Potresti avere il naso chiuso. Congestione nasale e sanguinamento sono abbastanza frequenti duran-te la gravidanza. Prova a usare un vaporizzatore o un umidificatore per aiutare a diminuirne i sintomi.


Decima Settimana Ti senti ancora stanca e nauseata? Resisti ancora un paio di settimane! In genere dopo i primi tre mesi questi sintomi passano. Il tuo utero continua la sua dilatazione anche se è ancora nascosto dal bacino. La

placenta nel frattempo, alla quale è attaccato il bambino, comincia a produrre il progesterone. Questo processo si concluderà intorno alla 14esima settimana, quando il progesterone prodotto sarà sufficiente per far assumere alla placenta la funzione del corpo luteo. Il tuo bambino ha cominciato a nuotare nel tuo ventre, sebbene sia troppo pic-colo per accorgertene. E continua la sua trasformazione, forma i polsi e le caviglie, le sue piccole dita cominciano ad essere visibili anche se tutto intero misura non più di 5 cm. I genitali esterni iniziano a differenziarsi. I padiglioni auri-colari sono completamente formati, così come il labbro superiore.

iL consigLio Per fare il carico di energia devi mangiare molte proteine e fare spuntini sani e nutrienti.

Undicesima Settimana Il corpo della mamma comincia ad abituarsi alla gravidanza tanto che le nausee si riducono gradualmente fino a sparire. Aumenta invece il sangue in circolazione nel corpo e lo fa proporzionalmente fino alla 30esi-

ma settimana. E’ in questo periodo poi che si formano il sesso del bambino (ovaie o testicoli) come anche tutti gli altri organi principali. Tutte le altre parti del corpo del piccolo, già createsi, non si svilupperanno ma subiranno invece una crescita continua durante tutto l’arco della gravidanza. Intorno alla fine di questa settimana poi si può avere la relati-va certezza che non si svilupperanno anomalie congenite. Se ti è capitato di vedere immagini di bebè a questo stadio, avrai notato che la testa è circa la metà del corpo, questo cambierà man mano che il bebè crescerà. iL consigLio Sei già ingrassata, probabilmente di un chilo. Alcune donne potrebbero addirittura perdere peso sen-za accusare alcun problema. La chiave di tutto è una dieta salutare e senza eccessi. Leggi i consigli della nutrizionista.

Dodicesima Settimana La trasformazione dei due individui continua giorno dopo giorno, settimana dopo settimana. E’ in questo periodo che l’utero dovrebbe cominciare a sporgere dal bacino e la testa del bambino assumere una forma

sempre più tonda. Intanto sul suo piccolo viso si sono sviluppate le palpebre. La formazione del nascituro avanza a ritmi vertiginosi come del resto anche i movimenti all’interno della pancia: la sua lunghezza cresce e varia tra i 5 e i 6 cm, il peso si aggira intorno ai 18 gr.


iL consigLio La tua pancia potrebbe cominciare ad ingrossarsi, soprattutto se non sei alla prima gravidanza. Hai paura delle smagliature? Usa le creme per ammorbidire la pelle, ma ricordati che non fanno miracoli, e che con il tempo si vedranno molto di meno.

Tredicesima Settimana Sparita la nausea mattutina l’utero aumenta in modo regolare e consistente. All’interno della pancia il liqui-do amniotico protegge il bambino dagli urti e lo mantiene ad una temperatura costante consentendogli di

muoversi liberamente, di girare la testa e di stirarsi. Il tuo bebè pesa circa 30 grammi, quanto la placenta pesa circa 30 grammi. L’intestino del tuo bebè sta migrando dal cordone ombelicale nel suo addome. I villi si stanno formando nell’intestino, che già si esercita con i movimenti peristaltici e si prepara per la digestione quando sarà necessario.

iL consigLio Se mangi zuccheri in eccesso, il tuo bebè sarà costretto a produrne in abbondanza mettendo già a dura prova il suo metabolismo, ancor prima di nascere. E se in famiglia c’è qualche diabetico, questo problema è ancora più evidente.

Quattordicesima Settimana Per la futura mamma termina il tempo della stanchezza che lascia il posto ad un energia inaspettata. Quello che non finisce sono le trasformazioni fisiche: sull’addome, non sempre però, potrebbe fare la sua comparsa

una linea scura (linea nigra) che scomparirà lentamente dopo il parto. I capezzoli e le aureole diventano più scuri e l’utero continua a dilatarsi. Nella pancia sul corpo e sulla testa del piccolo comincia a manifestarsi la prima peluria, mentre il bambino è ormai in grado di bere il liquido amniotico e di espellerlo attraverso l’urina. Il nutrimento infatti lo riceve direttamente dalla placenta: le sua lunghezza è tra gli 8 e i 9 cm.

iL consigLio Potresti avere problemi di stitichezza, causata dagli alti livelli di progesterone che provoca l’impi-grimento dell’intestino, e dall‘utero ingrossato che preme sull’intestino, inibendone la normale funzionalità.La solu-zione più semplice è bere più acqua e mangiare verdura (lavala scrupolosamente) e frutta (attenta agli zuccheri però!) ricche di fibra.

Quindicesima Settimana Terminato il primo trimestre all’interno del tuo corpo il livello del sangue circolante è notevolmente au-mentato. Una delle prime conseguenze di questo aumento è che il cuore si ingrossa aumentando la sua

gettata del 20%. Tutto questo processo avviene per riuscire a far fronte anche al fabbisogno del bambino che ora pesa circa 80 grammi. Potresti iniziare ad avere delle voglie per alcuni cibi particolari. Alcuni pensano che le voglie alimen-tari siano il segno che il bambino manchi di un particolare nutriente, ma la teoria non è dimostrata e, molte volte, sfocia addirittura nella diceria e nella leggenda come quella secondo cui le voglie macchiano la pelle del bambino. Nei limiti del possibile, ti puoi concedere di soddisfare questi piccoli desideri.

iL consigLio I tuoi vestiti sono stretti, non cercare di infilartici dentro ad ogni costo! Compra qualche vestito premaman, chiedili in prestito, dai un’occhiata al mercatino dell’usato o a quello del baratto, indossa i vestiti del tuo

partner o slacciati la zip.

Sedicesima Settimana Arriva il cosiddetto “volo di farfalle”. Un modo di dire affascinante che indica un particolare stato d’animo della donna. E’ infatti questo il periodo in cui il movimento del bambino comincia ad essere percepito dalla

mamma. Ora il futuro neonato è infatti formato e il tempo che lo divide dall’uscita sarà utilizzato esclusivamente per crescita fino alla completa indipendenza dalla madre. Il bambino è talmente sviluppato che fanno la loro comparsa anche le unghie delle dita anche se la sua lunghezza è “solo” di 16 cm e il suo peso può arrivare fino a 135 gr.

iL consigLio Lavate i denti con cura dopo ogni pasto perché durante la gravidanza denti e gengive sono più vulnerabili. E’ d’obbligo anche l’igiene intima, ma attenzione: le lavande vaginali non vanno mai fatte.

Diciassettesima Settimana Lo sviluppo del bambino potrebbe provocarti piccoli fastidi come l’aumento della circolazione sanguigna, una sudorazione eccessiva, il naso spesso congestionato e l’aumento delle secrezioni vaginali. Il bambino

cresce e spinge la parte apicale dell’utero a metà tra l’osso pubico e l’ombelico è in questi giorni che il peso del bambino supera quello della placenta che lo contiene. L’udito è funzionante e forti suoni dall’esterno potrebbero spaventare il bebè. Della buona musica, invece, contribuisce positivamente al suo sviluppo sensoriale.

iL consigLio Se avverti che il tuo sudore è più acre e forte, non ti preoccupare perché è normale, però fai atten-zione agli antisudoriferi: niente roba invasiva, scegli prodotti naturali.



Diciottesima Settimana Lo sviluppo del tuo bambino continua, la sua lunghezza arriva ormai intorno ai 20 cm. Una crescita che può avere delle controindicazioni come difficoltà durante il sonno causata dall’aumentano dei movimenti che

il bambino fa nella pancia. Movimenti che sono anche più vivaci rispetto al passato in particolare nelle ore serali. Uno sviluppo motorio che si riflette anche in alcuni nuovi gesti come lo scalciare, l’afferrare e il succhiare. E’ in questo pe-riodo che il bambino compie una delle sue prime scoperte: il pollice. Si stanno sviluppando anche le impronte digitali.

iL consigLio Se delicato, il rapporto sessuale in gravidanza è totalmente sicuro, ma se hai dubbi parlane con il

medico.

Diciannovesima Settimana Ormai lo sviluppo del bambino si può considerare avviato e lanciato mentre il peso della mamma aumenta gradualmente. Diventa quindi molto importante tenersi in allenamento e imparare a respirare bene. Lo

sviluppo del piccolo nel frattempo forma le gemme dei denti permanenti che nascono dietro quelle già sviluppate dei denti da latte. Il bebè arriverà a pesare circa 300 grammi e sul suo corpo comparirà una specie di leggera peluria, la lanugine, che rimarrà fino al momento della nascita.

iL consigLio Noterai un aumento di peso concentrato soprattutto su cosce e sedere. Comincia a fare degli eser-

cizi moderati che ti aiuteranno ad affrontare la gravidanza e a prepararti al parto.

Ventesima Settimana Sei arrivata a metà della tua gravidanza! Mentre il bambino si muove sempre più vivacemente, tu assumi la classica postura della donna incinta perché l’utero, sempre più grande, si dilata contro i polmoni spingendo

in fuori l’addome. Avrai la schiena dolorante perché tenderai a incurvarti all’indietro e a letto non troverai la posizione giusta. In alcuni casi l’ombelico potrebbe anche sbucare fuori e rimanere così fino a dopo il parto. Il bambino è arrivato a 25 cm e pesa intorno ai 400 grammi. Le ciglia, le mani e le unghie sono perfettamente formate.

iL consigLio Per il mal di schiena prova a sistemarti dei cuscini sotto le ginocchia e sotto la pancia. E cerca di tenere una postura corretta, anche se sarai portata a spingere la pancia in avanti.


Ventunesima Settimana In questa settimana la mamma potrebbe soffrire di lievi bruciori di stomaco (che partendo dalla zona infe-riore del torace arrivano fino alla gola) e anche di qualche piccolo rigurgito di fluido acido. Il peso del bam-

bino è arrivato intorno ai 450 gr. e scalcia ormai sia verso la parte alta dell’addome che verso quella bassa in direzione del pube.

iL consigLio Probabilmente tutti ti staranno profetizzando il sesso del tuo bebè, ognuno con il proprio “metodo”. C’è chi guarderà alla forma della pancia e chi il sedere. Nessuna di queste cose ha rilevanza scientifica, quindi fidati

solo della ginecologa.

Ventiduesima Settimana In questa settimana dalle mammelle potresti cominciare a perdere colostro, il primo latte materno. L’au-mento degli ormoni prodotti dal sistema endocrino della mamma potrebbero causare piccole controin-

dicazioni nella sua bocca: le gengive potrebbero gonfiarsi anche se è un fenomeno assolutamente naturale e non pericoloso. Il bambino invece alterna lunghe fasi di irrequietezza ad altrettanto lunghe fasi di sonno, spesso però sono in controtendenza con quelle della mamma. Ti aumenterà l’appetito, ma cerca di evitare cibi non sani.

iL consigLio Contro i crampi alle gambe cammina scalza e fai esercizi di estensione e allungamento. Appena ne

hai l’occasione tieni gli arti sollevati.

Ventitreesima Settimana In questa giorni l’allungamento del muscolo uterino potrebbe causare piccoli dolori in basso e al lato dell’ad-dome. Solitamente sono dolori lievi che spariscono con un po’ di riposo. Questo poi è anche il periodo in cui

possono diventare più pronunciate le contrazioni che massaggiano il bambino ad intervalli regolari. Nel frattempo le sue unghie sono completamente formate.

iL consigLio Per evitare i frequenti bruciori di stomaco e l’indigestione, mangia poco e spesso. Fai delle passeg-

giate dopo i pasti per facilitare la digestione.


Ventiquattresima Settimana Lo sviluppo intanto procede velocemente così tanto che il medico, attraverso lo stetoscopio, può tranquilla-mente avvertire il battito del cuore del bambino. Nel frattempo la parte alta dell’utero, nella sua parte finale,

continua ad ingrandirsi raggiungendo l’ombelico. Il bambino è lungo più o meno 32 cm e pesa intorno ai 500 gr. I suoi organi vitali sono quasi tutti sviluppati, l’unica eccezione è rappresentata dai polmoni che non sono ancora in grado di affrontare un eventuale vita esterna. Ora avverti meglio i movimenti del tuo bebè e potresti anche riuscire a capire quando il tuo piccolino dorme e quando è sveglio.

iL consigLio Se non lo hai fatto prima, inizia gli esercizi di Kegel per rinforzare i muscoli pelvici: contrai i muscoli della regione pelvica, trattieni per circa 5 secondi e poi rilascia lentamente.

Venticinquesima Settimana La gravidanza procede a grandi passi e piccoli dolori e stanchezze fisiche si fanno sentire sempre di più nella mamma. In questo periodo saranno più frequenti i crampi ai polpacci o alle dita dei piedi, conseguenza lieve

della gravidanza e del suo peso. Inoltre il bambino potrebbe spingere sulla vescica costringendo la mamma ad andare spesso al bagno. I nuclei di ossificazione del bambino invece cominciano ad indurirsi mentre, attraverso la pelle, si intravede il reticolo venoso. Il tuo bambino è in grado di prendersi i piedi e stringere la mano a pugno.

iL consigLio Hai pensato di seguire un corso preparto? Questo è il momento giusto.

Ventiseiesima Settimana Delle piccole smagliature sulla pelle della mamma faranno la loro comparsa, in gran parte sono destinate a sparire dopo il parto. In questo periodo poi il bambino comincia a sentire la voce della mamma e il suo

corpo è ricoperto, quasi per intero, da una leggera peluria mentre la pelle comincia a cambiare, diventando più spessa e resistente.

iL consigLio Le smagliature sono difficili da evitare, ma ci sono degli accorgimenti che possono ridurre la loro presenza: una corretta alimentazione, non ingrassare troppo velocemente, ammorbidire la pelle della pancia e del seno con creme e olii naturali, come l’olio di mandorle dolci, indossare un buon reggiseno.


Ventisettesima Settimana Benvenuta nel terzo trimestre! Il tuo peso continua ad aumentare regolarmente fino alla 36esima settima-na, la cosa più importante da ricordare è che una dieta sana è molto più importante di quanto peso prendi.

La pelle del bambino invece cambia radicalmente: diventa molto più grinzosa anche se sempre protetta e nutrita dalla vernice caseosa.

iL consigLio Ti capiterà di urinare quando ridi o starnutisci, per cui indossa appositi assorbenti e continua a

fare esercizi per la muscolatura pelvica.

Ventottesima Settimana Benvenuta nel terzo trimestre! Il tuo peso continua ad aumentare regolarmente fino alla 36esima settima-na, la cosa più importante da ricordare è che una dieta sana è molto più importante di quanto peso prendi.

La pelle del bambino invece cambia radicalmente: diventa molto più grinzosa anche se sempre protetta e nutrita dalla vernice caseosa. In questo periodo potrebbero esserci piccole perdite di colostro (il liquido giallo sieroso ricco di immunoglobuline) dai capezzoli. Il cuore del bambino invece accelera i suoi battiti ogni volta che avverte la voce della mamma. La sua lun-ghezza è ormai arrivata intorno ai 38 cm e il suo peso si avvicina al chilo. Probabilmente, da ora, incomincerai a vedere il tuo medico almeno un paio di volte al mese.

iL consigLio Ti capiterà di urinare quando ridi o starnutisci, per cui indossa appositi assorbenti e continua a fare esercizi per la muscolatura pelvica. Se tendi a scordarti le cose, stai tranquilla, rientra nella normalità. Se non lo fai già, aiutati con un’agendina per i pro-memoria. E’ anche un modo per rilassarti.

Ventinovesima Settimana E’ la settimana della pesantezza. La futura mamma avverte una strana sensazione come se il bambino pe-sasse su tutti gli organi interni: diaframma, fegato, stomaco e intestini. La piccola testa all’interno della

pancia invece è ormai quasi proporzionata al resto del corpo.

iL consigLio Il tuo seno produce una maggiore quantità di colostro, il primo nutrimento di tuo figlio. È conve-niente che tu imbottisca il reggiseno con dischetti assorbenti.

La piccola agenda della gravidanza 19

Trentesima Settimana Lo scambio delle informazioni tra madre e figlio si fa sempre più forte. Il bambino avverte con maggiore frequenze le contrazioni e per questo è fondamentale assumere una corretta postura sia quando si assume

la posizione eretta sia quando si è comodamente seduti.

iL consigLio La sera dovresti bere un po’ di latte caldo per conciliare il sonno e cercare di riposarti anche durante

il giorno.

Trentunesima Settimana L’affanno e la stanchezza fisica accompagnano quasi costantemente la tua giornata e anche se l’ossigena-zione sembra essere inferiore al normale il bambino non ha assolutamente problemi perché riceve ossige-

no a sufficienza attraverso la placenta. Il suo peso è arrivato intorno ai due chili e anche lui comincia ad avvertire la stanchezza soprattutto se la mamma ha mangiato molto o è accaldata.

iL consigLio Probabilmente hai poco equilibrio a causa della pancia e le giunture sono più instabili per colpa degli ormoni. Muoviti lentamente, anche prima di scendere dal letto. Da ora devi essere bene informata sul parto, quindi dai sfogo alle tue curiosità.

Trentaduesima Settimana Lo sviluppo, il battito cardiaco e la posizione devono essere sempre seguiti attraverso visite specializzate che di consuetudine si effettuano durante questa settimana.

Il bambino ha ormai raggiunto una lunghezza di circa 42 cm. ed è perfettamente formato. Le sue riserve di grasso sottocutaneo invece si stanno ancora depositando gradualmente e se il piccolo nascesse in questo periodo avrebbe bisogno dell’incubatrice.

iL consigLio Per evitare corse frenetiche e l’ansia dell’ultimo minuto, sarebbe meglio cominciare a preparare la

valigia per l’ospedale con calma.

Trentatresima Settimana Il bambino continua a muoversi (anche se ha meno spazio), e adesso potresti distinguere chiaramente le varie parti del suo corpo. Con ogni probabilità avrà già assunto la posizione cefalica (a testa in giù), la più

comune, e quella che manterrà fino al giorno del parto. Una pancia molto grossa o piccola potrebbero esprimere, più che il peso del bimbo, proprio la quantità abbondante o scarsa del liquido. Un parametro a cui presterà attenzione il tuo medico, perché il liquido troppo scarso, o addirittura assente, potrebbe rivelare dei problemi.

iL consigLio Per prepararti ad allattare nel migliore dei modi, devi prenderti particolare cura dell’igiene del tuo seno e in particolar modo dei capezzoli, massaggiandoli con prodotti specifici anti-ragadi e con un asciugamano asciutto e ruvido per rendere quest’ultimi meno sensibili. Se i tuoi capezzoli sono poco sporgenti o piatti (capezzoli

introflessi), è utile stimolarli quotidianamente (tirandoli leggermente) per dar loro la giusta forma.

Trentaquattresima Settimana Manca ormai poco più di un mese e il parto ti sembra davvero molto vicino. Lo sviluppo corre veloce e il bambino nella pancia comincia a distinguere tra luce e buio tanto che quando il sole batte direttamente

sul ventre della madre è immerso in una luce rossastra. Nel frattempo anche la sua pelle si modifica, assumendo un colore roseo, fa la pipì ed è più sicuro nella respirazione.

iL consigLio Potrebbero manifestarsi gonfiori a mani e piedi, dovuti alla ritenzione idrica. Evita gli indumenti troppo stretti e riposati anche di giorno.

Trentacinquesima Settimana Per la mamma i dolori alla schiena in questa settimana potrebbero essere più frequenti mentre legamenti e muscoli che reggono le giunture nel punto vita si rilassano. Intanto il sedere del bambino preme contro

il diaframma e il suo peso è arrivato intorno ai 2,5 kg, la sua lunghezza è di circa 44 cm. La relaxina, l’ormone che fa-vorisce la dilatazione del collo dell’utero, assieme al peso del bambino, provoca la distensione delle articolazioni della regionepelvica, in preparazione al parto. Potresti quindi sentire qualche disturbo in questa zona.

iL consigLio Hai sempre più il “fiato corto”, è vietato stancarsi!



Trentaseiesima Settimana Mancano ormai poche settimane al parto. Il respiro si fa meno faticoso anche se come conseguenza dovrete andare spesso al bagno. Nel frattempo il bambino si abbasserà preparandosi nella posizione più corretta per

uscire dalla pancia, è quasi completamente maturo, lungo 49 cm, e, da un momento all’altro potrebbe scendere nella pelvi (bacino).

iL consigLio Da adesso in poi comincerai a vedere il tuo ginecologo più spesso, almeno ogni sette giorni.

Trentasettesima Settimana In questa settimana il bambino si allena a respirare compiendo i primi movimenti. All’interno dei suoi polmoni ovviamente non c’è traccia di aria e questa respirazione provoca anche piccoli singhiozzi per colpa del liquido

amniotico che, inspirato, scende nella trachea. Potresti cominciare ad avvertire contrazioni indolori, dette contrazioni di Braxton Hicks. Si tratta di lievi spasmi dell’utero che durano circa 30 secondi. Queste contrazioni non devono spaventarti.

iL consigLio Esistono molte differenze tra un pre-travaglio e un travaglio vero e proprio. Dovresti parlarne quindi

col tuo medico o la tua ostetrica che ti daranno maggiori informazioni in merito.

Trentottesima Settimana Ogni giorno il bambino aumento il suo peso di circa 28 grammi. Si agita molto meno tanto che la mamma non avverte più il movimento di tutto il corpo che si sposta ma quasi esclusivamente piccoli calci o pugni. Nel

frattempo la ricerca, quasi ossessiva, dell’uscita fa in modo di spingere la testa contro i muscoli del pavimento pelvico. Percepirai quindi un incremento del numero delle contrazioni, che si rivelano come piccoli crampi sporadici, simili ai dolori delle mestruazioni.

iL consigLio A questo punto capita di sentirsi depresse, è un misto di emozioni, fra cui l’ansia per il parto immi-nente, l’affaticamento dovuto a stati di insonnia e il desiderio di terminare la gestazione. Parlane con il medico e cerca di dedicare un po’ di tempo a te stessa. Magari organizza una festa e fatti coccolare dai regali pre nascita.


Trentanovesima Settimana Il tuo corpo a questo punto è pronto per il grande evento e il travaglio potrebbe ormai iniziare da un momento all’altro. Il collo dell’utero inizia ad ammorbidirsi e a dilatarsi e la pancia ha raggiunto le sue dimensioni massi-

me. Per la mamma arrivano stanchezza, pesantezza e forti contrazioni. Il liquido amniotico si rinnova ogni tre ore men-tre l’intestino del bambino è pieno di meconio (un liquido verdastro prodotto dalla secrezione delle ghiandole alimentari e contenuto nell’intestino del feto), da pigmenti biliari, lanugine e cellule della parete intestinale.

iL consigLio Durante questi pochi giorni che ti dividono dal parto, cerca di riposare e concediti delle distrazioni: guarda un bel film, leggi un buon libro, sfoglia delle riviste.

Quarantesima Settimana La 40ª settimana di gravidanza è quella in cui scade la gestazione, in cui in teoria dovrebbe nascere il tuo bam-bino. Ma solo il 5% dei bambini nasce esattamente alla data prevista del parto. È più comune che partorisca un

paio di settimane in anticipo o in ritardo. Il bambino dovrebbe essere lungo 55 cm e scalcia contro le costole. La parte con cui si presenterà alla nascita comprime la cervice, diventa morbida e si dilata: il corpo è pronto a partorire.

iL consigLio Hai controllato che nella valigia per l’ospedale non manchi niente sia per te che per il tuo bebè? Resisti, è quasi fatta.

Donne migrantisei una donna migrante incinta? Niente paura, hai diritto anche tu a ricevere adeguata assistenza affinché la tua gravidanza proceda serena-

mente e il/la tuo/a bambino/a si sviluppi in modo sano. L’assistenza sanitaria, in Italia, è garantita a tutti i cittadini italia-ni, comunitari ed extracomunitari regolarmente o irregolarmente presenti sul territorio nazionale.

con permesso di soggiorno Se hai un permesso di soggiorno allora dovrai iscriverti al Servizio Sanitario Nazionale. Puoi farlo gratuitamente nella tua Asl di residenza e vale anche per i tuoi familiari a carico,

purché regolari in Italia. Per l’iscrizione serve un documento di identità personale, il codice fiscale, il permesso di soggior-no, l’autocertificazione di residenza o dimora.

senza permesso di soggiorno Se invece non hai il permesso di soggiorno puoi comunque acce-dere alle cure sanitarie utilizzando il codice STP (Straniero Temporaneamente Presente). E’ importante che tu

sappia che i medici e il personale di ospedali e ambulatori non possono denunciarti alle autorità. Altra cosa da tenere presente è che non puoi essere espulsa se sei una donna in stato di gravidanza o nei 6 mesi successivi alla nascita del bambino/a. In questo caso potrai richiedere un permesso di soggiorno per cure mediche (insieme al padre del bambino/a/a se sposato e convivente), rinnovabile fino ai 6 mesi di età del bambino e dovrai iscriverti al Servizio Sanitario Nazio-nale, presentando la documentazione che attesti la gravidanza in corso.

Per ottenere l’STP basta andare in una sede qualsiasi della Asl e fare richiesta firmando una “dichiarazione di indigenza”. In questo modo la tua situazione di migrante sarà identica a quella di un cittadino italiano e quindi, se richiesto, bisogne-rà pagare il ticket per alcuni esami. I dati che verranno registrati dalla Asl sono: nome, cognome, sesso, data di nascita, codice STP, recapito, nazionalità, data di rilascio. Informazioni che non devono però essere inviate alla prefettura. Il tes-serino deve essere rilasciato anche in assenza di documenti e eventualmente in forma anonima. Ha la durata di sei mesi, vale su tutto il territorio italiano e può essere rinnovato.



Il consultorio Il primo passo, dopo avere accertato la gravidanza, è rivolgerti al consultorio familiare della tua città. Lì trove-rai ad accoglierti il personale sanitario (medici, ostetriche e infermieri) e potrai fare tutti gli esami e le visite

durante il periodo di gravidanza gratuitamente. Al consultorio potrai tornare anche dopo la nascita del bambino per ricevere assistenza e sostegno all’allattamento. E’ importante sapere che tutti gli operatori sono tenuti al rispetto della riservatezza e quindi anche se sei clandestina non potranno denunciarti. Puoi chiedere, per motivi personali o religiosi, di essere visitata solo da personale di sesso femminile. In generale sono gratuite:• le visite mediche periodiche ostetrico-ginecologiche;• alcune analisi da eseguire prima del concepimento, per escludere la presenza di fattori che possano incidere negati-vamente sulla gravidanza. Se la storia clinica o familiare della coppia evidenzia condizioni di rischio per il feto, possono essere eseguite in esenzione tutte le prestazioni necessarie ed appropriate per accertare eventuali difetti genetici, pre-scritte dal medico specialista;• gli accertamenti diagnostici, per ciascun periodo di gravidanza, per il controllo della gravidanza fisiologica. In caso di minaccia d’aborto, sono da includere tutte le prestazioni specialistiche necessarie per il monitoraggio dell’evoluzione della gravidanza;• tutte le prestazioni necessarie ed appropriate per la diagnosi prenatale in gravidanza, nelle specifiche condizioni di rischio per il feto;• tutte le prestazioni necessarie ed appropriate per il trattamento di malattie (preesistenti o insorte durante la gravi-danza) che comportino un rischio per la donna o per il feto, prescritte di norma dallo specialista.

Il parto Per partorire puoi scegliere di andare, gratuitamente, in uno degli ospedali della zona. Puoi informarti prima su che servizi offrono le diverse strutture chiedendo agli operatori del consultorio. Nel periodo del travaglio e

del parto puoi chiedere di avere vicino il tuo compagno, o tuo marito, o chiunque tu desideri.

Il riconoscimento del bambino/a Una volta nato/a il/la bambino/a puoi effettuare la dichiarazione di nascita presso l’ospedale o l’ufficio comu-nale senza correre il rischio di venire denunciata; allo stesso modo il padre del bambino, se è irregolarmente

presente sul territorio e se non è sposato con te, può effettuare il riconoscimento del figlio naturale senza correre alcun rischio. Se invece il padre del bambino si rifiuta di riconoscerlo puoi ricorrere alle vie giudiziarie.

Il post parto Dopo il tempo stabilito dai medici potrai tornare a casa con tuo/a figlio/a. Gli stessi medici ti daranno un appuntamento per fare una visita e controllare lo stato di salute tuo e del bambino/a. Anche in questa fase

puoi rivolgerti al consultorio di zona e chiedere di fare lì la visita di controllo, partecipare a gruppi di sostegno per

l’allattamento, o ad altre iniziative previste.

Il pediatra Anche tuo/a figlio/a ha diritto ad avere un medico. Se hai il permesso di soggiorno dovrai iscrivere anche lui/lei al Sistema sanitario nazionale e scegliere un pediatra per lui/lei. Come hai fatto per te, basterà andare nel-la tua Asl di appartenenza. Se invece non hai il permesso di soggiorno allora potrai richiedere per il/la tuo/a

bambino/a l’STP e poi scegliere il pediatra. Anche questa operazione puoi farla recandoti nella tua Asl di appartenenza.

Le vaccinazioni Per evitare che tuo/a figlio/a prenda delle malattie devi vaccinarlo, per salvaguardare sia la sua salute che quella della comunità in cui vive. In Italia le vaccinazioni sono distinte in:

• obbligatorie: la legge prevede che vengano fatte a tutti e l’Asl manda a casa l’invito con la data e il luogo in cui verran-no fatte;• raccomandate: sono tutte consigliate e l’Asl manda a casa l’invito con la data e il luogo in cui verranno fatte;• facoltative: non sei obbligata a fare queste vaccinazioni a tuo/a figlio/a, ma il pediatra può consigliare di farle sulla base della storia clinica del bambino/a. In questo caso sei tu che devi chiamare la Asl per prendere appuntamento.



Psicologia e tutto quello che vorresti sapere

Per una donna cercare di avere le idee chiare in un momento così impor-tante della vita personale è indispensabile. E’ risaputo ormai che una

gravidanza vissuta bene incide in maniera positiva sul neonato, che dorme di più, mangia meglio, è più calmo, ha minori problemi intestinali (coliche gassose), con-trae minori infezioni e malattie.

In questo capitolo leggerai l’analisi della dottoressa Alessia Silla, che ti spiegherà cosa succede nella tua testa nel corso della gestazione e dopo il parto. La psi-cologa, inoltre, ha risposto alle domande più frequenti che si fanno le future mamme, soprattutto quelle molto giovani, e i papà di domani.

Partiamo con un consiglio: la gravidanza è un momento speciale della vita di una donna, nessuna è uguale all’altra e quindi, dato che si vivono molte emo-zioni tutte insieme e ricordarle tutte non sarebbe possibile, forse varrebbe la pena mettere nero su bianco quello che si prova giorno per giorno, in una sorta di diario, così da mantenere anche un saldo rapporto con se stesse.

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Il primo trimestre Durante il primo trimestre di gravidanza la donna sarebbe impegnata nell’accettazione della gravidanza stes-sa. Anche se è un fatto programmato e atteso inevitabilmente si innescano alcuni processi di ambivalenza

connessi alla diade accettazione/rifiuto che si esprimono attraverso le manifestazioni somatiche tipiche dei primi mesi, quali le nausee, le intolleranze alimentari, le crisi di fame, diarree, riconducibili al meccanismo di espulsione e ritenzione simbolica del feto. Psicologicamente il passo da fare è l’accettazione del feto come parte del sé, in una sorta di fusione; questo processo avviene in automatico in ogni donna, nei rari casi in cui non dovesse avvenire può verificarsi un aborto, senza alcuna motivazione fisiologica.

Il secondo trimestre Nel secondo trimestre i movimenti fetali permettono a livello psichico il differenziarsi della madre dal bam-bino. Diventando un essere a parte il bambino suscita maggiori timori nella madre che sperimenta un’ansia

da deformazione, con maggiore intensità. In questi mesi il controllo emotivo è più difficile e le esigenze affettive della donna aumentano notevolmente. Il secondo trimestre può essere definito il trimestre della mezza luna che inizia a farsi strada nell’oscurità del cielo, così come nella donna la pancia comincia ad essere visibile a tutti. E’ un periodo più tranquil-lo del precedente: la donna recupera l’appetito, gode di armonia e benessere anche perché i fastidiosi sintomi del primo trimestre scompaiono.

Il terzo trimestre L’ultimo trimestre è caratterizzato dalla paura del parto, che comporta un distacco faticoso sia dal punto di vista psichico che dal punto di vista fisico. Alla sensazione di perdita si uniscono la paura del parto in sé e del

danneggiamento della propria integrità fisica, le paure sul bambino riguardo al fatto che possa morire ecc. Ad equilibra-re questi vissuti negativi affiora il desiderio del figlio, del primo contatto fisico con un qualcosa che fino a quel momento la donna ha vissuto dentro di sé ma ancor più nella sua mente.



Il parto Il parto è il culmine della gravidanza, è la prova evidente della propria capacità di dare la vita, ma ad esso è inevitabilmente associato il dolore. Il dolore è più intenso e lacerante durante la fase dilatatoria, dove la

donna sperimenta un senso di impotenza e passività che non le permette di rispondere agli stimoli che le vengono dai muscoli pelvici; nella fase espulsiva invece il dolore si fa meno forte e lascia il posto a un senso di angoscia depres-siva che è legata al timore di nuocere al bambino, la donna assume così un ruolo attivo.

Dopo il parto Il periodo successivo al parto, comunemente denominato puerperio, solitamente vede la fine delle ansie e degli sbalzi di umore tipici della gravidanza. In alcuni casi però si verifica un proseguo di sensazioni negative

nei giorni subito dopo il parto che possono generare da una lieve depressione, fino a una vera e propria psicosi puerpe-rale. Quest’ultima sindrome è caratterizzata da forti sensi di colpa, impulsi aggressivi, fantasie proiettive sul neonato, stati confusionali ricchi di elementi onirici. La prognosi, dopo un decorso che varia da qualche giorno a pochi mesi, è di solito favorevole se non esistono precedenti episodi psicotici.

Entrando più nello specifico nella fase post parto, dopo il lungo periodo della dolce attesa e dopo lo stress del parto, la donna attraversa una fase difficile e complessa, in cui oltre alle necessità di recupero delle proprie energie psichiche, vanno ad aggiungersi quelle tensioni che spesso derivano dall’accudire e nutrire il proprio bambino. La donna sente che il parto ha interrotto quel particolare squilibrio fisico e psicologico che si era creato fra lei e il bambino durante al gravidanza. In alcuni casi, nei primi giorni dopo il parto, la mamma viene sopraffatta da una sorta di malinconia chiamata “depressione post - partum”, che si può presentare in tre momenti:

• il primo in cui piange, si sente timorosa e preoccupata per l’assenza di sentimenti materni (protezione, affetto, etc.), questa fase può durare di solito pochi giorni;

• il secondo momento, che può durare anche qualche mese, è costituito dal ritorno a casa e dagli inizi della vita a contatto col bambino. C’è l’incredibile stanchezza di chi non riesce a dormire per una notte di fila, la tensione dell’in-serimento in famiglia di un nuovo componente, il mutamento di ruolo nei confronti del marito, le trasformazioni fisiche etc.;

• il terzo momento, è quello nel quale si affronta l’adattamento a lungo termine alla maternità e può durare fino ad un anno e più.

intervista Le domande alle future mamme

L’ansia è un sentimento di preoccupazione che normalmente investe la vita di tutti i giorni, ma nel corso della gravidanza diventa più costante e mi-

rato a specifiche problematiche. La donna cambia forma, peso e con ciò il rapporto con il proprio corpo e con l’ambiente circostante.

La pancia è l’elemento distintivo del proprio essere gravide e per questo su di essa si infrangono orgoglio e paure. Ma non c’è solo l’ansia per se stesse, c’è anche quel-la per il figlio che dovrà nascere e le preoccupazioni legate al rapporto con il proprio compagno.

Elemento caratteristico della gravidanza è la regressione, ossia quel processo che si manifesta con l’instaurarsi di stati d’animo e comportamenti caratte-ristici dell’infanzia, come la necessità di essere accudita e coccolata, le famo-se voglie, una certa fragilità legata anche a sbalzi d’umore, un riavvicinarsi alla propria madre o al contrario il riemergere di conflitti persecutori di tipo pre-edipico. Tale regressione è funzionale al ruolo che la donna sta per assumere, poiché la rende in grado di comprendere i bisogni del bambino identificandosi con esso.

sono incinta, ora dovrò rinunciare alla mia vita e dedicarmi solo al bambino? come con-ciliare lavoro, soddisfazione personale e maternità?

La cosa fondamentale è la consapevolezza. Non si può pensare di diventare madri e allo stesso tempo che la propria vita non cambi affatto. Ci sono donne che rinunciano consapevolmente al loro lavoro e in quei casi

la soddisfazione personale coincide con la maternità. Non è sempre una paura. Poi riuscire a conciliare il lavoro con la maternità ha a che fare con le capacità personali e le strategie che una persona mette in campo. Chiaramente lo spazio che prende un bambino è tanto e quindi bisognerà ridimensionare le proprie aspettative. Qualche passo indietro, alme-no momentaneo, bisogna farlo, ma seguire il proprio figlio nel primo anno è fondamentale per una mamma ed è forte la rinuncia di chi deve tornare a lavoro. Bisogna trovare un compromesso tra quelli che sono i bisogni personali (soldi, realizzazione professionale) e l’idea che si ha di come vivere la propria maternità.

il mio corpo cambierà, diventerò grassa e se non dovessi più piacere al mio compagno?

La trasformazione in questo periodo storico non è ben vista quando significa diventare grassa. In realtà di-ventare madre non significa ingrassare. Bisogna capire la funzionalità di questo cambiamento, cioè che serve

a procreare. Un buon modo per affrontare la situazione è condividere le paure con il proprio compagno, perché spesso si tratta di ansie dovute allo sconvolgimento ormonale. E poi non bisogna dimenticare che molti uomini trovano attra-ente e sexy la propria compagna incinta. Prendere peso è inevitabile, ma poi si può tornare indietro. Questo aspetto è vissuto spesso male soprattutto per la fragilità della donna durante la gravidanza. L’importante per la futura mamma è non perdere il contatto con il proprio corpo, ma di seguire passo passo i cambiamenti. Per aiutare questo processo esistono la ginnastica e i massaggi per le donne incinte.

il desiderio sessuale calerà? come far sì che il rapporto di coppia resti stimolante?

In realtà per molte donne il desiderio sessuale aumenta verso il terzo-quarto mese. Un ruolo importante nella sfera sessuale spetta all’uomo che deve cercare di mettere al centro la propria compagna con coccole, regali,

accortezze, sorprese. Questo perché può accadere che la donna si senta un po’ goffa e brutta e allora sta al compagno accoglierla e farla sentire bene.

Quali sono i comportamenti da seguire perché il bambino si sviluppi in modo sereno?

La serenità della madre è la serenità del bambino. Per cui la cosa più importante è che la donna sia tranquilla. Dopo la nascita invece è bene che la madre impari ad ascoltare i bisogni del neonato. Ci sono donne che si

affannano per dare al bambino in fretta tutto ciò di cui pensano abbia bisogno e quindi appena ne sentono il pianto gli danno da mangiare, lo cullano, lo cambiano. Il consiglio invece è di aspettare un momento e cercare di capire di cosa il piccolo ha davvero bisogno in quel momento. E’ importante però che la mamma dia una risposta e non lo lasci piangere.



Anche se non si tratta di quella giusta, perché il bambino sa che la mamma si è occupata di lui. Se non viene ascoltato sperimenta la solitudine.

e’ vero che ascoltare musica può giovargli? da quale mese ha senso farlo?

La musica va bene dal quinto mese, da quando il bambino comincia a percepire i suoni. Ha sicuramente senso cantare già da prima della nascita. Negli Usa esistono delle piccole casse che si posizionano sulla pancia per far

ascoltare al bambino la musica. Quella stessa musica può essere poi riproposta una volta nato per farlo sentire protetto. E’ utile cantare al bambino dal primo mese qualsiasi cosa, perché la musica aiuta a formare le aree del sistema nervoso. A differenza della parola che sviluppa solo l’area frontale, la musica, soprattutto quella classica, ha una complessità tale che il cervello deve sviluppare nuove connessioni neuronali. Si è riscontrato da numerosi studi che i bambini che ascolta-no musica hanno più capacità spazio temporali. Parlargli già nella pancia è consigliabile perché il riconoscimento della voce della mamma ha un effetto calmante sul bambino dopo la nascita. Il neonato che viene al mondo subisce un trau-ma: si trova in un ambiente diverso, si distacca dal corpo della mamma. A volte prova angoscia e infatti il suo pianto non sempre è dettato da bisogni primari, ma può esprimere spaesamento. In queste situazioni la voce della mamma ha un ruolo fondamentale, lo rassicura.

Ho paura che il mio bambino abbia delle deformazioni, che mi consiglia per scacciare questi pensieri negativi?

I bambini possono nascere con delle deformazioni. E’ la realtà. Ogni futura mamma deve decidere cosa fare in questo caso. Scacciare le preoccupazioni non ha senso: fanno parte della gravidanza e della maternità. Ci

si può rassicurare facendo gli esami clinici consigliati. Certo è che non devono essere problemi che risucchiano tutta la gravidanza: una volta fatte le analisi del rito, ci si può tranquillizzare. Bisogna insomma guardare la realtà per quella che è e fare uno sforzo di accettazione e convivere serenamente con la preoccupazione. La paura si ridimensiona parlando con il medico, con le amiche e pensando che comunque le percentuali di bambini sani sono superiori a quelle di bambini con malformazioni.

a volte mi sento felice, altre scoppio in lacrime. c’è qualcosa che posso fare per control-lare questi sbalzi d’umore?

Non bisogna colpevolizzarsi per questi stati, mai. E’ una forma fisica che dipende dagli ormoni. In alcuni mo-menti non ci si riconosce, ma non bisogna porre nessun tipo di giudizio. Anche in questo caso entra in campo

il compagno, che ha il compito di contenere questi stati d’animo, accoglierli. Non è la donna che deve controllarli. Lei può e deve lasciarsi andare, perché fa parte del suo percorso naturale di gravidanza.

Ho tanto desiderato un bambino, ma ora che è nato mi sento triste. Quanto può durare questo stato d’animo?

Dopo il parto spesso insorge il cosiddetto baby blues: è una malinconia che hanno quasi tutte le mamme. Ne soffre circa il 70% delle donne. E’ del tutto naturale e dovuta al cambiamento appena avvenuto. Anche qui si

tratta di un fatto ormonale e come tale bisogna accoglierlo. Molto spesso è un fenomeno sottovalutato perché nel nostro immaginario la donna che ha appena avuto un bambino è felice. Ma non è proprio così. La neo-mamma non deve pre-occuparsi troppo e appoggiarsi ai familiari. Dopo qualche giorno il corpo si riequilibra e torna alla normalità. Diverso è il caso della depressione. Parte come baby blues, ma poi arriva a toccare picchi accesi: inizia la cupezza e la donna non riesce più ad alzarsi dal letto. In questo caso la depressione va curata, chiedendo consiglio al medico. Per evitare depressioni post parto bisognerebbe in realtà agire prima: andrebbe fatto un percorso durante la gravidanza.

sono incinta del mio secondo figlio. come la prenderà l’altro bambino? che posso fare perché accolga il fratellino/sorellina in modo sereno?

Una buona strategia è fare vivere al proprio figlio la gravidanza passo passo. Renderlo partecipe da subito, rac-contargli tutto quello che succede. Se è abbastanza grande, portarlo a vedere le ecografie, comunicargli il sesso

del nascituro, farlo partecipare alla scelta del nome, all’arredamento della cameretta. Bisogna quindi avere l’accortezza di fargli vivere tutto il percorso. Accanto a questo ci sarà da accettare un po’ di gelosia da parte del bimbo. Un altro aspetto da tenere in conto è che non bisogna responsabilizzare troppo il bambino più grande, ma rispettarne l’età. Molto spesso al primo figlio si chiede di fare cose non adatte alla sua età. Non bisogna cadere nel tranello di dire: “Adesso tu sei quello grande”.

dottoressa, che consigli si sente di dare alla coppia dopo l’arrivo del neonato per evitare tensioni o cambiamenti troppo radicali?

La cosa fondamentale è tenere conto dei cambiamenti della donna. Spesso gli uomini continuano a rappor-tarsi alla compagna come hanno sempre fatto. Bisogna invece riuscire a capire che i cambiamenti ormonali fanno mettere in atto alla donna comportamenti insoliti. Le neo-mamme piangono spesso, hanno un umore

altalenante. E i papà devono essere comprensivi. La donna è in una condizione di estrema fragilità e può succedere che agli occhi del compagno sembri una persona completamente diversa, ma in realtà è una cosa dettata dagli ormoni. I papà devono pensare che la loro compagna tornerà ad essere quella di prima. Ma in questa fase devono imparare a consolare la donna anche quando un problema ai loro occhi appare ridicolo. Proporrei dei corsi di paternità. In America ci sono esperienze in cui i papà si confrontano tra loro condividendo ansie e problemi. Questo li aiuta a capire che molti atteggiamenti della propria compagna sono comuni e quindi naturali durante una gravidanza. Sul nostro territorio purtroppo corsi del genere non ci sono ancora.


intervista Le paure delle mammeadolescenti

Spesso, soprattutto le ragazze molto giovani, che per la tenera età affrontano gli eventi con meno ansia, tendono a sottovalutare le dimensioni di questo

cambiamento, credendo di potercela fare da sole senza làppoggio di parenti e amici.

Per superare un grande cambiamento come la nascita di un figlio è fondamentale evitare la solitudine e non avere paura di essere mal giudicate chiedendo soste-gno e aiuto alle persone care, che sicuramente non si tireranno indietro.

Vivere in funzione di un neonato bisognoso di cure, significa indubbiamente se-guire il proprio istinto materno senza dimenticare che sarà necessario abban-donare le aspettative del divertimento e della spensieratezza adolescenziale. Questo non significa rinunciare alla propria vita e annullarsi, ma modificare le proprie abitudini adattandole alle esigenze del nuovo nato. La gravidanza a volte può essere inaspettata e quindi essere vissuta in maniera traumatica non solo per ragioni fisiche ma soprattutto per ragioni familiari e sociali. Fortunatamente molte adolescenti possono contare sullàiuto e làppoggio dei genitori.

La scelta di continuare la gravidanza e assumersi questa enorme responsa-bilità è molto importante ed è fondamentale condividerla con le famiglie.


sono incinta, come lo dico ai miei genitori?

Dipende dal rapporto che si ha con i genitori. Se c’è poca comunicazione o una relazione “diffcile”si può richie-dere il supporto di educatori e psicologi rintracciabili anche nelle scuole o sul territorio. Queste figure possono

svolgere un ruolo di intermediazione. In ogni caso bisogna mettere in conto che il genitore potrà restare deluso e che ci sarà una destabilizzazione all’interno della famiglia, perché il progetto di vita della ragazza subirà un cambiamento. E’ normale che ci sia confusione e spaesamento almeno in un primo momento.

e al mio ragazzo?

Il consiglio è di rendere partecipe il fidanzato da subito. Il sospetto di una gravidanza viene dai sintomi, tra cui l’assenza di mestruazioni, la nausea, il seno gonfio. Per cui è bene coinvolgere il proprio ragazzo parlandogli di

questi sintomi. Così anche lui si confronterà man mano con quanto sta succedendo, arrivando più preparato al test di gravidanza.

sono rimasta incinta dopo un rapporto occasionale, lo dico al futuro padre?

Non esiste una regola. A mio avviso il ragazzo ha diritto di saperlo anche se molto giovane. L’ultima parola spetta alla donna, ma ci si può comunque confrontare.

sto da poco con il mio ragazzo, saremo compatibili? altrimenti?

Se saranno compatibili o meno si vedrà vivendo insieme delle esperienze. Bisogna tenere conto del fatto gli adolescenti sono in una via di mezzo tra la loro famiglia d’origine e quella che vorrebbero. Da adulti si è orga-

nizzati per avere una famiglia, anche nella propria testa. In questa fase quindi è importantissimo il ruolo della famiglia d’origine: non può ricadere tutto su ragazzi di 15 anni perché non hanno tutte le abilità, possono avere la volontà ma non gli strumenti adatti e in questo vanno guidati.

se lui dovesse tirarsi indietro come potrò crescere un figlio da sola?

Si può se alle spalle ci sono una madre e un padre accoglienti, che possano passare alla figlia delle abilità che avrebbe dovuto acquisire nel tempo e che invece deve tirare fuori prematuramente. I nonni non dovranno

sostituirsi alla mamma, ma starle accanto e sostenerla.


sono molto giovane e finora non ho combinato molto nella vita, come farò a occuparmi di un altro essere umano?

Chi fa la scelta di tenere un bambino anche se molto giovane, fa una scelta a favore della vita e questo già basta. Occuparsi di un altro essere umano si impara pian piano. Chi ha scelto di tenere un bambino a 15 anni ha già

mostrato la capacità di occuparsene decidendo di portare avanti la gravidanza. Poi a livello economico avrà bisogno di sostegno e senza dubbio deve tenere in conto che andrà a “bruciare” una parte di propria giovinezza.

come farò a costruirmi un avvenire?

Sarà più difficile sicuramente, una volta fatta la scelta bisogna essere consapevoli del fatto che non rimarrà tutto come prima. Bisognerà “adultizzarsi” prima del tempo e mettere in conto che, almeno per i primi mesi,

mentre gli amici usciranno le neo-mamme dovranno stare a casa col neonato.

non potrò più uscire con le mie amiche, resterò sola?

C’è il rischio di perdere delle amicizie quando gli interessi cambiano in modo così radicale, ma non è detto che le amiche non possano condividere anche questa esperienza. Bisogna distinguere il primo periodo di vita del

bambino con quelli successivi. Ci sarà il primo anno in cui bisognerà mettere in stand-by il proprio avvenire, si passerà più tempo da soli, ma poi si tenderà a una nuova normalità, più simile a quella che si viveva prima. Si potrà riprendere a studiare e ad uscire la sera. Questo se c’è una famiglia di origine alle spalle che sostiene la neo-mamma. Diventa molto difficile se manca questo tipo di appoggio.


intervista Le preoccupazioni dei futuri papà

A volte ci dimentichiamo della figura paterna, ma in realtà sappiamo che anche i futuri papà provano un’infinita serie di sensazioni ed emozioni legate alla

gravidanza, alla nascita e all’avere un bambino. In un certo senso, anche i padri posso-no “essere incinti”, in quanto, al pari delle donne, subiscono una profonda trasforma-zione sia per quanto riguarda la loro personalità sia per gli enormi cambiamenti di carattere psicologico.

Se nel rapporto di coppia la donna gioca un ruolo materno nei confronti dell’uo-mo, il bambino può essere visto come un rivale; inoltre il ripiegamento su di sé della donna gravida fa aumentare il senso di esclusione che il partner può av-vertire. Accompagnando la donna in gravidanza e durante il parto, proteggen-dola e condividendo la responsabilità della nascita, l’uomo si prepara ad essere padre, elaborando via via anche i sentimenti di esclusione, invidia e gelosia che può aver provato. Un compagno presente e amorevole è infatti impor-tante per permettere alla donna di essere una buona madre. Nei primi mesi di vita del bambino può comunque accadere che il padre avverta un senso di abbandono, di perdita di centralità all’interno della famiglia: la mamma si dedica esclusivamente al bambino, tutte le cure e le attenzioni sono per lui, spesso si assiste ad una riduzione dell’attività sessuale.

In questi casi consigliamo al padre di non drammatizzare, di essere com-prensivo, il periodo è una fase ed è del tutto normale.


diventerò padre, ma ho paura di non essere all’altezza del compito...

L’ansia è comune. Ce l’ha il papà come la mamma. Ed è normale visto che bisognerà prendersi cura di un bam-bino. Il consiglio è di condividere questa paura con la compagna.

temo che l’arrivo del bambino possa “togliermi” l’affetto e le attenzioni della mia compa-gna. come posso affrontare questa paura?

Alcuni uomini tendono a mettersi sullo stesso piano del bambino. E’ un paragone infantile che nasce dall’abitu-dine a essere al centro del mondo della compagna. Rispetto alle mamme, i papà fanno più difficoltà a entrare

nel sistema famiglia a tre, perché non vivono la gravidanza. Il consiglio è di uscire da questo meccanismo di “competizio-ne” con il figlio e provare a maturare. Lui e la compagna insieme accudiscono il bambino e si accudiscono a vicenda.

il corpo della mia compagna non mi attrae più. che posso fare per far tornare la passio-ne di prima?

Una coppia che ha una buona comunicazione sessuale è difficile che si trovi ad avere questi problemi. Bisogna essere sensibili e non volere tornare al prima, ma costruire una nuova idea di passione, di corpo, di piacere.

All’atto pratico cambiano anche le posizioni. Se la coppia ha una buona intesa sessuale gioca con la nuova situazione anche a letto.

La mia compagna non vuole più fare sesso. Questa cosa cambierà dopo il parto? che posso fare?

Se ne parla poco, ma la sessualità subito dopo il parto è complicata. La donna ha paura perché ha vissuto il trauma del parto naturale e teme che internamente non tutto si sia ricostituito come prima. Innanzitutto va

fatta una visita specialistica per tranquillizzare la neo-mamma. Poi bisogna vivere con serenità il fatto che inizialmente ci sia una specie di ritorno alla verginità. C’è meno elasticità, la penetrazione può fare male. E in questo il compagno deve cercare di essere comprensivo e di capire che lì c’è stata una ferita.


I diritti dell ’ infanzia e dell ’ adolescenza


Tutte le persone hanno dei diritti fondamentali. Tali diritti sono riconosciuti ugualmente a tutti, indipendentemente dalla loro razza, colore, sesso, lingua, religione, opinioni, origini, ricchezza, classe sociale o capacità. Tali diritti sono ineren-ti a tutti gli esseri umani. Sono stati riconosciuti da tutti i paesi del mondo e sanciti nella Dichiarazione universale dei diritti dell’uomo in forma di norme che regolano le relazioni umane.

uno dei principi fondamentali afferma che abbiamo tutti il diritto di essere trattati con rispetto e dignità.

il riconoscimento della dignità inerente a tutti i membri della famiglia umana, e dei loro diritti, uguali ed inalienabili, costituisce il fondamento della libertà,

della giustizia e della pace nel mondo. (Preambolo, Dichiarazione universale dei diritti dell’uomo)

Non solo gli adulti hanno dei diritti, ma anche i bambini. Tuttavia, dato che i bambini, le bambine e gli adolescenti sono piccoli e non sono indipendenti, spesso gli adulti non li considerano esseri umani a pieno titolo e titolari di diritti. Per anni, persino i diritti sanciti dalla Dichiarazione universale dei diritti dell’uomo non sono stati applicati ai minori nello stesso modo che agli adulti. Per questo motivo è stato creato un trattato dei diritti umani specificatamente rivolto ai minori: la Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza.

cosa è La convenzione sui diritti deLL’infanzia e deLL’adoLescenza

Per dieci anni tutti gli stati membri delle Nazioni Unite hanno lavorato per definire i diritti fondamentali dei minori di tutto il mondo. Tali diritti sono stati sanciti dalla Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza, adottata dalle Nazioni Unite nel 1989.

I governi di tutto il mondo hanno poi studiato questo trattato per decidere se ratificarlo. Con la ratifica del trattato si sarebbero impegnati a realizzare i principi della Convenzione attraverso specifiche politiche e norme.

Oggi la Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza è il trattato che ha ricevuto più ratifiche di qualunque altro trattato sui diritti umani. È stato ratificato da tutti i paesi del mondo tranne due (Stati Uniti e Somalia). Ciò significa che quasi tutti i governi del mondo, dall’Asia all’Africa, dall’Europa all’America Latina, dall’America del Nord all’Oceania si sono impegnati a difendere i diritti dell’infanzia e dell’adolescenza.

QuaLe è iL rapporto tra diritti deLL’infanzia e deLL’adoLescenza e genitoriaLità

La Convenzione riconosce la fondamentale importanza delle famiglie e il ruolo cruciale svolto dai genitori nell’educazio-ne dei figli.


La famiglia è l’unità fondamentale della società e l’ambiente naturale per la crescita ed il benessere di tutti i suoi membri

e in particolare dei bambini, delle bambine e degli adolescenti. (Preambolo, Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza)

Inoltre la Convenzione riconosce ai minori i diritti fondamentali anche all’interno del contesto familiare:il diritto di esprimere la propria individualità, di essere protetti contro ogni violenza, di essere ascoltati quando esprimono le pro-prie opinioni; di essere rispettati nella loro dignità. Tali diritti hanno un chiaro impatto sulla genitorialità. Infatti:

1 Riconoscere che i bambini sono esseri umani a pieno titolo significa che non potranno più essere considerati come una proprietà dei genitori. I principi alla base dei diritti dell’uomo prevedono che nessuna persona possa essere proprietà di un’altra. Quindi i genitori non sono liberi di “disporne” a loro piacimento.

il minore, ai fini dello sviluppo armonioso e completo della sua personalità deve crescere in un ambiente familiare, in un clima di felicità, di amore e di comprensione.

(Preambolo, Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza)

2 Riconoscere che i bambini hanno il diritto di essere protetti contro ogni violenza significa che non sarà più possibile giustificare l’uso della violenza in nessun caso. Quindi i genitori non possono infliggere punizioni fisiche o altre punizioni degradanti per correggere o tenere sotto controllo il comportamento dei propri figli.

saranno adottate tutte le misure necessarie per proteggere il minore contro ogni forma di violenza fisica o mentale

(Articolo 19, Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza)

3 Riconoscere che i bambini hanno il diritto di esprimere la propria opinione significa che non potremo più imporre la nostra volontà senza tenere conto del loro punto di vista. Quindi, nelle situazioni conflittuali, i genitori devono impe-gnarsi a considerare anche il punto di vista del bambino, devono spiegargli le cose in un modo comprensibile e invitarlo a esprimere le sue opinioni e i suoi sentimenti.

il minore ha il diritto di esprimere liberamente la sua opinione su ogni questione che lo riguarda. Le opinioni del minore devono essere prese

in considerazione tenendo conto della sua età e del suo grado di maturità.(Articolo 12, Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza)


4 Riconoscere il diritto dei bambini alla dignità significa che non possono più essere umiliati o mortificati. Quindi i geni-tori devono tenere in considerazione l’effetto che le loro parole o azioni possono avere sullo sviluppo dell’autostima del bambino. Devono favorire il positivo sviluppo emotivo del bambino e insegnargli ad interagire con gli altri rispettando sempre i loro diritti.

il minore deve essere pienamente preparato ad avere una sua vita individuale nella società ed educato in uno spirito di pace,

di dignità, di tolleranza, di libertà, di uguaglianza e di solidarietà. (Preambolo, Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza )

Per molti genitori di tutto di mondo, anche quelli che vivono in Europa, crescere un figlio riconoscendone i diritti è un concetto nuovo. La maggior parte dei genitori di oggi è stata educata prima che la Convenzione fosse scritta e molti di noi hanno subito punizioni fisiche e altre punizioni degradanti durante l’infanzia, in un’epoca in cui i bambini erano “visti ma non ascoltati”. Perciò può essere difficile capire cosa significhi essere un genitore che rispetta i diritti del proprio figlio e soprattutto capire come educare i figli senza mai urlare o colpirli.

La Convenzione riconosce che uno dei compiti principali dei genitori è quello di aiutare i loro figli a comprendere i propri diritti e i diritti degli altri, utilizzando metodi adeguati al livello di comprensione del bambino. Si tratta di una grande sfida per genitori che stanno a loro volta imparando a conoscere questi diritti e che quindi possono avere difficoltà a comprendere quale sia il livello di sviluppo dei propri figli. Ecco perché i genitori hanno bisogno di informazioni e di aiuto. Solo in questo modo l’idea di genitorialità presente nella Convenzione potrà diventare una realtà.

genitori e rappresentanti legali riceveranno gli aiuti appropriati nell’esercizio della responsabilità che incombe loro di allevare il minore.

(Articolo 18, Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza)

indice

premessa e Lettera di presentazione deL progetto 3

L’agenda deLLa gravidanza in saLute 4

esami preconcezionali 5

dalla prima alla dodicesima settimana 5Visita generale 5

Analisi 5

ToxoTest 5

dalla quattordicesima alla ventisettesima settimana 6Ecografia morfologica 6

Esame di translucenza nucale 6

Esami specifici 6

Analisi dell’alfafetoproteina 6

dalla ventottesima alla quarantesima settimana 6Tampone vagino-rettale 7

Monitoraggio del battito cardiaco fetale 7

Controllo della posizione del feto 7

tu e iL bebe’, 40 settimane di crescita 8Prima settimana 9

Seconda settimana 9

Terza settimana 9

Quarta Settimana 10

Quinta Settimana 10

Sesta Settimana 10

Settima Settimana 11

Ottava Settimana 11

Nona Settimana 11

Decima Settimana 12

Undicesima Settimana 12

Dodicesima Settimana 12

Tredicesima Settimana 13

Quattordicesima Settimana 13

Quindicesima Settimana 13

Sedicesima Settimana 14

Diciassettesima Settimana 14

Diciottesima Settimana 15

Diciannovesima Settimana 15

Ventesima Settimana 15

Ventunesima Settimana 16

Ventiduesima Settimana 16

Ventitreesima Settimana 16

Ventiquattresima Settimana 17

Venticinquesima Settimana 17

Ventiseiesima Settimana 17

Ventisettesima Settimana 18

Ventottesima Settimana 18

Ventinovesima Settimana 18

Trentesima Settimana 19

Trentunesima Settimana 19

Trentaduesima Settimana 19

Trentatresima Settimana 20

Trentaquattresima Settimana 20

Trentacinquesima Settimana 20

Trentaseiesima Settimana 21

Trentasettesima Settimana 21

Trentottesima Settimana 21

Trentanovesima Settimana 22

Quarantesima Settimana 22

donne migranti 23Sei una donna migrante incinta? 23

Con permesso di soggiorno 23

Senza permesso di soggiorno 23

Il consultorio 24

Il parto 24

Il riconoscimento del bambino/a 24

Il post parto 25

Il pediatra 25

Le vaccinazioni 25

Per verificare che tutto stia andando per il verso giusto, dovrai sottoporti ad alcuni esami medi-ci nella fase prenatale. Non farti spaventare dall’elenco e dai nomi, ricordati che tutte le donne seguono questi passaggi di routine. Ti consigliamo di non andare oltre l’8ª settimana, dall’ultima mestruazione, per contattare il tuo medico di fiducia che ti indirizzerà a ginecologi e ostetriche. Scegli bene perché è con loro che dovrai sentirti a tuo agio: sono le figure che ti aiuteranno du-rante tutta la gravidanza e il momento del parto. E non vergognarti se hai voglia di fare “troppe domande”, è importante che tu sia sempre informata e consapevole così da vivere serenamente la tua gravidanza. Per tutto l’arco della gravidanza ti verrà consigliato di sottoporti a tre ecografie e, in alcuni casi, verranno effettuati esami e test particolari per escludere il rischio di malformazioni genetiche, anomalie cromosomiche e la presenza di malattie veneree.


psicoLogia, tutto QueLLo cHe vorresti sapere 26Il primo trimestre 27

Il secondo trimestre 27

Il terzo trimestre 27

Il parto 28

Dopo il parto 28

intervista/ Le domande deLLe future mamme 29Sono incinta, ora dovrò rinunciare alla mia vita e dedicarmi solo al bambino?

Come conciliare lavoro, soddisfazione personale e maternità? 30

Il mio corpo cambierà, diventerò grassa e se non dovessi più piacere al mio compagno? 30

Il desiderio sessuale calerà? Come far sì che il rapporto di coppia resti stimolante? 30

Quali sono i comportamenti da seguire perché il bambino si sviluppi in modo sereno? 30

E’ vero che ascoltare musica può giovargli? Da quale mese ha senso farlo? 31

Ho paura che il mio bambino abbia delle deformazioni,

che mi consiglia per scacciare questi pensieri negativi? 31

A volte mi sento felice, altre scoppio in lacrime.

C’è qualcosa che posso fare per controllare questi sbalzi d’umore? 31

Ho tanto desiderato un bambino, ma ora che è nato mi sento triste.

Quanto può durare questo stato d’animo? 32

Sono incinta del mio secondo figlio. Come la prenderà l’altro bambino?

Che posso fare perché accolga il fratellino/sorellina in modo sereno? 32

Dottoressa, che consigli si sente di dare alla coppia dopo l’arrivo del neonato

per evitare tensioni o cambiamenti troppo radicali? 32


intervista/ Le paure deLLe mamme adoLescenti 33Sono incinta, come lo dico ai miei genitori? 34

E al mio ragazzo? 34

Sono rimasta incinta dopo un rapporto occasionale, lo dico al futuro padre? 34

Sto da poco con il mio ragazzo, saremo compatibili? Altrimenti? 34

Se lui dovesse tirarsi indietro come potrò crescere un figlio da sola? 34

Sono molto giovane e finora non ho combinato molto nella vita,

come farò a occuparmi di un altro essere umano? 35

Come farò a costruirmi un avvenire? 35

Non potrò più uscire con le mie amiche, resterò sola? 35

L’intervista/ Le preoccupazioni dei futuri papa’ 36Diventerò padre, ma ho paura di non essere all’altezza del compito... 37

Temo che l’arrivo del bambino possa “togliermi” l’affetto e le attenzioni della mia compagna.

Come posso affrontare questa paura? 37

Il corpo della mia compagna non mi attrae più. Che posso fare per far tornare la passione di prima? 37

La mia compagna non vuole più fare sesso. Questa cosa cambierà dopo il parto? Che posso fare? 37

i diritti deLL’infanzia e deLL’adoLescenza 38Cosa sono i diritti dell’infanzia e dell’adolescenza 39

Cosa è la Convenzione sui diritti dell’infanzia e dell’adolescenza 39

Quale è il rapporto tra diritti dell’infanzia e dell’adolescenza e genitorialità 39

cHi è La terra dei piccoLi?

Terra dei Piccoli Onlus, è un’associazione costituita da una piccola ma vivace squadra

di cittadini e professionisti consapevoli dell’importanza di donare il proprio tempo e le proprie energie

ai bambini che vivono in condizioni di disagio familiare, sociale o economico.

Terra dei Piccoli Onlus opera esclusivamente sul territorio italiano e senza fare alcuna distinzione

di sesso, razza, lingua, religione, opinioni politiche, condizioni personali, fisiche, psichiche e sociali.

La Onlus è impegnata a realizzare un centro per bambini in condizioni di disagio e di abbandono,

ad aiutare i bambini “ospiti” di case famiglia e i bambini con familiari in temporanea difficoltà.

L’Associazione si autofinanzia con progetti specifici, tra i quali c’è anche una raccolta di fiabe.

Con questa guida Terra dei Piccoli vuole contribuire a dare un sostegno alla natalità in Italia

attraverso un supporto a tutte le mamme.

Questa pubblicazione ha lo scopo di fornire le informazioni di base.

Non ha la pretesa di essere una pubblicazione scientifica e non è esaustiva in tal senso.

Ci scusiamo per eventuali imprecisioni.

per sostenerciconto corrente presso banca etica intestato alla onlus terra dei piccoli

codice iban: it24 s050 1803 2000 0000 0125 228

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