LA MEDICINA E L’IGIENE DEL LAVORO

Cenni storici

FASI STORICHE

1^ FASE

Nascita della MEDICINA DEL LAVORO

2^ FASE: Rivoluzione industriale, lotte sociali: dall’autotutela alla tutela per legge

3^ FASE: Lotta alla nocività, diritti dei lavoratori e delle lavoratrici, sinergie Sindacato/ Medicina preventiva del Lavoro

4^ FASE Direttive comunitarie europee: prevenzione dei rischi

1^ FASE: - Nascita della MEDICINA DEL LAVORO XVI secolo: Georgius Agricola – Paracelso XVII secolo:

XVIII secolo: rivoluzione industriale XIX secolo:

Bernardino Ramazzini

“De Morbis Artificium”

Primo studio sistematico delle malattie del lavoro

Luigi Devoto

2^ FASE: Rivoluzione industriale, lotte sociali: dall’autotutela alla tutela per legge

Fine secolo XVIII / inizio secolo XIX Drammatico sfruttamento della classe

operaia Macchine idrauliche e macchine a

vapore

Verso la fine XIX secolo

- meccanizzazione

- nuove tecniche di produzione

spostamento manodopera dal settore agricolo a quello industriale

(inadeguate istruzioni professionali)

CONSEGUENZE

INFORTUNI

crescente e preoccupante aumento

ORARI

massacranti (12-14 h giorno)

CONDIZIONI IGIENICHE E AMBIENTALI

Precarie

Prime disposizioni legislative In Italia l’emanazione delle prime leggi a

tutela dei lavoratori (fanciulli) ha inizio nel 1886

1898: prima legge sull’assicurazione degli infortuni sul lavoro

1917: provvedimenti contro gli infortuni in agricoltura

1929: prima assicurazione contro le malattie professionali nell’industria

• Legge 11.07.1886 - n. 3657 Regolamentava il lavoro dei fanciulli negli opifici, cave e miniere.

1902: IL LAVORO FEMMINILE

Con la legge n.242 del 1902, nota come legge Carcano, viene regolamentato l’uso della forza lavoro femminile.

- Divieto di lavoro nei sotterranei

- Divieto di impiego in lavori insalubri e pericolosi

-Limite di 12 ore nella durata della giornata lavorativa

-Istituzione del congedo per maternità dopo il parto, della durata di un mese, riducibile, peraltro, a tre settimane.

1930: viene predisposto il Codice Penale nel quale vengono evidenziati i reati in materia di sicurezza sul lavoro a carico dell’imprenditore (artt. 437 e 451)

Art. 437

Rimozione od omissione dolosa di cautele contro infortuni sul lavoro

Chiunque omette di collocare impianti, apparecchi o segnali destinati a prevenire disastri o infortuni sul lavoro, ovvero li rimuove o li danneggia, è punito con la reclusione da sei mesi a cinque anni.

Se dal fatto deriva un disastro o un infortunio, la pena è della reclusione da tre a dieci anni.

Intenzione o consapevolezza di ledere un diritto altrui, mediante inganno o

raggiro o recando danno...

D O L O

CODICE PENALE, Regio Decreto n.1398 19/10/1930

1942: viene predisposto il nuovo Codice Civile: viene separata la tutela prevenzionistica da quella assicurativa: la tutela della salute del lavoratore si configura come un dovere posto a carico del datore di lavoro (art. 2087)

CODICE CIVILE, 1942

Art. 2087

Tutela delle condizioni di lavoro

L'imprenditore è tenuto ad adottare nell'esercizio dell'impresa le misure che, secondo la particolarità

del lavoro, l'esperienza e la tecnica, sono necessarie a tutelare l'integrità fisica e la

personalità morale dei prestatori di lavoro.

Art. 451

Omissione colposa di cautele o difese contro disastri o infortuni sul lavoro

Chiunque, per colpa, omette di collocare, ovvero rimuove o rende inservibili apparecchi o altri mezzi destinati alla estinzione di un incendio, o al salvataggio o al soccorso contro disastri o infortuni sul lavoro, è punito con la reclusione fino a un anno o con la multa da lire duecentomila a un milione.

CODICE PENALE, Regio Decreto n.1398 19/10/1930

C O L P A

Atto, comportamento che contravviene in modo involontario a una norma

giuridica o morale

COSTITUZIONE DELLA REPUBBLICA ITALIANA - 1947

Art. 1 : L’Italia è una Repubblica democratica fondata sul lavoro

Art. 4: La Repubblica riconosce a tutti i cittadini il diritto al lavoro e promuove le condizioni che rendono effettivo questo diritto. Ogni cittadino ha il dovere di svolgere, secondo le proprie possibilità e la propria scelta, un’attività o una funzione che concorra al progresso materiale e spirituale della società.

Art. 32: La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell’individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti

Art. 35: La repubblica tutela il lavoro in tutte le sue forme ed applicazioniArt. 38: I lavoratori hanno diritto che siano preveduti ed assicurati mezzi adeguati alla loro esigenza di vita in caso di infortunio, malattia...

ASSICURAZIONE OBBLIGATORIA

D.P.R. 1124/65

COPERTURA ASSICURATIVA OBBLIGATORIA A TUTELA DEI LAVORATORI DIPENDENTI E AUTONOMI

3^ FASE: Lotta alla nocività, diritti dei lavoratori e delle lavoratrici, sinergie Sindacato/ Medicina preventiva del Lavoro

1970: STATUTO DEI LAVORATORI (L.300/70)

ART. 5:libertà e dignità del lavoratore: vietato, al datore

di lavoro, eseguire accertamenti sull’idoneità e sulle infermità per malattia o infortunio

ART. 9:titolarità del diritto dei lavoratori a gestire, con il

concorso di tutte le forze che ritengono opportune, la tutela della salute e dell’integrità fisica in rapporto ai rischi che il lavoro comporta

1971: I DIRITTI DELLE LAVORATRICI MADRI (L.1204/71)

- Divieto di licenziamento

- Divieto di sospensione dal lavoro

- Astensione obbligatoria dal lavoro

- Spostamento ad altre mansioni

- Astensione facoltativa dopo il parto

- Astensione dal lavoro durante le malattie del bambino

- Permessi retribuiti post-partum

D.P.R. 547 del 27.04.1955•Norme per la prevenzione degli infortuni sul lavoro.

D.P.R. 303 del 19.03.1956•Norme generali per l’igiene del lavoro.

4^ FASE: Direttive comunitarie europee: prevenzione dei rischi

Le tappe significative delle normative Europee

• 1951 Trattato CECA (art.55)• 1957 Trattato CEE ed EURATOM (artt. 100, 118, 235)• 1962 Raccomandazione della Commissione in materia di Medicina del

Lavoro.• 1974 Decisione del Consiglio che istituisce il Comitato consultivo per la

sicurezza, l’igiene e la tutela della salute sul luogo di lavoro.• 1976 Prima Direttiva EURATOM sulla protezione sanitaria della

popolazione e dei lavoratori contro radiazioni ionizzanti (CEE 76/579)• 1980 Direttiva Quadro di tutela della Sicurezza sul Posto di Lavoro

(CEE 80/1107)• 1980/1987 Direttive particolari: piombo (82/605), amianto (83/447),

rumore (86/188), agenti specifici ad alto rischio (87/364)• 1987 ATTO UNICO EUROPEO

• (art. 129 politica concorrente in materia sanitaria;

• art. 130 politica concorrente in materia di ambiente)

1984 TRATTATO DI SCHENGHEN: abbattimento barriere terrestri e marittime tra Paesi aderenti; libera circolazione di merci e persone con semplice carta di identità

• 1989 Carta comunitaria dei diritti sociali fondamentali dei lavoratori

• (Lussemburgo 09.12.1989)

• 1989 Direttiva quadro concernente l’attuazione di misure volte a promuovere il miglioramento della sicurezza e della salute dei lavoratori durante il lavoro (89/391)

• 1989/1992 n. 12 Direttive particolari riguardanti l’organizzazione della Sicurezza in particolari condizioni o ambienti di Lavoro

• (Luoghi di Lavoro, Attrezzature di Lavoro, Attrezzature e Dispositivi di Protezione I ndividuali, Movimentazione Manuale dei Carichi Pesanti, Videoterminali, Cancerogeni, Rifiuti Biologici, Cantieri Mobili, Segnaletica di Sicurezza, Lavoratrici Madri, Lavorazioni estrattive per trivellazioni a cielo aperto)

• 1993 Entrata in vigore del TRATTATO DI MAASTRICHT

TRATTATO DI MAASTRICHT

: E’ stato siglato il 9 e il 10 dicembre 1991 a Maastricht, in Olanda, durante il vertice tra i Paesi della CEE che portò, il 7 febbraio 1992, alla firma del "Trattato sull'Unione europea".

- creazione di una Banca Centrale Europea (BCE); 

- l'adozione dell'euro entro il 1999;

- la nascita di una nuova dimensione chiamata "cittadinanza europea " che implica la coscienza di una nuova appartenenza politica, geografica, culturale, sociale ed economica; 

- una politica di crescita economica e di sviluppo dell'occupazione e una politica estera e della difesa comuni;

- l'armonizzazione dei sistemi fiscali e delle normative pubblicitarie;

- la caduta dei monopoli nazionali nel settore dei trasporti

Il passaggio significativo “normativa anni 50 / normativa anni 90

25

DPI

“Ore 8.00”

“lunedì”

Inizio rapporto di lavoro

RISCHI (cadute, taglio,rumore, polvere,ecc)

MISURE DI TUTELA (art.2087 CC.; art.15 D.Lgs 81/08, ecc)

Valutazione dei rischi – Documento valutazione dei rischi

“Ore 18.00”

“venerdì”

Fine rapporto di lavoro

La persona. Il Lavoratore.Le norme di tutela

L’EVOLUZIONE LEGISLATIVA DELLA TUTELA ANTINFORTUNISTICA

Le parole chiave del D.Lgs. 626, del D.Lgs 81, del D.Lgs. 81 revisionato

28

Il D.Lgs. 81/08. 13 Titoli, 306 articoli, 51 Allegati

La strategia del D.Lgs. 81/08, richiesta al datore di lavoro

… nel contesto di una nuova impresa … e/o attività …

La principale novità La principale novità sostanzialesostanziale

Art. 2, c. 1 - DefinizioniArt. 2, c. 1 - Definizioni

Il “pilastro” del D.lgs. 81/08Articolo 15 - Misure generali di tutela

1. Le misure generali di tutela della salute e della sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro sono: a) la valutazione di tutti i rischi per la salute e sicurezza; b) la programmazione della prevenzione, mirata ad un complesso che integri in modo coerente nella prevenzione le condizioni tecniche produttive dell’azienda nonché l’influenza dei fattori dell’ambiente e dell’organizzazione del lavoro; c) l’eliminazione dei rischi e, ove ciò non sia possibile, la loro riduzione al minimo in relazione alle conoscenze acquisite in base al progresso tecnico; d) il rispetto dei principi ergonomici nell’organizzazione del lavoro, nella concezione dei posti di lavoro, nella scelta delle attrezzature e nella definizione dei metodi di lavoro e produzione, in particolare al fine di ridurre gli effetti sulla salute del lavoro monotono e di quello ripetitivo; e) la riduzione dei rischi alla fonte; f) la sostituzione di ciò che è pericoloso con ciò che non lo è, o è meno pericoloso; g) la limitazione al minimo del numero dei lavoratori che sono, o che possono essere, esposti al rischio; h) l’utilizzo limitato degli agenti chimici, fisici e biologici sui luoghi di lavoro; i) la priorità delle misure di protezione collettiva rispetto alle misure di protezione individuale; l) il controllo sanitario dei lavoratori; m) l’allontanamento del lavoratore dall’esposizione al rischio per motivi sanitari inerenti la sua persona e l’adibizione, ove possibile, ad altra mansione; n) l’informazione e formazione adeguate per i lavoratori; o) l’informazione e formazione adeguate per dirigenti e i preposti; p) l’informazione e formazione adeguate per i rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza; q) l’istruzioni adeguate ai lavoratori; r) la partecipazione e consultazione dei lavoratori; s) la partecipazione e consultazione dei rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza; t) la programmazione delle misure ritenute opportune per garantire il miglioramento nel tempo dei livelli di sicurezza, anche attraverso l’adozione di codici di condotta e di buone prassi; u) le misure di emergenza da attuare in caso di primo soccorso, di lotta antincendio, di evacuazione dei lavoratori e di pericolo grave e immediato; v) l’ uso di segnali di avvertimento e di sicurezza; z) la regolare manutenzione di ambienti, attrezzature, impianti, con particolare riguardo ai dispositivi di sicurezza in conformità alla indicazione dei fabbricanti.

35

Art. 1 -Finalità

La garanzia. L’uniformità.

Vengono Vengono abrogati:abrogati: DPR 547/55

DPR 164/56 DPR 303/56

(tranne art. 64 - ISPETTORI)

D.Lgs. 277/91 D.Lgs.626/94 D.Lgs.493/96 D.Lgs.494/96

• D.Lgs.187/05• Art, 36 bis, c.1 e 2

D.L.223/06 (convertito e modificato L.248/06)

• L.123/07 (tranne artt.4, 8,9,10,11,12)

• Ogni altra disposizione legislativa incompatibile…

Le principali novità del Decreto Correttivo

L’art. 18: Obblighi del Datore di Lavoro e del Dirigente Obblighi di inviare i lavoratori a visita medica

secondo scadenza e comunicazione al MC della cessazione del rapporto do lavoro

DVR consegnato al RLS ed consultato solo in azienda

Le principali novità del Decreto CorrettivoL’art. 18: Obblighi del Datore di Lavoro e del Dirigente

Art. 3 bi, introduzione concetto “culpa in vigilando”

Il datore di lavoro e i dirigenti sono tenuti altresì a

vigilare in ordine all’adempimento degli obblighi di cui

agli articoli 19, 20, 22, 23, 24 e 25 del presente

decreto, ferma restando l’esclusiva responsabilità dei

soggetti obbligati ai sensi dei medesimi articoli

qualora la mancata attuazione dei 21 predetti obblighi

sia addebitabile unicamente agli stessi e non sia

riscontrabile un difetto di vigilanza del datore di lavoro

e dei dirigenti.

L’art. 28. La valutazione dei rischi

41

L’adeguata informazione formazione. Elementi strategici42

I reati si distinguono in base al diverso tipo di sanzione e quindi abbiamo:

Il regime sanzionatorio nel D.Lgs. 81/08. Quattro tipologie di sanzioni

Conclusioni: SICUREZZA PARTECIPATA !

45