K3 Di Radiologi

8/9/2019 K3 Di Radiologi

1/27

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Pemeriksaan diagnostik radiologi telah menjadi bagian yang tidak dapat

dipisahkan dari kehidupan kita sehari-hari, terutama didalam penatalaksanaan

klinis pasien di dalam pelayanan kesehatan. Sejak ditemukannya sinar X oleh

Roentgen pada tahun 1895 dan kemudian diproduksinya peralatan radiograi

pertama untuk penggunaan diagnostik klinis, prinsip dasar dari radiograi

tidak mengalami perubahan sama sekali, yaitu memproduksi suatu gambar

pada ilm reseptor dengan sumber radiasi dari suatu berkas sinar-X yang

mengalami absorbsi dan attenuasi ketika melalui berbagai organ atau bagian

pada tubuh.

Perkembangan teknologi radiologi telah memberikan banyak sumbangan

tidak hanya dalam perluasan !a!asan ilmu dan kemampuan diagnostik

radiologi, akan tetapi juga dalam proteksi radiasi pada pasien-pasien yang

mengharuskan pemberian radiasi kepada pasen serendah mungkin sesuai

dengan kebutuhan klinis merupakan aspek penting dalam pelayanan

diagnostik radiologi yang perlu mendapat perhatian se"ara kontinu. #arena

selama radiasi sinar-$ menembus bahan%materi terjadi tumbukan oton dengan

atom-atom bahan yang akan menimbulkan ionisasi didalam bahan tersebut,

oleh karena sinar-$ merupakan radiasi pengion, kejadian inilah yang

memungkinkan timbulnya eek radiasi terhadap tubuh, baik yang bersiat non

stokastik , stokastik maupun eek genetik.

&nit pelayanan radiologi merupakan salah satu instalasi penunjang

medik, menggunakan sumber radiasi pengion untuk mendiagnosis adanya

suatu penyakit dalam bentuk gambaran anatomi tubuh yang ditampilkan

dalam ilm radiograi. Pelayanan radiologi harus memperhatikan aspek

keselamatan kerja radiasi. Pemanaatan radiasi dalam bidang kesehatan

terus mengalami peningkatan dari !aktu ke !aktu. Pemanaatan radiasi ini

meliputi tindakan radiodiagnostik, radioterapi dan kedokteran nuklir.

#etiga jenis bidang ini mempunyai sumber radiasi yang spesiikasi isiknya


2/27

berbeda dengan aktor risiko yang berbeda pula. Semua tindakan

pemakaian radiasi, baik untuk diagnostik, terapi maupun kedokteran

nuklir, harus selalu melalui proses justiikasi, limitasi dan optimasi agar

pasien, petugas dan lingkungan di sekitar mendapatkan keuntungan sebesar

mungkin dengan risiko seke"il mungkin.

'alam &ndang ( undang )o. *+ tahun 9 tentang kesehatan kerja

pasal 1+, upaya kesehatan kerja ditujukan untuk melindungi pekerja agar

hidup sehat dan terbebas dari gangguan kesehatan serta pengaruh buruk

yang diakibatkan oleh pekerjaan. /ika memperhatikan isi dari pasal

tersebut maka jelaslah bah!a rumah sakit 0RS termasuk dalam kriteria

tempat kerja dengan berbagai an"aman bahaya yang dapat menimbulkan

dampak kesehatan, tidak hanya terhadap pelaku langsung yang bekerja di

RS, tapi juga terhadap pasien maupun pengunjung RS. 2leh karena itu

pihak pengelola rumah sakit sangat perlu menerapkan upaya kesehatan dan

keselamatan kerja di rumah sakit.

1.2 RUMUSAN MASALAH

Rumusan masalah akan memberikan gambaran mengenai masalah yang

akan dibahas pada bab selanjutnya. 3erdasarkan latar belakang diatas maka

untuk pembahasan selanjutnya akan diuraikan beberapa pokok bahasan yakni

1. 4ambaran umum pelayanan radiologi

. 4ambaran umum mengenai proteksi radiasi proteksi radiasi

*. Penyakit akibat kerja dan akibat radiasi di bagian radiologi

. #esehatan dan keselamatan kerja di radiologi

5. &paya perlindungan dari bahaya an"aman radiasi

+. Sistem anajemen #eselamatan Radiasi

1.3 TUJUAN PENULISAN

6dapun tujuan dari penulisan makalah ini yakni bersumber dari apa yang telah

dirumuskan pada rumusan masalah yaitu 7

1. &ntuk mengetahui dan paham gambaran umum pelayanan radiologi

. &ntuk mengetahui dan paham mengenai proteksi radiasi

*. &ntuk mengetahui dan paham penyakit akibat kerja dan akibat radiasi di bagian

radiologi


3/27

. &ntuk mengetahui dan paham mengenai kesehatan dan keselamatan kerja di

radiologi

5. &ntuk mengetahui dan paham mengenai upaya perlindungan dari bahaya

an"amana radiasi

+. &ntuk mengetahui dan paham mengenai sistem manajemen keselamatan radiasi

1.4 MANFAAT PENULISAN

1. &ntuk Pekerja Radiasi 7 enjaga, memelihara, serta meningkatkan derajat

kesehatan dan keselamatan kerja dengan radiasi pengion.

. &ntuk Pasien 7 enghilangkan rasa kha!atir % takut untuk dilakukan

pemeriksaan radiologi, karena merasa dirinya akan selalu mendapatkan

pelayanan radiologi yang bermutu.3. &ntuk Rumah sakit 7 Produktiitas enaga #erja dapat dipelihara,

dipertahankan dan memungkinkan untuk ditingkatkan

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 PELAYANAN RADIOLOGI

Pelayanan bidang radiologi yang merupakan pelayanan penunjang

kesehatan juga perlu menjaga dan meningkatkan mutu pelayanannya

Pelayanan radiologi merupakan pelayanan kesehatan yang menggunakan sinar

pengion ataupun bahan radioakti sehingga penggunaan bahan tersebut

mempunyai dua sisi yang saling berla!anan, yaitu dapat sangat berguna bagi

penegakan diagnosa dan terapi penyakit dan di sisi lain akan sangat berbahaya


4/27

bila penggunaannya tidak tepat dan tidak terkontrol, terlebih lagi bila di lakukan

oleh tenaga yang tidak kompeten atau bukan radiographer.

&ntuk itu setiap pengguna, penguasa ataupun pelaksana pelayanan

radiologi harus senantiasa menjamin mutu pelayanannya yaitu harus tepat dan

aman baik bagi pasien, pekerja maupun lingkungan atau masyarakat sekitarnya.

#ebijakan dan upaya peningkatan mutu pelayanan radiologi pada dasarnya juga

sama seperti kebijakan pelayanan kesehatan umumnya yang mengutamakan

kesehatan dan keselamatan pasen antara lain 7

a. Regulasi peri:inan penyelenggaraan radiologi

b. Standar Pelayanan Radiologi.". Pemantapan jejaring pelayanan radiologi

d. Penyelenggaraan ;uality assuran"e

e. Penetapan dan penerapan berbagai st


5/27

eksterna terlebih dahulu perlu diterangkan mengenai pengertian, ilosopi % alasah

dan tujuan proteksi radiasi.

Proteksi radiasi atau isika kesehatan dan keselamatan radiasi adalah suatu

"abang ilmu pengetahuan yang berkaitan dengan teknik kesehatan yang perlu

diberikan kepada seseorang atau kelompok orang terhadap kemungkinan

diperolehnya akibat negati dari radiasi pengion.6dapun ilosoi % alsaah

proteksi radiasi adalah analisa atau perhotungan untung rugi yang harus men"akup

keuntungan yang harus diperoleh oleh masyarakat bukan hanya oleh sesorang atau

kelompok .

'engan demikian perlu diperhitungkan anatara resiko dan manaat dari

kegiatan yang menggunakan peralatan dan atau sumber radiasi pengion. &ntuk

proteksi radiasi ditentukan bah!a manaat haruslah jauh lebih besar daripada

resiko yang mungkin diperoleh oleh pekerja radiasi dan masyarakat. &ntuk

maksud tersebut ilosoi % alsaah proteksi radiasi menyatakan bah!a setiap

pemanaatan :at radioakti dan atau sumber radiasi pengion lainnya 7?anya

didasarkan pada a:as manaat dan justiikasi, yang berarti harus ada i:in

pemanaatan dari 36P@@) 0 3adan Penga!as enaga 6tom . Semua

penyinaran harus diusahakan serendah-rendahnaya 6s Ao! 6s Reasonable

6"hieable 06A6R6 dengan mempertimbangkan aktor ekonomi dan sosial dan

dosis e;uialent yang diterima seseorang tidak boleh melampaui )ilai 3atas

'osis 0 )3' yang telah ditetapkan. 6dapun tindakan proteksi radiasi eksterna

adalah tindakan untuk mengupayakan agar tingkat paparan radiasi yang diterima

pekerja radiasi menjadi serendah mungkin.

2.3 PENYAKIT AKIBAT KERJA DAN AKIBAT RADIASI DI RADIOLOGI

Penyakit akibat kerja yang dapat timbul di instalasi radiologi yaitu 7

1. Baktor mesin 7 "edera, trauma, "a"at

. Bisiologik 7 gangguan muskuloskeletal, lo! ba"k pain, ke"elakaan

0ati;ue.

*. Bisik 7 gangguan neuro askular, hearing loss eek radiasi.

. #imia 7 intoksikasi, alergi, kanker.


6/27

5. 3iologik 7 ineksi, alergi.

+. Psikologik 7 stress, dipresi

C. Psikososial 7 konlik, persaingan negati

Penyakit Akibat Radisi

1. Radiodisa!i!is

Peradangan kulit akibat penyinaran lo"al dosis tinggi 0 diatas * s

#emerahan pada kulit, masa tenang * minggu

2. Ka!a"a#

#erusakan mata disis diatas 5 s

asa tenang 5-1 tahun

3. S!$"i%i!as

Penyinaran pada kanntung kelamin ,15 s

Pengurangan kesuburanD kemandula&

4. Si&d"oa "adiasi a#'!

Penyinaran seluruh tubuh 0E1gy sekaligus.laju dosis dandaya tembus

besar.

ual, muntah,demam,rasa lelah,sakit kepala,diare diikuti masa tenang -*

minggu

)yeri perut, diare, pendarahan, anemia, ineksi kematian.

'engan terjadinya eek yang membahayakan maka petugas yang bekerja

di medan radiasi perlu memahami prinsip-prinsip proteksi radiasi sehingga

membatasi akan kemungkinan terjadinya ineksi dan eek stokastik sampai pada

nilai batas yang diterima. Sehingga kita yakin bah!a pekerjaan atau kegiatan yang

berkaitan dengan medis dan penyinaran radiasi dapat dibenarkan.

Pengaruh Radiasi Terhadap Manusia

3ila radiasi mengenai tubuh manusia kemungkinan yang dapat terjadi

adalah radiasi akan berinteraksi dengan tubuh manusia atau radiasi hanya

mele!ati saja. Semua energi radiasi yang terserap di jaringan biologis akan

mun"ul sebagai panas karena adanya peningkatan ibrasi 0getaran atom dan

struktur molekul. Fni merupakan a!al dari perubahan kimia!i yang kemudian

dapat mengakibatkan eek biologis yang merugikan.


7/27

Radiasi yang dipan"arkan oleh radioisotop akan memberikan dampak pada

sel yaitu7

a. E($# Radiasi La&)s'&) *E($# Soa!i#+ G @ek yang dirasakan

langsung oleh pasien yang menerima radiasi, "ontoh 7 kanker,

kemandulan, katarak, dll.

b. E($# G$&$!i# G @ek radiasi yang diterima oleh indiidu akan

di!ariskan kepada keturunannya. Hontoh 7 penyakit keturunan.

". E($# T$"a)o&i# G @ek pada embrio. Hontoh 7 #emunduran mental.

d. E($# S!o#as!i# G @ek yang ke boleh jadiannya timbul akibat ungsi

dosis radiasi dan tidak mengenal dosis ambang. Hontoh 7 kanker, eek

geneti".

e. E($# D$!$"i&is!i# G @ek yang tingkat keparahannya berariasi

menurut dosis dan hanya timbul bila telah mele!ati dosis ambang.

@ek deterministik bisa juga terjadi dalam jangka !aktu yang agak lama

setelah terkena radiasi, dan umumnya tidak berakibat atal. Hontoh

7kemandulan, penurunan FI, sindrom radiasi akut, dll

Jaktu yang dibutuhkan sampai terlihatnya gejala eek somatik sangat

berariasi sehingga dapat dibedakan atas eek segera dan eek tertunda. E($#

s$)$"aadalah kerusakan yang se"ara klinik sudah dapat teramati pada indiidu

terpapar dalam !aktu singkat 0harian sampai mingguan setelah pemaparan,

seperti epilasi 0rontoknya rambut, eritema 0memerahnya kulit, luka bakar dan

penurunan jumlah sel darah. Sedangkan $($# !$"!'&damerupakan eek radiasi

yang baru timbul setelah !aktu yang lama 0bulanan- tahunan setelah terkena

paparan radiasi, seperti katarak dan kanker.

P$&)a"', Radiasi T$",ada- O")a& T'', Ma&'sia1. 2rgan #ulit

@ek deterministik pada kulit bergantung pada besarnya dosis. Paparan

radiasi sekitar -* 4y dapat menimbulkan eek kemerahan 0eritema. Pada

kulit saat dosis sekitar *( 8 4y menyebabkan terjadinya kerontokan rambut

0epilasi dan pengelupasan kulit 0deskuamasi kering dalam !aktu *( + minggu

setelah paparan radiasi.


8/27

Pada dosis yang lebih tinggi, sekitar 1( 4y, akan mengakibatkan

terjadinya pengelupasan kulit disertai dengan pelepuhan dan bernanah 0blister

serta peradangan akibat ineksi pada lapisan dalam kulit 0dermis sekitar ( +

minggu kemudian. #ematian jaringan 0nekrosis timbul dalam !aktu 1 minggu

setelah paparan radiasi dengan dosis lebih besar dari 4y, sebagai akibat dari

kerusakan yang parah pada kulit dan pembuluh darah. 3ila dosis yang di terima

men"apai 5 4y, nekrosis akan terjadi dalam !aktu yang lebih singkat yaitu

sekitar * minggu.

@ek stokastik pada kulit adalah kanker kulit. #eadaan ini, berdasarkan

studi epidemiologi, banyak dijumpai pada para penambang uranium yang

menderita kanker kulit di daerah muka akibat paparan radiasi dari debu

uraniumyang menempel pada muka.

. ata

ata terkena paparan radiasi baik akibat dari radiasi lokal 0akut atau

protraksi maupun paparan radiasi seluruh tubuh. Aensa mata adalah struktur mata

yang paling sensiti terhadap radiasi. #erusakan pada lensa dia!ali dengan

terbentuknya titik-titik kekeruhan atau hilangnya siat transparansi sel serabut

lensa yang mulai dapat dideteksi setelah paparan radiasi sekitar ,5 4y. #erusakan

ini bersiat akumulati dan dapat berkembang sampai terjadi kebutaan akibat

katarak. idak seperti eek deterministik pada umumnya, katarak tidak akan

terjadi beberapa saat setelah paparan, tetapi setelah masa laten berkisar dari +

bulan sampai *5 tahun, dengan rerata sekitar * tahun

*. iroid

iroid atau kelenjar gondok berungsi mengatur proses metabolisme tubuh

melalui hormon tiroksin yang dihasilkannya. #elenjar ini berisiko kerusakan

baik akibat paparan radiasi eksterna maupun radiasi interna. iroid tidak terlalu

peka terhadap radiasi. eskipun demikian bila terjadi inhalasi radioakti yodium

maka akan segera terakumulasi dalam kelenjar tersebut dan mengakibatkan

kerusakan.Paparan radiasi dapat menyebabkan tiroiditis akut dan hipotiroidism.

'osis ambang untuk tiroiditis akut sekitar 4y.

. Paru


9/27

Paru dapat terkena paparan radiasi eksterna dan interna. @ek

deterministik berupa pneumonitis biasanya mulai timbul setelah beberapa minggu

atau bulan.@ek utama adalah pneumonitis interstisial yang dapat diikuti dengan

terjadinya ibrosis sebagai akibat dari rusaknya sel sistim askularisasi kapiler dan

jaringan ikat yang dapat berakhir dengan kematian. #erusakan sel yang

mengakibatkan terjadinya peradangan akut paru ini biasanya terjadi pada dosis

5 ( 15 4y.

Perkembangan tingkat kerusakan sangat bergantung pada olume paru

yang terkena radiasi dan laju dosis. ?al ini juga dapat terjadi setelah inhalasi

partikel radioakti dengan aktiitas tinggi dan !aktu paro pendek. Setelah

inhalasi, distribusi dosis dapat terjadi dalam periode !aktu yang lebih singkat atau

lebih lama, antara lain bergantung pada ukuran partikel dan bentuk kimia!inya.

@ek stokastik berupa kanker paru. #eadaan ini banyak dijumpai pada para

penambang uranium. Selama melakukan aktiitasnya, para pekerja menginhalasi

gas Radon- sebagai hasil luruh dari uranium.

5. 2rgan reproduksi

@ek deterministik pada organ reproduksi atau gonad adalah sterilitas atau

kemandulan. Paparan radiasi pada testis akan mengganggu proses pembentukan

sel sperma yang akhirnya akan mempengaruhi jumlah sel sperma yang akan

dihasilkan. Proses pembentukan sel sperma dia!ali dengan pembelahan sel

stem%induk dalam testis. Sel stem akan membelah dan berdierensiasi sambil

bermigrasi sehingga sel yang terbentuk siap untuk dikeluarkan. 'engan demikian

terdapat sejumlah sel sperma dengan tingkat kematangan yang berbeda, yang

berarti mempunyai tingkat radiosensitiitas yang berbeda pula. 'osis radiasi ,15

4y merupakan dosis ambang sterilitas sementara karena sudah mengakibatkan

terjadinya penurunan jumlah sel sperma selama beberapa minggu. 'osis radiasi

sampai 1 4y menyebabkan kemandulan selama beberapa bulan dan dosis 1( *4y

kondisi steril berlangsung selama 1( tahun. enurut FHRP +, dosis ambang

sterilitas permanen adalah *,5( + 4y.

Pengaruh radiasi pada sel telur sangat bergantung pada usia. Semakin tua

usia, semakin sensiti terhadap radiasi. Selain sterilitas, radiasi dapat


10/27

menyebabkan menopouse dini sebagai akibat dari gangguan hormonal system

reproduksi. 'osis terendah yang diketahui dapat menyebabkan sterilitas

sementara adalah ,+5 4y. 'osis ambang sterilitas menurut FHRP + adalah ,5( +

4y. Pada usia yang lebih muda 0-an, sterilitas permanen terjadi pada dosisyang

lebih tinggi yaitu 1( 15 4y, tetapi pada usia -an dibutuhkan dosis 5( C4y.

@ek stokastik pada sel germinal lebih dikenal dengan eek pe!arisan yang

terjadi karena mutasi pada gen atau kromosom sel pemba!a keturunan 0sel

sperma dan sel telur. Perubahan kode genetik yang terjadi akibat paparan radiasi

akan di!ariskan pada keturunan indiidu terpajan. Penelitian pada he!an dan

tumbuhan menunjukkan bah!a eek yang terjadi berariasi dari ringan hingga

kehilangan ungsi atau kelainan anatomik yang parah bahkan kematian premature.

+. Sistem Pembentukan 'arah

Sumsum tulang sebagai tempat pembentukan sel darah, adalah organ

sasaran paparan radiasi dosis tinggi akan mengakibatkan kematian dalam !aktu

beberapa minggu. ?al ini disebabkan karena terjadinya penurunan se"ara tajam

sel stem%induk pada sumsum tulang. 'osis radiasi seluruh tubuh sekitar ,5 4y

sudah dapat menyebabkan penekanan proses pembentukan sel-sel darah

sehingga jumlah sel darah akan menurun.

#omponen sel darah terdiri dari sel darah merah 0eritrosit, sel darah putih

0lekosit dan sel keping darah 0trombosit. Sel lekosit dapat dibedakan atas sel

limosit dan netroil. Radio sensitiitas dari berbagai jenis sel darah iniberariasi,

sel yang paling sensiti adalah sel limosit dan sel yang paling resisten adalah sel

eritrosit.

/umlah sel limosit menurun dalam !aktu beberapa jam pas"a paparan

radiasi, sedangkan jumlah granulosit dan trombosit juga menurun tetapi

dalam!aktu yang lebih lama, beberapa hari atau minggu. Sementara penurunan

jumlah eritrosit terjadi lebih lambat, beberapa minggu kemudian. Penurunan

jumlah sel limosit absolut%total dapat digunakan untuk memperkirakan tingkat

keparahan yang mungkin diderita seseorang akibat paparan radiasi akut. Pada

dosis yang lebih tinggi, indiidu terpapar umumnya mengalami kematian sebagai

akibat dari ineksi karena terjadinya penurunan jumlah sel lekosit 0limosit dan


11/27

granulosit atau dari pendarahan yang tidak dapat dihentikan karena menurunnya

jumlah trombosit dalam darah.

@ek stokastik pada sumsum tulang adalah leukemia dan kanker sel darah

merah. 3erdasarkan pengamatan pada para korban bom atom di ?iroshima dan

)agasaki, leukemia merupakan eek stokastik tertunda pertama yang terjadi

setelah paparan radiasi seluruh tubuh dengan masa laten sekitar tahun dan

pun"aknya setalah setelah +( C tahun.

C. Sistem Pen"ernaan

3agian dari sistim ini yang paling sensiti terhadap radiasi adalah usus

halus. #erusakan pada saluran pen"ernaan makanan memberikan gejala mual,

muntah, diare, gangguan sistem pen"ernaan dan penyerapan makanan. 'osis

radiasi yang tinggi dapat mengakibatkan kematian karena dehidrasi akibat muntah

dan diare yang parah. @ek stokastik yang timbul berupa kanker pada epitel saluran

pen"ernaan.

8. /anin

@ek paparan radiasi pada janin dalam kandungan sangat bergantung pada

kehamilan pada saat terpapar radiasi. 'osis ambang yang dapat menimbulkan

eek pada janin adalah ,5 4y. Perkembangan janin dalam kandungan dapat

dibagi atas * tahap. ahap pertama yaitu preimplantasi dan implantasi yang

dimulai dari proses pembuahan sampai menempelnya :igot pada dinding

rahim yang terjadi sampai umur kehamilan minggu. Pengaruh radiasi pada tahap

ini menyebabkan kematian janin.

ahap kedua adalah organogenesis pada masa kehamilan (C minggu. @ek yang

mungkin timbul berupa malormasi tubuh dan kematian neonatal. ahap ketiga

adalah tahap etus pada usia kehamilan 8( minggu dengan pengaruh radiasi

berupa retardasi pertumbuhan dan retardasimental. /anin juga berisiko terhadap

eek stokastik dan yang paling besar adalah risiko terjadinya leukemia pada masa

anak-anak.

#emunduran mental diduga terjadi karena salah sambung sel-sel syara di

otak yang menyebabkan penurunan nilai FI. 'osis ambang diperkirakan sekitar

,1 4y untuk usia kehamilan 8 - 15 minggu dan sekitar , - ,+ 4y untuk usia


12/27

kehamilan1+ - 5 minggu. Pekerja !anita yang hamil tetap dapat bekerja selama

dosis radiasi yang mungkin diterimanya harus selalu dikontrol se"ara ketat.

#omisi merekomendasikan pembatasan dosis radiasi yang diterima permukaan

perut !anita hamil tidak lebih dari 1 mS.

@ek stokastik berupa kanker tiroid. ?al ini banyak terjadi sebagai akibat

paparanradiasi tindakan radioterapi 0sampai 5 4y pada kelenjar timus bayi yang

menderita pembesaran kelenjar timus akibat ineksi. Paparan radiasi pada kelenjar

timus yang berada tepat di ba!ah kelenjar tiroid ini menyebabkan kelenjar tiroid

juga terirradiasi !alaupun dengan dosis yang lebih rendah. ?al ini mengakibatkan

indiidu tersebut menderita kanker tiroid setelah de!asa

2.4 KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA DI RADIOLOGI

'einisi #* menurut FA2 (International Labour Organization)yaitu 7 Suatu

upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan derajat kesejahtaraan isik,

mental dan sosial yang setinggi-tingginya bagi pekerja di semua jabatan,

pen"egahan penyimpangan kesehatan diantara pekerja yang disebabkan oleh

kondisi pekerjaan, perlindungan pekerja dalam pekerjaannya dari risiko akibat

aktor yang merugikan kesehatan, penempatan dan pemeliharaan pekerja dalam

suatu lingkungan kerja yang diadaptasikan dengan kapabilitas isiologi dan

psikologiK dan diringkaskan sebagai adaptasi pekerjaan kepada manusia dan setiap

manusia kepada jabatannya.

#esehatan dan keselamatan kerja adalah suatu pemikiran dan upaya untuk

menjamin keutuhan dan kesempurnaan baik jasmaniah maupun rohaniah tenaga

kerja pada khususnya, dan manusia pada umumnya, hasil karya dan budaya untuk

menuju masyarakat adil dan makmur 0Ma&)#'&$)a"a 2//2+

.#eselamatan kerja merupakan rangkaian usaha untuk men"iptakan suasana

kerja yang aman dan tentram bagi para karya!an yang bekerja di perusahaan yang

bersangkutan *S'a0'" 2//1+

#eselamatan kerja adalah kondisi keselamatan yang bebas dari resiko

ke"elakaan dan kerusakan dimana kita bekerja yang men"akup tentang kondisi


13/27

bangunan, kondisi mesin, peralatan keselamatan, dan kondisi pekerja.

*Sia&'&!a# 14+

#esehatan dan #eselamatan #erja adalah suatu kondisi dalam pekerjaan

yang sehat dan aman baik itu bagi pekerjaannya, perusahaan maupun bagi

masyarakat dan lingkungan sekitar pabrik atau tempat kerja tersebut. *Rid%$

Jo,& 153 a&) di#'!i- o%$, Bo S,ia&!osia 2///+

#esehatan dan #eselamatan #erja menunjukkan kepada kondisi-kondisi

isiologis-isikal dan psikologis tenaga kerja yang diakibatkan oleh lingkungan

kerja yang disediakan oleh perusahaan*Ja6#so& 1+

3ekerja pada bagian radiologi haruslah memperhatikan hal-hal yang dapat

mempengaruhi aspek keselamatan dan kesehatan kerja, hal ini disebabkan

spesiikasinya yang memungkinkan terjadinya ke"elakaan apabila peraturan dan

ketelitian tidak menjadi etos kerja. erdapat beberapa hal penting yang harus

diperhatikan, yaitu7

a. #eselamatan terhadap arus listrik

1. 6rde listrik peralatan sinar-$

6rde dilakukan dengan menghubungkan permukaan metal%logam pada

pesa!at sinar-$ ke tanah melalui konduktor tembaga. #onduktor ini bisa berupa7

a. Satu lempeng tembaga yang ditempelkan ke permukaan metal%logam dari

meja pemeriksaan, tuas penyangga tabung, tranormator dan "ontrol "onsoul

dan menghu-bungkannya ke tanah. Perhatikan betul bah!a lempeng logamnya

benar-benar menempel.

b. Satu konduktor bumi yang terdapat pada kabel utama dari pesa!at sinar-$

bergerak 0mobile unit yang terhubung pada bagian akhir dari rangkaianpesa!at yangmembutuhkan arde dan ujung yang lain pada konduktor bumi di

dalam "olokan listrik0pulg so"ket.

Penggunaan kabel pe-nyambung 0e$tention "able atau adaptor akan

meng-hambat kelan"aran kerja dari konduktor bumi dan jangan digunakan,

ke"uali jika tidak terdapat alternati lain. etapi, jika harus menggunakan kabel

penyambung harap diingat ukuran dan besar kabel harus sama dengan kabel

utamanya dan kedua ujungardenya harus benar-benar tersambung dengan baik.


14/27

Periksalah se"ara teratur kabel dan sambungan pada kedua ujung dengan kondisi

seperti di ba!ah ini7

a. #aret pembungkus kabel. /ika terdapat potongan atau kerusakan hendaknya

segera diperbaiki atau diganti.

b. Sambungan antara ujung kabel dan "olokan listrik. #aret pembungkus kabel

hendaknya terlindung di dalam kotak "olokan listrik.

". #otak "olokan listrik. /ika kotak ini retak atau pe"ah hendaknya segera

diganti.

d. &jung arde yang terdapat di dalam "olokan listrik hendaknya terkait dengan

baik. Setiap + bulan teknisi listrik atau petugas yang "akap harus menge"ek

keadaan ini. jika "olokannya putus, maka jangan dimasukkan ke dalam soket

listrik sampai ia benar-benar telah diperbaiki dan aman.

#erusakan dapat di"egah dengan penanganan yang "ermat dan hati-hati

terhadap peralatan sinar-$ dan kabelnya. /angan sampai kabel dalam keadaan

tegang, kusut, menempel pada permukaan yang tajam saat digerakkan.

. Sekering%Buse

Peralatan listrik dilengkapi dengan sekering sebagai alat pengaman untuk

men"egah arus yang tidak sesuai pada saat mele!ati rangkaian. 2leh sebab itu,

sangat penting untuk memasang sekering yang benar nilainya. /ika sekeringnya

tidak berungsi maka sebaiknya ditukar dengan yang lain pada nilai yang sama.

/ika gagal lagi maka terdapat kerusakan pada rangkaian dan harus di"ari sebabnya

serta diperbaiki.

/angan Pernah menaikkan nilai sekering, karena hal ini sangat bahaya

dilakukan. 3eberapa model pesa!at sinar-$ mempunyai "olokan listrik khusus,

biasanya ber!arna merah dan ditandai dengan =hanya sinar-$>. ?al ini jangan

digunakan untuk pemakaian yang lain, karena ia "olokan khusus tanpa sekering.

6lat itu didisain khusus untuk menerima tegangan listrik pada saat eksposi yang

amat sangat rendah, akan tetapi sangat berbahaya bila digunakan dengan tegangan

listrik biasa yang tidak mempunyai peralatan pengaman khusus di dalam pesa!at

sinar-$ nya.

*. Holokan dan soket listrik


15/27

/ika memungkinkan hendaknya semua soket listrik harus punya penghubung

0s!it"h sehingga aliran listrik dapat diputus sebelum "olokan dilepaskan. /angan

pernah men"abut "olokan dengan menarik kabelnya. 'engan "ara mematikan

penghu-bungnya adalah lebih baik, hal itu akan menghindari terjadinya bunga api

pada "olokan dan soket tetap baik. Soket harus terhindar dari air atau "airan dan

jangan ditempatkan pada tempat yang memungkinkan terjadinya per"ikan air atau

air yang mengalir. /ika peralatan kamar gelap seperti tabung iluminator

membutuhkan penghubung listrik, maka kabelnya harus ditempatkan pada posisi

yang aman dan jangan sampai tersentuh petugas yang sedang bekerja.

/ika "olokan atau soket sudah berumur tua atau jika sekering penghubung

tidak mengait dengan baik, maka ujung logam "o-lokannya atau soketnya akan

menjadi panas. #alau hal ini terjadi, hendaknya "olokan atau soketnya harus

diganti !alaupun sebe-narnya disebabkan oleh ukuran kabel yang tidak sesuai

dengan besar arus listrik yang mengalir. 6tau panggillah tenaga yang

berkompeten tentang listrik untuk memperbaikinya.

. Pelindung%pembungkus peralatan

Peralatan yang berisi komponen listrik harus mempunyai pelindung.

Pelindung ini untuk meyakinkan bah!a tidak ada komponen yang terkelupas dan

bisa tersentuh. 3agian ini diran"ang terpisah dengan bagian lain dan mempunyai

pembungkus. Sehingga pembungkusnya harus selalu terlindung dengan baik dan

jika rusak harus dipindahkan setelah semua peralatan listrik =diputus> dan

periksalah semua ujung peralatan, tidak ada yang menempel pada bagian lain.

/ika terdapat kerusakan pada bagian dalam dari peralatan hendaknya yang

mengambil adalah teknisi listrik. 'an semua ujung peralatan harus dalam keadaan

tidak ada arus listrik. Periksa sekering apakah masih melekat ketika pelindung

logam sedang diperbaiki.

5. Pembersihan peralatan

/angan pernah menggunakan air atau lap basah untuk membersihkan

peralatan listrik. 4unakanlah krim pembersih yang tidak mudah terbakar 0non-

lammable seperti krim pembersih =bodi> mobil yang dengan mudah dapat dibeli

di pasar.


16/27

+. Perbaikan peralatan

Perbaikan peralatan harus dilakukan oleh orang terlatih dan mem-punyai

ke"akapan untuk jenis pekerjaan tersebut.

C. #onsleting 0ele"tri"al ire

Peralatan listrik karena kesalahan bisa terjadi konsleting atau kelebihan arus

listrik sehingga menjadi panas yang bisa mengakibatkan kebakaran. /ika asap

atau rasa panas terasa, peralatan yang ada harus diputus dari sambungan listriknya

dengan segera. 6pi yang timbul pada peralatan listrik biasanya tidak "epat

merambat bila penghubung listriknya dimatikan, karena bahannya dibuat dari

yang tidak mudah terbakar. etapi jika api telah menjalar hendaknya dipadamkan

dengan tabung pemadam api yang berisi gas H2 atau bubuk pemadam api.

idak menggunakan air bila terjadi konsleting. Pasir yang kering bisa

digunakan bila tidak terdapat peralatan yang lain. 3ila terjadi kebakaran, panggil

teman untuk memindahkan setiap orang%pasien ke tempat yang aman dan dekat

dengan pintu. #arena untuk men"egah bahaya kebakaran, maka segala serpihan

yang mudah terbakar jangan berada dekat atau di dalam bagian yang mengandung

listrik. &dara harus dapat dengan mudah bertukar pada bagian peralatan tersebut

sehingga tidak terjadi peningkatan panas pada bagian itu.

b. #eselamatan peralatan mekanik

Ruangan untuk pesa!at sinar-$ dan kamar gelap dibuat "ukup besar agar

tidak terjadi ke"elakaan pada radiograer dan pekerja lainnya. Perlu pemeriksaan

barang-barang perabot terletak se"ara aman di dinding, lantai atau atap, #un"i dan

gembok berungsi dengan baik.

ombol dan pembungkus peralatan terletak dengan aman pada posisinya

sehingga tidak ada jari-jari pasien atau radiograer yang tersentuh atau luka akibat

keadaan tersebut. Sekrup atau mur yang lepas harus diganti dengan ukuran yang

sama. Periksa konus dan pembatas sinar-$, apakah tersambung dengan baik ke

tabung sinar-$ dan tabung sinar-$ tersambung dengan baik dengan penyangganya.

". #eselamatan radiasi

Periksa karet Pb yang digunakan untuk meyakinkan tidak adanya sinar-$

yang tembus ketika melakukan pemeriksaan 0terutama pada eksposi yang dekat


17/27

organ%daerah sensiti. /ika karet timbal yang digunakan tidak "ukup tebal, maka

gunakan karet timbal yang lebih tebal sehingga tidak timbul kabut pada ilm hasil.

6pron%Pelindung Pb. Periksalah apron untuk meyakinkan bah!a tidak ada

bagian yang rusak, ingat bah!a bila apron yang digunakan terdapat "elah atau

renggang yang ke"il sekalipun maka tetap harus dilakukan perbaikan atau

pemindahan letak bagian yang rusak tersebut. Aipatan dapat ditekan dan ditempel

dengan lem perekat untuk menghindari terjadinya berbagai pe"ahan pada karet

Pb. /ika bagian yang rusak ini telah diperbaiki, hendaknya diperiksa dengan

menggunakan sinar-$ apakah masih terdapat kebo"oran radiasi.

d. Pengamanan "airan kimia

Hairan kimia untuk pemrosesan ilm adalah bahan yang berbahaya karena

ia dapatmerusak%iritasi kulit dan menyebabkan uap yang berbahaya ketika

terhirup. 2leh sebab itu entilasi yang baik pada kamar gelap adalah kebutuhan

yang mendasar dan jika ingin membuat larutan kimia hendaknya dilakukan di luar

ruangan kamar gelap%udara terbuka. Perlu dingatkan juga pada petugas yang

mengaduk "airan%bubuk pemroses ilm agar berhati-hati ketika menuangkan

"airan%bubuk tersebut ke dalam air karena bisa terper"ik, terhirup atau menempel

pada dinding ruangan dan berakibat larutan menjadi terkontaminasi.

Pakaian pelindung7 sarung tangan karet, masker, apron dan ka"a mata

pelindung harus digunakan ketika mengaduk "airan kimia. angan harus selalu

di"u"i segera setelah bekerja dengan larutan. /ika larutan terper"ik ke !ajah atau

mata maka harus di"u"i dengan air bersih. Penggunaan larutan penetap 0i$er

harus selalu hati-hati karena terdapat kandungan perak 06g. yang bisa

menyebabkan polusi.

2.7. UPAYA PERLINDUNGAN DARI AN8AMAN BAHAYA RADIASI

Radiasi yang digunakan di Radiologi di samping bermanaat untuk

membantu menegakkan diagnosa, juga dapat menimbulkan bahaya bagi pekerja

radiasi dan masyarakat umum yang berada disekitar sumber radiasi tersebut.

3esarnya bahaya radiasi ini ditentukan oleh besarnya radiasi, jarak dari sumber

radiasi, dan ada tidaknya pelindung radiasi.


18/27

6. &paya untuk melindungi pekerja radiasi serta masyarakat umum dari an"aman

bahaya radiasi dapat dilakukan dengan "ara 7

1. endesain ruangan radiasi sedemikian rupa sehingga paparan radiasi tidak

melebihi batas-batas yang dianggap aman.

. elengkapi setiap ruangan radiasi dengan perlengkapan proteksi radiasi

yang tepat dalam jumlah yang "ukup.

*. elengkapi setiap pekerja radiasi dan pekerja lainnya yang karena bidang

pekerjaannya harus berada di sekitar medan radiasi dengan alat monitor

radiasi.

. emakai pesa!at radiasi yang memenuhi persyaratan keamanan radiasi.

5. embuat dan melaksankan prosedur bekerja dengan radiasi yang baik dan

aman.

3. 'esain dan paparan di ruangan radiasi

1. &kuran Ruangan Radiasi

&kuran minimal ruangan radiasi sinar-$ adalah panjang meter,

lebar * meter, tinggi ,8 meter. &kuran tersebut tidak termasuk ruang

operator dan kamar ganti pasien.

. ebal 'inding

ebal dinding suatu ruangan radiasi sinar-$ sedemikian rupa

sehingga penyerapan radiasinya setara dengan penyerapan radiasi dari

timbal setebal mm. ebal dinding yang terbuat dari beton dengan rapat

jenis ,*5 gr%"" adalah 15 "m. ebal dinding yang terbuat dari bata

dengan plester adalah 5 "m.

*. Pintu dan /endela

Pintu serta lobang-lobang yang ada di dinding 0misal lobang stop

kontak, dll harus diberi penahan-penahan radiasi yang setara dengan

mm timbal. 'i depan pintu ruangan radiasi harus ada lampu merah yang

menyala ketika meja kontrol pesa!at dihidupkan.

ujuannya adalah 7

a. &ntuk membedakan ruangan yang mempunyai paparan bahaya radiasi

dengan ruangan yang tidak mempunyai paparan bahaya radiasi.

b. Sebagai indikator peringatan bagi orang lain selain petugas medis

untuk tidak memasuki ruangan karena ada bahaya radiasi di dalam

ruangan tersebut.


19/27

". Sebagai indikator bah!a di dalam ruangan tersebut ada pesa!at

rontgen sedang akti.

d. 'iharapkan ruangan pemeriksaan rontgen selalu tertutup rapat untuk

men"egah bahaya paparan radiasi terhadap orang lain di sekitar

ruangan pemeriksaan rontgen.

/endela di ruangan radiasi letaknya minimal meter dari lantai luar. 3ila

ada jendela yang letaknya kurang dari meter harus diberi penahan radiasi yang

setara dengan mm timbal dan jendela tersebut harus ditutup ketika penyinaran

sedang berlangsung. /endela pengamat di ruang operator harus diberi ka"a

penahan radiasi minimal setara dengan mm timbal.

. Paparan Radiasi

3esarnya paparan radiasi yang masih dianggap aman di ruangan radiasi

dan daerah sekitarnya tergantung kepada pengguna ruangan tersebut. &ntuk

ruangan yang digunakan oleh pekerja radiasi besarnya paparan 1 mR%minggu.

&ntuk ruangan yang digunakan oleh selain pekerja radiasi besarnya paparan 1

mR%minggu.

H. Perlengkapan Proteksi Radiasi

a. Pakaian Proteksi Radiasi 06PR2)

Setiap ruangan radiasi disediakan pakaian proteksi radiasi dalam jumlah

yang "ukup dan ketebalan yang setara dengan ,*5 mm timbal.

b. Sarung tangan timbal

Setiap ruangan luoroskopi konensional harus disediakan sarung tangan

timbal.

". 6lat monitor Radiasia. Bilm 3adge

Setiap pekerja radiasi dan%atau pekerja lainnya yang karena bidang

pekerjaannya harus berada di sekitar medan radiasi diharuskan

memakai ilm badge setiap memulai pekerjaannya setiap hari. Bilm

badge dipakai pada pakaian kerja pada daerah yang diperkirakan

paling banyak menerima radiasi atau pada daerah yang dianggap


20/27

me!akili penerimaan dosis seluruh tubuh seperti dada bagian depan

atau panggul bagian depan.

d. Surey meter

'i unit radiologi harus disediakan alat surey meter yang dapat

digunakan untuk mengukur paparan radiasi di ruangan serta mengukur

kebo"oran alat radiasi.

e. Pesa!at Radiasi

1. #ebo"oran tabung

abung pesa!at rontgen 0tube harus mampu menahan radiasi

sehingga radiasi yang menembusnya tidak melebihi 1 mR per jam

pada jarak 1 meter dari okus pada tegangan maksimum.

. Bilter

Bilter radiasi harus terpasang pada setiap tabung pesa!at rontgen.

*. 'iaragma berkas radiasi

'iaragma berkas radiasi pada suatu pesa!at harus berungsi

dengan baik.#etebalan diragma minimal setara dengan mm timbal.

Posisi berkas sinar diragma harus berhimpit dengan berkas radiasi.

. Peralatan Bluoroskopi

abir louroskopi harus mengandung gelas timbal dengan

ketebalan yang setara dengan mm timbal untuk pesa!at rontgen

berkapasitas maksimum 1 #L atau ,5 mm timbal untuk pesa!at

rontgen berkapasitas maksimum 15 #L. #aret timbal yang

digantungkan pada sisi tabir louroskopi harus mempunyai ketebalan

setara dengan ,5 timbal dengan ukuran 5 $ 5 "m. abung pes!at

rontgen dengan tabir louroskopi harus dihubungkan se"ara permanen

dengan sebuah stop kontak otomatis harus dipasang untuk men"egah

beroperasinya pesa!at apabila pusat berkas radiasi tidak jatuh tepat di

tengah-tengah tabir louroskopi. Semua peralatan louroskopi harus

dilengkapi dengan tombol pengatur !aktu yang memberikan peringatan

dengan bunyi sesudah !aktu penyinaran terlampaui. Penyinaran akan

berakhir jika pengatur !aktu tidak di reset dalam !aktu satu menit.


21/27

. Pemeriksaan #esehatan

Setiap pekerja radiasi harus menjalani pemeriksaan kesehatan

se"ara berkala sedikitnya sekali dalam setahun.

g. #alibrasi Pesa!at Rontgen

Pesa!at rontgen harus dikalibrasi se"ara berkala terutama untuk

memastikan penunjukkan angka-angkanya sesuai dengan keadaan yang

sebenarnya.

h. @kstra Booding

Rumah sakit berke!ajiban menyediakan makanan ekstra puding yang

bergi:i bagi pekerja radiasi untuk meningkatkan daya tahan tubuh

terhadap radiasi.

i. Prosedur #erja di Ruangan Radiasi

1. enghidupkan lampu merah yang berada di atas pintu masuk

ruang pemeriksaan.

. 3erkas sinar langsung tidak boleh mengenai orang lain selain

pasien yang sedang diperiksa.

*. Pada !aktu penyinaran berlangsung, semua yang tidak

berkepentingan berada di luar ruangan pemeriksaan , sedangkan

petugas berada di ruang operator. #e"uali sedang menggunakan

louroskopi maka petugas memakai pakaian proteksi radiasi.

. Jaktu pemeriksaan harus dibuat seke"il mungkin sesuai dengan

kebutuhan.

5. idak menyalakan louroskopi apabila sedang ada pergantian kaset.

+. enghindarkan terjadinya pengulangan oto.

C. 6pabila perlu pada pasien dipasang gonad shield.

8. &kuran berkas sinar harus dibatasi dengan diaragma sehingga

pasien tidak menerima radiasi melebihi dari yang diperlukan.

9. 6pabila ilm atau pasien memerlukan penopang atau bantuan,

sedapat mungkin gunakan penopang atau bantuan mekanik. /ika

tetap diperlukan seseorang untuk membantu pasien atau memegang

ilm selama penyinaran maka ia harus memakai pakaian proteksi


22/27

radiasi dan sarung tangan timbal serta menghindari berkas sinar

langsung dengan "ara berdiri disamping berkas utama.

1. Pemeriksaan radiologi tidak boleh dilakukan tanpa permintaan dari

dokter.

j. Prosedur #erja di Ruang FH& dengan menggunakan obile &nit X-Ray

1. 3erkas sinar langsung tidak boleh mengenai orang lain selain

pasien yang sedang diperiksa.

. Pada !aktu penyinaran berlangsung, semua petugas harus berada

sejauh mungkin dari pasien dan memakai pakaian proteksi radiasi.

*. Jaktu pemeriksaan harus dibuat seke"il mungkin sesuai dengan

kebutuhan.

. enghindarkan terjadinya pengulangan oto.

5. 6pabila perlu pada pasien dipasang gonad shield.

+. &kuran berkas sinar harus dibatasi dengan diaragma sehingga

pasien tidak menerima radiasi melebihi dari yang diperlukan.

C. 6pabila ilm atau pasien memerlukan penopang atau bantuan,

sedapat mungkin gunakan penopang atau bantuan mekanik. /ika

tetap diperlukan seseorang untuk membantu pasien atau memegang

ilm selama penyinaran maka ia harus memakai pakaian proteksi

radiasi dan sarung tangan timbal serta menghindari berkas sinar

langsung dengan "ara berdiri disamping berkas utama.

2.9 SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN RADIASI

enurut Peraturan #epala 3adan Penga!as enaga )uklir )o.8 tahun

11 tentang #eselamatan Radiasi 'alam Penggunaan Pesa!at Sinar-X Radiologi

'iagnostik dan Fnterensinal, keselamatan radiasi sinar-X memiliki beberapa

elemen penting yang diaplikasikan sebagai dasar terbentuknya Sistem anajemen

#eselamatan Radiasi 0S#R diantaranya 7

1. Personil atau pekerja radiasi yang bekerja di Fnstalasi Radiologi 'iagnostik dan

Fnterensional, yang sesuai dengan jenis pesa!at sinar-X yang digunakan dan

tujuan penggunaan, antara lain 7


23/27

a. 'okter Spesialis Radiologi adalah dokter dengan spesialisasi di bidang

radiologi yang menggunakan radiasi pengion dan non pengion untuk

membuat diagnosis dan melakukan terapi interensi

b. Bisika!an edis merupakan tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi

dalam bidang isika medik dan klinik dasar

". Petugas Proteksi Radiasi yang ditunjuk oleh Pemegang F:in dan oleh

36P@@) dinyatakan mampu melaksanakan pekerjaan yang

berhubungan dengan Proteksi Radiasi.

d. Radiograer, tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi dengan

diberikan tugas, !e!enang, dan tanggung ja!ab se"ara penuh untuk

melakukan kegiatan Radiologi 'iagnostik dan Fnterensional

. Pelatihan Proteksi Radiasi, yang diselenggarakan oleh pihak pemegang ijin,

yang paling kurang men"akup materi 7

Pelatihan proteksi radiasi bagi pekerja radiasi beguna agar 7

a. engetahui, memahami dan melaksanakan semua ketentuan keselamatan

radiasi

b. elaksanakan petunjuk pelaksanaan kerja yang telah disusun oleh petugas

proteksi radiasi dengan benar

". elaporkan setiap gangguan kesehatan yang dirasakan dan diduga akibat

penyinaran lebih atau masuknya radioakti ke dalam tubuh.

d. emanaatkan sebaik-baiknya peralatan keselamatan kerja yang tersedia

serta bertindak hati-hati, aman dan disiplin untuk melindungi baik dirinya

sendiri maupun pekerja lain.

e. elaporkan kejadian ke"elakaan bagaimanapun ke"ilnya kepada petugas

proteksi radiasi.

*. Pemantauan kesehatan, dilakukan untuk pekerja radiasi yang dimulai dari

sebelum bekerja, selama bekerja, dan akan memutuskan hubungan kerja.

Sedikitnya pemeriksaan kesehatan dilakukan se"ara berkala sekali dalam satu

tahun. Pemantauan kesehatan bagi pekerja pelaksanaannya dapat melalui

pemeriksaan kesehatan konseling dan atau penatalaksanaan kesehatan pekerja

yang mendapat paparan radiasi berlebih.

. Peralatan protekti radiasi, terdiri dari apron%"elemek 7 yang setara dengan ,

mm 0nol koma dua milimeter Pb, atau ,5 mm 0nol koma duapuluh lima

milimeter Pb untuk Penggunaan pesa!at sinar-X Radiologi 'iagnostik, dan


24/27

,*5 mm 0nol koma tiga puluh lima milimeter Pb, atau ,5 mm 0nol koma lima

milimeter Pb untuk pesa!at sinar-X Radiologi Fnterensional. 'engan

menggunakannya maka sebagian besar dari tubuh dapat terlindungi dari bahaya

radiasi. #a"amata Pb ini terbuat dari timbal dengan daya serap setara dengan 1

mm Pb, yang digunakan untuk melindungi lensa mata, gonad apron 7 setara

dengan , mm 0nol koma dua milimeter Pb, atau ,5 mm 0nol koma

duapuluh lima milimeter Pb untuk Penggunaan pesa!at sinar-X Radiologi

'iagnostik, dan ,*5 mm 0nol koma tiga puluh lima milimeter Pb, atau ,5

mm 0nol koma lima milimeter Pb untuk pesa!at sinar-X Radiologi

Fnterensional. Proteksi ini harus dengan ukuran dan bentuk yang sesuai untuk

men"egah gonad se"ara keseluruhan dari paparan berkas utama. enurut

penelitian daerah gonad merupakan daerah yang paling sensiti terkena paparan

radiasi. Pembatasan dosis, paparan dosis normal untuk setiap indiidu harus

dibatasi baik se"ara total maupun organ dosis ekialen total yang relean, yang

disebabkan oleh kombinasi yang mungkin dari paparan praktek resmi, melebihi

batas dosis yang relean. Sarana%peralatan pemantauan, pemantauan dan

pengukuran harus dilakukan dari parameter yang diperlukan untuk eriikasi

kesesuaian dengan persyaratan standar. Pelatihan, seperti yang berlaku, tempat,

lokasi, desain, konstruksi, perakitan, komisioning, operasi, pemeliharaan dan

dekomisioning sumber dalam praktek yang harus didasarkan pada skil teknikal

yang !ajib, sebagaimana layaknya7

a. mempertimbangkan kode yang disetujui dan standar dan

didokumentasikan pada instrumen yang tepatK

b. didukung oleh itur manajerial dan organisasi yang handal, dengan tujuanmenjamin perlindungan dan keselamatan seluruh sumber kehidupan

". men"akup margin keselamatan yang memadai untuk desain dan

konstruksi dari sumber, dan untuk operasi yang melibatkan

sumbersumber, seperti untuk memastikan kinerja yang handal selama

operasi normal, dengan kualitas akun, redundansi dan inspe"tability,

dengan penekanan pada pen"egahan ke"elakaan, mengurangi

konsekuensinya dan membatasi setiap paparan masa depan


25/27

d. mempertimbangkan perkembangan yang relean dalam kriteria teknis,

serta hasil dari setiap penelitian yang relean pada perlindungan atau

keselamatan dan sebagai pelajaran dari pengalaman

5. Rekaman%'okumentasi, merupakan dokumen yang menyatakan hasil yang

di"apai atau memberi bukti pelaksanaan kegiatan dalam pemanaatan tenaga

nuklir. Penyimpanan dokumen dilakukan dalam jangka !aktu minimal tiga

puluh tahun, terhitung sejak tanggal pemberhentian pekerja yang

bersangkutan. 3eberapa dokumen penting harus disimpen dalam arsip oleh

petugas proteksi radiasi , yaitu 7

a. ?asil pemantauan radiasi daerah kerja yang digunakan untuk

memperkirakan penerimaan dosis perorangan para pekerja radiasi di

daerah tersebut.

b. Hatatan dosis radiasi yang diterima pekerja selama menjalankan tugas

". Aaporan mengenai keadaan ke"elakaan dan tindakan yang diambil dalam

hal terjadi penyinaran akibat ke"elakaan atau keadaan darurat lainnya.


26/27

BAB III

PENUTUP

3.1 KESIMPULAN

1. Pelayanan bidang radiologi yang merupakan pelayanan penunjang

kesehatan yang menggunakan sinar pengion atau bahan radiakti,

mempunyai dua sisi yang saling berla!anan, yaitu dapat sangat berguna

bagi penegakan diagnosa dan terapi penyakit dan di sisi lain akan sangat

berbahaya bila penggunaannya tidak tepat dan tidak terkontrol.

. indakan proteksi radiasi yang dilakukan tentunya merupakan tindakan

proteksi radiasi terhadap paparan radiasi sinar X, tindakan proteksi adalah

tindakan untuk mengupayakan agar tingkat paparan radiasi yang diterima

pekerja radiasi menjadi serendah mungkin.

*. Penyakit akibat kerja dan akibat radiasi, bukan hanya "edera, trauma,

"a"at, tapi juga dapat menyerang organ dari tubuh manusia

. 3ekerja pada bagian radiologi harus memperhatikan kesehatan dan

keselamatan kerja misalnya terkait dengan penggunaan listrik, penggunaan

radiasi, bahan kimia dan peralatan lainnya

5. Sebagai upaya untuk terhindar dari bahaya radiasi yakni, mendesain

ruangan sesuai dengan aturan, menyiapakan dan menggunakan alat

perlindung diri, serta membuat prosedur tetap dalam melakukan pekerjaan.

+. 'alam sistem manajemen keselamatan radiasi maka diatur mengenai

Personil atau pekerja radiasi yang bekerja harus sesuai klasiikasi, perlu

dilakukan pelatihan Proteksi Radiasi, Pemantauan kesehatan, Peralatan

protekti radiasi dan memiliki Rekaman%'okumentasi

3.2 SARAN

'i bagian radiologi sangat rentan terhadap pan"aran radiasi yang dapat

membahayakan manusia jika tidak dikontrol dengan baik, oleh karena itu setiap


27/27

rumah sakit sangat perlu membuat dan menjalankan prosedur tetap dan beberapa

aturan atau kebijakan lainnya yang dapat men"egah timbulnya penyakit akibat

kerja atau akibat radiasi.

DAFTAR PUSTAKA

6tro.1*.esela!atan ker"a di Instalasi radiologi.6kademi eknik Radiologi7

3ali

6ulia,Ridha.1*.e#ek Radiasi terhadap sel tubuh.http7%%dunia-

radiology.blogspot."om%1*%1%eek-radiasi-terhadap-sel-tubuh.html.

'iakses C )oember 1

36P@@).1.Pelatihan Penyegaran Petugas Proteksi Radiasi./akarta,

http7%%!!!.batan.go.id%pusdiklat%elearning%proteksiradiasi%pengenalanMrad

iasi%-*.ht. 'iakses C )oember 1

'ir. 3ina #esehatan kerja .+. Mana"e!en esehatan dan esela!atan

er"a ($) di Ru!ah %akit, 'epkes, /akarta

?aikal.1*.esela!atandanesehataner"a.http7%%"umasebuahkehidupan.blogsp

ot."om%1*%11%keselamatan-dan-kesehatan-kerja-di.html. 'iakses C

)oember 1

?endra,yuli.11. 3eberapa #aktor yang berhubungan dengan praktik pe!akaian

alat pelindung diri (apd) pada radiogra#er di instalasi radiologi & ru!ah

sakit di kota se!arang.unismuh7semarang

Sari,silia.1. Penge!bangan siste! !ana"e!en kesela!atan radiasi sinar'

di unit ker"a radiologi ru!ah sakit yz tahun

*++.&niersitasFndonesia7'epokimProesiRadiograer.1.esela!atan ker"a radiologi. http7%%"ae-

radiologi.blogspot."om%1%8%keselamatan-kerja-radiologi.html.

'iakses C )oember 1

Noasainto.11..,eberapaPenyakitAkibatRadiasi.http7%%yosainto.!ordpress."om%

11%11%%beberapa-penyakit-akibat-radiasi%.'iakses C )oember 1
http://www.batan.go.id/pusdiklat/elearning/proteksiradiasi/pengenalan_radhttp://www.batan.go.id/pusdiklat/elearning/proteksiradiasi/pengenalan_rad

K3 Di Radiologi

Documents

Transcript of K3 Di Radiologi